פורום פסוריאזיס: תמיכה ומידע אודות המחלה

שלום דר' גלעד, האם אתה יושב בועדות של סל הבריאות? האם יש נציג של האגודה לפסוריאזיס כדי לדון בהכללת תרופות לפסוריאזיס בסל התרופות השנה?

ועדת סל תרופות נקבעת לפי חוק הבריאות והנפשות הפועלות ממונות ע"י משרד הבריאות. הועדה ממליצה על הוספת תרופות לפי הבקשות המגיעות מחברות התרופות, רופאים ועוד ובהתאם לתקציב המדינה. האגודה כמו כל אזרח במדינה יכולים לפנות לועדה בבקשה להכללת תרופות מסוימות בסל. האגודה אכן פונה מדי שנה להכללת טיפולים ותרופות בסל. כיצד ניתן לפנות לועדה? רצ"ב אופן הבקשה: http://www.health.gov.il/download/forms/a3157_mk06_08.pdf של החברות. כל אזרח יכול לשלוח מייל או מכתב לועדה.

בימים אלה מתקיים מחקר קליני אצל ד"ר יוסף שירי במשחה טבעית חדשה דרושים חולים בדרגה קלה עד בינונית לניסוי זה. כל הקודם זוכה. המעוניים נא לפנות למרפאתו של ד"ר יוסף שירי בימי שני וחמישי בין השעות 16:00-18:00 ובימי שלישי מהשעה 09:00-12:00 בטלפון: 03-6729153. וכן בימי שני ורביעי בין השעות 08:00-11:00 בטלפון 03-5202930. המשחה טבעית למניעת גירוד וקסקסת. חולים אשר ישתתפו במחקר זה יהיו זכאים לאספקת משחה במשך שלוש שנים חינם.

שלום הפסקתי להבין מה מטרת הפורום הזה.לפעמים זה נראה כמו פורום ללימודי משפטים. ואני בסך הכל רוצה עזרה בבעיה עורית. הליכן פלאנוס הנוראי קצת נרגע . האם זה בסדר ללכת לסאונה? האם זה מזיק? תודה מראש

שלום "לא מבינה" יקרה, אכן לצערי גורמים אינטרסנטיים מצליחים למשוך אותנו לפעמים למחוזות לא רצויים. אני אשתדל ומשתדל לשמור על התלם. מבחינת הליכן פלנוס - קשה לי להמליץ או לשלול סאונה. קרוב לוודאי שהחום בסאונה יגביר את זרימת הדם בעור. מה זה יעשה לנגעים קשה לי לומר. אשמח לשמוע ממך מה קרה אם תחליטי ללכת על זה.

שלום ד"ר לי-און גלעד היקר מאחר שחלה רגיעה מסוימת בחומרת נגעי הליכן, אני מעזה להכנס לבריכה לשחות, לאחר השבתה ארוכה. אני מאד מתגעגעת לסאונה ,ואם אכן אכנס לסאונה אעדכן אותך בתוצאות. תודה ענקית

בכל הקשור לכל תכשיר על בסיס צמחי "טבעי" המיוצר ומשווק על סמך אישורים כלליים של משרד הבריאות לצמחים מסויימים - מדובר בהכללה בתכשיר בעייתי שכן ברוב המכריע של המקרים אין כל אינפורמציה מדוייקת, אובייקטיבית, מדעית, על דרך ההכנה והמרכיבים של התכשיר. גם אם מדיווחים של חולים לא ידוע על נזקים שנגרמו עקב השימוש בו, וגם אם יש דיווחים על הצלחות (כמו גם אי הצלחות) בטיפולים בבעיות עור שונות, כל עוד לא קיים מסמך של משרד הבריאות המאשר שהתכשיר הספציפי נבדק ונמצא בטוח לשימוש אלא אישורים שהצמחים המצויים בו לכאורה, נבדקו ונמצאו בטוחים לשימוש - הרי עדיין מדובר לדעתי בתכשיר בעייתי. מאמר מדעי שמסכם מחקר שנערך באנגליה בנושא (הקישור אליו מופיע כאן: http://adc.bmj.com/cgi/content/abstract/88/12/1056 ) פורסם באכסניה מכובדת (העיתון הבריטי BMJ) ונבדק אובייקטיבית ע"י בוחנים מומחים בתחום טרם פרסומו. הממצאים שבו מעניינים ותפקידם לעורר מחד את רשויות הפיקוח להדק את הפיקוח כדי למנוע שיווק מוצרים קיקיוניים המכילים מרכיבים לא ידועים שעלולים לכלול חומרים אסורים/מסוכנים/מחייבי פיקוח רפואי (כגון סטרואידים) כתכשירים טבעיים על בסיס צמחי ומאידך את ציבור הצרכנים לבחון היטב מה מכילים התכשירים הצמחיים שנמכרים לו, מי מייצר אותם ואיזה תעודות יש לו. אין ספק שבהכללה ניתן לומר שכל תכשיר המשווק כתכשיר "טבעי על בסיס צמחי" תחת רישוי כללי וללא שהרכבו ודרכי ייצורו נבדקו ואושרו ע"י גוף מוסמך, יש לנהוג בו לאור ממצאי המחקר העגומים ככזה שיש לבחון בזהירות את מרכיביו ולא להשתמש בו בבטחון ו"בעיניים עצומות". לדעתי, כפי שכבר הובעה מפורשות ולא פעם בפורום זה ובמקומות אחרים, יש לגשת לטיפולים אלטרנטיביים בזהירות, בעיניים פקוחות, ומתוך הבנה שיש בתחום הפרוץ הזה לצד מטפלים מוכשרים ושוחרי טובת החולה, שרלטנים ומקצוענים שמנסים לנצל את הפיקוח הרופף בו לעשיית רווחים על גב חולים וסובלים ואשר רוקחים מרקחות שעלולות להיות במקרה הטוב לא יעילות ובמקרה הרע מסוכנות, ומוכרים אותם באיצטלה של "תכשירים טבעיים, על בסיס צמחי" ולכן בעיני הדיוטות בטוחים לשימוש. הדברים הם כלליים ואין בהם משום התייחסות ספציפית למטפל כלשהו או למוצר כלשהו. בהעדר פיקוח ראוי מוטלת על כל אדם הבא לחפש מזור למחלתו החובה לבחון היטב את הנתונים של המטפל והמוצרים, בבחינת "ונזהרתם לנפשותיכם..."

לבאי הפורום שלום, כפי שניתן לראות מפעם לפעם אני משתמש בזכותי לצנזר מה שנראה כלא ענייני ולא תורם לבאי הפורום האחרים. לצערי מצב העניינים כרגע אינו מאפשר לי לבדוק בציציותיו של כל המופיע בפורום ואם ההתייחסות היא עניינית ומביאה אינפורמציה משמעותית, אפילו עם גוון פרסומי, הנטייה שלי היא לא למחוק, כדי לא לפגוע יתר על המידה בזכות הביטוי וכדי לאפשר לבאי הפורום להחשף לחומרים אוטנטיים. אינני יכול לבדוק מי עומד מאחורי כל הודעה ומה כוונותיו של כל כותב ולכן כל עוד הוא עומד בתנאים שאני ומנהלי האתר קבעו והתוכן ענייני - ההודעה תשאר. לאחרונה קיבלתי הודעת אימייל המאיימת בהליכים משפטיים אלא אם יוסרו הודעות שלא מצאו חן בעיני המאיים. זאת למרות שלדעתי לא היה בהן משום השמצה/איום/הוצאת שם רע וכל קשקוש משפטי אחר. בתקופה האחרונה פורום זה חשוף לקטטות שאינן מעניינו, בין אנשים פרטיים שאינם חולי פסוריאזיס והאינטרסים שלהם במרבית המקרים הם לנצל את הפורום לצורך הקטטות ביניהם ולצורך פרסומי. מאחר שאין לי כל עניין לבזבז זמן על תביעות מטופשות, קיקיוניות והיסטריות ומטרת הפורום היא לעזור לחולים ולא לשום דבר אחר, החל מהיום כל הודעה בנושאים המעוררים את הקטטות הללו תמחק מייד כשאראה אותה וללא כל שיקול דעת. כך גם נעשה עם השרשור נשוא האיום האחרון. אני מקווה שמטרידים הללו יואילו לעזוב את הפורום, את הכותבים בו ואותי בשקט ויתנדפו מכאן כי הם אינם רצויים כאן עוד. הם מוזמנים לפתוח לעצמם פורום ולהתקוטט בו כאוות נפשם מבוקר עד ערב וגם לתבוע אחד את השני פעמיים ביום.

שתהיה לנו שנה טובה, מלאת ברכות , בריאות והמון הצלחות בחיינו. שהשנה תהיה לנו טובה משנה שעברה עם המון הצלחות, ומי ייתן שיהיו כגילויים חדשים ובשורות טובות לכולנו- אמן!!!

בעלי סבל מפסוריאזיס במשך ה- 25 שנים האחרונות בצורה חמורה ביותר וטיפל בעצמו במשחות דרמובט חום ובטאקורטן . כאשר לא היה מורח הכל חזר וכך נמשכו חיינו . לפני כחודשיים עבר אירוע מוחי בצד שמאל של המוח מה שהותיר אותו משותק בחלק הימני של הגוף . כרגע הוא בשיקום אולם מה שמפליא בכל הטרגדיה שלו שהיות ובבית החולים לא מרחו את המשחות , נעלם כמעט כל הפסוריאזיס והוא כמעט נקי כולו. האם יש הסבר לתופעה והאם לאחר שישוב לחיי היומיום והלחץ המחלה תחזור. ברצוני עוד לציין כי באירוע התגלה כי הוא סובל מסוכר גבוה והיום מטופל בתרופות לדילול הדם .

שלום יונת, הצטערתי לשמוע על גורלו של אישך. זה בלי ספק קשה וכואב ואני מקווה שהוא יתאושש מהר ויחזור לתפקד תפקוד מלא ללא מגבלות. אני חושב שיש כאן כמה וכמה נושאים שצריך לשים לב אליהם. 1. הקשר בין פסוריאזיס ונטייה לבעיות בריאותיות נוספות. זה נושא חם מאוד בתקופה האחרונה כאשר נמצא קשר ישיר ועקיף בין מחלות כמו מחלת קרון, מחלות לב, יתר לחץ דם ועוד לפסוריאזיס. בייחוד לפסוריאזיס קשה. הלקח מכאן הוא שלהתרכז בבעיות העור בלבד זו שגיאה ויש לבצע בדיקות גם למחלות אחרות ולהשגיח על מצב הבריאות הכללית ולא רק למרוח משחות או לנסוע לים המלח. יש הנחיות ברורות לפי גילאים אילו בדיקות צריך לבצע. כדאי לשמור על קשר עם רופא המשפחה, לעשות בדיקת דם שגרתית מפעם לפעם, בדיקת שתן, בדיקת לחץ דם ואק"ג ואפילו מבחן מאמץ. ארוע מוחי לא מגיע סתם. הוא מגיע על רקע יתר לחץ דם, סוכרת ובעיות נוספות. 2. הפסוריאזיס היא מחלה של מותרות. הרבה פעמים כאשר יש על הגוף איום חריף אחר (כמו אירוע מוח, התקף לב וכיוב') היא יכולה להעלם לתקופה אך היא תחזור קרוב לוודאי עם ההתרגלות למצב הסטרס או שיפור במצב הכללי. 3. שימוש במשחות סטרואידיות פוטנטיות לאורך שנים. יש חולים רבים שמבחינתם כל עוד זה עוזר משתמשים ולצערי החולים הללו מצליחים איך שהוא להשיג את התכשירים הללו המחייבים מרשם רופא בלי בקרה ובלי מידה. ההשלכות מעבר לתלות של החולה במשחות כדי למנוע את התלקחות הפסוריאזיס עלולות להיות נזקים ישירים לעור הנמרח, השפעות סטרואידיות סיסטמיות והתלקחויות סיסטמיות חריפות. חשוב מאוד להיות במעקב רופא עור ולהשתמש בתכשירים במידה ובשכל. 4. לצערי, קרוב לוודאי שהמחלה אצל בעלך תחזור ותתלקח ואז תצטרכו לחשוב על טיפול חדש המתאים למצבו. אני מקווה שתהייה לכם שנה טובה, שנת החלמה, התאוששות והפוגה ממושכת כמה שרק אפשר שנה טובה ד"ר גלעד

היי. יש לי פסוריאזיס בכפות הרגליים וגם קצת על השוקיים. לאחרונה קיבלתי טיפול לפנים (יש לי בעיות של פצעים, סוג של אקנה קלה) בשם "אקנהמצין" שזו תמיסה חיצונית לטיפול נקודתי בפצעים. האם יש מניעה מלהשתמש בטיפול זה בגלל הפסוריאזיס? יש קשר בין השניים?

אין מניעה ואין קשר.

שנה של בריאות ומתיקות

שתהייה שנת הפוגה ארוכה לכולם.

אני משתמשת במשחה יום יום במשך כמה שנים. אף רופא עד היום לא אמר לי אחרת ולא טרח לידע אותי מתי צריך להפסיק כמה למרוח וכו'. יש לי מספר נגעים בכל מיני מקומות בגוף ובמשך השנתיים האחרונות אני מקפידה למרוח יום יום את המשחה בכל חלק הגוף השונים. האם יש בדיקות מסוימות שעלי לעבור בכדי לראות שאין השפעה רעה על הגוף???? ועוד שאלה קטנה - מה עושים עם פסוריאזיס בציפורנים לרופאים אין מה להציע לי מלבד להקפיד לגזור ציפורניים. אני ממש חסרת אונים מיואשת ומרגישה כי הרופאים לא יודעים כלום!! אין בידם מידע ספציפי!!!

