מוקדים בלשד העצם - דלקת מפרקים ?
דיון מתוך פורום ראומטולוגיה
אני מתנצלת מראש - אך אני חייבת להסביר את השתלשלות המחלה ולכן אכתוב הרבה - שוב מתנצלת ומקווה שתוכל לעזור לי אך במעט - אני חסרת אונים. אני בת 42 - ידועה כסובלת מארתריטיס פסוריאזיס מזה 5 שנים - עם עליות וירידות של התקפים - כאשר בשיא מקבלת טיפול סטרואידים עד הורדה במינון. מקבלת גם כולחיצין קבוע - 4 ליום. לפני שנה וחצי,התקף נוסף אך חזק יותר מתמיד - לא יכולתי לדרוך על הרגליים, והסטרואידים רק במעט עזרו (בס"ה העמידו אותי על הרגליים) - אך עדיין כאבים חזקים ובמיפוי עצמות קליטות מרובות בפרקים האמורים - במיוחד בכף רגל ימין - לאחר טיפול בסטרואידים, מטרוטרקסרט וסאלזופירין ללא הטבה משמעותית החליטה הראומטולוגית לשלוח אותי לMRI כף רגל ימין - כי שם הקליטה והכאבים עזים יותר. בתשובה כתבו לי שיש מוקד קטן של הארכת זמני הרפיה בלשד העצם בבסיס המטטרסוס ה- 1. בראש מטטרסוס ה- 5 מוקד קטן של הארכת זמני הרפייה תת-קורטיקלי באזור הפלנטרי. מוקד קטן של אי סדירות עם הארכת זמני הרפיה בחלק הלטרלי של הקונפורם הפנימית. לסיכום - המוקדים בלשד העצם אינם ספציפיים. שלחתי את התשובה בפקס למרפאה הראומטולוגית אתמול - והם טרם חזרו אליי. האם המוקדים זוהי העדות לדלקת מפרקים ? מאוד סובלת יום ולילה - לוקחת אף כדורי שינה כדי לא להתעורר מכאבים. לציין שאינני יכולה לקחת אטופן או ארקוקסיה מפני שאני סובלת מארוזייה בקיבה ואולקוס. לוקחת הרבה אלגוליזין, אופטלגין, דקסמול. וכן היה לי גידול טרום סרטני בצוואר הרחם - ולדברי הראומטולוגים אין באפשרותם לתת לי טיפול ביולוגי כמו "אנברל" כי זה עלול לעורר כל מחלה גידולית - אם היה מקודם(כמו בצוואר הרחם). אנא יעוצך. תודה מראש.
1. תמונה של MRI יכולה להתאים לpsoriatic arthritis. 2. אין עדות, למיטב ידיעתי, על כך שאנברל או תרופות אחרות מקבוצה זו גורמים להופעת גידולים "סולידיים" כגון של צואר הרחם.