שאלה בנושא פגם צקום
דיון מתוך פורום פרוקטולוגיה, כירורגיה קולורקטלית ומחלות מעי דלקתיות
לד"ר המכובד שלום רב, אמא שלי, בת 87, עשתה CT בטן עליונה ותחתונה עקב המוגלובין נמוך. לפני שבועיים ההמוגלובין שלה היה 7 ולפני יומיים ההמוגלובין עלה ל9.1. שאר הבדיקות :דם ושתן תקינות. בבדיקה של CT נכתב שכל האיברים תקינים ואולם: "מוגדם פגם מילוי בצקום.אין לשלול אפשרות שמדובר בשסתום אילאוצקאלי היפרטרופי. לפי שיקול קליני-לקורלציה אנדוסקופית." ברצוני לשלאול: מה פירוש הממצא הזה והאם יש סיבה לדאגה? האם מדובר בממצא המראה על מחלה ממאירה? ומה יכול להיות הקשר בין הממצא הזה לבין אנמיה? רופא המשפחה שלח אותה בדחיפות לעשות קולונוסקופיה. האם בבדיקה כזאת מאבחנים במדוייק את טיב הממצא הזה? שאלה שניה: אם חס חלילה מדובר בממצא ממאיר- מה הפרוצדורה במקרה כזה? אמי לוקחת כדורים נגד לחץ -דם וכולסטרול, מרגישה טוב מאוד ואין לה שום כאבים או תלונות, פעולות המעיים תקינות,התאבון תקין והיא לוקחת כדורי ברזל כבר שבועיים 75 מ"ג ליום. בתודה מראש.
ערב טוב מוצרטו, קולונוסקופיה היא הבדיקה אותה יש לבצע ללא דיחוי. בהחלט יכול להיות שהממצא הזה הוא הסיבה לאנמיה, אך אין הגיון לעסוק בספקולציות כגון :"מה זה יכול להיות ומה עושים אם זה ממאיר" כל עוד אין תשובות.