פורום מחלות כבד - אבחון וטיפול
מנהלי פורום מחלות כבד - אבחון וטיפול




שלום בן 45 ידוע על כבד שומני מזה זמן, האבחנה היתה ב-US, אנזימי כבד (ALT-AST) מעל הנורמה, ושלילה של מחלות אחרות באמצעות בדיקות דם. לאחרונה עליה ברמת הפריטין מעל הנורמה. בבדיקה לפני חודשיים החריגות באנזימי הכבד שהיו מעל הנורמה: ALT-65 AST42 פריטין (לראשונה אצלי) היה מעל הנורמה- 293 (הגבול העליון 275). US עדכני כבד מוגדל ושומני, לא משהו מעבר לזה. בדיקה דם לאחר חודשיים: אנזימי הכבד היו בתחום הנורמה: ALT-46 AST-27 פריטין ירד קצת אבל עדיין מעל הגבול העליון - 277. האם הופעת פריטין גבוה כשיש כבד שומני עשוי לרמז בכיוון של החמרה במצב הכבד? האם זה שבבדיקה השניה אנזימי הכבד היו בטווח התקין שוללת החמרה אפשרית במצב הכבד ולמעשה הפריטין הגבוה (שגם ירד קצת) לא קשור לכבד אלא למשהו אחר? מה ההסבר לכך שאנזימי הכבד אצלי לפעמים מעל הנורמה ולפעמים בתוך הנורמה בזמן שכנראה אין שינוי במצב הכבד השומני? תודה
התרשמתי מאוד מלמידת החומר ומשמעות הפריטין בכבד שומני השינויים באנזימים הינם תלויי תזונה ומשקל אצלך מה שמלמד על חשיבות אורח החיים
בת 51 בריאה עם משקל תקין בבדיקות דם שיגרתיות התקבלה תוצאה של GGT=45 . כל שאר הבדיקות תקינות. אציין שלפני שנה התקבל ערך GGT=46. אודה לתשובתך מה המשמעות של תוצאות מעט גבוהות והאם יתכן שזו תחילתה של מחלת כבד ?
שלום בבדיקת אולטראסאונד שעשיתי נמצא שיש לי כבד שומני בדרגה קשה ללא ממצא מוקדי גס עם מספר ציסטות גדולות בגודל 0.9 לפי הבנתי יש 4 דרגות אז מה זה אומר דרגה קשה. בדיקת alt התוצאה 54 בדיקת afp התוצאה 2.6 מה אפשר לעשות ולאן לפנות? בתודה מראש.
תלוי בגורמי הסיכון שיש לך ולפיהם ניתנות המלצות טיפוליות בנוסף יש ורך בברור ראשוני למחלות כבד
שלום בדיקת אולטראסאונד בטן רגילה יכולה לזהות כבד שומני, אך התפתחות דלקת או צלקת בכבד לא ניתן לראות בה? פיברוסקאן יכול לגלות גם דלקת וצלקת, נכון? מה בעצם התועלת בבדיקת פיברוסקאן? הרי מי שבבדיקת US מצאו אצלו כבד שומני, צריך לטפל בעודף משקל ובתזונה, אותו הדבר אם נבדק בפיברוסקאן ומצאו דלקת או צלקת, הטיפול בעצם הוא אותו הדבר, לא כך? ואם כן יש חשיבות לבדיקה הזו, מדוע היא לא בסל הבריאות גם לכאלו שסובלים מכבד שומני ויש לעקוב אצלם האם יש החמרה לדלקת וצלקת? תודה רבה
יפה ניתחת את הנתונים והמשמעות של הבדיקה לגבי הסל - על כך ישנה ועדת סל שמקבלת את ההחלטות לפי שיקוליה וזאת החלטתה נכון ל 2022 - בעתיד נראה
היי אשמח לברר לגבי אמי היקרה והאהובה, שתיבדל לחיים ארוכים. בת 58 עם תת פעילות של בלוטת תריס. לרוב מאוזנת עם אלטרוקסין, עד לאחרונה לפי הבדיקות. התגלה כי יש גם כבד שומני לפי בדיקות הדם. (נטיה גנטית במשפחה) בUS נכתב שהכבד שומני ומעט מוגדל עם מספר הסתייגויות פסיות מקומיות עד כ-0.2-0.6 ס״מ באונה ימנית. הממצא המדאיג יותר הוא בטחול - נכתב שם שהטחול מוגדל בגודל 16*7 - מוגדל, בשרני, מרקם גס ולא אחיד עקב תבניות עם ריבוי מוקדים היפואקוניים זעירים קטנים עד כ-1 ס״מ לא מוגדרים וחלקם מתחברים. כל השאר תקין אבל כתוב שמומלץ להמשיך בירור הדמייתי ואף המטולוגי. מה עושים במקרה כזה? פונים ל-MRI?
