פיסורה וטחורים לאחר לידה

שלום רב. אני אדם בריא באופן כללי, רזה ועוסקת בספורט במידה ממוצעת (משתדלת ללכת לשיעורי פילאטיס או יוגה פעמיים בשבוע) ילדתי בלידה רגילה לפני כחצי שנה. לפני הלידה, בערך בשבוע 30 אובחנה אצלי ע"י כירורג כללי של קופת החולים פיסורה. טופלתי ע"י משחת ניפידיפרין לאחר כמה שבועות הכאב עבר. לאחר הלידה חזרה הפיסורה. שוב השתמשתי במשחה ולאחר כמה שבועות שוב הכאב עבר. לאורך כל התקופה אני מקפידה על תזונה עשירה בסיבים, מרככי צואה כגון שזיפים, נורמלקס לעיתים, המנעות מקפאין, מוצרי חלב, פירות הדר והרבה הרבה מים (אני מניקה). כמו כן מקפידה על היגיינת האיזור ועל אמבטיות חמות לפי הצורך. לפני כחודש חזרה הפיסורה והיא מסרבת לעזוב. חזרתי להשתמש במשחת הניפידיפרין וגם ניסיתי שלל משחות אחרות כגון: הממליס, אובליפיחה, ויטמין E, שמן לבנדר. ברוב ייאושי התחלתי גם בדיקור סיני. כל אלה או מי מאלה הצליחו לשפר את המצב אך לא לגמרי. בתחילה הכאב היה כמו סכין בחלק האחורי של פי הטבעת (כלומר לכיוון הגב) והופיע מייד לאחר היציאה ובמהלכה כמובן ועבר עם משככי כאבים ומשחות לאחר כארבע שעות לערך. כעת, הכאב מופיע כשעה לאחר היציאה והוא יותר מאופיין בתחושת אי נוחות מאשר דקירה, כאילו משהו תקוע והכאב בא בגלים. אני חושבת שמלבד הפיסורה יש לי גם טחור שיוצא בזמן מתן הצואה ואני מחזירה אותו בניגוב (כמובן עם צמר גפן רטוב במים חמימים ובלחיצות עדינות). יכול להיות שהכאב כרגע הוא מהטחור הזה ולא מהפיסורה? איך היית מציע לי להמשיך בטיפול מאחר ונדמה לי שניסיתי כבר הכל. ניתוח הכולל חיתוך פי הטבעת אינו בא בחשבון מבחינתי. תודה תודה תודה.

ליאת שלום, כאבים כפי שאת מתארת יכלים להגרם על ידי פיסורה אך גם על ידי טחורים, הפרעות בהרפיית רצפת האגן, ועוד. לצערי אין באפשרותנו וגם לא יהיה אחראי מצידנו לבצע אבחנות פרטניות או לתת יעוץ פרטני באינטרנט ללא בדיקה. מומלץ לפנות לכירורג קולורקטאלי / פרוקטולוג לבדיקה והכוונת הטיפול.