הטיפולים האפשריים לציפרניים כוללים בין השאר ג'ל זורק עם חסימה כל לילה למשך 10-12 שבועות - תוצאות מוכחות פורסמו (אם נוצר גירוי מסביב לציפרניים ניתן למרוח משחת אלוקום, תערובת של 3% תימול ודרמקומבין, בחסימה לילית ל- 10-12 שבועות. טיפולים סיסטמיים במידת הצורך יכולים גם הם לעזור. לגבי דייבובט, את הנעשה אין להשיב. לא בהכרח נגרם נזק ומה שצריך זה להתחיל להשתמש נכון מעכשיו. ז"א אם יש ואיפה שיש צורך בטיפול צריך לשקול אם זה נחוץ ועד כמה ובאיזה תדירות. אפשר לשקול החלפה לטיפול בזורק - שוב בתלות במצב וחומרת הנגעים. אם לא מרחת יותר מ- 100 גרם משחה לשבוע (לאור העלויות ומגבלות הרישום אני מניח שלא הגעת למינון הזה) קרוב לוודאי שלא תהיה בעיה.

שלום ד"ר גלעד, אשמח אם תוכל לפרט כאן מה זה בדיוק פוטותרפיה?

פוטותרפיה הוא שם כללי לטיפול בפסוריאזיס באמעות קרני אור אולטרא-סגולות. הטיפולים השונים מתחלקים לסוגים לפי אורך הגל - UVB, NB-UVB וכן UVA. כיום הטיפול המקובל ביותר הוא NB-UVB שהוא טווח קרינה יחסית צר המפריד בין רוב קרינת האור הגורמת לכוויות שמש לבין קרינת האור הגורמת לדיכוי הדלקת בעור ופעילות הפסוריאזיס. יתרונו של הטיפול הוא הכיסוי הנרחב שמאפשר טיפול בו זמני לכל שטח הגוף וגם היחס המצויין בין בטיחות הטיפול והתוצאות שלו - שהן לרוב מצויינות ומקנות הפוגה משמעותית וארוכה. יחד עם זאת כמו בכל טיפול אין 100% הצלחה ויש חולים שאינם מגיבים לו או מגיבים לו דווקא בהחמרה. הטיפול נמצא בסל הטיפולים וקופות החולים מחוייבות לתת עד 80 טיפולים לשנה לחולה. מקובל לטפל 3 פעמים בשבוע למשך מספר שבועות ואז להפסיק בהדרגה.

האם זה נכון שכדאי שחולי פסוריאזיס יצרכו ויטמין D יותר מהרגיל?

לא , זה לא נכון. כל דבר במידה. בד"כ אדם מקבל את כל התצרוכת היומית של ויטמין D מהחשיפה לשמש. ויטמין D פעילות עיקרית: נחשב כתורם ליעילות ספיגת הסידן ממזון דרך המעי ומשפיע על עלייה ברמות הסידן והפוספט בדם. ההמלצות: מתייחסות רק לאדם שאינו מקבל חשיפה מספקת לשמש, ולכן זקוק לתוסף (1 מק"ג שווה ל-40 יחידות בינלאומיות): גילאי 1-50 – 5 (סף רעילות: 50 מק"ג). גילאי 51-70 – 10 (סף רעילות: 50 מק"ג). מגיל 71 ומעלה – 15 (סף רעילות: 50 מק"ג). מקורות במזון: מן החי בלבד: חלב מועשר, מרגרינה מועשרת, חמאה, דגני בוקר מועשרים ושוקולד, וגם בשר עגל, בקר, חלמון הביצה, כבד, שמנים שונים ודגים שמנים. כדי לספק לגוף את מנת הוויטמין D הדרושה ליום, אפשר לצרוך 2 כוסות חלב, או 1 כוס חלב בתוספת 1 ספל קורנפלקס, 1 ביצה ו-100 גרם דג סלמון. ניתן להעלות רמת הוויטמין גם באמצעות חשיפה לשמש. סימני עודף: מבין כל הוויטמינים, צריכה עודפת של ויטמין D היא משמעותית וגורמת להרעלות. עודף ויטמין D עלול לגרום להיפרקלצמיה (עודף סידן בדם), לעודד ייצור אבני כליות וכשל כלייתי, לגרום בחילות והקאות ושקיעת סידן ברקמות שונות: בכלי הדם, בכליות, בלב ובריאות. סימני חסר: חסר בוויטמין D משפיע על הופעת חסר בסידן. יש ירידה ברמות הסידן והפוספט בדם. בקרב ילדים מופיעה רככת, המתבטאת בהגדלת הסיכון לשברים בעצמות ופיגור בגדילה. בקרב מבוגרים מופיעות ואוסטאומלציה (רככת מבוגרים) ואוסטאופורוזיס. הסובלים מבעיות ספיגה במעי הדק מגלים קושי בספיגת ויטמין D. בעיות כאלו עלולות להופיע במחלות כבד, בסיסטיק פיברוזיס ומחלות מעיים שונות. יחסי גומלין עם תרופות ותוספים אחרים: כאשר ויטמין D נלקח עם תוסף סידן, הוא עלול להתנגש בפעילותן של תרופות משתנות מסויימות ותרופות להורדת לחץ דם.

אבל במשחות הטיפוליות יש ויטמין D נכון?

רציתי לדעת מה הדרך הטובה ביותר להסתיר נגעים באיזור הברכיים, והזרועות. לפני כשבוע התפרצה אצלי המחלה, ואני די מתבייש ככה ללבוש קצר. אילו טיפים, או עצות מקצועיות אפשר לקבל?

נמרוד שלום יש לציין כי שאלתך יוצאת דופן ולא שגרתית למי שמורגל בשאלות בנושא הזה היא נובעת מן הסתם מהופעה הפתאומית של המחלה ומבחינתך זהו ארוע חדש. אין דרך להסתיר נגעים וכבר שמעתי בעבר על נסיונות לשימוש במיי קאפ ולא אמליץ לך לעשות זאת. פסוריאזיס במצבו הראשוני מגיב היטב לטיפולים כך קורה בילדים בעיקר אך גם בקרב בוגרים. מידע רב יש גם באתר שלי הנושא את שמי אותו תוכל למצא גם בחיפוש גוגל

צמחי מרפא הם תרופות לכל דבר אולם יחודם הגדול הוא שהשפעתן על הגוף מתונה ומאוזנת. כמו כל תרופה גם ל צמחי מרפא תופעות לוואי. www.naturemed.co.il/in_herbs.html - 27k - עותק שמור - דפים דומים

שלום רב. להסתיר נגעים זו בעיה לא פשוטה, יש טיפולים שונים וצריך לפנות לרופא/ת עור.

מה אתה ממליץ כשילוב טיפולים . מציינת שאני מנועה מלקחת ניאוטיגסון . בזמנו ניסיתי דייבונקס שילוב עם ים המלח אך לא יודע מה היה יעיל יותר כי בשניהם נעזרתי בסך הכל. כרגע יש התעוררות במחלה בהמון מוקדים . תודה ......

שלום רב טיפול פנימי ( נוגד דלקת ) כפי שמפורט באתר שלי ושילובו בים המלח מצריך 3 ימי חשיפה להשגת התנקות. הטיפול : כרוך בשתייה של נוגדי דלקת צמחיים . נתון זה הוא דראמטי עבור מי שאינו יכול משיקוליו להעדר לתקופה ארוכה לשם שהייה בים המלח או למי שנמצא למצער בהתקף פריחה מואץ כפי שקורה לחלק מהחולים. ראוי גם לציין כי בחלק מהמקרים מושגת התנקות בלא כל חשיפה לשמש אלא רק בטיפול פנימי משולב במשחה פסורליט. הכנסי לאתר שלי הנושא את שמי לשם קבלת מידע בנושא . בהצלחה רמי מור

שלוםרמי.האם המשקה צימחי נבדק ?האם סוג הצמחים מאושרים לשימוש?האם יכול להיגרם לי נזק בריאותי מהשימוש בו?האם השימוש בו מוכר בקופח-?האם ניתן לקבל החזר כספי מהקופה?

טיפול במשחות באופן אמבולטורי לרוב אינו פתרון יעיל למחלה נרחבת. במקרים כאלה הפתרון צריך להיות פוטותרפיה או לבד או בשילוב של מריחה של משחות שניתן להשיג בכמות סיטונאית - למשל באשפוז.

אם מתאשפזים במיון או במחלקת עור למשל בבי"ח אז מקבלים מבי"ח כמה משחות לטיפול (בכמות יותר גדולה)??

אם פסוריאזיס זה משהו גנטי...אז יש אפשרות לגלות את זה עוד בהריון?

פסוריאזיס היא מחלה פוליגנית ככל הנראה והגורקמים לה הם גניםהמצויים על מספר גנים שונים. למרות שכיום מכירים כבר מספר לא קטן של אתרים כאלה ערכם וחשיבותם בחיזוי התפרצות פסוריאזיס אינם ברורים. מעבר לכך, פסוריאזיס איננה מחלה שבגללה יש הצדקה לעשות הפלה יזומה למי שנושא גנים למחלה כך שהמוטיבציה לאבחון בהריון נעלמת.

שלום לכולם, רוב התרופות הססיטמיות הניתנות לחולי פסוריאזיס הינם על בסיס של דיכוי מערכת החיסון ( תרופות הניתנות בעיקר לחולים שעברו השתלה ) הבעייה בתרופות אילו שדיכוי יתר של מערכת החיסון עלול לגרום לזיהומים \ דלקות ואף למחלות ממאירות שלא נדע , בעוד שדיכוי נמוך מידי , לא יעזור. יש בדיקת דם חדשה הנקראת IMMUKNOW המסוגלת להעריך את "חוזקה" של מערכת החיסון , וכך במקום לנחש ולהעריך , לרופאים יש אפשרות "לשחק" עם הנימון של הכדורים לדיכוי אופטימלי. ד"ר גלעד - האם רופאי העור מודעים לבדיקה זאת ומבקשים מהחולים לבצע אותה לפני מתן כדורים סיסטמיים ? אייל,

הבדיקה טרם נכנסה לשימוש רוטיני בארץ למרות שאושרה ע"י ה- FDA. החברות יצרניות התרופות הביולוגיות גם הן לא המליצו עד כה על הערכה טרום טיפולית. לסיכםהבדיקה עדיין לא בשימוש למרות שאנו מכירים ויודעים על קיומה.

שלום רב, האם השימוש בדייבובט ובדייבונקס מומלץ בהריון? אני נמצאת בשליש השני ולצערי לאחר תקופה לא אישית קלה שנתנה את אותותיה על רגליי. האם זה יכול באיזושהיא צורה להשפיע על העובר?

נראה לי שאסור בכלל בכלל משחות בהריון. אני אפילו אקמול לכאב ראש לא לקחתי. עד כמה שהמשחה הזו ממש טובה, הריון זה כבר מצב אחר לגמרי...

לפי מה שהבנתי מהתייעצות עם רופא עור לא אמורה להיות כלל בעיה ואוכל להשתמש. אודה לאישורכם הסופי לעניין- מאודלחוצה גם מההשפעות על ההריון (אם יתכנו בכלל) וגם מהתקדמות הפסוריאזיס

עקרונית דייבונקס/דייבובט לא נבדקו בנשים הרות וניסיונות בבע"ח העלו חשד לטרטוגניות. לפיכך השימוש במשחות אלה אינו יכול להיות מומלץ במהלך הריון. ההכללה לפיה בהריון אסור לקחת תרופות חסרת בסיס. אין ספק שיש צורך לנקוט משנה זהירות. הטיפול המומלץ לנשים הרות החולות בפסוריאזיס הוא פוטותרפיה לדעתי.

שלום, קראתי שניתן להשתמש בדייבובט 3-4 שבועות. אחרי כמה זמן ניתן שוב להשתמש במשחה?

המריחה של דייבובט היא עד להשגת שיפור משביע רצון (תוך 3-4 שב' אך בד"כ לא יותר). אז מפסיקים וחוזרים למרוח לסרוגין כאשר יש רושם שמתחילה פעילות מחדש. המריחה המחודשת בתדירות נמוכה יותר לפי המצב.

האם באמת מותר להשתמש בה גם לאורך כל השנה, ולא בהכרח להפסיק?

האם ניתן לשלב מספר טיפולים כמו שימוש בפוטותרפיה, מריחת משחות כמו דייבובט ודייבונקס? האם זה לא יותר מדי מעמיס? והאם אחד לא יכול כאילו לבטל את השני? מבחינת הפעולה שלו?

אין בעיה לשלב. השילובים לרוב תורמים ליעילות הטיפולים למעט במקרים שבהם יש הפרעה - כמו כשמורחים דייבונקס שהוא מסנן קרינה, לפני פוטותרפיה. רוב הצירופים נוסו ונמצאו יעילים.

כל המשחות מסננות קרינה: דייבובט ודייבונקס שתיהן???

שלום ד"ר גלעד, אשמח אם תוכל קצת לספר על מחקרים חדשים שנעשים בתחום הפסוריאזיס, והטיפול הרפואי בו. תודה.

שלום ד"ר גלעד, קראתי את המחקר הבא: http://www.nfc.co.il/Archive/001-D-149040-00.html?tag=14-11-30 אשמח לחוות דעתך

שלום יעל, המחקר הזה רק מוכיח דברים שידענו. אין ספק שלפסוריאזיס קשר למחלות אימוניות אחרות וגם למחלות לב ועל רקע זה בהחלט יש סיכון מוגבר לחולים קשים. לא ברור אם הטיפולים החדישים משפרים את הפרוגנוזה - זה משהו שתוך מספר שנים נדע. בינתיים הם בלי ספק משפרים את איכות החיים של חולי הפסוריאזיס היותר קשים.