שלום בן 47 כולסטרול כללי ורע גבולי וכולסטרול טוב נמוך (ואני עושה פעילות גופנית) יש לי כבד מוגדל ושומני, מתבטא גם בבדיקות דם באנזימי הכבד. קראתי על כך שיין אדום בריא ללב, ויכול לשפר את ערכי הכולסטרול. 1. האם הוא מוריד את הכולסטרול הרע או מעלה את הכולסטרול הטוב? 2. כמה צריך לשתות? כשאומרים כוס לאיזה כוס מתכוונים, כוס חד פעמי רגילה (180 מ"ל)? 3. האם כשיש כבד שומני יש מניעה מלשתות את היין? הנזק רב על התועלת? תודה
נראה כי למדת רבות את הנושא ולכן ככלל במחלות כבד יש להמנע משתיית אלכוהול הכמות המותרת לפני פגיעה כבדית גם היא מפורסמת ברשתות השונות
עקב אנזמי כבד גבוהים רופא במרפאת כבד הפנה אותי לאולטראסאונד דופלר כבד התוצאות הודגמה הסננה קלה בינונית בכבד מרקם הכבד מעט גס ומגורגר הייתי בצום 6 שעות ערב לפני הבדיקה אכלתי עוגת שוקולד ושעתיים בערך לפני הבדיקה שתיתי בטעות קצת לימוננה פריגת האם יש קשר?
אז מה זה אומר כבד מעט גס ומגורגר
היי בן 56 בריא בדרך כלל ,יש כבד שומני קל מאוד .מה ערכים כול כך גבוהים יכולים להעיד Ast (got) תוצאה 39 טווח הנורמה. 0‐----------35 Alt. )gpt) תוצאה 80 טווח הנורמה 0-----------45 GGT תוצאה 127 טווח הנורמה. 0‐-------55 להעיד? יש מצב שבגלל המחלה קורונה זה ככה?
שלום, להלן התוצאות בדיקת דם שלי ישנם שני ערכים שמטרידים אותי ALT-38 Myelocytes % Confirm 1.3 אציין שהיה לי קלקול קיבה עם הקאות כשבוע וחצי לפני הבדיקות ועד עכשיו כחודש לאחר הקלקול קיבה עדיין יש לי כאבי בטן (סוג של גזים). Glucose (B) 97 70100mg/dl HbA1C 5.4 45.7% Total Hb. Urea (B) 33 1743mg/dl Creatinine (B) 0.86 0.671.17mg/dl eGFR ml/min/1.73m²111 Uric Acid (B) 5.6 3.57.2mg/dl K+ Potassium (B) 4.1 3.5 5.1mmol/l Na- Sodium (B) 142 136 146mmol/l Ca-Calcium (B) 9.6 8.1 10.4mg/dl Phosphore (B) (PO4) 3.4 2.5 4.5mg/dl Mg-Magnesium (B) 2.1 1.8 2.6mg/dl Cholesterol mg/dL173 Triglycerides mg/dl66 HDL-Cholesterol mg/dl26 Non-HDL Cholesterol mg/dl147 LDL-Cholesterol mg/dl133.9 Protein Total (B) 7.3 6.68.3g/dl Albumin (B) 4.7 3.55.2g/dl Bilirubin Total 0.6 0.31.2mg/dl Bilirubin Conjugated 0.1 00.2mg/dl Bilirubin Unconjugated 0.5 01.1mg/dl ALKP-Alkaline Phosphatase 44 30 120u/l ALT (GPT) 38 037U/l AST (GOT) 25 10 37U/l Amylase (B) 58 0100u/l Lipase 34.5 7 60U/L Osmolality (B) 294 275 300mOsm/kg/H2O המטולוגיה- ספירת דם - מכשיר WBC-Leucocytes 6.2 4.5 1110*3/micl RBC-Red Blood Cells 5.24 4.5 5.510*6/micl Hemoglobin 15.5 13.5 18g/dl Hematocrit 48.1 41 53% MCV-Mean Cell Volume 92 79 97fl MCH-Mean Cell Hemoglobin 29.6 27 35pg/cell MCHC-M.Cell Hb cont. 32.2 32 36g/dl RDW-Red Cell Distri.Width 12.6 11.615% Platelets 247 150 450 10*3/micl MPV-Mean Platelet Volume 10.8 8.512.9fl Neutrophils % 56.3 40 75% Lymphocytes % 31.6 22 43% Monocytes % 7.1 3 13% Eosinophils % 4 0 6% Basophils % 1 0 2% Neutrophils # 3.48 1.8 7.7 10*3/micl Lymphocytes # 1.95 1 4.8 10*3/micl Monocytes # 0.44 0 1.1 10*3/micl Eosinophils # 0.25 0 0.6 10*3/micl Basophils # 0.06 0 0.2 10*3/micl CBC Remark תוצאת משטח מיקרוסקופי תתקבל תוך יום עבודה אחד המטולוגיה - משטח מיקרוסקופי Neutrophils % confirm. 57 40 75% Lymphocytes % confirm. 28.9 22 43% Plasma cells % Confirm 0.7 0 3% Monocytes % confirm. 7.4 31 3% Eosinophils % confirm. 4.7 0 6% Basophils % confirm. 0 0 2% Myelocytes % Confirm 1.3 0 0.1% Remarks משטח בוצע ידנית סמנים מטבוליים A.F.P.- TM 2.5 IU/mL -קטן מ תודה מראש על העזרה
