פורום ייעוץ תרופתי
מנהלי פורום ייעוץ תרופתי
יש כמה סוגים של קיו 10 - איזו בריאה יותר לגופינו?
שלום רב, ישנן שתי פורמולות עיקריות בשוק: פורמולה יבשה ופורמולה שומנית. עבודות מדעיות מצביעות על כך שהספיגה הטובה יותר היא של זו השומנית. ישנן פרזנציות שונות למוצר: נוזל, כמוסות לבליעה, טבליות למציצה. יש הגורסים כי הנוזל נספג טוב יותר, אך אין לכל מספיק תימוכין. בברכה, אביטל הראל
שלום רב אני מעוניין לדעת לגבי בחור בן 28 החולה בטרשת נפוצה הומלץ על תרופת סטיבקס האם יש הגבלות בנהיגה עקב השימוש בתרופה (של משרד התחבורה)? בתודה מראש עפאפ23
למכובדי שלום עד לפני שבועיים הייתי לוקח מינון של קרסטור 10MG פעם ביום בערב ,הרופאים העלו לי את המינון ל20 MG אם אני לוקח שני כדורים של 10 מג זה גם בסדר.
אני גבר בן 32 ורמת ויטמין D אצלי היא 10 ng/mL, לאיזו רמה אני צריך להגיע ומה המינון, וגם, האם אפשר ליטול אתת התוסף באופן מרוכז אחת לשבוע?
רוני שלום, אני מצרפת לך לינק מהאתר שלנו במכבי בו תוכל להרחיב דעתך בנושא ויטמין D http://www.maccabi4u.co.il/7935-16056-he/Maccabi.aspx לגבי הנטילה יש רופאים הממליצים על יומית או נטילה שבועית מרוכזת או נטילה חודשית מרוכזת. ממליצה לך להיוועץ עם הרופא המטפל. זו לא תשובה חד משמעית שניתן לתת בפורום. בברכה, אביטל הראל
היי אני רוצה לדעת לגבי השילוב של רואקוטן 20 מג ביום ורזין( כדורי הרזיה ;אחד ביום , האם השילוב מסוכן? כבר לקחתי אני רוצה לדעת אם יכול להיות לי נזק
שלום, לא מדווח על אנטראקציה מיוחדת בין שתי התרופות אך רזין עלולה לגרום ליובש בפה והיא נחשבת כתופעת לוואי נפוצה של התרופה הזאת וידוע גם שרואקוטן עלול לגרום להתייבשות בפנים ובפה , אז שילוב שתי התרופות עלול להחמיר את התופעה
שלום, האם מותר לחצות כדור פרנטל המיוצר ע"י Vita Health Products? תודה.
אני בת 66 נותלת נורמלור 50 מג, לוסרטן פלוס ,אמלודיפין, סימבסטין ויותירוקס לחץ הדם מאוזן וכך גם יתר הערכים. האם מומלץ לי לקחת אספירין במינון נמוך? הייתי אצל קרדיולוג והוא כתב אולי כדאי לשקול זאת. מי אמור לשקול - אני? - רופא המשפחה? בתודה מראש על תשובתכם
שלום, מי שאמור לשקול זאת הוא רופא המשפחה ו/או הקרדיולוג תוך כדי שהם מערבים אותך בהחלטה. בכל טיפול תרופתי המטרה היא להגביר את התועלת עם מינימום סיכון אפשרי. במקרה הזה תוספת של אספירין במינון נמוך המטרה שלה (התועלת) היא להפחית את הסיכון לאירוע לבבי. הרופא ישכלל את הסיכון לאירוע לבבי לפי גילך ומחלות הרקע שלך ואורח החיים שלך ולפי זה יחליט אם כדאי להתחיל טיפול כזה. הסיכון העיקרי בשימוש באספירין הוא עלייה בסיכון לדימומים. אני מניח שלא היה לך בעבר אירוע לבבי. בברכה אליאס
האם נטילת התוסף ושתית מיץ תפוזים ביחד. מונעות או מפריעות לספיגת הויטמינים. ?
בוקר טוב, סידן ציטראט הינה פורמולה המשלבת סידן וחומצה ציטריט (חומצת לימון) לפיכך רמת החומציות מגיעה כחלק אינטגרלי מהפורמולה. לפיכך, שתיית מיץ תפוזים יחד עם התוסף אינה נחוצה. להבדיל מתוספים אחרים כמו ויטמין C, בהם יש ערך מוסף. בברכה, אביטל הראל
האם אפשר לקחת כדורי פרימולוט נור לעיכוב המחזור כשיש טבעת?
שלום, השילוב עלול להגביר תופעות לוואי של המרכיב הפרוגסטרוני. השאלה היא למה צריך לשלב? האם יש הוראה של רופא גניקולוג/ית הממליץ על השילוב?