שלום ד"ר גלעד, לפני כחודשיים התפרץ אצלי פסוריאזיס גוטאטה והתחלתי בטיפולי פוטותרפיה (עד כה כ 20 טיפולים לערך) וכיסוי אנטיביוטי בזריקות (דורוביוטיק) אחת ל 4 שבועות. זריקה אחרונה לפני שבוע וחצי. בשבוע האחרון יש התחדשות של הנגעים לאחר שהכל כבר היה שטוח לגמרי. מה יכולה להיות הסיבה? תודה, יפעת

שלום רב אני סבור כי הטיפול שקבלת היה יעיל לזמן מה וככל הנראה כי הוא לא הספיק. פסוריאזיס טיפתי מטופל היטב כפי שניתן לראות באתר שלי :

התפרצות כזו נובעת משינוי במה שאנחנו מגדירים לפעמים כ"פוטנציאל ההתפרצות". זה מושפע ממגוון סיבות - עייפות, מחלה, תרופות, מתח וכיוב'. לא תמיד יש לנו שליטה על הגורמים ולפעמים שינוי כזה יכול לגרום להתפרצות דווקא כשנראה לנו שאנחנו בשליטה. אם את מאתרת גורם המשפיע על הפוטנציאל וניתן לשינוי/תיקון, יש לבצע מה שניתן. במידה ולא יש מקום להגביר את תדירות הפוטותרפיה תוך שימון יסודי של העור. ייתכן שנחוצה תוספת תרופה/משחה. אפשרות רחוקה היא שפיתחת רגישות לפניצילין והוא הגורם להחמרה.

האם לדעתך האיישית על סמך ניסיונך קיים אפשרות טיפול וריפוי באורטקריה כרונית אם בארץ או בחול?

אורטיקריה כרונית איננה נושא פורום זה. יחד עם זאת בעקרון כשמה כן היא - מחלה כרונית. התופעה יכולה להמשך גם 20 שנה והטיפול הוא לרוב סימפטומאטי. בירור מקיף לגילוי הגורמים מעלה ממצאים חיוביים רק בכ- 30% מהמקרים וגם אז הפתרון הוא מניעת חשיפה לאלרגן ולא ריפוי האלרגיה. עוד מעט תופיע כאן תגובה מתבקשת ממר מור הטוען שיש לו טיפול מוצלח נגד אורטיקריה כרונית (טיפול על בסיס צמחי "טבעי"). שמעתי גם מחולים המדווחים שהטיפול עזר להם. יחד עם זאת אין לי מושג לכמה הוא עוזר אם בכלל, לכמה זמן, מה בטיחותו ועוד כל מיני פרטים מעייפים שהרפואה הקונבנ' דורשת...

האם ים המלח עוזר במקרה של ליכן פלאנוס? תודה

הטיפול בפוטותרפיה נחשב לאחד מהטיפול היעילים בליכן פלנוס מפושטת (במידה רבה בדומה לפסוריאזיס) ולכן בהחלט ייתכן ששהייה טיפולית בים המלח (עם שיזוף) יכולה להועיל. יחד עם זאת השהייה אינה מוכרת ע"י קופות החולים כטיפול בשונה מבחולי פסוריאזיס.

תודה רבה לך

האם אלה משחות ללא קורטיזון? אלידל או פרוטופיק הן משחות שמגלות יעילות יפה במקרים של פסוריאזיס או סבוריאזיס בפנים. אפשר לשלב גם מריחה עם ציקלודרם או ניזורל. אתה מקבל באיזור המרכז?

אלו משחות ללא קורטיזון.

האם דלקת בגרון מחמירה פסוריאזיס? ממה כדאי להימנע? והאם יש תרופה שתעלים את הכל לנצח? באיזהתכשיר אתה ממליץ להשתמש שלא גורם נזק לתווך הארוך?

התשובה לכל היא חיובית . דלקת גרון מכילה גורמי החמרה של פסוריאזיס בן אם הוא טיפתי או אחר. החיידק מפריש חומר ( חלבון M ) וזה מייצר תגובה חיסונית מאין ראשיתו של תהליך אשר בסופו יתפתחו או יוחמרו נגעים קיימים. מה מומלץ ? לא לזנוח את דלקת הגרון משהיא קיימת או אף חשד לקיומה . תרבית גרון ואם יש צורך ליטול קורס אנטיביוטי - אין בכך שום פסול. ***** ויש גם טיפול אלטרנטיבי מצויין אודותיו תוכלי ללמוד באתר שלי העוסק בכך חפשי את האתר תחת שמי. הטיפול יעיל עד מאד במצבים הללו. רמי מור

בניגוד לדעתו המלומדת של רמי מור אז תשובתי מתוך הנסיון שלי ושל חולים אחרים - לא תמיד. יש מקרים שהדלקת אכן מחמירה את המצב ויש מקרים שלא. ממה כדאי להימנע זו בעיה אידיבידואלית, כל חולה מגיב בצורה קצת שונה ולא פעם אנו רואים שטיפול מסוים מועיל בצורה טובה מאד לחולה מסוים וכלל אינו משפיע על חולה אחר. כאן חשוב הנסיון והמעקב האישי. לבדוק אחרי החמרה , מה קרה קודם. לצערי אין תרופה כזאת לא ברפואה הקונבנציונלית ולא באלטרנטיבית. יש הרבה מאד סוגי טיפול שיכולים לעזור, כל חולה לומד במשך הזמן איזה מהטיפולים משפיעים אליו יותר טוב.

נכון ואמת , לא תמיד דלקת גרון מחמירה אם כי זה קורה בשכיחות גבוהה. מה כן קובע בעניין זה ? ככל הנראה שישנה זיקה גנטית ספציפית המנתבת את התגובה של החולה בסוגיית ההחמרה בזיהומים סטרפטוקוקים. במילים פשוטות, גם אם השואלת פגשה 20 מקרים של החמרה בעקבות דלקת גרון אין כלל זה חייב לחול עליה - או אם תרצו דלקת גרון לא תחריף את מצבה. רמ מור

שלום תמי, דלקת בגרון יכולה להיות על רקע ויראלי ואז אין השפעה על פסוריאזיס כלל או על רקע חיידקי (סטרפטוקוקים) ואז היא עלולה לגרום התלקחות של פסוריאזיס טיפתית או החמרה של פסוריאזיס רבדית (זה קורה רק בחלק מהחולים, אבל באלה שזה קורה זה בד"כ קורה אחרי הפעם הראשונה, כל פעם שיש דלקת גרון), במי שסובל מדלקות גרון חוזרות ובעקבותיהם התלקחויות פסוריאזיס חוזרות יש לפעמים מקום לשקול כריתת שקדים - גם כאן הניתוח עוזר לחלק מהחולים ולחלק לא. דלקות גרון מתרחשות לרוב על רקע עייפות מוגזמת וכדאי לנוח, לאכול טוב ובריא וכמובן להבדק ע"י רופא ולטפל אנטיביוטית בדלקת הגרון - טיפול ממושך ותרביות חוזרות. אין תרופה שתעלים הכל לנצח, המחלה היא מחלה גנטית וכאשר היא פורצת נכון להיום אין שום דבר שיעלים אותה באופן מוחלט (למרות כל ההבטחות שמפוזרות ביד רחבה ובלי כל כיסוי באינטרנט). לגבי התכשירים לטיפול - התשובה היא אינדבידואלית. כל חולה והתרופה שמתאימה לו ולמצבו ולכן אינני יכול לתת תשובה גורפת.

שלום, זו תמי שוב, רציתי לשאול האם יש לך תרופה טובה להמליץ לי עליה שיכולה להרגיע במצבי לחץ ועצבים לא ממכרת? שאוכל לקחת באופן קבוע. והאם כדאי לקחת רמוטיב? האם זה עוזר לפסוריאזיס" או במצבי לחץ? האם אתה מכיר את הכדור "אנרג'י מאקה" צמח האמזונס יכול להיות שזה מחמיר את הפסוריאזיס? אני ממש מתוסכלת זה מתפרץ לי עכשיו אני בת 25. תודה רבה תמי

כמה שיטות להרגיע את הגוף והנשמה, לא מזיקות אבל בהחלט יכול להיות שהם ממכרות. לשבת שעה מול הים. לעשות ספורט, אפילו צעידה קלה של שעה עוזרת. להירשם לחוג יוגה. תרופות הם בחזקת מקל תומך למתקשים ללכת, אבל הם לא באמת פותרים את הבעיה. לסגל אורח חיים נכון - הוא הפיתרון.

שלום תמי, אני משתתף בצערך. לצערי אינני מכיר את התרופות שהזכרת אבל עד כמה שידוע לי הן אינן מופיעות ברשימת התרופות החשודות כמחמירות פסוריאזיס. מכל מקום מקובלת עלי עצתו של יונה ידידי לנסות לנקוט פעולות מרגיעות אחרות, טכניקות של ביופידבק ולא להזדקק לתכשירים תרופתיים אלא אם אמצעים אלו נכשלים. אין ספק שחלק מהחרדה קשור גם בזה שהמחלה חדשה ומפחידה ועם הזמן, לאחר שתלמדי איך לטפל בעצמך ומה מתאים לך ההתמודדות תהיה פחות קשה ואז גם החרדה תפחת.

האם זוהי דעתך האמיתית?זה מפורסם באתר. הזמנתו של דר ' גלעד למחקר לרמי מור פוטנציאל לפרס נובל ... דר' גלעד המכובד לא היה מזמין את רמי מור למחקר לוא לא משוכנע תרתי משמע מנקודת מבט מקצועית של רופא עור בכיר עד כמה פוטנציאל מדהים יש בטיפוליו של רמי מור ...ישפוט הקורא ויחליט. תאריך : 10/09/04 22:20 מחבר/ת : ד"ר גלעד " לגבי התלקחות הפסוריאזיס הטיפתי - רבים מהדברים שכתב מר מור נכונים אני חוזר ומזמין אות רמי מור לרשום פטנט על פיתוחיו ולבוא לנסות אותם במסגרת של מחקר רפואי מבוקר ומסודר מי יודע - אולי נעשה מזה כסף טוב.... לרמי מור יש פוטנציאל לפרס נובל " דר' גלעד ליאון . רופא עור בכיר - בית החולים הדסה . -------------------------------------------------------------------------------- אקנה אורטיקריה כרונית הטיפול אטופיק דרמטיטיס ואקזמה פסוריאזיס פסוריאזיס טיפתי של הילדות סבוריאה קרם סבורם מולוסקום יבלות וירליות ויטיליגו קונדילומה הרפס משחה יחודית קנדידה ופטרת הנרתיק נשירת שיער נשית קרם טיפול יחודי לעור פנים מטופלים ורופאים מספרים אורטיקריה כרונית עדויות פטרות עור וצפרניים דלקות אוזניים הטיפול מחלת הנשיקה הטיפול טיפול מוצלח במיטלאקנה של הגיל המבוגראקנה ינקות ההחלמה של רוןכתמי אקנה אדומים הטיפול אקנה ינקות החלמה של דותןאקנה המקרה של עידואקנה וולגריס ענבלאקנה וולגריסאורטיקריה כרונית והטיפול בהאטופיק דרמטיטיס בפניםאטופיק דרמטיטיס וזיהום חיידקיאטופיק דרמטיטיס ואימפטיגו פגיעה אופיינית אורנית בת 6אטופיק דרמטיטיס ילד בן 4אטופיק דרמטיטיס ברכייםאטופיק דרמטיטיס בצוואראקזמה בידיים מקרה קשהאקזמה בידיים מקרה 2תאור מקרה פנים פרק הידאטופיק דרמטיטיס נטע בת 7הטיפול מאחורי הברכייםשגיא בן ה 3.5 תגובה למשחהשגיא בן 3.5 עוד עדות חיוביתדרמטיטיס סיביר בזרועדרמטיטיס סיביר ברגלאקזמה בכפות ידיים רוניאקזמה בידיים נועה פסורליט טיפול מוצלח בחני פסוריאזיס וולגריס קשה 1פסוריאזיס וולגריס קשה 2פסוריאזיס וולגריס קשה 3פסוריאזיס וולגריס מקרה 4פסוריאזיס וולגריס מקרה 5פסוריאזיס כף יד מקרה קשהפסוריאזיס בכפות הידייםפסוריאזיס כפות הידיים רוניפסוריאזיס כפות ידיים אושרתפסוריאזיס של הפנים והאוזניים פסוריאזיס בפנים מקרה קשהפסוריאזיס אינברסה הפוכהפסוריאזיס בפנים תאור נוסףפסוריאזיס של הקרקפת 1פסוריאזיס של הקרקפת 2פסוריאזיס וולגריסקרם פסורליט השיפור מדהיםטיפול מוצלח בדקלהפסוריאזיס טיפתי קשה ניר פסוריאזיס טיפתי של הילדות הטיפולפסוריאזיס טיפתי נער צעירפסוריאזיס טיפתי פגיעת בטןפסריאזיס טיפתי פגיעה בגב פסוריאזיס טיפתי חולה בגירהפסוריאזיס טיפתי הילהסבוריאה הטיפול בסבורם קרם המחשה טיפוליתסבוריאה קשה במצח והסנטרסבוריאה בפנים ובצידי האףסבוריאה פסוריאטית קשה סבוריאה פסוריאטית תאור נוסף סבוריאה שיפור מרשים אורנית סבוריאה מקרה קשה של אורןעדי מקרה קשה החלמה דראמטית של יניבמולוסקום עדותו של ד''ר שובלהחלמה דראמטית של עמיתמולוסקום מפושט ברגל מולוסקום באשכים ההחלמהמולוסקום איבר מין ילד בן 5ההחלמה של גיא בן ה 5ההחלמה של מתן בן 6מולוסקום בפנים שיי בן 4ההחלמה מושלמת בפנים מולוסקום בפנים ענתמולוסוקום בפנים זן עיקש ההחלמה ההחלמה של גילההחלמה של עדיההחלמה של דניאלמולוסקום באיבר המין מבוגר ההסרה בחנקן הנזק והצלקותכל הרופאים קובעים אין ריפוי ויטיליגו מהו מאמר הסברויטיליגו תאור מקרה טיפוליויטיליגו בפנים המחשה 1ויטיליגו בפנים המחשה 2ויטיליגו בפנים המחשה 3קונדילומה טיפול במקרה חריגקונדילומה החלמה באיבר גבריהרפס המחשה טיפוליתהרפס המחשה טיפולית 2קנדידה והטיפול בה נשירת שיער סיבה וטיפול קרם יחודי לעור הפנים מולוסקום עדותו של ד''ר שובלעדותה של עורכת הדין רויתדר' פוגל על הקרם לסבוריאה עדותו של פרופ' אליצור אירית על קרם הסבורםרופא עור מפרגן לקרם סבורםעל הסבורם מ.ע פסיכולוגית קלינימיכל על הקרם לסבוריאה מולוסקום שגית עורכת דיןנשירת שיער איריס מספרתאטופיק דרמטיטיס אבא של פסוריאזיס הפוכה קנדידה וגנלית תמי ניו יורקרמי מור פוטנציאל פרס נובלאורטיקריה עדותו של מאור אורטיקריה עדותו של תומראורטיקריה עדותה של סיגלאורטיקריה עדותו של איציק לויאורטיקריה עדות של גילה לזראורטיקריה עדותה של חגיתאורטיקריה עדותו של בנידלית 20 שנות אורטיקריהפטרת הצפרניים משחה יחודיתפטרת השמש הטיפול בהההחלמה של הילה אירוסן טיפות אוזניים צמחיותמחלת הנשיקה טיפול יחודימחלת נשיקה עדות עורכת דין רויתמחלת נשיקה ההצלה של הילהמחלת הנשיקה עדותו של אלוןי דעתך ?

