הפסקת לוסטרל ותופעות לוואי

שלום, מגיל צבא התחלתי ליטול לוסטרל 100 מ"ג עבור טיפול בטורדנות כפייתית ובשלב מסוים עברתי לסרנדה. לאחר כמה שני הורדתי את המינון ל 50 מ"ג. כיום אני בן 28 והחלטתי להפסיק את נטילת התרופה מאי אילו סיבות בין השאר כי יש בידי חשד כי התרופה פוגעת בליבידו. כעת לאחר מספר חודשים ללא התרופה נראה כי ישנה בעיה חדשה של שפיכה מוקדמת, גם בעת אוננות ניכר כי השפיכה מגיעה מהר מאוד שלא כמו שהייתי רגיל. אציין כי גם בירידת המינון חשתי בתופעה כזאת אך לא ברמה כמו עכשיו. מלבד זאת, בזמן זקפה קל מאוד על ידי הסחה קטנה של דעה לאבד ממנה. גם זה לא קרה לפני כמה שנים. האם התופעה הזו נפוצה? האם היא חולפת? מה אפשרי עבורי לעשות? תודה.

שלום אדי, פגיעה בתפקוד המיני היא בהחלט תופעת לוואי של לוסטרל. תופעות לוואי נוספות (רשימה חלקית): פריחה, חום, בצקת, הפריות שינה או שינוי קיצוני במצב רוח, קצב לב מהיר, כאב בחזה, קשיי נשימה, יתר לחץ דם, התעלפות, פרכוסים, תנועות לא רצוניות, בלבול, צהבת, קשיים במתן שתן או שליטה במתן שתן, מקבל שטפי דם או מדמם בקלות, תנועות בלתי רצוניות, התפרציות רגשיות, בלבול, תגובות מניה. יש לפנות לרופא מיד במקרה של: שינוי ברמת אנזימי כבד ובעיות כבד חמורות: בחילה, הקאה, איבוד תיאבון, הרגשה כללית לא טובה, חום, הצהבת העור ועיניים ושתם כהה, תגובות אלרגיות הכוללות: פריחה, גירוד, חרלת, התנפחות הפנים, שפתיים, פה, לשון, קשיים בבליעה או נשימה, דימום בקיבה.

מה יהיה, האם זה ימשיך, יעבור, ומה אפשרי לעשות?

שלום אדי, לוסטרל וסרנדה מכילים את החומר הפעיל sertraline. המינון שאתה נוטל (50 מ"ג) הוא מינון מינימלי. לוסטרל אכן יכול לגרום פגיעה בתפקוד המיני. בדרך כלל- שפיכה מאוחרת, אך ייתכן גם פגיעה בחשק המיני (ליבידו) ובזקפה. ייתכן שהשפיכה המוקדמת היא כתוצאה מן הירידה במינון שגרמה לכך שהתרופה הפסיקה לעכב לך את השפיכה. אם זו הסיבה, אז התופעות צריכות לחלוף ולא להישאר במשך מספר חודשים. כיוון שהפגיעה בתפקוד המיני קיימת אצלך כבר כמה חודשים ללא התרופה, הייתי ממליץ לפנות לייעוץ סקסולוגי.