הרופא נתן לי את שתי התרופות . בדף מידע של בזפיברט 400 רשום שאסור לקחת את שתי התרופות. או הכוונה מותר לקחת בזפיברט 400 בבוקר וסטטינים בערב ??
שלום אפשר לקחת שתי התרופות במקביל במקרה ובאמת יש צורך בכך. במקרה שלך הרופא החליט כנראה שיש צורך וחשוב שתשאל אותו כדי שיגיד לך מה הסיבה זהוא בחר בשילוב. אבל יש לשים לב לשתי נקודות: הראשונה יש לבדוק את התפקוד הכלייתי לפני הטיפול. הנקודה השנייה היא אם מופיעים תופעות לוואי לדוגמה כאב שריריים יש לפנות לרופא מטפל ולדווח על תופעת לוואי.
שלום למנהלי הפורום, האם ניתן לקחת לוריון ואלטרול אם לא האם נדרשת תקופת בין הלוריו ן לאלטרול? בברכה, אשר
שלום, כן אפשר לקחת את שתי התרופות ביחד אבל צריך להיזהר בעת נהיגה ובפעילויות הדורשות ערנות כי השילוב עלול לגרום לדיכוי של מערכת העצבים המרכזית. השאלה היא האם השילוב נחוץ? אם כן אז חשוב להשתמש בזהירות.
אני לוקחת 3 כדורים ביום קולכיצין בגלל FMF. לאחרונה רופא עור נתן לי מרשם לקחת אנטיביוטיקה רוקסיתרומיצין למשך חודשיים (כדור אחד ביום) כדי לטפל באקנה. (בנתיים עדיין לא התחלתי בטיפול) שאלתי אותו והוא אמר שאין בעיה בשילוב בין התרופות, אבל קראתי באינטרנט שהתרופות האלו לא מומלצות לשילוב והדבר הלחיץ אותי. האם יש מניעה מלקחת את התרופות האלו בו זמנית? מה לעשות? תודה מראש
שלום, רוקסיתרומיצין היא אנטיביוטיקה ממשפחת המקרולידים. תרופות ממשפחה זו ידועות כמעכבות אינזימים מסויימים (בעיקר בכבד) החשובים בין השאר בפינוי תרופות וחומרים זרים מהגוף. קולכיצין, חלקית, מפונה ע"י אותם האנזימים, כך ששילוב שתי התרופות עלול לגרופ לעלייה בריכוז קולכיצין בדם. רוקסיתרומיצין גורמת לעיכוב זה פחות משאר התרופות במשפחה זו לכן לא ברור אם התגובה היא משמעותית. אם את נוטלת תרופות אחרות שגם הן משפיעות על פינוי קולכיצין מהגוף ובנוסף גם סובלת מבעייה בתפקוד הכליות במקרה כזה התגובה עלולה כן להיות משמעותית. ליתר בטחון ניתן לשקול טיפול אחר לאקנה.
אמי בת 72, סובלת ממחלות רבות: סכרת, ייתר לחץ דם, חרדות, חוסר שינה, השמנה, בריחת סידן, אך המחלה שהכי מפריעה לה היא הרעד בידיים ובפה. הרעד הוא רק ביד אחת. אני מבקשת לבדוק האם ייתכן שהרעד נגרם לה כתוצאה מהתנגשות בין התרופות הבאות: dopicar, ezetrol, caltrate, topritrim, crestor, cipralex, prolol, lorivan. תודה מראש על כל סיוע.
שלום, מהתרופות שהזכרת ניתן לראות שאמך סובלת ממחלת פרקינסון, נכון? במקרה כזה הסיבה העיקרית לרעד, לדעתי, היא טיפול שאינו אופטימלי. מומלץ לבדוק מחדש אצל הרופא האם הטיפולהקים מספיק להפחתת תסמיני המחלה. בברכה אליאס
תודה על תגובתך, אליאס. אמי לא מאובחנת כחולת פרקינסון. את הבעיה שלה הגדירו כרעד בלבד, אך נתנו לה תרופות שמתאימות גם לפרקינסון ולאפילפסיה. הרעד לא פוסק. בעצם אנו מבחינים כעת שהיא רועדת גם ביד השניה וברגליים.
קיבלתי להשתמש במשחה סינטומיצין לעור שאלתי האם אפשר להשתמש בה לא בקירור (במקרר) אלא בטמפרטורת החדר? ותוך כמה זמן בדרך כלל אמורים לראות השפעה כבר?
שלום שירה , ניתן להשתמש במשחה אחרי 28 ימים מאז הפתיחה הראשונה במידה והיא נשמרת במקום יבש ובטמפרטורה פחות מ 25 מעלות צילזיוס (לא חייבת להישמר במקרר) ,משחה זו הינה אנטיביוטית שההשפעה שלה אמורה להיות מיידית עם התחלת הטיפול אך משך הריפוי תלוי בהרבה גורמים כגון (שטח הזיהום, סוג העור ועוד), חשוב להדגיש שעל מנת לקבל את ההשפעה המיטבית את צריכת לסיים את כל הטיפול לפי המלצת הרופא .