המובאה שלך לקוחה מאתרו של רמי מור ולא מהטקסט המקורי שכתבתי המופיע בפורום פסוריאזיס ב- ynet. רמי הרשה לעצמו לצטט חלקים ממה שכתבתי ומחוץ להקשרם באופן הנותן לדברים משמעות שונה ממה שניתן להבין כאשר קוראים את הדברים בהקשרם המלא. ההצעה לרשום פטנט הייתה כדי שיוכל להגן על ההמצאה שלו לפני שהוא חושף אותה בפני העולם. האמירה לגבי הפוטנציאל לפרס נובל שיש לו לכאורה (כמו לכל אדם הטוען שיש לו טיפול מושלם לפסוריאזיס) - הייתה בהתנייה אם (ורק אם) יצליח להוכיח במחקר מדעי את טענותיו ויעילותם של התכשירים שלו. האמירה לגבי הכסף הטוב - כיוונה לכך שהוכחה כזו תהייה שווה הרבה כסף לרמי מור וקרוב לוודאי גם למי שיעשה איתו את המחקר, אם וכאשר. מעבר לכך - אין כאן כל טענה לגבי יעילותם או חוסר יעילותם של הטיפולים שלו - אלא בסה"כ הזמנה להוכיח את הטענות של מר מור לגבי היעילות שלהם. בעבר (ההודעה "ובכ"ז תגובה" מיום 23.8 כאן למטה) כבר ביקשתי מרמי לתקן את הציטוט או לחילופין להסירו, אך עד כה לא נעניתי.

למרות החוקיות המלאה של שימוש בציטוט ובמרכאות << קבלתי את בקשת דר גלעד ותקנתי את הנוסח כך שהוא מוצג כלשונו.

במקום העבודה שלי אני יושב בחדר עם אדם שסובל מפסוריאזיס. שאלה לפורום:האם הגירודים הם נשלטים ? או שזו תופעה שיש להשלים עימה? האם זה מכובד שהגירודים נעשים לפניי כל העובדים בחדר וכל הפריחה מתפזרת בחדר על הרצפה? אנחנו בחדר נבוכים ולא יודעים איך להתמודד עם הבעייה. מה העיצה שיש לחברי הפורום להציע לנו להתמודד בצורה מכובדת עם הבעיה.

שלום רב לך כחולה פסוריאזיס החי בתוך החברה אני בהחלט מבין להרגשתך. הגרודים לא תמיד נשלטים, אם כי בטיפול נכון ובהסבר על טיפול אפשרי ואולי ניתן לצמצם אותם. בהרבה מקרים החולה כלל אינו מודע לכך שהוא מגרד ומפריע לסובבים. מומלץ לנהל שיחה גלויה וענינית עם החולה ולהסביר לו שפעולת הגירוד מפריע לסובבים ואין צורך שיפגע אם וכאשר מעירים לו על כך.

ד"ר גלעד הוא רופא שאין הרבה כמותו במדינתנו. הוא עזר, עוזר ואני מאמין שגם יעזור להרבה מאד חולים. ההתנצחות מעל דפי פורום זה אינה לכבודו של איש. בטח לא פגיעה בגלוי או ברמיזה באיש היקר הזה. ד"ר גלעד הוא רופא ומאמין בדרך שלו. מי שמסכים עם דרכו מסכים ומי שלא לא. מי שמאמין ברפואה הקונבנציונלית מקומו כאן וגם ניתן להשיב לו בהתאם. מי שאינו מאמין וזו זכותו שיבדוק את שאלותיו בפורומים המתאימים לכך.

ליונה ולד"ר גלעד היקרים נוצרת פה תחושה שהמון אנשים תוקפים את ד"ר גלעד . אבל האמת היא שמדובר באדם אחד בלבד , בעל אינטרסים ברורים , שיוצר כאן מצג שווא של עשרות אנשים שונים שנפגעו מתרופות קונבנציונליות . מטרתו היא שכל מי שייכנס לפורום יקבל את התחושה שכל מי שניסה תרופה קונבנציונלית מצטער על כך . רק התרופה שלו יכולה . תרופות מסוכנות ? כולנו יודעים שלא . ניר הדס גיא הם אדם אחד בשמות שונים ! וכך יש להתייחס למתקפה של הימים האחרונים . היא גם לא תהיה המתקפה האחרונה ...יונה אתה הרי מכיר את הפורום ב YNET . הפתרון לדעתי פשוט למחוק הודעות כאלה .

אני חולה אמיתי ואני חותם לך בשתי ידיים כי לא מטופל בשום הומאופטיה כמו שאתה חושב. אבל דבר אחד בטוח דוקטור. תחמנות היא צד חזק אצל הדווקטור שכותב בשמות שונים וני לא היחיד שאומר זאת. אתה לא יודע כמה אנשים צופים פה. אתה מוחק הודעות שלי למרות שאני כותב מה שאני מרגיש. ואני לא מטופל של אף אחד אדוני. בארה"ב זה לא היה עובר בשתיקה אבל בפולנייה אתה מרגיש בבית.

אני אשמח אם תשיב בכינות כי כל מה שאתה אומר חשוב להבהרה. לקחתי את הציטוט הזה מתשובתך להדס ואשמח לדעת האם אתה אומר את זה עם כוונה אמיתית או רק כדי להצדיש מחיקת מידע שלא מקובל עלייך . הציטוט : " כשזה מגיע לטיפול ודאגה לחולים אין לי כבוד ואין לי בושה " " אין לי הכלים לנתח, לבדוק ולכן היכולת להמליץ על טיפולים אלטרנטיביים שלא נבדקו מדעית " תודה . ניר

הציטוט הנ"ל מדוייק ונכון. הכוונה - אני מוחל על כבודי אם יש מי שמסוגל לעזור ולטפל בחולה שאני לא מסוגל לעזור לו ואפנה אליו את החולה בשמחה. אין לי בושה - הכוונה היא שכאשר אינני יכול לעזור, אינני מתבייש בחוסר יכולתי לעזור. אני רק בן אדם ובניגוד לאחרים אינני סבור שאני ואין בלתי. ולא, אין לי כל דרך להעריך יעילותם של טיפולים אלטרנטיביים ללא כל אינפורמציה וידע בסיסי בתחום ובלא שבוצעו מחקרים אובייקטיביים שהוכיחו את יעילותם בכלים אובייקטיביים.

אני בחיים לא קבלתי טיפול כזה אבל קבלתי כמות גדולה של דייבובט. ואני יכול להגיד לך בלב שלם בלי שום שקר. הדייבובט גם לי נזק כבד מאד אם היה לי פעם 20% פסוריאזיס היום אני כמו 45% אחרי מריחות של המשחה הזו. תשאל את דר' כהנה ושירי אם אתה חושב שאני ממציא משהו. כשיהיה לי תקצי אני אנסה כל דבר ששיש בשוק ורק לא סטירואידים. ניר

דר גלעד נכבד. אני מאוכזבת מאד וחייבת לצאת חוצץ כנגד מה שעשית כאן. לאחר קריאת תשובתך מטה בנושא פסוריאזיס טיפתי כל מה שמצאתי הוא מסע הפחדה מקיר לקיר על מנת להרתיע חלילה מפנייה לרפואה משלימה ועל סכנות מדומות של משחה להנקה שלי קשה להבין מה היה המניע שלך לגייס כל מילה אפשרית כדי להפחיד. האם זו קנאת סופרים תרבה חכמה או פחד מהאפשרות שמישהו אחר יפגין יכולת טיפולית מועדפת על פני זו שנקראת רפואה קונבציונלית אני מעודכנת כבר כי לקרא אני יודעת (-: תודה בכל אופן על תרומה שלא תרמת לי כלל במצב בו לא ניזקקתי להפחדות אלא לתמיכה אמיתית ולמידע ובמקומו רק הפחדת והפחדת וקיצצת בתשובות וצינזרת כדי שלא יידעו על משהו שאוליי טוב יותר מהרפואה שאתה מייצג. כל טוב . הדס

שלום הדס, אני מופתע ומאוכזב מתגובתך. נראה לי שקראת בין השורות דברים שלא נמצאים שם. אין לי כל מטרה להפחיד ואין לי כל חשש מפני טיפולים אלטרנטיביים שיהיו טובים יותר מרפואה קונבנציונאלית. נהפוך הוא. אני אומר, כותב ופועל תמיד כדי למצוא לחולים שלי מענה יעיל ובטוח, אפילו אם מי שיודע לתת אותו הוא מתחרה או קולגה. כשזה מגיע לטיפול ודאגה לחולים אין לי כבוד ואין לי בושה. יחד עם זאת כללי הפורום ברורים ביותר. כתבתי זאת כבר עשרות פעמים ואכתוב זאת שוב. אין לי הכלים לנתח, לבדוק ולכן היכולת להמליץ על טיפולים אלטרנטיביים שלא נבדקו מדעית, איש אינו יודע מה יש בהם ומה אין בהם וההמלצות עליהם מתבססות על ניסיון קליני לא מבוקר. זה לא אומר שהטיפולים האלה רעים, מסוכנים (בהסתייגות אחת לנושא טיפולים בזמן הריון או הנקה שאלו מקרים מיוחדים עליהם אסביר בהמשך), לא יעילים או כל דבר רע אחר. פשוט מאוד. הפורום הזה מנוהל ע"י רופא קונבנציונאלי, פשוט, שמבין קצת במחלה, ויכול לנתח ולהמליץ בכלים של רפואה קונבנציונאלית מה ניתן לעשות בתחום הרפואה הקונבנציונאלית כדי לטפל במחלה. בשל מגבלותי האישיות - אין הפורום הזה מיועד להמלצה, בדיקה, בקרה של טיפולים אלטרנטיביים. לשם כך יש פורומים מיוחדים העוסקים בנושאים אלה ומי שרוצה יכול להכנס אליהם ולהשתמש באינפורמציה המופיעה בהם. אני לא נכנס לפורומים הללו ולא דוחף לשם אינפורמציה קונבנציונאלית - כי ברור לבאים בשערי פורומים אלה שהם מעוניינים באלטרנטיבה ומי שרוצה לשאול אותי ולנהל דיון איתי מגיע לכאן. זה לא עוצר מטפלים אלטרנטיביים וחולים המאמינים ברפואה אלטרנטיבית או מעוניינים בה מלהכנס לפורום הזה, להשמיץ ולפזר הפחדות מפני הרפואה הקונבנציונאלית, אשר אין ספק שבטוחה לאין שיעור מהאלטרנטיבית. מאחר שמדובר בפורום ציבורי המאוכסן בשרתי חברה מסחרית, אשר מוכרת שטחי פרסום, מדיניות האתר היא לא לאפשר פרסומת מעל דפי הפורום, ומאחר ולחלק מההודעות כאן יש בהחלט אינטרס מסחרי הוחלט שקישורים לאתרים מסחריים לא יותרו כאן. לכן אני נאלץ למחוק קישורים כאלה. יחד עם זאת אני מאפשר לכותב להפנות לאתר שמעניין אותו במלל - ומי שרוצה יכול למצוא את כל האינפורמציה בחיפוש פשוט בגוגל. בנוסף, אני מרשה לעצמי לצנזר לשון לא ראויה, הטעיות ודיונים לא ענייניים, כדי לשמור על הפורום ממוקד ומתאים למטרתו. זו זכותי וחובתי כמנהל פורום. הפורום הוא שלי לנהל ומי שהניהול שלי לא מוצא חן בעיניו יכול להגיב על כך ולקבל מענה, לקרוא ולהתעצבן, או פשוט לעזוב. לגבי נושא הטיפולים בזמן הריון והנקה - עובר זה עסק מאוד רגיש וגם תינוק יונק הוא לא בדיוק יצור עמיד כמו אדם בוגר ולכן נהוג לנהוג משנה זהירות בכל סוג של טיפול במצבים אלה. לכן כשבאים להשתמש במוצרים שלא נבדקו במצבים כאלה - התוצאה עלולה להיות אסונית. זו הסיבה והתכלית היחידה לתגובתי להתכתבות שהייתה בפורום אתמול ושלשום. בניגוד לטענה שלך אני דווקא סבור שכן הצגתי לך בצורה מאוזנת תמצית ידע אודות המחלה והמלצתי על טיפול שעשוי לעזור מבלי לגרום לנזקים/תופעות לוואי. אגב, מעניין מאוד המהפך שעברת בתוך זמן קצר ממי שמבקשת מענה בנועם ביחס לטיפול קונבנציונאלי, שחרדה ואינה מאמינה בטיפולים אלטרנטיביים, למי שמגינה עליהם ובאותה הזדמנות "מכניסה קטנה" לרפואה הקונבנציונאלית. שיהיה לך יום טוב ובהצלחה

