ANA

דיון מתוך פורום  ראומטולוגיה

05/11/2013 | 18:36 | מאת: שייקה

ראשית כל תודה על מה שאת/ה עושה כאן. כאבי שרירים וכאבים מפושטים מזה חודשיים וחצי,אושפזתי עם CPK 8000 שנורמל ללא טיפול לאחר מספר ימים,EMG*2 כולל מחט תקין,2 נוירולוגים מומחי מחלות שריר ועצב שללו בעיה נוירולוגית/מחלת שריר,אורתופד שלל בעיה אורתופדית .אין חום/פריחות בעור. צילומי רנטגן חזה/ברכיים/אגן תקינים . .אין חולשת שרירים,,מתפקד כרגיל בבדיקות אחרונות: האם ANA TITTER 1:40 בתבנית F.SPE ללא נוגדנים נוספים בבדיקות JO1 SSA SSB ANTI SMITH AB RNP ANTI PROTEINASE 3 ANTI MYELOP EROXIDASE P ANCA C ANCA ובדיקות תקינות נוספות : ESR LDH-Lactic Dehydrogenas CPK TSH C.R.P Rheumatoid Factor Immunoglobulin M Immunoglobulin G Immunoglobulin A VITAMIN D 25- 22ml- הטווח בין 20-100 c3+c4 ALT מוגבר מעט בשבוע שעבר 62 השבוע ירד ל 48. האם בדיקות הללו שוללות מחלה אווטואימונית כגון לופוס,מיוזיטיס/דרמו/פולימיוזיטיס ,שיוגרן ,AS ,וגנר וכו? למיטב הבנתי בדיקת ה ANA בערך של 1:40 אינה תקינה או גבולית אך האם היא חסרת משמעות כאשר לא נמצאים נוגדנים נוספים? התור לראומטולוג ארוך .אשמח לשמוע דעתך או משהו שיוכל להרגיע אותי . המון תודה

לקריאה נוספת והעמקה

שייקה שלום CPK 8000 משקף בעיה ואני מניח שניתן למצוא עם מחקר קפדני איך הגעת למצב זה (תרופות טראומה זיהום או אחר) אם זאת נירמול ספונטני תוך יומיים אשפוז (בודאי עם טיפול עי נוזלים) וללא ממצאים ב EMG אינם תומכים במחלה דלקתית של השריר. ה ANA חשוב אך הוא מאוד גבולי ולא משמעותי בערך זה. בקיצור הרושם שלא מדובר במיוזיטיס אלא במצב חולף . כדי לוודא זאת באופן לא פולשני ניתן לבצע MRI שריר לירכיים שהוא מאוד רגיש לדלקת בשריר בהצלחה

מנהלי פורום ראומטולוגיה