1.להעלות עמילאז-B בדם 2. להשפיע על תוצאת בדיקת בלוטת התריס THYROID PEROXIDASE AB
שלום, טיפות עיניים אלו מכילות שני חומרים (Travoprost+timolol). שני החומרים לא ידועים כמשפיעים על הבדיקות שהזכרת. בברכה אליאס
יש לי חוסר בחומצה פולית יצא לי 4 בבדיקה ורציתי לדעת מרגע לקיחת התוסף תוך כמה זמן זה עולה בדם לערכים תקינים?
חיים שלום רב, יש לקחת לפחות 3 חודשים. בברכה, אביטל הראל
שלום אבי בן 84לוקח פרומינקס 0.4 מיקרופרין 100 פרבסטאטין 10 קרדילוק קלופידוגרל טבע אומפרדקס 40 אמלו 5מ"ג soasmex האם אין סתירה בין התרופות? תודה
שלום, את הפרומינקס - אני מניח שאביך מקבל בגלל הגדלת ערמונית שפירה. השילוב של מיקרופירין,פרבסטטין, קרדילוק קלופידוגרל אומפרדקס ואמלו מקובל וכנראה אביך מקבל טיפול זה לאחר אירוע לבבי. אין מניעה משילוב כדורים אלה. לגבי spasmex תיתכן בעייה בזה שהתרופה עלולה להעלות את קצב הלב ובכך לנגוד את ההשפעה של קרדילוק. האם זה אומר שאין לשלב? לא בהכרח כי מצד שני במספר מחקרים נראה שהבטיחת הלבבית של תרופה זו היא טובה. בכל אופןמומלץ להתייעץ עם קרדיולוג ולראות האם שימוש ב- spasmex עלול להפריע לטיפול התרופתי במחלה הלבבית אצל אביך
בוקר טוב, לשלושת ילדיי ערכתי בדיקות ורמת הויטמין די הינה: גיל 9 - 25 גיל 14 - 19 גיל 17 - 24 רכשתי d3-400. כמה טיפות עליי לתת? לגבי b12 - האם תוצאות מעל 320 אצל הילדים כדאי לקחת באופן קבוע כדור או מספר פעמים בשבוע?
סיגל בוקר טוב, אני ממליצה לך בשני המקרים להיוועץ עם הרופא המטפל. היות ואני לא מכירה את הרקע הרפואי, זה לא אחראילתת כך המלצה בפורום. בברכה, אביטל הראל
היי אני בן 20 והייתי אצל רופאים ועשיתי כמה בדיקות ואמרו לי שיש לי וריוס חזק בקיבה .. הרואפת משפחה נתנה לי כדורים אומפרדקס 20 (1/2 כדורים ביום במשך 30 ימים) קארין 250 (2 כדורים ביום במשך 14 ימים) מוקסויט פורטה 500 (2 כדורים ביום במשך 14 ימים) האם זה מסוכן לקחת כל כך הרבה כדורים ביום ?? 2. הכדור של מוקסיויט גדול וקשה לי לבלוע אותו .. האם אפשר לפתוח אותו ולבלוע בחלקים ?? 3. הרופאים אמרו לי שאין לי בעיה בגרון, אבל בכל זאת נתנו לי את המוקסיוט .. האם זה עדיין רלונטי לקחת ?? אני חושש מכל הכדורים האלה
שלום, א- מה שיש לך זה לא וירוס אלא חיידק שנקרא הילקובקטר פילורי ב- זה לא מסוכן לקחת את הכדורים האלה. מדובר בשילוב מקובל לטיפול בחיידק זה ג- לגבי הקפסולה אם אתה לא מצליח לבלוע אז ניתן לבקש תרחיף של מוקסיפן או שתפתח את הקפסולה ותפזר את התכולה שלה במיץ פירות או מים ולשתות את כל הכמות. ד- המינון שרשמת לגבי אומפרדקס הוא כדור אחד פעמיים ביום? אם זה כך אז בסדר. אם התכוונת חצי כדור אז המינון לא נכון וגם אסור לחצות כדור של אומפרדקס בברכה
האם מותר לקחת טרמדקס ( 50 מ"ג) , כאשר משתמשים בסימבלטה ( 60 מ"ג )לטיפול בפיברומיאלגיה ? נא השיבו לי בהקדם לאימייל שלי . תודה
