בדיקת מיפוי עצמות Tc99m mdp
דיון מתוך פורום פגיעות ספורט ומפרקים
שלום ד"ר בורג,בת 62 ,נשלחתי לעבור בדיקת מיפוי עקב כאבים חזקים בברך רגל ימין.נסקרו:עצמות הגולגולת,עמוד שדרה צוארי,טורקלי,לומבלי,כתפיים,צלעות,סטרנום.עצמות הזרוע,אגן,פרקי הירכיים,ירכיים,פרקי הברכיים,עצמות השוקיים.ממצאים:+ספקטברכיים,סקוליוזיס לומבלי,קליטת יתר עמוד שדרה צוארי(c4-5),קליטה מוגברת לא סדירה בברך ימיןעם הדגשה במדיאל טיביה(אחורית).פרט לכך בגדר הנורמה.סיכום:המימצאים מתאימים לשינויים ניווניים,לא ניתן לשלול פגיעה מניסקלית מדיאלית מימין.מומלצת קורלציה מכוונת לעמוד שדרה צוארי.אשמח מאד לקבל ממך התייחסות לבעיותיי.טרם ראה אותי רופא בגלל המצאותו בחופשה ולרופא קופ"ח שאמורה היתי להגיע אליו נמסר לא להגיע כי הוא שובת מחר.
פנינית שלום, לפי המיפוי יש קליטה בברך קלה, ככל הנראה על רקע שינויים ניווניים (בלאי טבעי), וייתכן פגיעה קלה במניסקוס. לא ממצאים מדאיגים, אך ממליץ על בדיקת אורטופד על מנת לקבל המלצות בהמשך. בברכה ד"ר אלון בורג
שלום ד"ר בורג,ראשית מודה לך מקרב לב עבור התיחסותך.לאור החשד שיש לי בעיה קלה במינסקוס-אולי קרע-אני אמורה לעשות ביום ששי הקרוב בדיקת MRI-ע"פ הפנית האורטופד.מאחר והפסקתי הרבה פעילויות גופניות בעקבות בעייתי בברך(מלבד פלדנקרייז)שאלתי האם צעידה במים בבריכה עלולה להזיק כרגע-לצערי אנני שוחה.תודה מראש.
שלום רב ד"ר אלון,ראשית מודה לך מקרב לב להתייחסותך לפניתי הקודמת מיום 10.8.11 בנושא בדיקת מיפוי עצמותTC99M MPD שגרמה להרגיש רגועה יותר ,בת 62,עברתי את הבדיקה לפני שבוע . הבדיקה בוצעה בשקלולT1.PD,T2,IR במישורי סגיטלי,אקסיאלי וקורונלי.מודגמת בצקת לשדית בפלטו הטיביאלי המדיאלי וכן באזור האמיננציה האינטר-קונדילרית הלטרלית בטיביה.המדור המדיאלי של הברך מוצר במידה ניכרת הסחוס צר והמניסקוסהמדיאלי מדולל ובעמדה פנימית מהרגיל עם סיגנל גבוה דיפוזי בתוכו ללא קו קרע מוגדר.מניסקוס לטרלי-שמור.ה-MCL המשכי אך נראה נוזל משני עבריו עם עיבוי בחלקו הפרוקסימלי ודלול בחלקו הדיסטלי,מתאים לקרע חלקי.ACL,PCL,LCL וגידי הקוודריצפס והפטלה תקינים.הסחוס הפטלו-פמורלי שמור.נראית כמות קטנה של נוזל תוך מפרקי.יש לציין בצקת של הרקמות הרכות באספקט האחורי של הברך בצורה דיפוזית וכן בסיב שריר הגסטרוקנמיוס במיוחד בחלקו המדיאלי.בסיכום:שינויים ניוונים במדור המדיאלי של הברך.בקשתי לשמוע מה בדיוק בעיתי בבברך, על דרכי טיפול ומה אסור עלי לעשות מבחינת פעילות הרגל.הייתי רגילה לצעוד לרקוד-רקודי- עם ,אירובי וכו'.נכון לעכשו מלבד פלדנקרייז אני לא יכולה לחזור לשגרה.אמנם כאבים בברך קצת נחלשו אבל כל תנועה לא שגרתית גורמת לכאב חד ברגל.אודה מקרב לב להתיחסותך.