ערכי ALT מוגברים גבולי ולכן תחזור על הבדיקה בשלב ראשון לאחר התרחקות מהמחלה כל השאר לא קשור ולא יוחס למחלות כבד
ממה הטיפול הטוב ביותר להפיטטס בי?
שלום האם ניתן לקחת זריקה שבועית אוזמפיק למי שיש מחלת כבד אוטואימונית pbc ? בת 68 נוטלת אורסופאלק טריטייס קרדילוק והיפרק לדלקות שתן חוזרות
שלום בן 47, בריא בדר"כ. יש לי יציאות כמעט תמיד מדי יום, כ"כ אני עושה פעילות גופנית של הליכה, וכן משתדל לשתות הרבה. ובכל זאת היציאות שלי קצת קשות, והן יוצאות מאוד עבות (בקוטר). אם אני יוצא מדי יום איך זה מגיע למצב שזה כזה עבה? כ"כ בחלק הראשון של היציאות יש לזה צורה כמו של אבנים (בצורה שמזכירה קצת את המבנה של המעי הגס). למה לא יוצא נורמלי? ואיך ניתן לשפר את זה? אציין שלפני כשנתיים עשיתי קולנוסקופיה בגלל שינויים ביציאות ויצא תקין. תודה
הלחתי לעשות קעקוע במכון מומלץ, כשניגשתי למקעקעת היה על המגש ניילון עם ניירות ומחט ממטופל קודם. מקעקעת שמה כפפות חדשות וזרקה את הכל אך עם אותם כפפות פרסה ניילון חדש בשבילי. ביקתי ממנה להחליף כפפות אך לא את הניילון . על הניילון לא היו סימני דם, המחט שלי חייתה חדשה והמחשיר אטוף מחדש. מה שנגע בניילון זה נייר שאיתו היא נקתה את המקום בסיום הקעקוע כששמה עליו חומר חיטוי. האם יש כאן אפשרות להידבק בהיפטיטיס מסוג כלשהו ? ולאחר כמה זמן ניתן לעשות בדיקה?
אוי אבוי ! כמה מסוכן לעשות דברים כאלה!!!! מקווה שלא יקרה כלום!!!! נראה לי שכדאי לבדוק סטריליות - כל כך מסוכן מחלות מדבקות!!!! הרבה בריאות
שלום רב בן 46 , סובל ממשקל גבוה מאוד הכל התחיל עם חריגה קבל באנזימי כבד בדיקת דם רחבות שכללו סןר7לוגיה צליאק, הפיטטיס ,ana, fpa. אולטסאונד הכל תקין מלבד האנזימים Alt 57 Ast 36 הייתי את רופא כבד אשר בדק ואמר שזה כבד שומני ושלח אותי תבדיקת פעברוסקאן אודה לחוות דעתך.לגבי התוצאות פברוזיס טיסט = 5.4 f0-f1 Cap = 324 , s1-s2
שכחתי לציין שכחתי לציין כי בבדיקת פיברוסקאן נמדדו 11 נקודות התוצא היא ממצוע של 11 נקודות סטיית התקן של פיברוסיז היא 0.9 ולגבי סטיטוזיס סטיית התקן היא 40
איך מטפלים ומורידים את דרגת השומן
שלום אני עוקבת אחרי המנגיומיה 1.6 באונה ימין בכבד לללא שינוי משנים קודמות וגם הרופאה שלי לא מודאגת עכשיו שנה אחרי הריון הלכתי לאולטראסונד ביקורת גם בגלל כאבי בטן ימין המגניומה ללא שינוי ובנוסף באונה ימין יש עוד ממצא חדש 3.1 סמ כתוב " ממצא מעט היפר אקוגני לא הומוגני תואר בתמונות ב2017 וגדל מומלץ לעשות ביקורת בסיטי האם המונח לא הומוגני מחשיד את הממצא? לי נאמר שם שזה גם נקרא המגניומה אבל המונח לא אחיד קצת לא ברור לי יחד עם סיטי
המונח מתאר ממצא שלא היה קודם אך אין בו מספיק קריטריונים על מנת לאםםיין אותו באמצעות האולטרסאונד שעשית או שהמפענח לא הצליח לאפיין אותו ולכן נדרשת עוד בדיקה, זה עדיין לא מגדיר בעיה או אי בעיה
סליחה על ההפרעה עוד שאלה אחרונה אבל רשום היפר אקוגני זה ממצא כמו המנגיומה לא? כל ממצא שגדל מסוכן? האם המנגיונה יכולה לגדול? אולי לאחר הורמונים?