את שאלתי בפורום ליוו גם בעלי וגם אחותי וגם גיסי ללמדך עד כמה מצבי לא טוב. קראנו חומרים שונים שבהם אתה ממש בפניקה מההישגים של רמי מור זה בולט לעין בצורה כה שקופה שאני וכל מי שסובב אותי לא מבין מה קורה פה ? כל מה שאתה כותב מציג מיצג מאסיבי של הפחדה תוך גיוס כללי של כל נימוק אפשרי שירתיע וירחיק . לא יאומן ... אל תתמם בבקשה כי זה לא תורם לדיון - בשביל הטיפולים וההקלה יש אינטרנט. לידיעתך , אני לא עברתי שום מהפך וטרם פניתי אליו בכלל , אבל יחד עם זאת כל מי שרק נמצא בסביבתי הקרובה יודע לקרא את האתר שלו ואת החומרים שיש בפורומים כולל זה שב ynet וזה של תפוז ורואים בעליל שהדמויות העוסקות בפורומים פועלים מתוך מניעים סליחה על הביטוי מניעים רעים . נכון שהיה לי נסיון עם רופא הומאופט שלא תרם לי וזה ציינתי אך אתה לאורך כל האתר מגלה פניקה מכל מילה שתפגע משהו ברפואה שאתה מייצג. אני המומה בעלי המום משפחתי המומה זה לא שאני זוג עניים יחיד שקורא את החומרים - יש עוד כמה זוגות אקדמאים .

דר שבוע טוב. לאחיין שלי בן 11 יש פסוריאזיס . האם יש טיפול שמתאים לילדים בגיל הזה ? מה צפוי לו בעתיד ? הוא היה פעמיים בים המלח והיה לו מאד קשה להסתגל לחום וכל הזמן בקש לסיים ולחזור הביתה. מה המלצתך ?

שלום שלי, ישנם בהחלט טיפולים יעילים ומתאימים לילדים בגילאים אלה. כאשר המחלה מתחילה בגיל מוקדם היא לרוב קשה ופעילה יותר אך אפשר לומר שכיום ניתן לקנות לחולים אלה חופש ארוך מן המחלה וללא תופעות לוואי משמעותיות. צריך לפנות לרופאי עור ילדים או לרופאים המטפלים בעיקר בפסוריאזיס ושם ניתן לקבל מענה מתאים.

שלום רב, השנה זו פעם הרביעית שבה אני נתונה בהתקפת ליכן פלאנוס בצורה חריפה בעיקר באיזורי בטן וגב. קראתי שלפעמים תרופות נגד מלריה עוזרות בהתקפים . מאד אשמח לשמוע לדעתך ולקבל ממך רעונות לטיפול או המלצות. הומלץ לי טיפול בפוטוטרפיה ,ואני מתלבטת ? האם יש טיפולים אלטרנטייבים מומלצים או טיפולים חדשים אחרים. תודה על התיחסותך. שרונה דהן

שלום שרונה, ליכן פלנוס היא מחלה עקשנית ומציקה ללא ספק. לעיתים היא מופיעה כתגובה לתרופה ויש לוודא שזה לא המקרה אצלך. מכל מקום הטיפול צריך להיות מותאם לחומרת המחלה, מפושטות שלה, העדפות שלך וכיוב'. כקו טיפול ראשון הייתי ממליץ על פוטותרפיה ואם זו לא תועיל ישנן תרופות שונות שיכולות לעזור בחלק לא קטן מהמקרים. קיימים כמובן גם טיפולים אלטרנטיביים וכאלה שאינם רשומים בסל - אך יכולים להנתן באישור מיוחד. עלייך לפנות לרופא ולהתמיד עד שיימצא פתרון. בהצלחה

הי אחרי כמה טיפול בפוטותרפיה אפשר להרגיש שינוי/ תוצאה אם בכלל?

שלום רב, במשך כחצי שנה אני סובל מאדמומיות באיבר המין. במהלך קיום יחסי המין אני חש לא פעם צריבה והאיזור הופך לרגיש ומגורה יותר. האודם אף מתפשט בזמן קיום יחסי המין ולאחריו. לאחר מספר ימים האודם מתחיל להתייבש (עור יבש) ונעלם כמעט לחלוטין. אולם שוב לאחר קיום יחסי מין התופעה חוזרת. קודנום אינני מסוגל לשים (שורף מאוד). הייתי אצל מספר רופאים - חלקם טענו כי מדובר בפסוריאזיס וחלקם טענו כי מדובר בסתם גירוי אני סבור שהאבחנות השונות נבעו כיוון ונבדקתי בכל פעם בזמן אחר, כלומר, בפעם שהאודם היה חזק או שהעור היה יבש וכדומה. אני אובד עצות כיוון וקיימת לי התחושה כי אין אני יודע במדויק מה יש לי וכיצד לטפל בזה. בחור צעיר המיואש מאוד...

שלום רב גיא אין ספק כי עומצת התסכול נשקפת מבעד למלים ואפשר להבין זאת. מעבר לפתיח המזדהה עם מצוקותייך אני מוצא לנכון לעמוד על תופעת קובנר אפשרית במקרה הזה וכפועל יוצא מכך אוליי נצליח לפענח את התעלמוה. מהי תופעת קובנר ? זהו מונח רפואי שנקבע על שמו של כימאי ממוצא גרמני אשר גילה כי בכמה מחלות עור המערבות מהלך דלקתי ישנה החרפה עת שמתבצע בהן גרוי , גרוד , חיכוך , פציעה שפשוף או אף ניגוב חזק במגבת. מאחר ואתה מתאר פגיעה ממוקדת באיבר המין המשדרת קושי לאבחן אותה באופן מדוייק וחד משמעי אני הייתי מציע לך כשלב ראשוני לחדול לקיים יחסים למשך 10 - 14 ימים ומקודה זו ניתן יהיה לדעת יותר אודות מצבך. מה שהוצע לך לא מהווה קושי בשמיים . באתר שלי יש מידע אם כי לא רב גם בנושא הזה. אפשר להרגע בשלב זה כי אין ודאות כי זהו פסוריאזיס איבר המין. רמי מור

היי רמי, ראשית תודה רבה על התגובה. ולגבי עצם העניין, מספר שאלות? עשיתי בעבר הפסקה של שבועיים ושלושה ואכן חלה הטבה ניכרת במצב העור ולמעשה הוא כמעט (ואני חוזר רק כמעט) חזר למצבו, קרי צבעו הטבעי. אולם כאמור, לאחר קיום יחסי מין התופעה חזרה במלואה. האם הדבר לא מעיד על פסוריאזיס? קראתי המון כתבות ומחקרים בנושא בשבועיים - שלושה האחרונים, ולצערי הרב, המאפיינים שצויינו לגבי המחלה תקפים גם אצלי, הווה אומר, אודם, יובש, קצת קילופים , סדק אחד... בכל מקרה, מהי תופעת קובנר וכיצד אני יכול לטפל בה, בהנחה שזהו מצבי? שאלה נוספת לך רמי ולכל אחד שיכול לעזור (בבקשה...) - אני רוצה לשלול/לאשש באופן חד משמעי את מצבי, האם אתה מכיר/ים רופא המתמחה (אבל אחד שבאמת מתמחה) בנושא ויכול לעזור לי??? תודה, שוב, הצעיר המיואש...

שלום גיא, לשאלתך - אכן ייתכן שמדובר בפסוריאזיס אך ניתן יהיה לענות על כך רק בבדיקה בעין ולא רק על סמך הסיפור. ישנם מקרים של מעגל של חבלה ואח"כ עור רגיש החוזר ונחבל בקלות בעת קיום יחסי מין, גם בלי קשר לפסוריאזיס. בשני המקרים יש טיפול ואפשר להסתדר. ממליץ שתפנה לרופא עור מנוסה באזור מגוריך שיוכל לתת מענה לתהיות ולהמליץ על טיפול יעיל.

לי יש בדיוק אותה בעיה ואשמח לדעת אם היא נפתרה לך

שלום פרופ' גלעד אני בת 34 שמונה חודשים אחרי לידה וסובלת מפסוריאזיס טיפתי. מאחר וים המלח לא בא בחשבון מבחינתי ואחרי טיפול באוגמנטין הומלץ לי לנסות ניאוטיגסון. לפני שלוש שנים בהתקף דומה הוא גרם לי ליובש עור קיצוני שאילץ להפסיק את הטיפול . שאלתי היא , האם יש הצדקה ליטול אותו גם אם זה ידוע מראש ולוא רק לשם הפוגה. האם ידועות השפעות על ההנקה היות שאני מניקה. שטח הכיסוי אצלי הוא למעלה מ 70 אחוז מהגוף. אודה לתשובתך.

שלום רב מצב מאין זה שתואר על ידיך מן הראוי היה להבחן גם בצורת טיפול שככל הנראה אינה מוכרת לך וזו רק עיצה מיני רבות שעוד ישנם ברקע. (כאן נמחקו הפניות לאתר של מר מור. ניתן למצוא אותו בקלות. הפרסום היה בניגוד למדיניות הפורום) שבת שלום רמי מור

רמי מור שלום. תודה על תגובתך. באופן עקורוני אני לא מאמינה ברפאה משלימה מכל מיני התנסויות קודומם שניסיתי בעבר .שהיו לי ולא צלחו. בזבזתי שנה טיפולית בהומאופטיה קלאסית ולא ראיתי שום תוצאות. אני לא פוסלת את מה שהצעת כי זה באמת מרשים אך אשמח אם תוכל להשיב לי על שתי שאלות. תוך כמה זמן אוכל לראות תוצאות ראשוניות ? האם ישנה השפעה כל שהיא על ההנקה ? תודה (-:

ציטוט"לברי המזל"

הדס שלום צודקת, לא נתתי דעתי לסוגיית ההנקה. אודה על האמת כי ההרכב הטיפולית הצמחי עשוי לבוא לידי ביטוי בעת הנקה. יחד עם זאת ולטעמי ניתן לדלג דיי בנקל על הבעעיה באם למשל נוטלים את הטיפול בלילה לאחר ההנקה במרווח בין שעתיים ובכך אין כל השפעה מבדיקה שעשיתי בנושא הזה. אני מקווה שמיצינו את הדיון במסגרת זו של הפורום . רמי מור

הפקיד מחכה לתשובות -מה קרה הרגלים הפכו קרות?

שלום הדס, ראשית אינני פרופ' ואם אי פעם אקודם לדרגה אקדמית זו אשמח להודיע על כך. באופן צפוי למדי עוררה שאלתך סערה בפורום, כמו הוריקן שעונתו ידועה מראש - צמד המילים פסוריאזיס טיפתית מעירה את הנרדמים ובראשם את מר מור ושטף של אינפורמציה מוזרק אל דפי הפורום, אוהבים, שונאים ומה שביניהם נזעקים אל הדגל, בשם העניין ושלא לשמו. אז בואי נתחיל עם כמה עובדות ושאלות פשוטות ונתקדם משם: 1. פסוריאזיס טיפתית היא צורה יחסית קלה של פסוריאזיס - מאחר שלרוב היא מגיבה היטב לטיפולים השונים ונעלמת להפוגות ארוכות. 2. המחלה נובעת מהפעלה אלוגנאית של תאי מערכת החיסון בעור - לאחר זיהום עם חיידק מסוג סטרפטוקוק - לרוב בגרון, אך לעיתים גם במקומות אחרים. 3. יש מקרים שבהם פסוריאזיס רגילה, שלא נגרמה בעקבות זיהום כמוזכר בסעיף 2, נראית כמו פסוריאזיס טיפתית. מקרים אלה מתנהגים אחרת, הם יותר עמידים לטיפול ואינם נעלמים לרוב לתקופות ארוכות. 4. לפני שמטפלים בתופעות בעור יש לוודא שהדלקת הסטרפטוקוקאלית טופלה ונעלמה. 5. הטיפול היעיל, המהיר והנכון ביותר לפסוריאזיס של העור, לעניות דעתי, הוא פוטותרפיה המקנה הפוגה מהירה, שלמה וארוכה ברוב מכריע של המקרים. 6. נאוטיגסון היא תרופה מוגזמת ולא מוצדקת לפסוריאזיס טיפתית, ואפילו עצבנית, הן בשל תופעות הלוואי, הן בשל הפוטנציאל להעלות את המחלה מדרגה ולהפכה לפסוריאזיס רבדית וקשה ובמיוחד לא בזמן הנקה - התרופה עלולה לגרום לנזקים לתינוק. 7. לגבי הטיפולים האלטרנטיביים שהוצעו כאן - אין לי כל ודאות לגבי הייתרון שיש לטיפולים אלה על מריחה קפדנית ומתמדת של קרם לחות רגיל. ייתרון כזה מעולם לא הוכח. אין ספק שיש למר מור אוסף של מקרים שמראים שיפור לאחר מריחה של המשחה שלו - אבל אין לו בקרות של חולים שמרחו במקביל משחה שאין בה החומרים הפעילים שלו ושלא עזרה לחולים. יותר מזה, אני מכיר לא מעט חולים בפסוריאזיס טיפתית שלאחר טיפול אנטיביוטי והקפדה קפדנית על שימון וליחוח העור מספר פעמים ביום השיגו הפוגה שלמה ללא כל טיפול ספציפי. 8. לא נראה לי שיש איזשהו בסיס מדעי לטענה כאילו בטיחות הטיפול בהנקה נבדקה ונמצאה טובה. הטיפולים הללו מעולם לא נבחנו באופן מבוקר ומדעי לגבי אנשים מבוגרים בכלל, ובוודאי שלא בזמן הנקה. גם חברות תרופות גדולות שבוחנות את התרופות שלהן ביסודיות רבה ביותר ובמחקרים גדולים ויקרים ביותר, נזהרות מאוד מלאשר טיפול בנשים מניקות (קל וחומר - הרות) בלא שהנושא נבדק בצורה יסודית. לסיכום, נראה לי שמידת הזהירות מחייבת להמנע מנטילת טיפולים בלתי מבוקרים בזמן הנקה או הריון, וזאת אפילו אם היצרן עצמו משוכנע שהחומרים שלו בטוחים לשימוש בתנאים כאלה.