שלום, אין לנו את המייל שלך כדי לשלוח תשובה לשם. לגבי שאלתך: א- יש תגובה בין שתי התרופות האלו. תגובה זו עלולה להתבטא במספר דרכים: 1- עלייה בתופועות הלוואי של דולוקסטין (החומר הפעיל בסימבלטה) 2- ירידה בהשפעה מפחיתת הכאב של טרמדול 3- עלייה ברעילות של טרמדול ב- זה לא אומר שאסור לקחת את שתי התרופות ביחד אלא שעדיף להימנע. במקרה והשילוב נחוץ אז יש לשים לב להתפתחות של תופעות לוואי כמו עלייה בחום, רע ועור שנראה אדמומי. כמו כן אם נטילת טרמדול לא הביאה לירידה בכאב אז ייתכן שהסיבה היא התגובה בין שתי התרופות. בברכה אליאס
שלום כמה זמן לוקח להרגיש שיפור בהעלאה של מינון הלוסטרל מ -100 מ"ג ל-150 מ"ג? והאם את ה 50 הנוספים עדיף לקחת בכדור שלם של 50 מ"ג או שאפשר גם לחצות את הכדור של ה 100 מ"ג לחצי? כתוב על הטבליות שהן בעלות ציפוי, כך שאולי לא ניתן לחצות? ושאלה נוספת. האם יש הבדל בין התרופות השונות ממשפחת ה SSRI ? יש שיותר מועילים לחרדה ופחות לדכאון ולהיפך? כמו כן לגבי הפרעות פאניקה ומחשבות טורדניות. תודה רבה
שלום, א- בד"כ כלל בין 2-4 שבועות. אך בחלק מהמטופלים ייתכן כי יעבדור 8 שבועות. וכמובן קיים הסיכוי כי לא תהיה הטבה. ב- עדיף לקחת בכדור של 50 מ"ג כדי לקבל מינון מדויק ג- יש הבדלים בין התרופות השונות ממשפחת ה- SSRI גם מבחינת המבנה הכימי וגם מבחינת תופעות הלוואי. ד- יש מספר מחקרים קליניים איכותיים שהראו שתרופות ממשפחת ה- SSRI יעילות לטיפול בחרדה אך אין מחקרים איכותיים המשווים את היעילות של כל אחד מהם מול השני לטיפול בחרדה. יש הבדלים בתופעות הלוואי ואם תרצה מידע ספיציפי לגבי אחת מהתרופות אשמח לעזור. בברכה אליאס
רכשתי את המוצר סלים פור יו האם זה באמת מוריד 20 קילו בחודש ?!!!
שלום, הפורום עוסק בשאלות הנוגעות לטיפול תרופתי ולכן אינו מיועד לענות על שאלות בנושא של תוספי תזונה או תכשירי הרזייה. בכל אופן, אענה בצורה כללית. תכשירים כאלה אינם נבדקים במחקרים שנעשים בצורה קפדנית תוך ניסיון למזער את את הגורמים שעלולים להטות את תוצאות המחקרים. לכן לא ניתן להעריך בצורה סבירה רת יעילותם. עדיף לפנות למומחה בתזונה ולבקש ייעוץ לגבי הורגת משקל. בברכה אליאס
שלום, אני מקווה שתוכלו לעזור לי וזה המקום הנכון לכתוב בו. ביום שישי האחרון ישבתי עם חברים ולכבוד סיום המבצע בעזה החלטנו שאנחנו עושים mdma (טיפשות גמורה). בזמן המעשה הרגשתי נפלא, יום למחרת נורא בוהה ורגוע, מהיום השני חוויתי סחרחורות עייפות נוראית, בלבול וחוסר יכולת להתרכז או לזכור דברים. הסממנים נרגעו מלבד הסחרחורת ומין תחושת חולמנות, אתמול בלילה אני חושב שגם חוויתי התקף חרדה, הזעתי הרבה לחץ ותחושבת בעירה בבטן. היום קמתי ללימודים עם סחרחורת ואותה תחושת חולמנות מעט פאניקה אחרי הלילה הזה ובקושי הצלחתי לפתור דברים בשעור, הריכוז כמעט בלתי אפשרי. רציתי לדעת אם אלו סימנים נורמליים אחרי שמשתמשים בסם הזה? שמעתי שיש משהו שנקרא סרוטונין שאחראי על עייפות וגם על דכאון וחרדה וצריך לחכות שהוא יתאזן, ושכדאי לקחת htp-5 שאין לי מושג מה זה. האם לחכות לראות לאן זה מתקדם? לקחת את התוסף? אני אשמח להמלצה כי אני נורא מוטרד. תודה רבה. נ.ב: אני היחיד שחווה את התסמינים האלו.