שלום רב, יש לי כשלושה שבועות גר מפושט בכל הגוף. אינני יודעת אם מדובר באלרגיה או שישנה בעיה בכבד. אני גם חוששת מאוד מצהבת חסימתית שתופיע כתוצאה מהגרד שקשורה לסרטן הלבלב. איזה בדיקות עליי לעשות? תודה רבה מראש
שלום רב, במסגרת בירור בשל כאבי בטן נשלחתי לבצע us שבו עלה כי יש לי כבד גדול 20 סמ ושומני בדיקות דם מלפני 3 חודשיים תקינות מה עליי לעשות ? האם נדרשות בדיקות נוספות האם יכול להעיד על סרטן האם שינוי תזונתי וספורט יספיקו ? לחוצה מאוד תודה
וכן כבדשומני מאוד הינה מחלה שיכולה להתקדם עד לצורך בהשתלת כבד ולכן מדאיגה כל עוד הבדיקות קתינות - אין צורך בהשתלת כבד אך בהחלט ישנה חשיבות לירידה במשקל ופעילות גופנית על מנת לשפר את איכות חייך
תודה רבה
ציסטה גדולה תוצאות מעקב US הכבד תפוס ע"י ציסטה גדולה מאד ומוכרת, מימידיה היום 12.4 * 15.4* 18.3 ס"מ. הדפנות עדינים. בתוכה צף משקע חלקיקי מועט ועדין. גם נצפה ב-2019. בסמוך ציסטה קטנה יחסית, 4 ס"מ. מה שנשאר מרקמת הכבד הומוגני עם אקוגניות רגילה/ האם נדרש טיפול?תוכה צף משקע חלקיקי מועט ועדין. גם נצפה ב-2019.
אין צרך לענות על זה בפורום 2 אפשרויות 1. לפנות לרנטגנולוג לחוות דעת - באם הציסטה פושטה או מורכבת 2. לפנות לכירורג על מנת לבצע את ההשוואה ולקבל החלטה
שלום, לצערי הייתי אצל נערת ליווי. לא הייתה חדירה/אוראלי. האם יש סיכוי להדבק ממנה בהפטיטיס בי (או אחר) כאשר היד שלה נגעה באיבר שלה ואז באיבר שלי? (וכנראה לא שטפה ידיים מהקודמים).
