פסוריאזיס בקצות האצבעות

שלום, אני מבקש מראש להודות על העזרה \ עצות. אני בן 37, נשוי + 2, בריא מאוד בדרך כלל. לפני כ-3 חודשים החלו אצבעותיי (ממש בקצה האצבעות) להתייבש ולהיסדק וכתוצאה מכך נפתחו פצעים בקצות אצבעותיי. הלכתי לרופא שחשד שזוהי תגובה לחומר בו נגעתי, אך לאחר כשבועיים של טיפול (חיצוני) ללא הועיל - שבתי אליו והוא חשד שזהו מופע של פסוריאזיס. הוא נתן לי סטרואידים ואכן הפצעים חיש מהר נעלמו (אבל הייתה לי הרגשה שאני עומד לקבל התקף לב...). לאחר סיום נטילת הסטרואידים, שבו אט אט הפצעים, הסדקים והדימום. אתמול הייתי אצל מומחה עור והוא איבחן שזוהי אכן פסוריאזיס ורשם לי מרשם ל neogatigason עוד משחה לטיפול חיצוני. האצבעות כואבות לי מאוד. כואב לי לקשור שרוכים, להקליד המחשב, לשטוף כלים וכו'. שאלותיי: 1. האם הטיפול הנ"ל (אני די חושש מהנושא של תפקודי כבד) הוא היחידי? 2. האם ביקור בים-המלח יועיל (בתקופה זו של השנה)? בבדיקות דם שעשיתי לפני כשבועיים יש חריגה קלה בתפקודי כבד וגם CRP גבוה (מה שמעיד על דלקת) ואני חושש מהטיפול התרופתי - מה גם שאני חושש שאצטרך ליטול את התרופות למשך תקופה ארוכה. תודה מראש, שלומי

נאוטיגסון היא ככלל תרופה בטוחה ואין סיבה לדאוג לכבד. היא לא היחידה ולא בטוח שהיא תעזור. בעיקרון הדבר הטוב ביותר שאתה יכול לעשות הוא למרוח משחות עם אוראה כגון יו לקטין 30 או 50 על קצות האצבעות ולסגור עליהן למשך הלילה עם ניילון נצמד. זה ירכך את העור ויאפשר החלמה. יש לשקול פוטותרפיה ממוקדת.

האם יו לקטין 30 \ 50 היא תרופה עם מרשם או שאני יכול לרוכשה ללא מרשם? האם אוכל לקבל הסבר על פוטותרפיה? (אני חולה חדש במחלה... :-) ) והיכן אני יכול לקבל טיפול בפוטותרפיה. שוב, תודה רבה על עזרתך. שלומי