חשש לזאבת - כולל תוצאות בדיקות

רופא יקר שלום רב, אני בת שלושים, אם לארבעה, עם נטיה לסוכרת שהתפתחה לאחר סוכרת הריונית [מטופלת בגלוקומין פעם ביום למניעה]. למעלה משנה אני סובלת המון מכאבי ראש - כמעט כל יום; חולשה כללית פעמים רבות ותכופות; כמעט עילפון פעם בשבוע שבועיים [לא נובע מירידת סוכר - נבדק]; בתקופה האחרונה התפתחו אצלי דכאונות רבים ועצבנות; כשאני יוצאת לשמש נוצרת לי אחר כך פריחה אדומה על הידיים איפה שהיתה חשיפה לשמש [בעיקר בשמש של הקיץ]. לאחרונה הלכתי לרופאה שרצתה לבדוק האם מדובר בתסמונת התשישות הכרונית ולפני כן שלחה אותי לבדיקות כדי לשלול אפשרויות אחרות [התור הבא שלי אצלה רק עוד חודש...]. תוצאות הבדיקה חזרו והם מדאיגים אותי כי לפי מה שקראתי זה סימן לא טוב למחלות אוטואימיניות ובעיקר זאבת. אני נכנסת מזה לדכאון עוד יותר מקודם... אשמח מאד אם תוכל לעיין בבדיקות שקיבלתי, ולהסביר לי מה הם אומרות, והאם יש לי צורך בבדיקות נוספות כמו ביופסיה לכליות או בדיקות דם נוספות וכו', ובכלל איזה עוד בירור רפואי אני צריכה לעשות, ומה הטיפול במה שיש לי. בתודה עמוקה מראש חני • LIPEMIC INDEX NORMAL • HEMOLYTIC IND. NORMAL • ICTERIC INDEX NORMAL • CORTISOL-SERUM 229.80 NMOL/L ( 138.00- 620.00) (.*.......) • THYROG.ABS <0.9 ( 0.00- 4.00) • ANTI TPO ABS 0.40 IU/ML ( 0.00- 9.00) (*........) • CRP 1.80 MG/L ( 0.00- 5.00) (..*......) • ESR 7.00 MM/HOUR ( 2.00- 25.00) (.*.......) • WBC 6.60 K/UL ( 4.00- 10.00) (...*.....) • NEUTROPHILS 4.30 K/UL ( 1.80- 6.60) (....*....) • NEUTROPHILS % 65.60 % ( 46.00- 68.00) (.......*.) • LYMPHOCYTES 2.04 K/UL ( 1.10- 3.50) (...*.....) • LYMPHOCYTES % 31.10 % ( 15.00- 45.00) (....*....) • MONOCYTES 0.21 K/UL ( 0.08- 0.90) (*........) • MONOCYTES % 3.10 % ( 2.00- 9.00) (*........) • EOSINOPHILS 0.00 K/UL ( 0.00- 0.60) • EOSINOPHILS % 0.02 % ( 0.00- 6.00) (*........) • BASOPHILS 0.01 K/UL ( 0.00- 0.15) (*........) • BASOPHILS % 0.14 % ( 0.00- 1.50) (*........) • RBC 3.97 MU/L ( 3.90- 5.40) (*........) • HEMOGLOBIN 11.60 G/DL ( 12.00- 16.00)*(.........) • HEMATOCRIT 33.10 % ( 35.00- 45.00)*(.........) • MCV 83.30 FL ( 80.00- 98.00) (.*.......) • MCH 29.30 PG ( 27.00- 33.00) (..*......) • MCHC 35.20 G/DL ( 32.00- 35.50) (.......*.) • PLATELETS 173.00 K/UL ( 150.00- 400.00) (*........) • MPV 9.30 FL ( 6.50- 11.50) (....*....) • RDW 14.40 % ( 11.00- 16.00) (.....