אכן מצער לשמוע כי עדיין צעירים משחקים בחייהם בפזיזות רבה ובמיוח שאינם נוטלים חיסונים כמקובל
שלום רב בן 46 , סובל מעודף משקל (Bmi>41), ולחץ דם גבוה (מקבל כדורים ללחץ דם cadesartan,amlodipine). במסגרת עבודתי בתעשיה כימית אני עושה בדקיות סקר כל שנה בבדיקה האחרונה יצאה חריגה בשני א נזימי כבד ( הבדיקה בוצעה ב 29/5) Ast=41,alt=57) שאר הבדיקות של הכימיה תקינות. הרופא טענה בייתכן וזה תחילת כבד שומני שלחה אותי חעשות עוד בדיקות מקיפות יותר כולל us בטן. עשיתי את הבדיקות שבועיים אחרי הקודמות ולהלן תוצאות: Us - הכל תקין ,במה שקשור לכבד לא וגדל,מרקם אחיד כימיה: ANA=NEG CILIAC=NEG CERULOPLASMIN=36 (15-30) HEP C ab=neg Hep Bs ag=beg Hep Bs ab = positive Alphs Fertoprotein tm =9 (0-10) Alk phos= 53(30-120) Hemolytic =0 Ast = 36 Alt= 57 Icteric =0 Lipemic =0 Bilirubin tot = 0.6 לפי התוצאית ישנה ירעדה ב ast אך alt נשאר אותו דבר אני קצט מוטרד אודה לצוות דעת שלך לגבי התוצאות ואם נדשות עוד בדיקות יצויין כי התחלתי דיאטה לפני חודש,לא סובל ולא כואב
שלום רב בן 46 , סובל מעודף משקל (Bmi>41), ולחץ דם גבוה (מקבל כדורים ללחץ דם cadesartan,amlodipine). במסגרת עבודתי בתעשיה כימית אני עושה בדקיות סקר כל שנה בבדיקה האחרונה יצאה חריגה בשני א נזימי כבד ( הבדיקה בוצעה ב 29/5) Ast=41,alt=57) שאר הבדיקות של הכימיה תקינות. הרופא טענה בייתכן וזה תחילת כבד שומני שלחה אותי חעשות עוד בדיקות מקיפות יותר כולל us בטן. עשיתי את הבדיקות שבועיים אחרי הקודמות ולהלן תוצאות: Us - הכל תקין ,במה שקשור לכבד לא וגדל,מרקם אחיד כימיה: ANA=NEG CILIAC=NEG CERULOPLASMIN=36 (15-30) HEP C ab=neg Hep Bs ag=beg Hep Bs ab = positive Alphs Fertoprotein tm =9 (0-10) Alk phos= 53(30-120) Hemolytic =0 Ast = 36 Alt= 57 Icteric =0 Lipemic =0 Bilirubin tot = 0.6 לפי התוצאית ישנה ירעדה ב ast אך alt נשאר אותו דבר אני קצט מוטרד אודה לצוות דעת שלך לגבי התוצאות ואם נדשות עוד בדיקות יצויין כי התחלתי דיאטה לפני חודש,לא סובל ולא כואב
בבדיקת אולטראסאונד "הכבד המושתל-אינו מוגדל מרקמו מעט מגורגר,דיפוזי" מה המשמעות?האם מדובר בהצטלקויות? בעת עמידה או הליכה מורגש לחץ/נפיחות בבטן העליונה
קצת קשה לעשות אינטרפטציה של מצב כבד מושתל מאולטרסאונד - מומלץ לבצע בדיקות מתקדמות יותר על מנת לאפיין את מצב הכבד
היי בת 22 מאובחנת בהפטיטיס אוטואימוני ומטופלת ופרנדיזון משולב אימורן. הייתה עלייה בuric acid (6.5mg) האם יש קשר בין המחלה לעלייה. הרי לפי הבנתי כשיש ירידה יש פגיעה בפירוק החומצות. תודה מראש
שלום רב, בצעתי בדיקות מעבדה מורחבות בעקבות GPT מוגבר מעט 64U/L כשהנורמה הגבוה 50. בבדיקת AMA יצא חיובי 27.90. בילירובין תקין ושאר אנזימי הכבד גם בנורמה. כולסטרול טיפה מוגבר 226. היה לי לפני 3 שנים אירוע סוער של מחלה אוטואימונית שהתפרצה (aHUS)מספר שאלות שמטרידות אותי. 1. האם התוצאה מראה על תחילתה של מחלת כבד? שחמת הכבד או משהו בסגנון? האם החריגה גבוה ? ומה יכול להעלות או להוריד מדד זה? 2. האם שימוש בשמן סי בי די בריכוז גבוה יכול לגרום לתוצאות הבדיקות הנ״ל? אם כן האם זה באמת פוגע בכבד או רק מעלה את הרמה בבדיקה עצמה? 3. האם יש צורך בבדיקות מעמיקות יותר?
AMA הינו מרקר אוטואימוני למחלה מסוג PBC - לא מעיד על שחמת או לא 2. לא ברור לי לאיזה בדיקות התכוונת 3. מה שחשוב לחזור על בדיקות אנזימי כבד ואם תקין אין צורך בהמשך ברור
היי תודה על התשובה… התכוונתי שהאם שמן סי בי די מרוכז T1/c28% יכול לגרום לעליה באנזימי הכבד כולל ה AMA? ואם הוא אכן מעלה האם זה רק בתוצאות בבדיקות המעבדה או שגורם נזק? השאלה השנייה הייתה האם יש בדיקות נוספות שצריך לבצע להרחבת הבירור? אני נמצא כרגע בחול, ואשאר לעוד חודשיים והנושא מטריד אותי אני לא יודע עד כמה זה דחוף ואם אני צריך לעזוב הכל ולחזור לארץ לבדיקות. תודה
אני ממתין לתשובה קצת בלחץ מכל הנושא אשמח לתגובה תודה.
