סרטן ריאות מפושט מסוג סמול סל

אבקש לקבל תשובת מומחה בנושא סרטן ריאות מפושט. שאלתי היא לגבי אבי אשר מחלת סרטן ריאה בה חלה נתגלתה לפני שנה,כשהמחלה במצב מפושט, והיא נתגלתה כשהיא כבר נתפשטה מהריאה לכבד ולעצמות . אבי היה מעשן כבד במשך 50 שנה,שהפסיק לעשן כליל כשנה טרם התפרצות המחלה(כפי הנראה מאוחר מידי). אבי טופל ב- 6 קורסים של vp 16 ,בתוספת קרבופלטין(לא ציספלטין בשל בעיה כלייתית ),לאחר סיום הטיפולים הייתה לו הפוגה בת 6 חודשים,ולאחר 6 חודשים שבה המחלה כפי שעלה מתוצאת בדיקת ct בטן ואגן. בימים אלה סיים אבי לקבל קורס שלישי של אותו טיפול שקיבל בעבר,שכן ע"פ יעוץ שקיבלתי אם ההפוגה לה זכה היא בת 6 חודשים ומעלה,ניתן לנסות שוב את הטיפול של קו ראשון שקיבל.אבי אמור לקבל עוד 3 טיפולים כדי להשלים ל- 6 טיפולים של קרבופלטין ו- vp16. אבקש לדעת מה האפשרויות באם טיפול זה לא יסייע בנסיגת המחלה,היינו כמה תרופות עוד נותרו. כמו כן נאמר לנו כי סוג הסרטן של אבי נגרם ישירות מעישון וכי לא ניתן לגלותו אף פעם בגילוי מוקדם,האם אכן אלה פני הדברים? אציין כי אבי בן 75 שנה,אשר היה אדם חסון ובריא לחלוטין מלבד מחלת copd ,אשר עבד בעבודה פיזית עד גיל 74 היינו עד גילוי המחלה, במשך שעות רבות ביום.

שלום עו"ד אוסנת יוחנן וידל את מעלה מספר שאלות שונות - אנסה לענות על כולן. הסיבה להתפתחות סרטן ריאה מסוג תאים קטנים היא במרבית המקרים עישון. אנחנו יודעים שיש קשר מובהק בין סוג זה של סרטן לעישון, וזאת כמובן למרות שמצבו הכללי היה טוב עד אבחון המחלה. מאחר שמדובר במחלה מאד אגרסיבית, המתפתחת במהירות רבה, אין אפשרות לאבחון מוקדם ואם נעשה אבחון מוקדם במחלה זו הוא לרוב מקרי. צריך לציין שנכון להיום כמעט שאין אבחון מוקדם לסרטן ריאה משום סוג. לגבי הטיפולים - אני מסכימה שיש מקום לחזור לטיפול הקודם כאשר הזמן עד החמרת המחלה היה 6 חודשים. בהמשך קיים קו טיפולי נוסף בתרופה הנקראת טופוטקאן. רוב החולים אינם מגיעים לטיפול בקו שלישי, אך במידה והדבר רלוונטי יש תרופות נוספות שניתן להשתמש בהן והוכיחו יעילות בסוג זה של סרטן. אין אף מחקר שבדק יעלות טיפולים כימותרפיים בקו שלישי בסרטן מסוג תאים קטנים. בברכה