נגישות
נגישות

מיימת קשה לכלבה צעירה

דיון מתוך פורום  וטרינריה

17/12/2014 | 09:25 | מאת: יונתן

שלום רב הלבדורית שלנו היא בת שנתיים וחצי. לפני כשנה וחצי היא אכלה זרעים מצמח הציקס אשר ידוע ברעילותו לכבד. לאחר טיפול אינטנסיבי הכלבה חזרה לעצמה לחלוטין וגם תפקודי הכבד שלה לא נפגעו משמעותית. מאז חלפו להן שנה וחצי בהם הכלבה הייתה בריאה ואנרגטית. בשבועיים האחרונים שמנו לב שהכלבה מידי פעם מקיאה שעה-שעתיים לאחר האכילה ולמעשה לא מוכנה עוד לאכול את האוכל הקבוע שלה., ושמנו לב שההתנהגו שלה השתנתה מכלבה מאוד אנרגטית ומשחקת לכלבה עייפה וקצת מדוכדכת. לקחנו אותה לוטרינרית שלנו שאמרה שיש חשד לקדחת קרציות עקב לויקוציטוזיס קל, טרומבוציטופניה ואנמיה קלה. התחלנו לטפל בדוקסילין. יומיים אחר כך הבטן של הכלבה התנפחה משמעותית ואתמול לקחתי אותה לבית חולים וטרינרי לבצע US בטן שגילה מיימת משמעותית (נוקזו 4 ליטרים של מים צלולים ללא חלבון בהם). לדברי הרופאים, הכבד של הכלבה כה קטן עד כדי שהיה ניתן לראות אותו רק דרך כלוב הצלעות (אבל לא בבירור רב) ושהוא ככל הנראה צירוטי ולא מתפקד, וזו הסיבה למיימת הקשה. קרדיולוגית שבדקה גם היא ב US שללה מקור לבבי. כל שאר איברי הבטן נראים תקינים. לציין שבבדיקת דם אתמול הכלבה מעט אנמית, טרומבוציטופנית והדגימה אלבומין נמוך בדם, אך תפקודי הכבד האחרים אינם נמוכים משמעותית, הבילירובין איננו גבוה ואין דימומים, אין צהבת. מה שרואים קלינית זה רק דיכאון, חולשה, התאוששות ארוכה מהטשטוש (הטשטוש בוצע אתמול בבוקר והכלבה עדיין ישנונית). הכלבה אוכלת ושותה והיציאות שלה נראות תקינות. למרות כל הנאמר לעיל, לדברי הרופאים מצבה של הכלבה סופני, לא יהיה ניתן לשקם את הכבד והיא תמות בשבועות הקרובים. הציעו לי לקחת את הכלבה לביצוע ביופסיה בבית דגן, אך זה יהיה אבחנתי בלבד ולא יתן פיתרון, מכיוון שאין כזה. אינני וטרינר (פאראמדיק במקצועי) אבל הסיפור הזה נשמע לי מוזר. האם יש משהו אחר שיכול לגרום למיימת כזו קשה בתוך יום וחצי יומיים? האם יכול להיות שהרופאים פשוט לא הצליחו להדגים את הכבד כמו שצריך? הכלבה אמנם חלשה כעת אבל נראה שזה במגמת השתפרות. האם יש משהו שעלינו לעשות? תודה מראש, יונתן

לקריאה נוספת והעמקה

הי יונתן לצערי נשמע שכל האבחון בהקשר של ההרעלה נעשה באופן מקצועי. השילוב של המיימת עם תוכן חלבון נמוך בנוזלים ובדם, כבד מאוד קטן ואנמיה מאוד מתאימים לכשל כבד שנחשב לרוב למצב בלתי הפיך בהרעלה זו. הדבר היחיד שאפשר להמליץ עליו הינו להעבירה למזון הפטי ולהוסיף למזון: - SAME, שהינו בעל אפקט אנטי-חימצוני, - ויטמין K שמיוצר בכבד ומהווה אחד מפקטורי הקרישה שסביר שרמתו נמוכה בכלבה, - טיפול בברזל שנאגר בכבד ויתכן שרמתו נמוכה, זאת הרופא המטפל יחשוד לפי אופי האנמיה של הכלבה. בנוסף יש: - לנטר תפקודי קרישה וטסיות, במידה ויש חשש לפגיעה בקרישה יש לטפל במתן פלסמה שהינו נוזל הדם המכיל בתוכו פקטורי קרישה או במנת דם טריה במידה והכלבה מאוד אנמית. - לנטר גלוקוז בדם שגם הוא נאגר ומיוצר בכבד ובמידה ורמתו נמוכה יש סיכון לעוויתות... שיהיה המון בהצלחה

21/12/2014 | 10:15 | מאת: יונתן

היי ד"ר יובל סמואל תודה על תגובתך. לבסוף לקחתי את הכלבה, שמשתפרת מיום ליום, לבדיקת אולטרהסאונד אצל מומחה שאמר שהכבד אמנם קצת קטן אבל בנורמה, לא נראה צירוטי/פיברוטי אבל עדיין צריך לברר למה הכלבה עושה מיימת. בינתיים היא מקבלת כבר כמה ימים את הטיפול לכבד שציינת.

מנהלי פורום וטרינריה