פורום זה עוסק בשאלות לגבי תרופות רשומות במשרד הבריאות לכן אין לנו את הידע המתאים לענות על שאלתך בברכה אליאס
אני שואל כאן כי לא מצאתי מקום אחר מתאים יותר. ידוע לי שיש 2 סוגים של 5 אלפא רדוקטאז והתרופה נגד התקרחות פינסטרייד(פרופסיה) משפיעה בעיקר על סוג 2 האחראי לזקיקי השיער. האם סוג 1 קשור לתפקוד הכללי של הגוף/מוח ? במידה ואטול תרופה המעכבת גם את סוג 1, אילו תופעות יכולות להיווצר ? תודה
שלום מאור אנזים 5 אלפא רדוקטאז - נמצא בעור ובכבד. קיימות בשוק שתי תרופות שעובדות על אנזים זה פינסטרייד שמשפיעה על סוג 2 ,דוטאסטרייד עובדת על סוג 1 וגם 2 ההתוויה שלו היא לגידול שפיר בערמונית , משתמשים בזה גם להתקרחות אבל ההתוויה הזאת לא רשומה במשרד הבריאות וצריך לזה אישור מיוחד. כעקרון אין אינטראקציה בין התרופות .
שלום רב מבקש לדעת מדוע יש המלצה לא ליטול קומפלקס בי 50 ובי 6 בערב? בעוד שבעבר וותיק בתחום הטיפול הנטורופתי דווקא המליץ לעשות כן? והאם ניתן ליטול הנל על קיבה ריקה? תודה
דודו שלום, B קומפלקס מומלץ ליטול לאחר הארוחה לספיגה טובה יותר לא מומלץ ליטול לפני השינה מכיוון שהוא מעורר. בברכה, אביטל הראל
אני בת 24 ולאחרונה התפרצה אצלי דלקת בעור שהתבטאה באקנה בינוני-קשה לאחר התייעצות עם רופא עור הומלץ לי ליטול אנטיביוטיקה בשם רוקסימיצין 150 מג רוליד.במקביל לאנטיביוטיקה אני נוטלת גלולות בשם מרסילון. השאלה שלי היא האם אני צריכה ליטול את האנטיביוטיקה בשעות מסוימות וקבועות?האם אני צריכה ליטול אותם לפני האוכל או אחריו? והאם יש ניגודים בין הגלולות לרוקסימיצין? בתודה מראש
אבקש התייחסות לשאלתי
שלום בן 40 סובל מהזעת יתר בכל הגוף (כך שטיפול מקומי לא מתאים עבורי). קראתי שצמחח המרווה רפואית (ניתן להשיג או בחליטות או בכמוסות של סולגאר) יכול להועיל לייבש את הזיעה. כתוב גם שיש לו תכונות של כיווץ כלי דם. מאחר ואני סובל מלחץ דם גבולי/לעיתים קצת גבוה (לא מטופל בתרופות), רציתי לשאול האם יש בעיה בנטילת תוסף/חליטה של צמח המרווה? תודה
יוני שלום, ממליצה לך לפנות לקו ההדרכה של החברה המשווקת / היצרנית לקבלת מענה. ישנם סוגים שונים של מרווה. מס' הטלפון של סולגאר - 1-800-350-333 בברכה, אביטל הראל
שלום למומחים. באישור הרופא המטפל התחלתי לקחת אמביאן 12.5 מג בכל לילה. הכדור מעולה. אבל,יש לי בעיות בבטן, ורצון ללכת לשרותים . האם יתכן ויש חומרים נילווים שגורמים לי אי נוחות, כמו מגנזיום? בתודה.
שלום, התרופה עצמה עלולה לגרום לאי נוחות בבטן ולשלשול. לכן ייתכן מאד שהתופעות שאת חשה קשורות בחומר הפעיל שבתרופה (זולפידם).
אם אמשיך לקחת אמביאן. היש סיכוי שהגוף יתרגל לתרופה, ללא תופעות הלואי? ובינתיים אם אפשר לקחת משהו להקלה. תודה.
כיצד ויטמין c משפיע על רמת האימונוגלובולינים בדם? אם יש לי immunoglibulin g קצת גבוה זה אומר שלקיחת הויטמין עלולה לייצב אותו או להעלות אותו? (אני יודעת שיש סיבות שונות לעליה באימונוגליבולין זה,ש שאלתי היא באופן כללי מאחר וקראתי בכל מיני מקומות שהוא עלול להשפיע על המערכת של האימונוגלובולינים) תודה על תשובתך.
מאיה שלום, ממליצה להפסיק נטילת ויטמין C לפחות כשבוע לפני בדיקת דם. על מנת לקבל ערכים תקינים. בברכה, אביטל הראל
שלום רב אני סובלת מהתכוציות שרירים הגורמות לי כאבים קשים מאוד רוב ההתכוצויות הם בשעות הלילה עלי לציין שאני נוטלת תרופות לנשימה בשם 18ncg onbrez .150 mcg spiriva 18ncg עלי לציין שאני לא נוטלת תרופות נגד כולסטרול הרופא נתן לי כדורי אביטול ומגנזיום אך זה לא עוזר מהי המלצתכם?