הוא של רמי מור ואני חולה במחלה מאז גיל 12 וכיום בת 27. הטיפול הזה מדהים כי הוא טיפול פנימי ובניגוד לעבר שקבלתי מפרופסורים רק סטירואידים שהחמירו את המחלה - בטיפול של רמי היה שיפור בכל הרמות והתנקות מרשימה. אני יודעת שגם דר' גלעד עצמו שלח את קרובת משפחתו לטיפול אצל רמי מור וזה אומר דרשני כי לא היה עושה זאת אילמא הוא הכיר בכישוריו המדהימים. אני לא רוצה לומר כי הטיפול בטוח בהריון וזה גם רמי לא אמר ואני משוכנעת כי הוא לא יטפל בכלל באישה בהריון. הדר' הנכבד הזמין את רמי כמה פעמים לעשות מחקר ורמי סרב וכל מה שנותר לדר' הנכבד זה להשתמש בהפחדה - כאילו שיש לו טיפולים יותר יעילים מלבד סטירואידים נוראיים בפרוש כך. תכנסו לאתר ותראו מה זה רפואה מדהימה ובטח שהיא תעורר קנאה. האתר http://www.ramimor.co.il/ פסוריאזיס טיפתי http://www.ramimor.co.il/category.asp?catcode=5 ענתי (-:

יש טיפול והוא מומלץ ועדיף מאשר שהחולה ימרח בסטירואידים שרק יחמירו את המחלה ואם להתבטא בלשון בוטה - הם יכפילו אותה כי לרופא עור קונבציונלי אין תרופות מלבד סטירואידים אז בא נודה על האמת. תכנס לאתר האלטרנטיבי למחלות עור ותראה תוצאות שאפשר רק להתקנא בהם הכי חשוב דר' לא מפרגן שכמוך - חוסר פרגון תלמיד מעיד על נחיתות מול הישגיו של מישהו אחר - זו עובדה פסיכולוגית ואינושית מוכרת. האתר לעיונך WWW.RAMIMOR.CO.IL

אשמח אם תוכל לפרט בנוגע לשימוש בדייבוט- כמויות מריחה מומלצות, משך הטיפול, והאפקטיביות שיש לך מנסיונך כרופא על המטופלים. תודה.

דייבוט זו משחה סטירואידית ישנה שהוסבה לשימוש עם דייבונקס. היא לא מיעילה בכלום אלא שאחרי השימוש מצבך יורע במקומות שמרחת וגם באלה שלא מרחת - זה בדוק ! תועמלני דקסון מבינים שהציבור מתחיל לקלוט את הסטירואידים שקבלו לפתע שמות אחרים ( דייבובט ) פועלים בשתילת מידע מרגיע ותעמולתי לפני שהשמועה תתפוס כנפיים בקרב החולים. צריך להזהיר את הציבור ממסע התעמולה הסטירואידי שאת המחיר ישלמו החולים ! ברשת רפואה בשם מיקי מתאריך: 10/09/2008 12:19:34 מאת: מיקי כותרת: לשירן הנה בתקציר מה שהמחקר אומר: שמשחת הדייבובט עבור חולי הפסוריאזיס ניתנת לשימוש גם לאחר 4 השבועות, ובמשך 52 שבועות, כלומר כל ימות השנה. בגלל שזו לא עוד משחה של סטראואידים ובגלל המרכיבים שיש בה כמו ויטמין ה-D ניתן למרוח את המשחה וכך לעזור בהפודת הפצעים גם לאחר 4 השבועות, והמריחה, ומספר הפעמים היא לפי המלצת הרופא בהתאם למצב של המחלה. בפורום פסוריאזיס תפוז http://www.tapuz.co.il/tapuzforum/main/Viewmsg.asp?forum=28&msgid=121432056 שלום שלום לכולם מאת: יעל441ו 10/09/08 | 12:32 ראיתם שיש עוד אתר לפסוריאזיס? ממש טוב עם פרסום מאמרים רפואיים: http://www.daipsoriasis.co.il/ כתובות אינטרנט נילוות: אתר לחולי הפסוריאזיס תפוז פסוריאזיס http://www.tapuz.co.il/tapuzforum/main/Viewmsg.asp?forum=28&msgid=121369186 משהו מעניין לקריאה מאת: יעל441ו 08/09/08 | 19:40 מסתבר שפורסם מאמר שנקרא "52 שבועות" על טיפול אצל חולי הפסוריאזיס: http://www3.interscience.wiley.com/journal/118568587/abstract קצת מעצבן שזה באנגלית...אבל לפחות מוסבר טוב וברור... כתובות אינטרנט נילוות: פסוריאזיס בפורום פסוריאזיס ב YNET http://www.ynet.co.il/home/1,7340,L-2229-12614-24797000,00.html נושא : שלום בן 32 תאריך : 10/09/08 12:12 מחבר/ת : יעל בתגובה ל: אין דייבנוקס? מה ההבדל בינו לבין דייבובט, צריך עזרה - בן 32 ================================================ קודם כל אני יכולה לומר לך מניסיון שהדייבובט, בשימוש נכון היא משחה ממש טובה. היא לא עוד משחה סטראואידית, והיא מכילה גם ויטמין D שממש מסייע לטיפול בפסוריאזיס. פשוט צריך למרוח שכבה דקה! לא עבה, פעם ביום, לפי הוראות של הרופא, למשך 4 שבועות, ואז להמשיך את הטיפול בהדרגה לפי מה שהרופא יאמר לך, ולא להפסיק בפתאומיות, וכך האפקט של הטיפול הרבה יותר טוב. חוץ מזה שזאת משחה שקיימת כבר 4 שנים וממש מוכיחה את עצמה. http://www.doctors.co.il/xFF-List,xFI-1781,m-Doctors,a-Forums.html#11740_11740 אתר מומלץ להסברים על הפסוריאזיס מחבר: תום תאריך: 8.9.2008 שעה: 18:04 קישורים ממומנים שלום לכולם, יש אתר ממש טוב שמצאתי עם הסברים ומאמרים על הפסוריאזיס: http://www.daipsoriasis.co.il/index_all.html

מאז שיש את הדייבובט מדברים על זה ולא נראה לי שמישהו מדייבובט צריך לכתוב פה. כותבים על זה בדיוק כמו שאנשים כותבים על רמי מור, דרמובט ופסורליט... אז מה הקשר פתאום. הדייבובט, משתמשים בה מלא חולים , אז מן הסתם מדברים על זה כמו שמדברים על ים המלח- אז מה גם תועמלני ים המלח קשורים פה??? בטח זה איזה אחד פה- הגיא הזה, שממש רוצה לקדם איזו משחה צמחית כולשהי, וסתם להפחיד! וחבל חבל חבל! אפילו ד"ר גלע יאמר לך את זה- ההפחדות מיותרות. ובסוף- כל אחד מחליט מה שטוב לו!

גיא שלום, אני מניח שאתה עוד אחד מאלו שנפגעו מטיפול לא נכון בסטרואידים ולכן מנסה להזהיר את חבריך. מכאן ועד השמצות גורפות ובדיות חסרות בסיס המרחק גדול. אין כל הצדקה להאשמותיך את חבריך החולים כאילו הם סוכנים מטעם. כמו שכבר כתבתי לא פעם - סטרואידים הם תכשירים שיש להזהר בשימוש בהם אך בשימוש נכון ומבוקר עשויים להועיל ללא מעט מהחולים. ולגבי דייבובט עצמו, התכשיר נבחן מדעית, נמצא בטוח יחסית לתכשיר המכיל את הסטרואיד בלבד ובעל אפקט דומה לזה של דייבונקס המכיל ויטמין D בלבד. העדויות שמופיעות בפורומים הן אוטנטיות ויש לא מעט חולים שהתכשיר הזה מהווה עבורם תשובה מצויינת. יש לי גם חולים שהוא לא עוזר להם ואצלם אנחנו מנסים טיפולים אחרים. להבא אנא, השתדל להתנער מהדיעות הקדומות שלך ולדבוק בעובדות.

שלום ד"ר גלעד, אני רושם פה שאלה שלא קשורה לפסוריאסיס,למרות שאני חולה בה גם בין השאר, אני רושם אותה מאחר ואתה גם רופא עור ומין ולא רק לפסוריאסיס, אנא התנצלותי מראש שזה לא קשור ישירות לפסוריאסיס: המקרה: לפני 6 ימים התחלתי להרגיש שורף באיבר המין בזמן שהוצאתי שתן. מאתמול האיבר מין עצמו החל להיות גם נפוח בחלקים מסוימים בו ועדיין שורף בזמן השתן. ביצעתי בדיקות שתן,מהם ממה שנאמר לי אין בעיה במערכת השתן עצמה,אלא נמצאו חידקים מסוימים הקשורים למחלת מין. היום היתי בעקבות כך בבדיקת "משטח".מין צינור שהוכנס לפתח האיבר והוכנס למבחנה לצורך בדיקה.הבנתי שתוצאות הבדיקה יהיו רק עוד כ4-5 ימים. בינתים אני לוקח פעמיים ביום ציפרופלוקסצין של טבע. שאלות:1למה לדעתך הסימנים שמתוארים מובילים?מה זה יכול להיות? 2.האם הכדורים עצמם יפתרו את הבעיה?יש משהו אחר או בנוסף שכדאי? 3.למי עדיף לפנות עם תוצאות המשטח?רופא עור מין או אורולוג? ו4.אחרון חביב,האם הטיפול התרופתי או הבעיה עצמה,עלולים להחריף את הפסוריאסיס? אני יודע ששאלתי 4 שאלות אך אני מבקש אם תוכל לענות בבקשה לכל אחת מהם בנפרד. אני מעט בחשש ואני צריך מידע.. תודה מראש.

1. האבחנות האפשריות הן זיבה - אז הפין זב מוגלה ולכן זה לא מתאים. אבחנה יותר סבירה זה דלקת שופכה שאינה זיבה - לרוב ע"י חיידק בשם כלמידיה שאינו גודל בתרבית ומגלים אותו רק ע"י בדיקה שנקראת PCR. 2. בהנחה שמדובר באבחנה השנייה הטיפול המתאים הוא דוקסילין ולא ציפרו (המתאים יותר לאפשרות של זיבה, גם כן בערבון מוגבל). 3. הרופא המתאים הוא רופא עור ומין 4. לא אמורה להיות השלכה כלשהי על הפסוריאזיס.

תודה רבה על התשובות. אז ממה שאני מבין אחרי קבלת תוצאות המשטח לפנות לרופא עור המטפל בי, ומשם אם הוא ימצא לנכון הוא יפנה אותי לבדיקת הPCR והמשך טיפול בהתאם? בינתים פשוט לחכות בכל מקרה לתוצאות המשטח שכנראה יום ראשון שני יהיו מוכנות? תודה.

רציתי לדעת אם יש למישהו פסוריאזיס אם יש לו גם כאבים?

אין כאבים, מה שכן זה מגרד, וחא נעים מבחינת המארה החיצוני, אבל אין כאבים כאבים.יש לך ואת סובלת מכאבים???

קיימים מצבים שלפסוריאזיס מתלווה דלקת מפרקים פסוריאטית ואז בהחלט עלול להיות כאבים.

זה יותר מגרד מאשר כואב, אבל נראה לי התפתחות של דלקות די יותר נדיר..לא???

שלום לכולם, יש אתר ממש טוב שמצאתי עם הסברים ומאמרים על הפסוריאזיס: http://www.daipsoriasis.co.il/index_all.html

זה אתר של חברת דקסון משווקת דיבובט ודיבונקס. כבודו במקומו מונח. באתר אגודת הפסוריאזיס הישראלית יש הרבה יותר מידע.

שלום תודה רבה על המענה שעזר לי מאוד. בהמשך לתשובתך על הדיפרוג'נטה, יש לך משחה יותר טובה לפנים שיש פסוריאזיס בכנפות האף וליד המצח? או בכלל בפנים? תודה רבה אדר

אלידל או פרוטופיק הן משחות שמגלות יעילות יפה במקרים של פסוריאזיס או סבוריאזיס בפנים. אפשר לשלב גם מריחה עם ציקלודרם או ניזורל.