היי דר אשמח לתגובתך על השאלה האחרונה. האם שמן CBD בריכוז גבוה של 1T C28 יכול לגרום להופעה של תשובה חיובית בבדיקת AMA? שאר אנזימי הכבד תקינים חוץ מחריגה קטנה של ALT 64 כשהנורמה הגבוה היא 50. ממתין לתשובה תודה.
שלום רב נשא הפטיטיס סי לא מטופל נהג ברכב שלי ואני מייד אחריו.. שמתי לב שהיו לו חתכים מעט מדממים ביד והוא נגע בהגהה ובהילוכים ואני נגעתי אחריו בהגה ובהילוכים. בהנחה שהדם שלו היה ברכב שלי ואני נגעתי בו יש סיכון להידבקות? אני חוששת יש לי ילדים קטנים האם יש סכנת הידבקות במקרה הזה? תודה
רצוי מאוד להזהר ממחלות מדבקות, כמו שידוע מתקופת הקורונה - סכנת הדבקה יכולה להיות מסוכנת ויש לשמור על כללי זהירות הרבה בריאות
חולה באנדומטריוזיס פיברומאילגיה ועוד בדיקות דם אחרונות תפקודי כבד גבוהים בבירור בדיקות מקיפות חשש לזיהום IGM 330 הפטיטיס A IGM- negative נוגדני EBNA חיובי נפיחות ניכרת בבטן והחמרה בכאבים בבטן אולטראסאונד בטן כבד תקין
שלום, האם נשא (הפטיטיס) יכול לקבל זריקת אפיפן במידה והנשא מפתח אלרגיה חריפה, של התנפחות הגוף והפנים בצורה מסכנת חיים.
השתמשתי בכלי שעבר פרוצדורה של מגע עם דם עם בן אדם שחולה בצהבת סי. עבר שבוע מהיום שהוא השתמש בו. הנגיף לא עבר חיטוי . מזכיר שעבר שבוע מהיום שהוא השתמש בו. הפרוצדורה היתה כרוכה בדם. האם יש חשש להדבקה. מין הסתם שהדם היה כבר יבש בכלי שהוא השתמש. ורק לאחר שבוע אני השתמשתי. בכלי החד המתכתי היו סימנים של דם יבש. מה הסיכוי להעביר לי את הנגיף אחרי שבוע?
אז אני אסביר יותר טוב את מה שהיה. השתמשתי בסקיילר חד לניקוי שיניים שבוע אחרי שהוא השתמש. מיד אחרי שהוא השתמש הסקיילר חוטא עם מים רותחים, סבון ואלכוהול. אבל נשאר דם יבש על הכלי מתכת של הסקיילר. ואז אני אחרי שבוע השתמשתי בכלי. השאלה שלי אם הדם היבש של הנגיף יכול לשרוד שבוע ולהעביר אליי את המחלה?
שלום האם זה מסוכן. בן שלי בן 21.5 קיבל תותאות מתוך בדיקות דם כלליות HAV Ab IgG Reactive הצגת טבלה HB Surface Ag Nonreactive הצגת טבלה HB Surface Ab 1.10 Nonreactive mIU/mL הצגת טבלה HB Core Ab IgG&IgM Nonreactive הצגת טבלה Hepatitis C Ab Nonreactive
שלום בת לי בת 11 הייתה על אופניים רגיל ופתאום נפלה קבלה פצע ביד ובבטן תחתונה על צלע המתוניים ללא חתכים כבר הפצע התייבש לבד כבר עבר על זה ארבע ימים אבל פחדים מלווים אותי אם קרה לה קרע בבטן לכבד או כליה מה התסמינים אם קרה דבר כזה הילדה חיונית אין שום תלונה חוץ שהפצע היה שורף לה משתינה רגיל אין הקאות או חום האם ממליץ על בדיקה us בטן האם מראה אם יש פגיעה הפצע של הבטן על צלע המותניים לחוצה
לפני כחמש שנים עברתי ביופסיה מצד הקדמי של הבטן עד עכשיו יש כאבים ,יש אפשרות שנפגע עצב או שריר ? הבנתי עושים מצד הבטן ולא מהמדינה זה נכון ??
שלום כבד לא מוגדל,מרקם אינו אחיד,שומני בדרגה בינונית. אונה שמאלית אוגדמה ממצא הפואקוגני רקמתי הגודל 1.9סמ,בעלי גבול לובולריהפווסקולרי. מה זה אומר? תודה על התשובה.
