פיסורה
דיון מתוך פורום פרוקטולוגיה, כירורגיה קולורקטלית ומחלות מעי דלקתיות
ראשית ברכות על הפורום החדש. לפני חודש בדיוק ילדתי את ביתי השלישית. לאחר הלידה לא הייתה לי יציאה כ 4 ימים כאשר אני רגילה להכנס כל יום בבוקר (פשוט יש לי בעיה להכנס לשירותים במקום המוני, גם מבחינת הניקיון וגם מבחינה פסיכולוגית). לאחר 4 ימים נכנסתי לשירותים ופשוט לא יכולתי להתרוקן, כאבים איומים למרות הצורך העז להתרוקן ולבסוף הרגשתי כאילו נקרעתי ואכן לאחר שבועיים של סבל עצום שלא ניתן לתאר הלכתי לכירורג וזה אמר שיש לי פיסורה והמליץ על טיפול שמרני של אמבטיות ומשחה פניפידין(אולי טעיתי בשם). האם ברגע שיש פיסורה היא תמיד תחזור או שיש סיכויי שהיא תתרפה ולא תחזור? כמה זמן בטיפול השמרני הפיסורה אמורה להסגר? יש לציין כי אני מקפידה מאוד על תזונה נכונה ועתירת סיבים והקיבה שלי היא רכה, אך הכאבים פשוט איומים אחר היציאות בבוקר ועד לשעות אחר הצהריים, זה מונע ממני תפקוד מלא בבית וגם עם הנקת התינוקת,אני פשוט כמו רוח רפאים בבית אפילו לעמוד ולבשל אני לא יכולה. הצילו... בבקשה עידוד.
שלום יעל, פיסורה לאחר לידה היא מצב די שכיח (כמו טחורים). המנגנון בו היא נגרמת הוא: הלחץ הממושך באגן במהלך הלידה גורם ככל הנראה להפרעה באספקת הדם לאזור פי הטבעת ולרירית והעור המצפה אותו עד כדי יצירת הסדק באיזור. הטיפול ע"י משחת ניפדיפין (Nifedipine) הוא הטיפול הנכון והמומלץ בפיסורה חריפה. יש להשתמש במשחה 3 פעמים ביום במשך 6 שבועות. יש למרוח את המשחה ממש על פי הטבעת (אבל לא צריך להכניס את האצבע פנימה!). בנוסף אני בד"כ ממליץ לחולים שלי לעשות אמבטיות ישיבה עם מים פושרים / חמים בכדי לשפר את זרימת הדם לאיזור. ב-80-90% מהמקרים, הפיסורות החריפות מחלימות עם טיפול זה תוך 6 שבועות. לכאבים את יכולה לקחת תרופות מסוג אופטלגין (אם את לא אלרגית) או כל תרופה אחרת (נקסין, אדויל וכד'). תהיי אופטימית - ברוב המקרים הסיוט הזה עובר עם טיפול נכון תוך 6 שבועות. עדכני אותי איך הולך.
תודה על התשובה המהירה, המקצועית והמפורטת. אשמח לעדכן אותך בהמשך. בינתיים ישנה הטבה עם המשחה והרבה הרבה אמבטיות חמות שעוזרות מאוד. מקווה להחלמה מלאה.