מוקד היפוואקואי

שלום, לפני ארבע שנים וחצי היה לי באד כיארי שטופל ע"י סטנט. מאז מעקב דופלר כל 1/2 שנה. בדופלר אחרון: כבד בגודל ומרקם מעט בלתי אחיד (כך גם בבדיקות קודמות כולל MRI). חשד לשני מוקדים היפואקואיים נודולריים עד 1 ס"מ. זרימה הפטופטלית תקינה במערכת הספלנופורטלית. וריד פורטלי ראשי ברוחב 10 מ"מ. זרימה בכיוון הפטופטלי. וריד כבד שמאלי פתוח וברוחב תקין עם זרימה פולסטילית תקינה באופי וכיוון. TIPS: פתוח עם מהירויות זרימה תקינות. אין מיימת. מה אומרת הבדיקה? מה זה מוקד היפואקואי? מציינת שבבדיקה לפני שנה וחצי היה מוקד היפראקואי סגמנט 4 והיפודנסיות (2 ס"מ) בסגמט 8 - נעשה MRI בו נמצא שהכבד בגודל תקין אך מרקמו גס - כנראה שינויים פיברוטיים. בסגמנט 4 מוקד מעוגל 9 מ"מ שנצבע מוקדם, ככל הנראה מבנה ווסקולרי, פיסטולה או שנט). תודה