שלום ד"ר גלעד, רציתי לדעת כמה זמן מותר להשתמש במשחת הדייבובט? האם יש הגבלה בזמן של שימוש במשחה?

היי ירון, אני הבנתי מרופא העור שלי שאפשר כיום להשתמש בדייבובט גם מעבר ל4 השבועות, לפי ההמלצה של הרופא.

בעלון של התרופה בפנים של הדייבובט עדיין כתוב שזה טיפול של 4 שבועות, אז איך אפשר לדעת שאפשר ליותר זמן להשתמש?

ההמלצה הנוכחית היא על טיפול רציף אחת ליום עד 4 שב' או השגת הפוגה ואח"כ מריחה לסרוגין לפי הצורך בכל פעם שיש התעוררות של פעילות פסוריאטית.

אז זה נכון שאפשר להשתמש במשחה גם מעבר ל- 4 שבועות וגם במשך 52 שבועות?

סבלתי מפסוריאזיס קשה זה שנים רבות בכפות הידים וכל טיפול רפואי לא עזר ואף החמיר את המצב. היום לשמחתי אני נקי לחלוטין בכפות הידים וזאת כתוצאה משימוש בקרם פשוט שנקרא פנגל פלוס קרם ידיים.לסובלים אני מציע לנסות בסבלנות רבה ואני בטוח שיהיו תוצאות חיוביות.

יוסי בהתאם להצעתך הלכתי לקנות פנגל פלוס אך כתוב עליו לכפות הרגליים האם אצלך כתוב לכפות הידיים? מחכה לתשובתך תודה.

שלום וברכה רופאת עור קבעה שסוג המחלה שלי מוגדר כטיפתי. היא עשתה לי משטח גרון והתברר שאין לי בעייה של סטריפטוקוקוס. היא גם שאלה אותי אם היתה דלקת גרון בשלושת החודשים האחרונים. אני יכולה לומר בודאות שלא היתה . אז מה גרם להתפרצות ? חוות דעתך מאד חשובה לי . sharon

פסוריאזיס יכולה להראות טיפתית גם בלי להיות טיפתית (טיפתית קשורה בד"כ לזיהום בחיידק סטרפטוקוק). כדי לוודא סופית שלא היה זיהום ניתן לבדוק בדיקת דם שנקראת ASLO. פסוריאזיס מסוג מזה מגיבה לרוב היטב ומהר לפוטותרפיה.

סובלת זמן רב מליכן פלאנוס שאומת בביופסיה. מאחר שעברתי ניתוח בעין הומלץ לי ,לפי שעה לא לעבור טפול פוטוטרפי עד שהעין לא תהיה גרויה. מאז הניתוח שהיה לפני חדשיים(תיקון הפרדות רישתית)הרגליים והידיים כוסו בכתמים אדומים .עובדה זו מכבידה מאד על היום יום. האם יש לך עצה להקלת הסבל. התור שלי לרופאה מאד רחוק. חן חן על העזרה

שלום רב דבריי נאמרים בהסתייגות ובזהירות , ככל הנראה מסתמנת פריצת דרך בטיפול. בימים אלו מטופלים מקרים קשים של ליכן פלנוס אציין כי המקרים נופלים תחת הגדרה של מקרים קשים מאד. הערכתי הראשונה גורסת כי יש לבחון את הטיפול בטווח של שלושה חודשים טרם שמגבשים מסקנה כל שהיא בנוגע לתחזיות עתידיות של פוטנציאל טיפול אלטרנטיבי. ל-ה-פ-ת-ע-ת-י....במקרה אחד מהשניים חל מפנה של ממש במצב החולה ובנגעים רבים שבגופה החל מופיע עור בריא בעקבות הטיפול אציין כי החולה צולמה מכל זווית. טרם מצאתי לנכון להציב את התמונות באתר שלי מתוך מחשבה תחילה כי יש להמתין עד קבלת תגובה פוזיטיבית טובה ומשמעותית יותר מזו אשר דווחה לי מפי החולה. כך או כך , גם המקרה השני מגיב היטב. מה מוצע לך ? 1.להמתין כחודשיים ממועד זה עד אשר תתגבשנה תוצאות אשר ניתן לבסס עליהם מימצא קליני טיפולי כדי לבוא ולבשר קיומו או אי קיומו של טיפול. במקרה שכזה תמונות המקרים לפני ואחרי יוצגו באתר לעיני המתבונן. 2.לנסות טיפול צמחינוגד דלקת בלי שמץ של סיכון או תופעת לוואי . האתר http://www.ramimor.co.il/ רמי מור

לאחר כתיבת נוסח תשובתי בוצע ברור טלפוני עם החולה והיא מאששת את העובדה כי מסתמן שיפור של ממש במצבה. לנוכח מורכבות המחלה והעדר טפול ממשי לסובלים ממנה הזמנתי את החולה טרם להגיע אליי מחר יום ב' ה 8-09-2008 לצורך צילום המצב ( מצב בניים ) והיא אכן תגיע לשם כך באדיבותה כי רבה. אפשר איפוא להמתין כפי שהצעתי בנוסח תשובתי הקודם או לפגוש את החולה בפועל ( בצעד נדיר ) בתאום עימי התמונות ממצב הראושני יושוו למצב החולה נכון להיום. עד כאן - זה מה שאוכל להציע . רמי מור

יש בהחלט אופציות נוספות על פוטותרפיה. יחד עם זאת אין קיצורי דרך וכל טיפול לוקח לא מעט זמן בייחוד במחלה זו.

מודה לך על תשובתך. האם אוכל לדעת מה האופציות הנוספות? חן חן

דר' לי-און שלום קודם כל רציתי להודות על הפורום שאתה מנהל פה בטוב טעם ודעת ועכשיו לשאלה, ראית שאתה מתיחס פה לנושא של סטרואידים לבעיות עור. המקרה: זה התחיל מגירוד באזור המפסעה, איבר המין, ומאוחר יותר גם אזור היותר פנימי בישבן לאחר בדיקות שונות בינהן בדיקת קולפוסקופ\מיקרוסקופ הרופא איבחן פטריה - קנדידה ורשם לי טבעדרם שלוש פעמים ביום, השתמשתי בו שבוע ולא היה שינוי במצב לאחר הפסקה של שבועיים הרופא שוב רשם לי טבעדרם לשבוע פעמיים ביום, היה שינוי קל לטובה. לאחר בדיקה נאמר לי שלא נשארה פטריה. אך הגירוד די מהר חזר לקדמותו. מהימים הראשונים של שימוש בטבעדרם התחלתי להרגיש כאב בזמן ישיבה כאילה שהעצם שמעל פיהטבעת נכנסת בבשר , עצם של האגן. מסמיכות הזמן נראה לי ברור שיש קשר בין הופעת הכאב למשחה. בביקור האחרון הרופא רשם לי משחת דרמובט לעשרה ימים שלוש פעם ביום. נאמר לי שאין כבר פטריה אך נשארה אלרגיה\גירוי\או משהו כזה בגלל הפטריה הפעם אני חושש להשתמש במשחה במיוחד לאחר שקראתי שיש בעיה להשתמש בה באזורים אלו. אשמח אם תוכל להגיד לי עד כמה החשש שלי מוצדק, עד כמה זה הגיוני שהכאב הופיע בעקבות שימוש בטבעדרם, האם יש טיפולים עם פחות חשש לתופעות לואי. תודה רבה תומר

מישהו יכול בבקשה להתיחס...

שלום תומר, אכן השימוש בדרמובט באזורים שאתה מתאר אינו רצוי. אינני יכול להמליץ על טיפול אחר בלי לבדוק מה קורה. לא נראה לי שיש קשר בין מריחת המשחה והכאבים אבל שוב בלי לבדוק פיזית - אני לא יכול לקבוע זאת חד משמעית.

פיתוח משחות לדרגות הבניים של פסוריאזיס הוא אתגר לא קטן אשר טומן בחובו פוטנציאל שוק גדול. יש ברשותי סרטון משנת 1991 בו בישר פרופ' דיקשטיין על פיתוח הדייבונקס. הסרטון מתאר את חשיבותה של פריצת הדרך שכולנו יודעים מה קרה לדייבונקס בימים אלו. ומה היתה עלות הפיתוח של התכשיר הטבעי הזה על בסיס ויטמין D אליבא דה פרופסור דיקשטיין? 50 מליון דולר עלות פיתוח! ************************* פסורליט המכילה נוסחה צמחית אינה נופלת מדייבוקס אשר נרשם כפטנט משום שהוא לא הכיל כלל את הויטמין D במקור שאינו בר פטנט מפאת זמינותו בטבע - אלא נגזרת ספציפית יחודית שלו שלא כאן המקום לפרט. מה לעשות שפסורליט הצמחית ( סנרגיזם של כמה צמחים ) זמינה בטבע ומשכך היא לא תעוגן בפטנט ולא תכובד ב 50 מליון שקל אשר היתה ראוייה להם כמו הדייבונקס.

רמי תסלח לי שהרשיתי לעצמי לערוך את הודעתך הקודמת ולהפריד בין המוץ לתבן, כשם שאתה לא מצליח להתאפק - כך גם אני. אני חולק על הטענה שלך בנושא עיגון פטנטי של המשחה שלך. רק בישראל יש מספר לא קטן של פורמולאציות על בסיס צמחי שפותחו על פי תקן GMP, נבחנו ואושר להן פטנט. בעולם יש רבות אחרות. התירוץ שלך לא מחזיק מים. מה שאתה צריך זה להתקשר עם רוקח רציני ולעבוד ברצינות. כמובן שזה רק אם אתה רוצה לנסות ולהפוך את המוצר שלך למשהו מוכר, מוכח ומאושר. בינתיים אתה נשאר במי אפסיים של רפואה אלטרנטיבית פרטנית, עובד קשה, נלחם על הכרה וזוכה לקיטונות של רותחים על הדרך שבה אתה עושה זאת. אם מגיעה לך הכרה כפי שאתה טוען וכישוריך הם אכן כפי שאתה מציג - לא צריכה להיות לך בעיה לעמוד במבחנים הללו ולהנות מהפרות של עבודתך. כמובן שעלול להיות שבדרך תיפול על הפנים - אבל ככה זה במדע - אף אחד לא יכול לטעון טענות שלא נבדקו ולהיות בטוח שהן נכונות. למעשה, לעיתים גם טענות שנבדקו מתגלות בדיעבד כשגויות.

תוהה אני האם לחולה שמשתמש במשחה הנל" יכול להיות בטוח ווחס וחלילה במקרה שייגרם לן נזק קיים איזשהו אחריות מצד איזה גורם.האם יש לך ביטוח במקרה של רשלנות רפואית?אושמה החולה צריך להאמין ןלקחת את הטיפול על אחריותו.

כאן נמחקו שתי הודעות של ניר שבהן נעשה שימוש בשפה שאינה מקובלת, ניבולי מקלדת והשמצות כוללניות נגד רופאי עור בכלל ונגד מנהל הפורום בפרט. ניר יקירי, רע לך, אתה מרגיש שפגעו בך ולא נותנים לך מענה במסגרת הרפואה הקונבנציונאלית. צר לי על הסבל שלך ועל שלא הצליחו לעזור לך לפי מה שאתה מספר. המרחק מכאן למסקנות שלך ולניבולי המקלדת - גדול. עובדתית - רוב מכריע של החולים שלנו מקבלים מענה יעיל, מוצלח, נוח ובטוח לבעיות הרפואיות שלהם. אין ספק שאנחנו לא מושלמים ויש כאלה שאינם נעזרים ויש כאלה שאפילו נפגעים מתופעות לוואי של התרופות. עד כמה שזה מצער, זה בלתי נמנע. הכשלון בטיפול בך אינו עושה את כולנו שחורים וכושלים ומכאן ועד להבחנות הגורפות שלך ולהפחדות שלך המרחק רב. להבא עדן את התבטאויותיך ואני אמנע מלמחקן.

מאת: רמי מור - הומאופטו 26/12/02 | 07:23 שלום רב פסוריאזיס ניתנת לטיפול אלטרנטיבי נוגד דלקת המושתת על צמחי מרפא המפחיתים את התהליך הדלקתי. חובה לציין : הטיפול יעיל ודראמטי רק בחלק מהמקרים - ולא בכולם. מאידך : הטיפול מגיב בכל המקרים המסווגים כפסוריאזיס מסוג guttate בו מעורבות סטפטוקוקים בשפעול המחלה. אוכל לשלוח לך חומר עיון על הטיפול באם תפרסמי אי מייל. עד אז קראי חוות דעתו של רופא עור מפרגן המצורפת לתיבת המסרים שלך עבודתי אשר עוררה את סקרנותו. בברכה רמי מור הומאופט אי מייל לשאלות : [email protected]

יש לי המלצה למשחות לפסוריאזיס והיא בדוקה וזו המשחה פסורליט שהיא בעניי המעולה ביותר שאני מכיר ואין בכלל כל זכר לכל הסכנות שיש מהסטירואידים זה כשלעצמו כבר שיקול מ כ ר י ע . כל אחד יבחר לעצמו מה טוב לו כי במחלה הזו אין לדעת למה תהיה תגובה לפני שמנסים את הטיפול בפועל. המידע על המשחה באתר של המטפל http://www.ramimor.co.il זו ההמלצה שלי למשחות לפסוריאזיס

שלום רב לסבי המנוח היה פסוריאזיס וכנראה שרכשתי אותו ממנו. בזמנו עוד בתור ילד נהגתי לראותו מורח את משחת הדייבונקס שהכילה ויטמין D וגם אתהמשחה דרמל אני משתמש בדייבונקס מפעם לפעם אך היא כבר לא נמכרת. אני תוהה האם יש בכלל מחקרים על משחה חדשה שבדרך ? מאז הדייבונקס חזרנו לסטירואידים שגם סבי נהג למרוח בשנות ה 70. אודה אם תעדכן אותי וגם את הגולשים האם מתנהל מחקר על משחות חדשות כל שהן. סופ"ש נעים. שגיא

כיום ניתן להשיג דייבונקס בקרם או דייבובט. יש בעולם יצרנים נוספים של משחות על בסיס ויטמין D ואני בטוח שלא ייקח הרבה זמן והם יופיעו באר. גם כן. כמו כן יש מחקר על לפחות עוד 3 תכשירים מקומיים המגלים פוטנציאל. סבלנות.

