בדיקת דם סקר שליש ראשון

קיבלתי תוצאות לא תקינות של בדיקות הדם. בכל זאת הייתי רוצה עזרה בפענוח התוצאות (זאת אומרת מהו טווח הנורמה עבור כל אחד מהמדדים): PAPP-A 1.67 mIU/ml 0.37 MoM Free b-hCG 65.51 mIU/ml 3.25 MoM N.T 1.1 mm 0.85 MoM 1. האם כל המדדים אינם תקינים? לפי גיל + בדיקה הסיכון לדאון: 1:190 כמו כן בבדיקת השקיפות העורפית עצם האף נראתה. 2. עד כמה אני צריכה להיות מודאגת 3. מה המלצתך? תודה מראש על תשומת הלב

היי נעמי החלטתי לענות לך כאן כי יש התייחסות מהירה לשאלות ע"י ד"ר חזן והתשובות ברורות ומדוייקות. ואני נעזרת בתשובותיו הרבה ואני גם מודה לו על כך. לגבי שאלותיך: אני מעט מעל גיל 40. יש המלצה של משרד הבריאות לבצע מי שפיר לנשים מעל גיל 35 או שיש תוצאה בחלבון עוברי גבוהה מ- 1:380 לא ברור לי אם מתייחסים לבדיקת דם סקר שליש ראשון. כאשר יש המלצה מימון מי שפיר הינו על חשבון הקופה. אם הינך מתחת לגיל 35 יש השתתפות בערך של 1200 ש"ח אם הינך חברה בכללית מושלם. אני מתארת לעצמי שזה קיים גם בקופות אחרות. אני מעריכה שימליצו לך לא לקחת סיכון ולעשות מי שפיר ולצורך כך תצטרכי לקבוע תור לאחד מבתי החולים שעושים מי שפיר ובדיקת פיש או לעשות פרטי. למה פיש? התשובה מהירה ולפי ברורים שעשיתי לדאון חד משמעית. קובעים תור למי שפיר ועל מי השפיר מבצעים בדיקת פיש ומקבלים תוצאה תוך יום עד יומים בהסתברות של 90%. אם יש בעיה כרומוזומלית מודיעים לך ואז זה ברור שיש בעיה. בבדיקה בודקים תסמונת דאון , טריזומיה 13, ו-18 וכרומוזומי מין. המחיר לבדיקת פיש, הכוללת את הבדיקות שציינתי, היא 1800 ש"ח ולא ידוע לי על החזר כלשהוא. אני זכאית למימון מי שפיר ולכן אמרו לי שאין צורך לעשות חלבון עוברי, שנבדק במי שפיר בכל מקרה. חלבון עוברי עושים משבוע 16-18 כאשר שבוע 17 מומלץ. ומי שעושה מי שפיר ובדיקת פיש המטרה לכך היא לדעת כמה שיותר מהר יש בעיה ולכן ממליצים על שבוע 17-17.5. בכל מקרה אם יש מימון או אין מימון אני שהתנגדתי בהתחלה למי שפיר ובשבילי זה הריון יקר. סבורה היום לאור בדיקת הדם וגילי שאין לי ברירה וכך גם הסבירו לי הרופאים. אשמח מאוד אם תעמדי איתי בקשר אם באמצעות מדור זה או באמצעות אי מייל. אגב מאיזה איזור את בארץ? איזה שבוע את כרגע? והאם קבעת כבר תור לסקירות כי אני יכולה להמליץ לך.

בבדיקת השקיפות העורפית מחשבים את הסיכון לפי גיל האישה, עובי עורף העובר ואורך העובר + בדיקת סמנים בדם את הסיכון המשוקלל לתסמונת דאון , לפי הבדיקה של NT 1.1 מ"מ אני מסיק שמכיוון שעובי העורף הנו תקין אז מה שהעלה את הסיכון שלך הנםן הסמנים והגיל. נוכחות עצם אף מורידה את הסיכון אך בשלב זה לא ניכנסת לחישוב. בסיכון של 1:380 בבדיקת סקר משולשת ( חלבון עוברי) ממומנת בדיקת מי השפיר לאישה, לגבי שקיפות עורפית עם סיכון גבוה בהתאם לקופא המבטחת. כאשר האישה מעל גיל 35 יש מימון של משרד הבריאות של בדיקת מי השפיר . מומלץ שתפני לרופא נשים מטפל ויחד תחליטו בהתאם לנתוני ההריון על כדאיות הבדיקה יש לציין כי הבדיקה היחידה המגלה 100% מהבעיות הכרומוזומליות הנה בדיקת רקמות העובר( מי שפיר או סיסי שליה) בהצלחה