פענוח ביופסיה+ pet
דיון מתוך פורום סרטן ריאה
תודה על עזרתך עד כה. סיימנו לכבס מילים בביופסיה :פתולוגיה - פרגמנטים של רקמה פיברוטית שinfiltrated by modrerated differentiated squamous cell carcinoma. the immunostains show : ck903, ck5/6 and p63 positive בבדיקה הציטולוגית ....נראו תאים אפיטליאלים אטיפיםמעטים חשודים לממאירות אז יש או אין ????? בct ראו 3 נגעים ב lul -. האחד דמוי צלקת 13x10מ'מ בפסגת ה lul השני-נגע ספיקולרי בקוטר של 15.5 מ'מוהשלישי פארא מדייאסטינאלי17x8 מ'מ בpetרואים "רק" " 2גושים קולטים fdg האחד בפריםריה של הריאה השמאלית העליונהבקוטר של 2.3ס'מ עם suvשל 13 וקרניאלית יותר בפסגת הריאה,תהליך שנראה אולי בצלקת בקוטר 2 ס'מ עם קליטה עם suv מקסימלי של 3.7 שני התהליכים יכולים להתאים לתהליך שאתי " (יכולים ? לא חד משמעית מצביעים ? האם יש פה רמז לספק ?) "הממצא הגדול הוא כנראה scc ידוע והממצא בפסגת הריאה מעלה אבחנה מבדלת שבין in carcinoma לאפשרות אחרת כגון מחלה גרנולומטוטית פעילה " מה כל זה אומר לי, אני מפוחדת לחלוטין. בהמשך נאמר , שוב בלשון מתפתלת ולא חד משמעית "לא זוהה בבירור פיזור גרורתי נודלי בבית החזה ומחוצה לו ואין עדות לפיזור גרורתי מחוץ לבית החזה , בכבד, בטחול, באדרנלים ובשלד " אולי זו רק זהירות יתר של המפענחים. הייתי שמחה לחוות דעתך. האם פרושו שעלי לצפות לניתוח כריתת אונה ? האם כימו מצפה לי גם כן .?
שלום דורית לפי התשובות האבחנה היא בוודאות גידול - מאחר שבבדיקה הפתולוגית אובחן גידול. לגבי ה-PET - ברור שאחד הגושים הוא גידול ולגבי השני - לא ברור. אם אני מבינה נכון שניהם נמצאים באותו אונה כך שבעת ביצוע הניתוח ממילא שניהם יוצאו ויבדקו בפתולוגיה. עד כמה שניתן להעריך - כפי הנראה את אכן צריכה לעבור ניתוח לכריתת אונה. לגבי כימותרפיה - כרגע לא ניתן לקבוע. צריך לחכות ולראות את תוצאות הניתוח. בהצלחה
תודה על תגובתך עברתי לובקטומי ב lul בראשית נובמבר 12' אני מחלקת את דאגותי כעת לשני מגזרים :הנשימה והסרטן אני עדיין מתקשה בנשימה , בשיעול ואפילו בהתעטשות. בנוסף לכך יש לי גיהוקים ושיהוקים .האם תוכלי לומר לי דבר מה על כך ? לא אלאה אותך בכל נתוני הביפסיה הבתר ניתוחית . הוציאו לי 2 גידולים +יתד (מה זה ?)ומצאו שבנוסף ל sqamous הצלחתי לייצר גם אדנוקרצינומה .אשמח לקרא את דעתך . בוטות השער נקיות. היתד היה בגבול האונה התחתונה , האם זה אמור להדאיג ? אשמח גם לשמע דעתך על ההחלטה שלא לתת לי כל טיפול אונקולוגי . האם מעקב דרך סי.טי חזה הוא מספיק ? שוב תודה דורית