תהיות איידס קפושי סרקומה או סתם עניינים זיהומיים

דיון מתוך פורום  מחלות זיהומיות

25/09/2010 | 20:26 | מאת: אסתר

שלום וברכה. השאלה קצת מורכבת וארוכה, אבל הרקע הכרחי- לפני כ-10 שנים קיימתי מין אוראלי לא מוגן (אני אישה- בצעתי לגבר). אותו אדם היה לי מוכר (ידיד ילדות) אם כי לא ידעתי מה הוא הרקע המיני שלו ובחלוף שנים מספר הרקע האפשרי דווקא מדאיג אותי מאד, מה שלא ידעתי/ראיתי אז. אני בטוחה שהוא היה לפני עם נשים ואולי אפילו פנה בשטות של נערות פעם אחת לזונה (ואולי אלו סתם סיפורים.. אני מקווה). ברבות השנים הבחור הזה היה בחתונה שלי (לפני כ-8 שנים) ואני תקווה שאם היה משהו שהייתי צריכה לדעת, הוא היה אומר לי. מעולם לא חשבתי על האפשרות להדבק באיידס במין אוראלי, הייתי צעירה ותמימה, ללא מודעות. האפשרות הזו עלתה אצלי רק השבוע- בחלוף, כאמור, כ-10 שנים! במהלך השנים לא הופיע אצלי למיטב ידיעתי כל סימן רלוונטי, אני חולת סכרת ועברתי המון בדיקות בשנים הארחונות סביב 2 הריונות ולידות.(תרמתי גם דם לפני כשלוש שנים) מה שחשוב הוא- השאלה עלתה אצלי רק בעקבות בתי, בת ה-4 ו-4 חודשים. משיטוט באינטרנט ראיתי שישנם סימנים שונים לאיידס ולקפושי סרקומה ומשם עלו לי השאלות- 1. בגיל שנה ראיתי על רגליה של בתי סימנים חומים שנראים כמו המטומות. הייתי משוכנעת שלא מדובר אז במכות כי כלל לא הייתה פעילה דאז והחלתי בבירור המטולוגי (אצל המטו-אונקולוגית בהדסה). היא בצעה בירור של קרשיות דם ואגרגצית טסיות (לרבות משטח דם) ויצא תקין. לדבריה, ייתכן שיש איזו הפרעה קלילה בקרשיות ומשם הכתמים, הפרעה שלא ניתן למצוא בבדיקות. לדעתה, הדבר לא מצריך אפילו מעקב. במהלך השנים, סימנים אלו הלכו ובאו ורוב הפעמים ניתן היה כן להסביר אותם במכות (הילדה הפכה לפעילה, בחצר הגן, בגן שעשועים וכו'..), הכתמים מתבהרים בחלוף מס' ימים ונעלמים, ממש כמו חבלות רגילות שמעליהם שריטה ואזי ניתן לדעת שבאמת מדובר במכה. כל הרופאים שספרתי להם על כך (ר. משפחה, זיהומולוג, ר. עור), או התעלמו או הסבירו את זה בחבלות. לבסוף, החלטנו לעזוב את הנושא ולתת לילדה לגדול נורמלי בלי כל הזמן בדיקות וטרדות סביב זה, כשאף רופא לא מוטרד מזה. מה גם, שזה הפך היום להיות ככלל בכמות ובמועדים שרלוונטיים למכות ממתקנים. 