מתוטרקסאט

שלום רב, אמי מטופלת מזה שנים במתוטרקסאט לפסוריאזיס בכפות רגליים בבדיקות אולטראסאונד של הכבד נמצא כי קיימות 3 צלקות לא גדולות וכמו כן אמי סובלת מכבד שומני אך היא לא מטופלת תרופתית. היא הופנתה לביופסיית כבד הרופאת גסטרו אמרה שהצלקות הן שום דבר אך יש לעבור ביופסית כבד כדי למנוע בעיות עתידיות, ברצוני לדעת אם הכדור הנ"ל אכן גורם לצלקות? ואם הצלקות הן כתוצאה מהכדורים, אז למה צריך לבצע את הביופסיה? כמו כן מדי פעם לאמי יש כאבים באזור הכבד אמנם לא חזקים אלא כאבים שבאים ונעלמים האם זה גם כתוצאה מהצלקות, יש לציין שאמי הפסיקה לקחת את הכדורים ושאלה אחרונה אם זה שהיא הפסיקה עם הכדורים האם הצלקות תעלמנה?

שלום סיגלית, מידת הצלקות בכבד נקבעת בביופסיה של הכבד ולא באולטרהסאונד. מתוטרקסאט אכן יכול לגרום לצלקות אך הביצוע של ביופסיה או הפסקת הטיפול כרוך במינון המצטבר.