בוץ בכיס המרה
דיון מתוך פורום כירורגיה של הכבד, דרכי המרה והלבלב
שלום, הנני בת 26 בריאה בדרך כלל. לפני כשבוע וחצי חוויתי התקף של כאבים עזים בגב ובטן עליונה באמצע ממש מתחת בית החזה מלווה בחולשה והזעה. כשעה וחצי אחרי ארוחת צהרים (לא שמנה במיוחד+תפוח) הוזמן לי אמבלונס למשרד ובעירוי ניתן לי "מים" לדברי הפראמדיק. מיד לאחר מכן הכאב נעלם. מהמיון שוחררתי אחרי סדרת בדיקות דם ואקג תקינות. בבדיקת US שנעשתה כעבור כמה ימים נכתב כך: בדיקת בטן לאדם בוגר: כבד וטחול בגודל ומרקם תקינים, ללא עדות לגושים. כיס המרה קטן יחסית,(לאחר צום של מעל 12 שעות),עם דופן מעט מעובה ו-SLUDGE. לא זוהו דרכי מרה חוץ או תוך כבדיות מורחבות לבלב ורטרופריטונאום עליון הודגמו חלקית ללא ממצא חריג. הכליות בגודל תקין, ללא עדות לגושים, אבנים או הידרונפרוזיס. לסיכום: ממצאים במרירה כמתואר יתר סריקת הבטן תקינה. יצוין בנוסף שלאחי מצאו אבן ענקית בכיס המרה לפני כ 3 שנים והוא עבר ניתוח להסרה של כיס המרה (גם הוא חווה התקפי כאב גב) האם לדעתך יש צורך בניתוח?
נשמע שההתקף שחווית קשור לנוכחות ה"בוץ" בכיס המרה. המושג "בוץ"מדבר על מצב של יצירת אבנים בכיס המרה, עם הזמן הבוץ הזה מתגבש לאבנים, אך כבר בשלב זה של "בוץ" יכולות להגרם בעיות כגון דלקת לבלב או זיהום בדרכי המרה או צהבת חסימתית. לכן במקרה כזה אנו ממליצים על הסרת כיס המרה.