שלום דליה, התכווצות שרירים עלולה לנבוע מטיפול ב-SPIRIVA בשכיחות בין 4%-1% בגלל שטיפול במגנזיום לא הקל על כאבי שרירים, אז אני ממליץ לך לפנות לרופא המשפחה עוד פעם, יכול להיות שישקול החלפת ה-SPIRIVA כל טוב, אליאס
לאחר גסטרוסקופיה ב-4חודשים תחושת כדור בבית הבליעה נקישה בבליעה וליחה מוגלתית מוגברת בוצע אולטראסאונד ושיקוף של הוושט שיצא תקין עדיין עם הבעיה ללא פתרון
היום נתפס לי הגב ואני בקושי יכולה לזוז. הרופאה נתנה לי זריקה של וולטרן ומרשם לכדורים. כמה זמן לאחר מתן הזריקה אפשר להתחיל לקחת את הכדורים?
שלום רב , התרופה ניתנה בזריקה במינון של 75 מג , לפי העלון של התרופה את יכולה לשלב עוד צורת מתן של התרופה אם זה בכדורים או פתילות בתנאי שלא יעלה על 150 מג ליום (מינון כולל ) , את יכולה לשלב עוד כדור אחרי 12 שעות ממתן הזריקה .
אני מטופל בקסטרל 10 מ"ג 1 ליום כ-5 שנים ולפני 4 חודשים הוסיף האורולוג אבודרט 0.5 מ"ג 1 ליום את שניהם אני לוקח בבוקר. אני מטופל בטוביאז 8 מ"ג 1 ליום בערב לפני השינה.בעבר טופלתי בדתרוזיטול 4 מ"ג עד שהפסיק להשפיע,וסיקר 10 מ"ג עד שקופ"ח הפסיקה לאשר לי את התרופה בהנחה. א.האם נכון שאבודרט מתחילה להשפיע רק אחרי שנה? ב.האם יש מצב שקסטרל מפסיק להשפיע כי הגוף התרגל לתרופה.
שלום ישראל קודם כל צריך לציין שטיפול בקסטרל עדיף בערב אחרי ארוחה ולא בשעות הבוקר , כדי להימנע ממקרים של סחרחורות ונפילות שעלולים להתרחש כתוצאה משינויים בלחץ דם. לגבי שאלתך בנוגע לקסטרל לא ידוע על סבילות לתרופה, אם אתה מרגיש שאינך מגיב לטיפול יש להתייעץ עם הרופא המטפל.
האם יש בעיה בלקיחת פוסיטינור עם כדור סטילנוקס?
שלום לך מזה כשנה אני נמצאת בתזונה טבעונית ולאחרונה התפתחו לי שחורים מתחת לעין ובעיקר באזור החיבור בין העין לאף (החלק העליון של האף שפונה אל העין). לא ברור לי ממה זה. כיצד אפשר לבדוק מדוע הופיעו ומה עוזר להעלמות התופעה. אציין כי זוהי תופעה חדשה יחסית. תודה, רחל
רחל שלום, לרוב עיגולים שחורים מתחת לעיניים הינם על רקע אלרגיה או על רקע אנמיה. ממליצה לך לעשות בדיקות דם לוודא את הסוגייה. בברכה, אביטל הראל
האם זה אפשרי לקחת אקמול ואחרי שעה אדוויל? תודה
שלום רב , מדובר בשתי תרופות לטיפול בכאב והורדת חום עם מנגנון פעולה דומה . ההמלצה היא לא לשלב את שתי התרופות יחדיו. ניתן ליטול את האדוויל אם אין תגובה לפחות שעה לאחר נטילת האקמול. בברכה,
האם ניתן לקחת כדור אופטלגין וכדור פרופיטן. האם יש סתירה בין שתי התרופות?
הי, רציתי לשאול האם יש פה מישהו שלקח את אחד הויטמינים הבאים: גאבה, למקטין וb קומפלקס? האם יש לכל אחד מהם תופעות לוואי ואם כן, מה הן? חשוב שאציין שהמטרה היא עזרה במצב של חרדה מתמשכת. שמעתי אופן כללי שהם עוזרים, אך אני מעדיפה לשמוע מישהו שהתנסה בכך בעבר. לתשובתכם אודה :)
רותם שלום, גאבא הינה ח. אמינו המיוצרת בגוף. פעילותה מזכירה את משפחת תרופות הבנזודיאזפינים (כדוגמת ואליום) מחקרים מעידים כי גאבא אכן עשויה לסייע להרגעה. אין ליטול אותה במקביל תרופות הרגעה שמא תגרום לשיכוך יתר. ל - B קומפלקס, לרוב אין תופעות לוואי, למעט שינוי צבע השתן לצהוב זרחני, לשינוי זה אחראי B2 (ריבופלבין). בברכה, אביטל הראל
בחצי שנה האחרונה אני לוקח בכל יום omic ocac. בשבועות האחרונים ישנלי כאב במותניים ובגב. האם יתכן שיש קשר לשימוש בתרופה?
