שריר פי הטבעת מכווץ ואין הרפיה
דיון מתוך פורום פרוקטולוגיה, כירורגיה קולורקטלית ומחלות מעי דלקתיות
ד"ר פרסון בנימין שלום רב אני בת 59 ויש לי קושי בהתרוקנות למרות המשלשלים. שריר פי הטבעת מכווץ ואין הרפיה. ביו פידבק לא עוזר. ממצאים נוספים: צניחה קלה של הפרינאום. טחורים דרגה 2 (לעיתים מדממים) רקטוצלה דרגה 2 האם ניתוח בסטפלר יכול לפתור את הבעיה? האם הסטפלר מוריד גם את צניחת הפרינאום ? על מה אתה ממליץ? בברכה שרה
ערב טוב שרה, אני מבין שעברת בירור מקיף ואף נסיון טיפול. כפי שבוודאי כבר שמעת, הטיפול בעצירות קשה מהסוג שלך בה יש כווץ בלתי רצוני של ריצפת האגן הוא ביופידבק. אני מקווה שאמרו לך שטיפול אחד בלבד אינו מספיק ויש צורך בכ-12 טיפולים (טיפול אחד בשבוע) במשך 3 חודשים רצופים. במקרה כמו שלך (עם הנתונים שנתת), הערכתי היא שניתוח עם סטייפלר לר יעזור, ועלול אפילו להזיק. הסטייפלר יכול לתקן את הרקטוצלה ולטפל בטחורים אך לא בכווץ הבלתי רצוני של הרירים באגן. אם תחליטי לעבור ניתוח כזה, כל הסימפטומים יחזרו לאחר זמן מאוד קצר. ממליץ לך למצוא מכון ביופידבק טוב ולחזור על הטיפול הזה. בהצלחה.
בביקור אצל כירורג אמר לי שלא אסכים לניתוח שחרור שריר פי הטבעת המכווץ כי זה יחזור. וכי אין מה לעשות. האם יש משהו לא פולשני לשחרור מעט של השריר.