תוצאות של מגוון בדיקות
דיון מתוך פורום נוירולוגיה
שלום, בעקבות רעד בידיים ובראש נשלח אבי לבדיקת CT. לאחר בדיקת CT נשלח אבי (בן 58) לבדיקת MRI וזהו הסיכום שלה: שינויים דיפוזים בצרבלום מעלים אבחנה מבדלת בין תהליך איסכמי למטבולי. שינויים בחומר הלבן סופרה-טנטוריאלי מתאימים לשינויים וסקולופתים. הנוירולוג שלח את אבי לבדיקות סיטי של הבטן , צילום ריאות, מגוון בדיקות דם ודיקור מותני חזרו כמה מתוצאות הבדיקות: נמצא בבדיקות דם B12 נמוך מהמינימום ובצילום בית חזה ישר וצדדי נמצאה "עכירות עדינה מעל סרעפת שמאל." מה זה אומר? אנחנו מרגישים כרגע כאילו כל בדיקה מביאה איתה תוצאות שליליות ומפחדים שזה מעיד על משהו רציני מאוד. האם יתכן שמדובר בסרטן? מה זה עכירות מעל הסרעפת?האם הממצאים האלה מצביעים לעבר כיוון קונקרטי יותר?
שלום רב מכיוון שעדיין רפואה הנוה מקצוע קליני ולא אבסטראקטי לא ניתן לבצע קורלציה טובה ללא כל האינפורמציה ובין כולם הדבר החשוב ביותר הנו בדיקת החולה . בגיל 58 יכולים להופיע בהדמיה של מוח להרבה אנשים מתפקדים טוב שינויים איסכמיים מפושטים ותמונה זו יכולה להסביר רעד או סימנים נוירולוגיים אחרים מתאימים לאיזור ששם התצברו החסימות בכלי הדם הקטנים של המוח . הדבר מחייב סקירת גורמי סיכון אפשריים לחסימות כלי דם וזה כולל מחלות אחרות כמו סוכרת , לחץ דם , מחלות אוטואימוניות עם קרישות דם יתר , גם מחלות ממהירות . אני לא רואה בתוצאות הבדיקות כל קטסטרופה , צריך לספק דילול דם למניעת החמרת המצב, כמו כן כדאי לתקן את רמות ויטמין B12 , כאשר חסר בויטמין זה לא גורם לרעד ממקור מוחי אלה יכול לגרום לנוירופטיה , נזק עצבי הקפי ורעד משני לכך ,( מאבחנים על ידי EMG ) לגבי הראות צריך לגשת לרופא ראות ליעוץ ולביצוע הדמיה של בית החזה חוזרת בכל השאלות כדאי להתקשר עם הרופאים המטפלים ישורות , שמבינים את המצב מקרוב בהצלחה