התחלת טיפול ברסיטל באישה מבוגרת

שלום ד"ר אני שואל בעבור סבתא שלי בת 80 , בריאה בד"כ ללא מחלות. מדובר באחות שקולה ממלחמת יום כיפור, לפני מספר שנים סבתא עברה משבר בשל מוות של סבי ועוד אחים שלה לאורך השנים , הייתה לה תקופה קצת קשה והרופא משפחה רשם לה בונדרמין לשינה ולוריוון אחד בבוקר כדי שהיא תהיה רגועה. לצערי אף אחד לא הפנה אותה לפסיכיאטר, ואחרי מספר שנים של שימוש בתרופה החלו אצלה תופעות לוואי של חוסר יציבות , סחרחורות ואיבוד שיווי משקל עד כדי נפילה. עשינו לא את כל הבדיקות האפשרויות כולל נוירולוג , בדיקת CT ומספר רופאי אף אוזן גרון (כולם בפרטי) אין שום ממצאים קילנים. לקחנו אותה לפסיכיאטר והוא נתן לה רסיטל 20 מג ליום. והוא ציין שלהמשיך בנתיים עם הלוריוון אחד ליום כדי שלהימנע מהתקפי חרדה. התוצאה היא כבר 10 ימים של סיוט והחמרה של תופעות לוואי , הבוקר מתחיל שהיא בקושי יכולה לקום וללכת , ,תחושה של חוסר שקט , רעד ומתח בכל הגוף (כמו נרקומן שחייב את המנה שלו). היא ישנה בסדר בלילה, בבוקר אוכלת ולוקחת כדור של רסיטל ולוריוון ואז מתחיל אצלה אי שקט שלרוב מסתיים בלקיחת כדור נוסף של לוריוון לקראת הצהריים שנותן לה רוגע שנמשך עד לבוקר שלמחרת. משיחות שלי איתה , אין לה משהו שמפריע לה בחיים שעלול לגרום לה לחרדות כאלו ולכן נדמה שכל התהליך הקשה שהיא עוברת הוא שילוב של תופעות לוואי של לוריוון והתחלת טיפול של רסיטל . האם יש לך רעיון שיכול להקל עליה ? (שנשאל את הרופא עליו?) אני מודאג מכך שהתחלת השימוש ברסיטל מביא אותה לצרוך 2 כדורים של לוריוון במקום אחד ביום כדי להירגע, שהדבר גם יביא לתסמיני גמילה קשים יותר אחר כך בשל העלאת המינון) תוכל לחשוב על משהו שיסייע לה, או ירגיע אותנו? כואב הלב לראות אותה ככה תודה ד"ר

שלום רב, התחלת הטיפול ברסיטל, בדומה לנוגדי דיכאון אחרים, עלולה להיות מלווה בתופעות לוואי כגון אלו שתיארת. בתקופה זו אכן מומלץ להיעזר בכדורי הרגעה, כמו לוריוון כדי להקל על תופעות הלוואי ולאפשר הסתגלות לתרופה. מרבית המטופלים מצליחים לעבור את התקופה בשלום, אמנם במידה ותופעות לוואי לא עוברות תוך שבוע - שבועיים ויש קושי להתמודד איתן, כדאי לפנות לרופא המטפל ולשקול החלפת התכשיר.