שלום כבד לא מוגדל,מרקם אינו אחיד,שומני בדרגה בינונית. אונה שמאלית אוגדמה ממצא הפואקוגני רקמתי הגודל 1.9סמ,בעלי גבול לובולריהפווסקולרי. מה זה אומר תודה
תרגום של ממצאים בכבד ריך להנתן עי רנטגנולוג, רופאי כבד יכולים לתת המלות מה לעשות והאם יש חשיבות לממצא אך האינטרפטציה הינה חלק מהכשרתו של הרנטגנולוג
היי, עשיתי US לאחר בדיקת דם שהראתה PLT ערך גבוה 613 תפקודי כבד תקינים טחול לא מוגדל. הדבר היחידי שהיה רשום הוא ואשמח לתשובתך: כבד בגודל תקין, מרקמו שומני בדרגה בינונית גבולותיו סדורים. בסמוך לשער הכבד המשכי עד לכיס המרה היפואקוגניות פיליפורמית / פסית מולטי מוקדית ללא זרימות בהפעלת דופלר צבע ללא סימני הסננה של רקמת הכבד הסמוכה, ללא עדות לעיוות קפסולה. ואז רשם focal fat sparing l, אחר?
זוהי שאלה שיש לשאול רנטגנולוג האם חושד במשהו, לגבי - FFS הינו ממצא שנצפה בשל פיזור לא אחיד של שומן ברקמה, ממא חסר חשיבות
שלום אובחן לי שחמת הכבד לא קשור לאלכוהול. מציעים לי טיפול חדשני בזריקות. האם אתה יכול להרחיב לי בנושא? בברכה
שלום בנוסף ברצוני להוסיף שאני מטופל בקולכיצין 2 מג ביום בגלל קדחת ים תיכונית. אני בן 57 , ישראלי המתגורר בצרפת תודה
שלום בעקבות ביופסיה כבד אובחן שחמת כבד. הוצע לי טיפול נסיוני בזריקות. האם ידוע במה מדובר? תודה
לאור העובדה שאין ביום טיפול לשחמת אלא אם הגורם ידוע ובר טיפול האפשרויות הינן במסגרת מחקר ויש היום מס רב של מחקרים בנושא בעיקר כשהקע הוא מטבולי ולכן יותר כדאי לדון עם המציע ועם פרוטוקול המחקר
שלום עשיתי בדיקות דם ויצא לי בבדיקה AST (GOT) תוצאה 37 U/L אני בקופת חולים כללית בן 34, נוטל תרופות פסיכיאטריות אריפליי 10 מ"ג ולמיקטל 150 מ"ג בריא בד"כ מה יכולה להיות הסיבה והאם כדאי לבדוק ואני צריך להיות מודאג ? לא יודע גם אם זה קשור אבל לאחרונה התחלתי להתאמן בחדר כושר .. תודה
ערב טוב בבדיקת ct שעשיתי לאחרונה במיון בגלל כאבים חזקים שהיו לי באזור הכבד ,הכליות והאשכים שגררו אתם גם בחילה, מצאו שיש ריבוי מוקדים היפודנסים בכבד שהיו קיימים בבדיקה קודמת. מה שלא היה קיים בבדיקה קודמת זה הכאב באיזור הכבד. אוסיף ואומר שיש לי אבנים בכליות ועברתי בעבר 2 ניתוחי בקע מפשעתי וניתוח בריאטרי-שרוול. שאלתי היא מה אומר ריבוי מוקדים היפודנסים? עדיין כואב לי ובקרוב אני עושה ct נוסף ממוקד לאזור הכבד. תודה מראש
בביקור במיון עם בצקת משנית לכוויה בחיך הרך טופלתי בסטרואידים ( דקסוקרוט 12) לאחר מכן קיבלתי אנטיביטיקה למשך שבוע אוגמנטין 875 מ"ל *2 ביום . בבדיקות דם התקבלה קפיצה ALK פוספטוס =231 רמה שלא היתה אצלי וכן ESR= 46 , TSH= 0.415 היות ונשלחתי לחזור על בדיקות הדם ולביצוע US בטן ואגן אציין כי הנני טרודה בעניין אציין כי הנני סובלת מסוכרת סוג 2 מטופלת בכדורים וכן בלוטת התריס נוטלת כדורים אבקש לדעת מהי המשמעות? ממה יכולה לנבוע ההפרעה בתפקודי הכבד ? אודה לתשובה מפורטת ככל שניתן בתודה רבה מראש ובברכה.