*...) • PTH 1-84 16.60 PG/ML ( 6.50- 36.80) (..*......) • 1-08-13החל מ INTACT PTH הבדיקה מחליפה את בדיקת • CMV-IGG NEGATIVE • <5 • (CMV IGG <12 U/ML = NEGATIVE ) החל מ26-06-12 שינוי ערכי ייחוס • (CMV IGG 12 -14 U/ML = BORDERLINE) עקב שינוי שיטה • (CMV IGG >14 U/ML = POSITIVE ) • (CMV IGG <0.4 IU/ML = NEGATIVE :26-06-12 עד) • CMV-IGM NEGATIVE • EBV-IGM NEGATIVE • HBS ANTIGEN NEGATIVE • HCV ABS NEGATIVE • LYME TEST IGG NEGATIVE • LYME TEST IGM NEGATIVE • TOXOPLASMA-IGG NEGATIVE • <3 • (TOXO IGG <7.1 IU/ML = NEGATIVE ) • (TOXO IGG 7.2-8.8 IU/ML = BORDERLINE) • (TOXO IGG >8.8 IU/ML = POSITIVE ) • TOXOPLASMA-IGM NEGATIVE • EBV EBNA (IGG) NEGATIVE • <3 • (EBNA IGG <5 U/ML = NEGATIVE ) • (EBNA IGG 5-20 U/ML = BORDERLINE) • (EBNA IGG >20 U/ML = POSITIVE ) • ANA MULTIPLEX POSITIVE • ANTI DS DNA 8.00 IU/ML ( 0.00- 5.00) (.........)* • Indeterminat • ANTIRIBOSOMAL P <0.2 ( 0.00- 0.90) • ANTI RNP 4.00 AI ( 0.00- 0.90) (.........)* • Positive • ANTI RNP-A 4.00 AI ( 0.00- 0.90) (.........)* • Positive • ANTI SM <0.2 ( 0.00- 0.90) • ANTI SM/RNP 0.20 AI ( 0.00- 0.90) (.*.......) • Negative • ANTI SCL-70 <0.2 ( 0.00- 0.90) • ANTI RNP 68 <0.2 ( 0.00- 0.90) • ANTI RO (SS-A) <0.2 ( 0.00- 0.90) • ANTI LA (SS-B) <0.2 ( 0.00- 0.90) • ANTI SS-A 52 <0.2 ( 0.00- 0.90) • ANTI SS-A 60 <0.2 ( 0.00- 0.90) • ANTI CHROMATIN <0.2 ( 0.00- 0.90) • ANTI JO-1 <0.2 ( 0.00- 0.90) • ANTI CENTROM .B <0.2 ( 0.00- 0.90) • בשיטה החדשה בודקת את כל 16 הפרמטרים הנ"ל במקביל ANA • Q.FEVER ABS טרם בוצע • • LIPEMIC INDEX NORMAL • HEMOLYTIC IND. NORMAL • ICTERIC INDEX NORMAL • BUN 13.00 MG/DL ( 4.60- 21.00) (....*....) • CREATININE SERUM 0.50 MG/DL ( 0.50- 1.20) (*........) • ALBUMIN/CREATINE RATIO-U 13.75 MG/G ( 0.00- 30.00) (...*.....) • VOLUME URINE 1.31 L/24H • GFR(ESTIMATED) > 60 • (ML/MIN/1.73M2:יחידות) • 18 עבור נבדקים מעל גיל MDRD חושב לפי נוסחת • לא מתאים לנשים הרות • CREATININE U/24H 2094.69 MG/24H ( 800.00- 2000.00) (.........)* • CREATININE U CONC. 159.90 MG/DL • MICROALBUMIN/24H 28.82 MG/24H ( 0.00- 30.00) (........*) • MICROALBUMIN CONC. 2.20 MG/DL

בדיקות ANA חיוביות DNA מעט חיובי ו RNP חיובי כעיקרון מצביעות על ערונות של מערכת החיסון. אני רואה לאחרונה גם הרבה טעויות מעבדה בביצוע בדיקות אלה. אין שום צורך בביופסית כליה על סמך הנ"ל