שיקום לאחר CVA
דיון מתוך פורום פיזיותרפיה - שיקום לאחר אירוע מוחי
אבי בן 42 חולה דיאליזה פריטוניאלית במשך 3 שנים,פוליצטמיה ורה מאושפז בבית חולים כבר יותר משבועיים לאחר CVA קיימות בעיות בליעה,שיווי משקל וקורדינציה לשמאל הרופאים חושבים על השתלת זונדה ישירות לבטן, אני רוצה לדעת האם זה פתרון היחיד לבעיית הבליעה, ומהו הסיכוי להשקמתו של אבי לאחר אירוע מוחי זה?
בהנחה שהוא נבדק על ידי קלינאית תקשורת מומחית לבעיות בליעה נוירולוגיות (יש כאלו בכל בי"ח גדול) ונקבע שהחלמת הבליעה תארך זמן ( מעבר לשבועיים-שלוש) יש הצדקה להתקנת זונדה לקיבה (פיום) כדי למנוע ממנו ירידה במשקל וסבל ונזק מיותרים עקב השימוש בזונדה אפית. במקביל הוא צריך להתחיל טיפול אצל קלינאית תקשורת מומחית לבעיות בליעה כדי לתרגל טכניקות בליעה רגילות וקומפנסטוריות (יש כאלו) ולהתחיל בזהירות רבה לאכול כלכלה רכה דרך הפה. לאחר שכמות הכלכלה דרך הפה תגדל ותמלא את צרכיו הקלוריים ניתן יהיה "לשלוף" את הצנור לקיבה ולחזור לאכילה הרגילה. זהו תהליך שיכול להמשך (כאשר הוא מצליח) כחודש עד חודשיים וסכויי ההצלחה שלו גבוהים (כשלושת רבעי המקרים). בהצלחה.