הכי מפורט לפני חרדה לחזור על הבדיקה, אם תקינה החרדה מיותרת אם תהיה הפרעה ניתן יהיה ללמוד מה המהלך והדינמיקה ואז להחליט האם יש מקום לבעיה ולדאגה
שלום רב, בן 43, BMI=32.ברקע יתר כולסטרול כ- 17 שנה, מטופל באטוזט ומאוזן, כבד שומני בדרגה בינונית, דום נשימה בשינה בדרגה בינונית. מתעניין בפרוצדורת שרוול קיבה אנדוסקופי ללא ניתוח OverStitch. האם היא עדיפה על ההליך הניתוחי? מבחינת התאוששות, סיבוכים וסיכויי ההצלחה תודה רבה
אפשר לעשן ירוק אם יש לי כבד שומני לא מאלכוהול?
שלום דוקטור לפני חצי שנה עברתי כריתה של מלנומה וSLND שסוכמה כמלנומה stage 3 ללא מוטציה ב BRAF ולכן התחלתי טיפול מונע בניבולומאב .לאחר טיפול אחד עשיתי עליות באנזימי הכבד בדרגה 4 ,ALT היה 650 ,ו AST היה 545 ולכן הפסקתי טיפול וטופלתי בסטרואידים עד לרזולוציה מלאה של אנזימי הכבד שחזרו לנורמה .כעת המחלה חזרה גרורתית לריאות .מה הסיכון כעת לחזרת התופעת לוואי תחת טיפול בניבולומאב 3 מיליגרם ואיפילימומב 1 מיליגרם ומה הסיכון שהיא תהיה פטלית תודה רבה
שלום רב, אני בן 60, בריא בד"כ. נשלחתי ע"י רופאת משפחה לבדיקת דם עקב מספר ימים בהם סבלתי מגלי חום. בבדיקה נמצא רמת אנזימים גבוהה בכבד. עקב כך הופניתי לאולטרסאונד בטן עליונה וכליות ושם נמצא מרקם שומני קל בכבד והטחול מוגדל כ4.14 ס"מ. פרט לכך הכל תקין. האם הממצאים הנ"ל מדאיגים ?
Occult hepatitis B virus infection שלום רב. אפשר הסבר על OBI בבקשה? אין מידע בעברית על זה ולדעתי זה יתרום להרבה אנשים להבין את המושג וההשלכות. תודה!
היי שלום לך אשמח לדעתך האם ידוע ברפואה שאכילת פול מזיקה מאוד לכבד ? או שזב תלוי במינון ?
שלום צריך לעשות בדיקות דם לספירת דם, מדדי דלקת, נוגנדנים לוירוסים ומחלות אוטואימוניות. (בעיקר בגלל בירור לכבד) בלי קשר לזה קיבלתי דלקת ריאות או ברונכיט (לא ברור אם על רקע חיידקי או ויראלי), ואני מטופל כעת באנטיביוטיקה, פרדניזון, ומשאף לכמה ימים. האם מיד לאחר סיום הטיפול התרופתי אפשר לעשות את בדיקות הדם הללו או שהן עלולות להיות מושפעות ולא אובייקטיביות בגלל המחלה ו/או התרופות שציינתי? תודה
הייתי מעוניינת לשמוע פרטים נוספים לגבי משאבת אלפא ואיך בודקים מי מתאים
שלום, חולת שחמת , בדיקת דם אחרונה ערכי תיפקודי כבד תיקנים. בבדיקת שתן : creatinine- u sample 118.0 mg/dl microalbumin CREAT - NA מכיוון שלא עשיתי בדיקה זאת הרבה שנים, האם הערכים האלה הם בגלל מחלת הכבד או משהו אחר? תודה.
שלום דוקטור לפני כמה שנים עשו לי TIPS .לאחרונה אני מרגישה קוצר נשימה קשה בכל הליכה קצרה .עשיתי אקו לב ונמדד יתר לחץ דם ריאתי של 70 .האבחנה של הרופאים היא portopulmonary hypertension .רציתי להבין יותר על הבעיה וכיצד מטפלים בה תודה רבה
שלום רב, בפיברוסקאן פיברוזיס f2 , ללא שומן בכבד. בדיקות מקיפות.כולל סרולוגיה והדמייה ללא מציאת סיבה ., האם צורך בביופסיה? המשך מעקב? תודה .
תלוי למה נעשה הםיברוסקאן - מה היתה המחשבה, האם קיימת הפרעה משמעותית באנזימי כבד, סיבה שחשבו עליה? בהתאם לזה ההחלטה