שלום, מאחר ואתה כבר מטופל חצי שנה ורק בתקופה האחרונה התחלת להרגיש כאבים במותניים ובגב אז הסבירות שכאבים אלה הם כתוצאה מהשפעת התרופה היא נמוכה אך עדיין קיימת. צריך לבדוק סיבות אחרות לכאב, אולי דרך בדיקה אצל אורטופד וגם אורולוג. בכל אופן תרופה זו עלולה לגרום לכאבי גב באחלק מהמטופלים (בין 7-8% מהמטופלים). בברכה אליאס
לוקחת קבוע מינון נמוך מאד של רמיפריל ללחץ דם. התוצאה מאוזנת. זקוקה לדרלין לטיפול בחרדה. האם אפשר לקחת דרלין מידי פעם לפי הצורך במקביל לרמיפריל ?
שלום רב , דרלין הינה תרופה ממשפחת חוסמי ביתא, תרופה זו מפחיתה את קצב הלב ואת כח ההתכווצות של הלב ובכך משפיעה על לחץ הדם ועלולה להוריד אותו . מאחר ואת לוקחת עוד תרופה שמשפיעה על לחץ הדם , אני ממליץ לך לפנות לרופא בחזרה כדי לקבל הסבר באיזה מקרים עדיף להימנע מנטילת דרלין (אם קצב הלב הוא נמוך מערך מסויים- יש להימנע).
שלום מזה כשנתיים אני נוטל לוסטרל בעיקר עקב התקפי חרדה. המינון הוא 100 מ"ג, בשלבים הראשונים ניסיתי (בהוראת הרופא) להעלות גם למינונים של 150 ו 200, אך לא הרגשתי ממש הבדל (ייתכן ואולי לא ניסיתי למספיק זמן?) בהמשך הורדתי שוב ל 100, זה כמעט פתר לי את העניין של התקפי הפאניקה הקשים שהיו לי, אך עדיין יש תחושות של חרדות ומחשבות טורדניות. לאחרונה עקב החמרה במצב בריאותו של אבא שלי, אני חש יותר חרדה וחוסר שקט, ובעיתות החמרה משמעותית אני חש ממש חרדה (אם כי אני לא יודע אם זה התקף פאניקה). רציתי לדעת האם רצוי להעלות את המינון ל 150? ל 200? האם זה עשוי להועיל? תוך כמה זמן אם כן? והאם בהתחלה זה משפיע לרעה? (אם כן, תוך כמה זמן זה מסתדר?) והאם ניתן לחצות כדור לוסטרל? (בעלון התרופה רשום שלא, גם אין פס חציה, אולי זה בגלל שמדובר בטבליות מצופות?) תודה רבה
שלום, בד"כ מקובל להתחיל עם מינון נמוך, 50 מ"ג, ולאחר 4 שבועות שזה הזמן הממוצע לתגובה (אם כי יש שונות בתגובה בין מטופלים), ניתן להעלות את המינון בהדרגה (50 מ"ג כל שבוע) עד למקסימום של 200 מ"ג ליום. העלאה הדרגתית בד"כ מפחיתה את תופעות הלוואי. כמו שראית בעלון אין לחצות כדור של לוסטרל (כנראה בגלל הציפוי אך גם על מנת להבטיח מינון מדויק). בברכה אליאס
האם תרופה זו משפיעה ל24 שעות כמשככי כאבי שרירים בגב?
שלום רב, האם ניתן לקחת ארקוקסיה ומוקסיפן (עקב דלקת בשיניים) במקביל? תודה מראש
שלום, לפי בדיקה במספר מאגרי מידע וכמו כן לפי מנגנון הפעולה והידע הקיים לגבי שתי תרופות אלו לא ידוע על אינטראקציה משמעותית מבחינה רפואית בין שתי התרופות ולכן אין בעיה לקחת במקביל.
שלום, הייתי רוצה לברר היכן ניתן לקבל ייעוץ תרופתי מקצועי מועיל ונוח, הייעוץ הוא עבור סבתי בת השמונים וחמש. היא צורכת מספר לא מבוטל של תרופות, ולאחרונה היא סובלת מתגובה עורית אשר אובחנה כרגישות תרופתית. אנו מתגוררים ברעננה. תודה מראש, מיכל
שלום, ייעוץ אישי ניתן לקבל בין השאר גם אצלנו בבית המרקחת של בית החולים הלל יפה. מספר טלפון: 046304352. היעוץ הינו בתשלום. בברכה אליאס
בהמשך לשאלתי מדובר בכדור פלוקנול 150 מ"ג. ואני בת 65. האם כאבי הבטן שאני חשה כעט יכולים לנבוע מכך שלקחתי לפני חודשיים כדור פלוקנול? עשיתי בדיקה ואין לי קנדידה בצואה. ובלשון אינני יודעת מה סוג הקנדידה, בקופת חולים בודקים רק אם יש קנדידה.