תודה דר גלעד אני מקווה שכבר ימצאו משהו טוב שגם עוזר לתקופה של יותר מיומיים שבת שלום

שלום, האם חולה פסוריאזיס יכול לעשות חיסון שפעת ללא חשש? תודה.

דר גלעד שלום קראתי את המלצתך בה אתה מציע לחולים עם פסוריאזיס בידיים להדביק את החריצים בדבק גלו . האם זו הודאה בכשלון וכי אין בעצם תרופות מלבד סטירואידים שאים תרופות בכלל ואז כדאי אוליי להשתמש ב-ד-ב-ק גלו ר-ח-מ-נ-א ליצלן . למי שלא יודע אז דבק גלו הוא דבר מהיר הנמכר בחנויות חומרי בניין לצורך הדבקת חומרים מהירה. אני רוצה להזכיר לך את כל נימוקך נגד רפואה משלימה שאתה מעלה מעת לעת בכדי להפחיד את החולים. אי לכך אשמח לדעת את המקור הרפואי ממנו אתה שואב את העיצה לחולים להדביק בדבק את נגעי הפסוריאזיס. האם ההמלצה הזו נבדקה מדעית כפי שאתה אוהב להעיר לגבי רפואה משלימה ? האם החומרים הרעילים שבדבק לא מסכנים את החולה ? ועל זה נאמר אם בארזים נפלה שלהבת מה יגידו עזובי הקיר. אם מטפל אלטרנטיבי היה כותב המלצה לעשות שימוש בדבק גלו על נגעי פסוריאזיס אתה מן הסתם היית יורק עליו בקורת של נוכל שרלטן ( מילה האהובה עלייך מאד ) בטוענה כי יש להעמידו לדין מחוסר הסמכה-שרלטנות-סיכון חיי חולים ועוד הגיגי הפחדה. למי שלא מבין אז ההמלצה של דר גלעד מצורפת כאן בתחתית הדף. http://www.tapuz.co.il/tapuzforum/main/Viewmsg.asp?forum=28&msgid=120997814 טיפולים לכפות הידיים מאת: leongו 30/08/08 | 01:41 טריק קטן שעוזר כשיש סדקים כואבים הוא להדביק ולסגור אותם עם סופר גלו. צריך לשים טיפה בסדק, ללחוץ ולסגור מרחוק (שלא ידבקו אצבעות היד השנייה לראשונה...) ולספור עד 10, לאט... זה עוזר מייד ומונע הרבה מהכאבים. שנית יש לאחר ההדבקה להשתמש בקסריאל 50, או ב- U Lactin FOrte Foot או בקרבמיד ולמרוח אותן על עור לח בכל פעם שמרטיבים את הידיים. לא לתת לידיים שום צ'אנס להתייבש, לא לנגב ולא להשאיר לחות ללא מריחה! אפשר לסגור בלילה עם כפפות ניילון. זה בד"כ מאוד משפר תוך זמן די קצר - ואז, אחרי ירידת הקליפות יש מקום לשקול פוטותרפיה UVB או UVA. ד"ר גלעד

אם יש לך מה להגיד, או שתופיע בשמך האמיתי או שלפחות תנסה לשנות את סגנון הכתיבה. ולעניין - סופר גלו הוא בן דוד קרוב (איזה בן דוד - אח תאום!) של דבק הקרוי "אפי-גלו" שנחקר, הוכח יעיל ביותר ובטוח ונמכר אך ורק למטרה של הדבקת רקמות בניתוחים. ההבדל ביניהם הוא קודם כל ובעיקר המחיר וזה שהאחד אינו נארז באריזות סטריליות ומיועד לתיקונים בבית והשני נארז סטרילית ומהונדס קמעא להדבקת רקמות. למרות ששניהם ציאנואקרילאטים המכילים לכאורה ציאנידים - הם נחשבים בטוחים לשימוש ואינם מזיקים. היכרות מעמיקה עם אפי-גלו ושימוש בו להתוויות אלו מחד וזמינותו הרבה של הסופר גלו, מחירו הזול ויכולתו להקל כהרף עין על סבל של חולים עם סדקים פתוחים הם הסיבות להמלצה. בהתחשב בכך שמדובר לרוב בפצעים פתוחים שאינם סטריליים מלכתחילה, גם חוסר הסטריליות לכאורה של סופר גלו אינו מהווה גורם סיכון (גם כך שום דבר חי לא צומח בו). לא מדובר כאן בטיפול אלטרנטיבי אלא בניצול של שוק ציני שבו שפופרת אפי גלו יכולה לעלות מאות שקלים ושפופרת סופר גלו 10 שקלים...!. יחד עם זאת, אכן סופר גלו עצמו לא נבדק במחקרים רפואיים מבוקרים. תסמן לעצמך V רמי. "תפסת" אותי. עכשיו אתה יכול להמשיך הפחיד את החולים.

שלום דר גלעד בפתח הדברים אני רוצה להעביר מסר לציבור הקוןראים בתום לב ובלא שמץ של ציניות . דר גלעד רופא מעולה ומקצועי מאין כמותו שקדן וחרוץ. אך בניחושים שונים כמו בתשבץ אתה מפספס. האם אתה מעוניין בתגובתי לגופו של עניין לגביי הנאמר בסוגיית המקור בשרשור זה תוך התייחסות להיבטים הקלינים של הטיפול בפסוריאזיס של כפות הידיים . אני אשמח להגיב לעניין בנימוס כמתבקש אם חפצך בכך. לעת עתה לא טרחתי להגביב. רמי מור

דף הבית | אודותיי | רופאים ומטופלים משבחים | מאמרים | אורטיקריה כרונית מטופלים מספרים הזמנתו של דר ' גלעד למחקר לרמי מור פוטנציאל לפרס נובל ... דר' גלעד המכובד לא היה מזמין את רמי מור למחקר לוא לא משוכנע תרתי משמע מנקודת מבט מקצועית של רופא עור בכיר עד כמה פוטנציאל מדהים יש בטיפוליו של רמי מור ...ישפוט הקורא ויחליט. תאריך : 10/09/04 22:20 מחבר/ת : ד"ר גלעד " לגבי התלקחות הפסוריאזיס הטיפתי - רבים מהדברים שכתב מר מור נכונים אני חוזר ומזמין אות רמי מור לרשום פטנט על פיתוחיו ולבוא לנסות אותם במסגרת של מחקר רפואי מבוקר ומסודר מי יודע - אולי נעשה מזה כסף טוב.... לרמי מור יש פוטנציאל לפרס נובל " דר' גלעד ליאון . רופא עור בכיר - בית החולים הדסה .

שלום לגולשי הפורום בן 37 וחולה מזה 15 שנה במחלה ארורה זו. אין משחה או טיפול קונבנציונאלי שלא עברתי/ניסיתי.גם סדרות טיפולים אלטרנטיביים שהטיבו עם ההרגשה הפנימית שלא "דוחפים" לי קורטיזון אך לא יותר מזה. מתגורר מספר שנים באחד מישובי ים המלח עם אשה מקסימה ופעוט אהוב. השיפור מהשיזוף הוא מיידי( אחרי שבועיים כבר מתהלך בבגדים קצרים) והוא גם היחידי שבאמת עושה עבודה יסודית על כל פני הגוף מבלי להתמרח בכלום כבר (חוץ מחמאת שיאה-תכשיר שומן צמחי נעים) 3 שנים. ראוי לציין שעוד טיפול שהצליח פלאים הוא תזונה מותאמת אישית (לפי סוג דם,בדיקות דם לאיזון המערכת וכו...) טוב אז האמת המרה היא שהמחלה בכלל איננה חיצונית אלא פנימית נפשית מובהקת עם תסמינים חיצוניים. הספחת מגיעה אלינו לעורר אותנו בנוגע למצב טראומתי מהעבר,נושא נפשי שנשאר בלתי פתור,משקעים לא סגורים ועוד אפשרויות רבות. אני מודע לחלוטין שזהו הגורם היחידי למחלה זו על אף שאודה שעדיין לא מצאתי את האומץ הראוי להחל בתהליך ההתמודדות מולו. שיחה עם מטפל נפשי(אלטרנטיבי או קונבנציונאלי לפי אמונתך) תגרום למשקע הנפשי לצוץ ולצוף ולגעת בשורש הבעיה האמיתי. אהבה לכולכם

שמעון שלום, אני חולה כבר 6 שנים וניסתי לחפור בעבר שלי בכדי להבין מה קרה??? אבל באמת שלא עברתי שום דבר נפשי שיכל לזעזע לי את הגוף. ומלבד זה גם קראתי שיש עוד סיבות להתפרצות כמו חיידקים למינהם... מי שסובל מדלקות גרון חזקות (אני אחת מהם). זאת באמת מחלה ארורה!!! בנוגע לתזונה הנכונה לפי סוג דם - איך עושים? למי פונים? זאת לא פעם ראשונה שאני שומעת ששילוב עם תזונה יכול להקל על המצב. אמשח לקבל פרטים...

שלום לולה אני מאמין שלא יתכן מצב שבו אין מעורבות נפשית של המחלה שלנו. אם תרצי שאפרט בהרחבה את יכולה לכתוב לי למייל שלי עם שאלות מדויקות ואשמח להשיב

שלום שמעון, ברור לי שאתה משוכנע בנכונות הטענה שלך אבל זה עוד לא עושה אותה אמת. כעקרון אין ספק שפסוריאזיס היא אחת המחלות שבהן הקשר גוף נפש הוא החזק ביותר ומוכח יפה. בחלק גדול מהחולים מצבי מתח ועייפות הם טריגר להתפרצות והחמרה במצב ואצל לא מעט חולים ניתן לקשור את ההתפרצות הראשונית למצב סטרס חריף שעברו. יחד עם זאת אין ספק שיש חולים רבים (למשל ורק לצורך הדוגמא ילדים בני שנתים שלוש) שהסיכוי שהטריגר להתפרצות היה "טראומה מהעבר ונושא נפשי שנשאר בלתי פתור" כמו שאתה מציע אפסי עד לא קיים. לא ניתן להתכחש לממצאים האובייקטיביים אודות מנגנוני המחלה בחולים, הקשר הגנטי והאימוני ולכך שיש חולים לא מעטים כשטוב להם בחיים לפי כל קנ"מ מופיעה הפסוריאזיס וממררת את חייהם. אין ספק שהנפש משפיעה על ביטויי ומהלך המחלה בחלק לא קטן מהחולים - אך מכאן ועד הפרשנות הנובעת מדבריך - כאילו פסיכואנליזה ופתרון קונפליקטים הם שיסלקו את המחלה סופית המרחק גדול. באשר לטענה בנוגע לתזונה - טענות אלו צצות חדשות לבקרים אך לא זכו מעולם לאישוש מדעי למרות מחקרים רפואיים מבוקרים לא מעטים. בסיכומו של דבר ככל הנראה חולים בודדים מצאו שיש דיאטה שעוזרת להם אך ניסיון להעביר אחרים לדיאטה זו לא הועיל להם.

שלום רב ברצוני לשאול האם יש חדש בטיפול בנושא ילדים חולי פסוריאזיס. אנחנו דיי אובדי עיצות בנוגע למשחות תועלת מול נזק . נשמח לקבל המלצות ומידע חיוני. תאור המקרה. ילד בן 7 עם פסוריאזיס מגיל 5 . נגעים ברגליים ידיים וגם מעט במפשעות. לצערינו לא הצלחנו עם אלידל שקבלנו מדר' בן אמיתי . מדאיג אותי שהמצב רק מתגבר ולא מראה סימני הפוגה. תודה

שלום רב, פסוריאזיס בילדים אכן מהווה אתגר טיפולי. מניסיוני אלידל לרוב יעילה באזורי עור עדין וקפלים כגון בתי שחי, מפשעה ופנים ופחות באזורים מעובי עור כמו ברגליים ובידיים. באזורים אלו לדייבונקס קרם/דייבובט הצלחה לא רעה לרוב. (יש לנסות תחילה על אזור קטן במפשעה ורק אם אין גירוי לעבור לכיסוי שטחים גדולים יותר). דייבובט אמנם מכילה סטרואידים אך בשימוש נכון ובשילוב עם פוטותרפיה יכולה להניב שיפור מצויין והקלה ללא גרימת נזקים משמעותיים או בכלל. יצוצו כמובן אלו שמזהירים מפני שימוש בסטרואידים ואני בהחלט מסכים אלא שהמקרה של דייבובט לפי ניסיוננו וע"פ מחקר גדול שונה, כנראה בזכות השילוב בין נגזרת ויטמין D והסטרואיד, שמספק הגנה מפני תופעות הלוואי של הסטרואיד. באשר לפוטותרפיה - בהתחשב בגיל הצעיר של הילד ייתכן שהסוג המועדף של טיפול פוטותרפי הוא פוטותרפיה ממוקדת באמצעות מקורות אור עוצמתיים כגון לייזר או IPL (יש במרפאת הפסוריאזיס בתה"ש ובקליניקות פרטיות בהרצליה מדיקל סנטר - ד"ר לפידות ובירושלים - לייזעור של ד"ר פרידמן). בהצלחה