שאלה חשובה

אימי כבת 78 וחולה באפילפסיה מסוג פטיטמאל מגיל 4, לא ברור כתוצאה ממה החלה לחלות בה. מטופלת כיום ב2 תרופות מסוג לומינל 100 מ"ג +200 מ"ג של איפנוטין / פניטואין ביום. אך היא איננה מאוזנת לדעתי , כלומר אולי גם בהשפעה של מתח ועצבים ,יש לה התקף בערך בכל שבוע, ולעיתים זה מגיע בגלים של כ 3 ימים רצופים שבהם יש לה מס' התקפים שבהם היא מאבדת את ההכרה לכדקה ובהם היא בוהה ומוצצת את הפה, ונעה באי שקט ומנסה לקום ממקומה, עם היא עומדת היא נופלת. לוקח לה עוד כ 10 דקות עד שחוזרת לעצמה ונזכרת במה שהיה. רציתי לדעת האם תרופות אלה טובות לה והאם עם התרופות הללו לא הייתה אמורה להיות ללא התקפים כלל. האם ניתן בכלל להגיע לאיזון? כמו כן היא לוקחת ציפרמיל/ רסיטל 20 מ"ג ביום ולפי מה שקראתי זה אסור לחולי אפילפסיה , היתכן וזה או תרופות אחרות גורמות לאינטראקציה לא טובה. מה ניתן לעשות, הנפילות שלה מאוד מסוכנות ויכולה לשבור עצמות בנפילות אלה. תודה דוד

שלום דוד, תרופות נגד דיכאון ותרופות הרגעה מעלות את הסיכון לנפילות אצל קשישים. חפש בגוגל "נוגדי דיכאון ותרופות הרגעה מעלים הסיכון לנפילות בקרב קשישים". חוץ מזה שיש להן תופעות לוואי רבות אחרות. זיקנה איננה מחלת נפש - התרופות הללו חזקות מאד וניתנות הרבה פעמים ללא הצדקה.

רסיטל אינה גורמת לפרכוסים ובהחלט מותרת לחולי אפילפסיה. באשר למצבה הנוירולוגי של אימך- אני פסיכיאטר ואני לא יודע מספיק בתחום כדי לייעץ. כדאי לפנות לנוירולוג.