כדאיות ביצוע דיקור מי שפיר בשבוע 34 על רקע IGUR
דיון מתוך פורום אבחון טרום לידתי וייעוץ גנטי
פרופ' רון שלום רב, אשתי תחל מחר את השבוע 34 להריונה. עד כה כלל הבדיקות שביצעה (שקיפות, חלבון עוברי, סקירה מוקדמת ומאוחרת) היו תקינות לחלוטין. אשתי בריאה אך נוטלת קלקסן 40 מ"ג עקב אירוע חד פעמי בעברה של DVT. בהערכת המשקל נאמר לנו שהעובר נמצא באחוזון 7-8% לפי דולברג ו-3 לפי וייל ונדרש מעקב אולטרסאונד ומוניטור. יש לציין כי קצב הגדילה תקין לפי הגרף אך העובר קטן (כ-1.4 קילו לסוף 33). כרגע אין אינדיקציה שמדובר בסיבוך שלייתי (זרימות וכמות מי שפיר תקינים). הומלץ לנו לשקול דיקור מי-שפיר לשלילת רקע גנטי (שוב, במשפחה לא קיים וגם שאר הבדיקות כולל בדיקות גנטיות טרום הריון היו תקינות). האם היית ממליץ על כך? תודה מראש, עדיאל.
שלום עדיאל, אני מאחלת לך ולאשתך בשעה טובה על הלידה המתקרבת. כאשר יש חשד לעובר קטן לגיל ההריון, ישנה המלצה לדיקור מי שפיר כדי לבדוק את הכרומוזומים, ואף לבצע שבב גנטי במידה והבדיקה השגרתית של הכרומוזומים תקינה.לפי המקרה המסויים, לעיתים יש המלצה לבדיקת גנים ספציפיים במי השפיר. כדי לענות על כך במקרה שלכם, עליכם לעבור ייעוץ גנטי פורמלי. בייעוץ ישוחחו עמכם על מחלות במשפחה,יעברו על כל המסמכים הרלוונטיים מההריון הזה, ויתנו לכם הנחיות על סמך כל הנתונים. בהצלחה, ד"ר רחל מייקלסון-כהן מומחית במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחית בגנטיקה רפואית המרכז הרפואי שע"צ 02-6555999