נבלבין

מה ההבדל בין הטיפול בסרטן הריאה בvp -16 או ב- נבלבין ? פלוס ציספלטין האם לחולה סכרת יש סייגים בטיפןלים כימותרפיים? לפני התחלת טיפולי כימו בעוד כשבועיים מתחיל בטיפול בכדורים של vp-16 100 MG פעם ביום. בעת הצורך בשימוש בקיטריל מה המינון המומלץ וביזה שלב לקחת אותו?

מודאגת שלום, ד"ר גיפס נמצאת בימים אלו בחוו"ל כשתשוב ארצה, תשמח לענות על שאלתך. בברכת חג שמח, אנה

שלום רב באיזה סוג סרטן מדובר. אם זה מסוג תאים קטנים - SCLC - הטיפול המקובל הוא ציספלטין וVP16. נבלבין איננו תרופת הבחירה בגידול זה. בכל מקרה מקובל לתת VP16 דרך הוריד ולא בכדורים מאחר שהספיגה שלו איננה קבועה ולכן קשה לצפיה מראש. אם זה גידול שלא של תאים קטנים NSCLC אז השילוב של נבלבין עם ציספלטין הוא שילוב לגיטימי ויעיל אך אני אישית אינני מעדיפה אותו בגלל תופעות הלוואי. נבלבין היא תרופה מצויינת בגידול זה באנשים במצב כללי ירוד או קשישים. בכל מקרה אם לוקחים כדורי VP16 כדאי בהחלט להתחיל במקביל טיפול בקיטריל במינון 1 מ"ג, 2-3 כדורים ליום לפי הצורך בהצלחה