2. לפני כשנתיים הבחנתי בבלוטה נפוחה בצוארה, החלנו אז בבדיקות דם ו- U.S ושוב לבירור המטולוגי ושל זיהומולוג (בכיר), בתחילה - לפני כשנתיים בלוטה אחת הייתה 2.5 ס"מ ומאז בכל הבדיקות רק ירדה, לפני כשמונה חודשים הגודל המקסימלי של הבלוטות היה 1.7 ס"מ וצוין כי הן נראות ראקטיביות עם מרקם וצורה שמורים. הזיהומולוג מבחינתו בקש מעקב קליני של פעם בשנה ולהפסיק לבצע בדיקות דם כל 3 חודשים וציין כי ישנם ילדים רבים שגדלים עם בלוטות כאלה. במהלך התקופה כולה (עד לפני 8 חודשים לערך), בצענו לה המון ב. דם- ספירה, שקיעה, CRP, LDH, חומצה יורית, תפקודי כבד, סידן, אלבומין, פרוטאין ועוד.. ככלל, הבדיקות תקינות.(ופעמים כשהיו מעט לימפוציטים גבוהים אמרו שכנראה היה לה בזמן הבדיקות וירוס וזה אופייני לילדים). 3. באוגוסט האחרון הילדה פיתחה 3 פעמים בשלושה וחצי שבועות פריחה (פעם מלווה בברונכיט ופעמיים לא מוסברות ) בפריחה הארחונה טופלה 10 ימים בלורטידין (נוגד אלרגיה) מאז- הפריחה לא חזרה (ב.ע.ה.)... היינו אצל רופאת אלרגיה שהסבתי את תשומת ליבה גם לבלוטות הצוואריות שאמנם קטנות יחסית אך מרובות והיא הפנתה לב. דם (אלבומין, אלקליין פוספט\ ALT, CBC, אימונגלובולין בטרי, DNA DS/ANA BATT ADULTS, קריאטנין, פרוטאין טוטאל, UREA, שקיעת דם, ige (וגם ב. צליאק על רקע אבא חולה צליאק). טרם בצענו את הבדיקות.... פתאום חששתי שאולי אף אחד מהרופאים לא כיוון בכלל לאפשרות של קפושי סרקומה (?!), האם זה סביר? מצד אחד, הילדה עברה המון בדיקות ומעקבים ומצד שני, אולי אף אחת מהבדיקות לא רלוונטית ולא יכולה למצוא את זה ואף אחד לא חושב על זה בכלל? 1. עד כמה סבירה הדבקות שלי והעברה אליה בנסיבות המפורטות? 2. האם קפושי סרקומה מופיעה בילדים והאם יש אפשרות לקפושי שלא על רקע איידס? (בילידי הארץ) 3. האם ה"כתמים החומים" שמדברים עליהם בקפושי הם סימנים חולפים או קבועים שנשארים? מה המאפיין אותם? 4. איזה גודל/ אפיון של בלוטות לימפה נחשב מוגדל שמאפיין קפושי? אם יש קפושי, רואים בבלוטות באולטרא-סאונד משהו מיוחד או שהן רק נראות ראקטיביות? 5. האם יש בדיקות נוספות שכדאי לבצע לפני שאנו דוקרים אותה? 6. האם הבדיקות שבצענו עד היום יכולות היו ללמד אם יש חשש לנגיף אצלה? 7. הייתכן שאני נשאית ללא כל סימנים והיא כן עם סימנים? 8. היכן ניתן לבצע בדיקה הכי מהירה עבורי והאם יש טעם? אודה מאד לקצת סדר בבלגן והכוונה, אם יש צורך. תודה ושבוע טוב, רק בריאות!!

לקריאה נוספת והעמקה

שלום אסתר, תיאור הפריחות (ושאר התסמינים) של בתך איננו אופייני לסרקומה ע"ש קפושי. הרבה בריאות אפי

26/09/2010 | 09:20 | מאת: אסתר

תוכל לומר לי מעט איך כן נראים ה"כתמים" של קפושי? (פשוט מקריאה באינטרנט מברים על כתמים חומים בחלק התחתון של הרגל+ בלוטות לימפה מוגדלות + פריחות ומשם עלה הרעיון (ההזוי?!)) ת ו ד ה ויש טעם שאבדק לאיידס אחרי כ"כ הרבה שנים?

מנהל פורום מחלות זיהומיות