פיסטולה פריאנאלית

עברתי 3 פעמים ניתוח לניקוז אבצס פיאנאלי. פעמיים בהרדמה מלאה ופעם בהרדמה מקומית. לאחר מכן טופלתי פעמיים נוספות באנטיביטיקה עקב החמרה במצב. עברתי בדיקת TRUS ונמצא פיסטולה קטנה. מה היית ממליץ לעשות? האם מומלץ לעבור ניתוח? אין ספק שהרופא אומר שהפיסטולה פעילה בעקבות הפעמיים הארחונות שהתלקח האבצס. (בפעם האחרונה היתה הפרשה מאוד גדולה של מוגלה ללא ניקוז.) בתודה מראש.

ערב טוב שירלי, כל חולה שסובל מאבצסים חוזרים באזור פי הטבעת, ובייחוד כאלה שנשארים כרוניים בצורת פיסטולה, צריכים לעבור בירור בכדי לשלול מחלות בהן אבצסים פריאנליים הם שכיחים. אני מתכוון למחלת Crohn, והבדיקה שאני ממליץ לעבור היא קולונוסקופיה. עקרונית, הטיפול בפיסטולות פריאנליות הוא ניתוחי, אלא אם מדובר בפיסטולות של מחלת Crohn שאז לפעמים ניתן לטפל בתרופות שונות. לא ציינת מספר נתונים חשובים כמו גילך והבירור שעברת (אם בכלל). בכדי להיות תכליתי, הייתי ממליץ בתור דבר ראשון להתייעץ עם כירורג קולורקטלי או פרוקטולוג, או אפילו עם גסטרואנטרולוג. אם היית מטופלת שלי, הייתי ממליץ על ביצוע קולונוסקופיה לפני כל החלטה על התערבות כלשהי.

אכן אני מטופלת אצל פרוקטולוג. אני בת 28, בריאה בד"כ, עד שנתקלתי בעניין הזה... האם לא מספיק שביצעתי בדיקת TRUS (שיש לציין כיא אינה נעימה במיוחד) ובממצאים נמצאה פיסטולה. עדיין כדאי ללכת לבדיקה אצל גסטרואנטרולוג או מספיק הייעוץ אצל פרוקטולוג? בתודה מראש,