האם האבחון חד משמעי ?

שלום רב ד"ר, בבדיקת PET-CT שעברתי התקבלו התוצאות הבאות : קליטה הטרוגנית בתהליך הריאתי ב - RUL ושבסיסו בפלוירה האפיקלית עם עיבוי פלוירלי וספיקולית פרנכימליות סביבו במימדים של 2X2.5 ס"מ הודגמו קליטות היפרמטבוליות חמות באזורי לימפה מדיאסטינליים והילריים מימין עד לגודל 2.3 ס"מ באזורי הכבד, מספר תהליכים היפודנסיים עד כ - 1.3 ס"מ הפזורים ב 2 האונות מישניים. תהליך רקמתי נרחב כ - 5.8X5.5 ס"מ מאורך ובלתי סדיר המערב לולאות מעיים בבטן תחתונה מרכזית קדמית וגוש נוסף באגן מימין וכן ברטרופריטונאום המתאימים לפיזור משני. פרט לכך, מוקד קטן בקישרית בדופן הקיבה וכן 2 מוקדים באיליאקלות דו צדדי. שאלתי היא : אובחנתי כחולה בסרטן ריאות מפושט מסוג אדנוקרצינומה, אבל עד כמה שהבנתי, הפיזור שתואר למעלה אינו אופייני לסרטן שכזה. האם ייתכן שהמקור הוא דווקא במעי הגס למשל ובריאות יש למעשה גרורות ? האם על פי האמור האבחנה "סרטן ריאות" היא חד משמעית ?

שלום אורי לא הייתי אומרת שהממצאים אינם מתאימים לסרטן ריאה גרורתי. הם בהחלט יכולים להתאים. יחד עםז את הם יכולים להתאים גם לגידולים גרורתיים אחרים למשל ממקור מערכת העיכול. המפתח לאבחנה איננו בבדיקת ה-PET אלא בבדיקה הפתולוגית אשר במרבית המקרים יכולה לאבחן את מקור הגידול. האחראי על קביעת מקור הגידול הוא הפתולוג. בהצלחה