שלום, כאבי בטן הן תופעת לוואי נפוצה של הטיפול בפלוקנול (חומר פעיל פלוקונאזול) אז ייתכן מאד שהתרופה גרמה לכאבי בטן. אך אם הפסקת את התרופה כבר זמן ממושך אז מומלץ לברר סיבות נוספות לכאבי הבטן. בברכה אליאס
בבדיקה שערכתי יש לי קנדידה בלשון צמיחה בינונית. קיבלתי כדור פלוקנול. אינני יודעת מה המינון. האם כל 3 ימים במשך חודש זה נכון? לפני כחודשיים טופלתי עם כדור פלוקנול וטופלתיי במשך שבועיים. וכן משחה ללשון. ועכשיו עשיתי בדיקה והקפידה לא נעלמה. וגם בזמן האחרון יש לי כל הזמן כאבי בטן. עם יציאות רגילות. מה אתם מציעים?
שלום, לגבי מינון הפלוקנול, לפי הספרות ולפי מחקר אחד שבדק את היעילות של טיפול בפלוקנול בקנדידה באיזור הפה, המינון הוא 100 עד מאתיים מ"ג פעם ביום למשך שבוע או שבועיים. בכל אופן את צריכה ליצור קשר עם הרופא שרשם לך את התרופה ולשאול אותו לגבי המינון. בברכה אליאס
היי, לא יודעת אם זה המקום הנכון אבל מקווה שתוכלו לעזור. אני עושה גוונים ושטיפה בשיער פעם בחודשיים, ומשתמשת בשמפו לשיקום אינטנסיבי של דאב, עד לפני חודש בחיים לא הייתה לי נשירה, נשבר השיער פה ושם אבל ברמה נסבלת. מלפני חודש, אולי קצת יותר התחילה לי ממש נשירה, אני מעבירה את היד ויוצא לי גוש!!!! זה מלחיץ ומטריד. התזונה שלי לא השתנתה. ממה זה יכול להיות? התחלתי לקחת רוטס HR בהמלצה, זה אכן עוזר? תוך כמה זמן רואים שינוי?
לינה בוקר טוב, נשירת שיער מופיעה לרוב על רקע הסיבות הבאות: - אנמיה על רקע ברזל - חוסר איזון בבלוטת התריס - חסרים ברכיבים תזונתיים (ברזל, אבץ, קומפלקס B) - מתח ועוד.... - רקע גנטי ממליצה לך לפני שאת נוטלת את התוסף, לעשות את בדיקות הדם הרלוונטיות לסיבות המופיעות לעיל. אם מדובר בחסרים תזונתיים התוסף שציינת עשוי לסייע בטיפול בנשירה. בברכה, אביטל הראל
אני לא בארץ ויש לי בעיה להירדם. לקחתי ואבן 10 מג. זה לא ממש,עזר. האם אפשר לקחת 2 כדורים של 10 מג?מתי לפני שהולכים לישון כדאי לקחת?
שלום, קודם יש להגיד שהשימוש בואבן והמינון שלוקחים נקבעים אך ורק בהוראת רופא. בד"כ השימוש בואבן בהקשר לשינה הוא לטיפול ביקיצה מוקדמת ופחות בקושי בהירדמות. לצורך זה ישנן תרופות אחרות יעילות יותר. לגבי העלאת מינון שוב יש להגיד שאין לשנות את המינון ללא הוראת רופא הדבר חשוב מאד במיוחד לאנשים בגילאים מתקדמים. בברכה
שלום האם פרוקור מגביל דופק כמו חוסמי בטא? כלומר, האם אדם שמתאמץ פיזית או מחמת קוצר נשימה, דברים שבעצם מעלים דופק, והדופק משקף את רמת המאמץ, האם זה נכון גם כשלוקחים פרוקור או שזה כמו בחוסמי בטא שמאיטים את הדופק וקשה יותר לבחון את רמת המאמץ לפי הדופק? תודה
שלום פרוקור אכן יכול לגרום לתופעות לוואי לבביות כמו ברדיארתימיה (האטה בקצב הלב). אשמח אם תגיד לי אם אתה לוקח פרוקור ומה ההתוויה,והאם אתה לוקח גם חסם ביטא יחד עם פרוקור כדי שאוכל לענות לך בצורה יותר מפורטת .
האם אפשר לשלב תרופות אלה, כולן במינונים נמוכים ? כמו כן אני זקוקה לארקוקסיה 30 מ"ג כדור אחד בודד מידי כשבועיים. אני בת 60, די בריאה בסך הכל. תודה חנה
שלום חנה לפי בדיקה בשתי מקורות מידע (MICROMEDIX,LEXI-COMP) לא נמצא שום אינטראקציה בין שלושת התרופות שאת מקבלת . לגבי הארקוקסיה - במקרה ואת סובלת ממחלות לב או אם יש לך לחץ דם גבוה שאינו נשלט על-ידי הטיפול תרופתי שאת לוקחת -לפיהיצרן אין להשתמש בתרופה
