דימום

ערב טוב , אני סובלת מאנימיה קשה , ובלי הגזמה קיבלתי בשנה האחרונה יותר מ- 30 מנות דם , וגם כן קיבלתי כעשרה עירוי ברזל ... פעם ההימוגלובין יורד בצורה משמעותית ( HB=4 ) ואחרי מנות הדם עולה ל- 10 , ואז אחרי כמה ימיים או שבועות יורד עוד פעם . מחסני הברזל כמעט אפסי ... בבה"ח אומרים שיש דימום ממקום כלשהו , אבל עדיין לא יודעים מאיפה ... כמובן שללו מחלות בדם ובייצרתו , גם כן נשלל דימום מהווסת( יותר מחצי שנה לא מקבלת- אני בנתיים בתת משקל (38ק"ג) ... עברתי כמה בדיקות לשלול דימום ממערכת העיכול ( גסטרוסקופיה , קולונוסקופיה , וידיו קפסולה , CT בטן , ... ) והכל יצא תקין... בנתיים אני במעקב רופא גסטרו , האם תוכל להסביר לי מאיפא אפשר לאבד דם בצורה כזאת ? אתמול עשיתי ס"ד והנה התשובה : הערה ערכי נורמה יחידות תוצאה שם בדיקה 10.8- 4.8 K/ul 6.0 WBC 5.40- 4.20 M/ul 2.19 RBC 1 16.0- 12.0 g/dl 5.4 HB 47.0- 37.0 % 16.7 HCT 31.0- 26.0 pg 18.3 MCH 36.7- 33.0 g/dl 30.5 MCHC 16.0- 11.0 % 18.6 RDW 97.0- 80.0 fL 76.3 MCV 15.0- 0.0 0.1 MACRO% 10.0- 0.0 11.0 MICRO % 10.0- 0.0 0.7 HYPER% 10.0- 0.0 30.1 HYPO % 10.0- 0.0 0.4 MICRO%/HYPO% 450- 150 K/ul 998 PLT 13.0- 4.0 fL 10.1 MPV - ++ MICROCYTOSIS-DIF - +++ ANISOCYTOSIS-DIF 70.0- 40.0 % 52.0 NEUTROPHILS%-DIF 7.0- 0.0 % 1.0 EOSINOPHILS%-DIF 40.0- 20.0 % 39.0 LYMPHOCYTES %-DIF 8.0- 2.0 % 8.0 MONOCYTES%-DIF 8.0- 1.9 3.1 NEUTROPHILS abs-DIF 0.6- 0.0 0.1 EOSINOPHILS abs-DIF 4.5- 0.9 2.3 LYMPHOCYTES abs-DIF 1.0- 0.2 0.5 MONOCYTES abs-DIF פירוט הערות מציין הערה 1 בוצע פעמיים

לבירור מקור בלתי מזוהה של דימום ממערכת העיכול ישנם שלבים וכללים. בדיקות כמו מיפוי ואנגיוגרפיה הם חלק מהבירור. לא ציינת את גילך, מחלות הרקע ועוד פרטים מהם ניתן לבנות אבחנה מבדלת למקור דימון אפשרי.

בוקר טוב ותודה לך , בבקשה אל תזלזל או תצחק משאלתי ... האם יש אפשרות לעבור "ניתוח" - פתיחת בטן - כדי שיחפשו באמת מקור הדימום ?!?!?! כבר נמאס לי מהאשפוזים ומעירויי הדם... וכמובן גם כן, נמאס לי מהבדיקות ואפילו מהמתנה להן ...