הקרנות לאחר ניתוח למפקטומי
דיון מתוך פורום סרטן השד
אני אחרי ניתוח למפקטומי ולפני הקרנות, הוצא סגמנט באזור השעה 3 (אזור סלחני ?) ולא היה צורך בשחזור. התוצאה בעיניי ראויה. אולם החשש שלי שבעקבות ההקרנות יתעוות השד ואז אולי יהיה צורך בשחזור. השד שלי קטן ולמיטב הבנתי שחזור עם סיליקון יהיה בעייתי בשלב הזה. (האם נכון ?) ושחזור משומן עצמוני למרות תוצאותיו הטובות, הוא מורכב יותר... האם יש איזושהי דרך/ המלצה/ עצה/ כל הכוונה שהיא למנוע את העיוות הנ"ל ?
הי מיכל, התגובה לקרינה משתנה בין מטופלת למטופלת ובמקרים רבים שינויי הקרינה הם מינימאליים ואינם גורמים לשום עיוות. לאחר הקרינה יש צורך להמתין זמן משמעותי בכדי לראות את התוצאה הסופית כי התהליך הוא דינאמי ולוקח לשד זמן להגיע למראהו הסופי. באם אכן נוצר עיוות כלשהו אז הזמן להתייעץ עם פלסטיקאי. שחזור עם סיליקון נעשה כאשר מבוצעת כריתת שד ולא במקרים של ניתוח משמר שד כמו אצלך. הזרקת שומן או גישות אחרות אכן קיימות והפלסטיקאי יוכל להסביר לך עליהן בבוא העת באם בכלל יווצר צורך כזה. בבריאות, דינה
מיכל שלום, בדר״כ מקובל אחרי כריתת שד חלקית דהיינו למפקטומיה לבצע הקרנות. להקרנות יש נזקים קצרי טווח כמו כוויה, כאב ונזקים ארוכי טווח ביניהם איכות עור ירודה, אספקת דם פחות טובה לשד ועיוות אסתטי במראה. באם השד קטן מלכתחילה - לרוב העיוות פחות ניכר אבל באם אחרי ההקרנה תהה א-סימטריה בולטת יש אפשרות לבצע הזרקות שומן אוטולוגיות (שומן שלך שנשאב מהבטן, מותניים, ירכיים ומוזרק באותו הניתוח לשד) . כיום הזרקות השומן נחשבות ניתוחים לא מסובכים ומהווים אופציה טובה לתיקון עיוות ממוקם בשד כפי שאנו רואים לאחר למפקטומיות. שחזור עם שתל במקרים אלה הינו פחות מוצלח. הנזק שיכול להיגרם מההקרנות הינו בלתי צפוי וחשוב לציין שכיום אין דרך למנוע היוצרות נזק זה. הייתי מציע לך לסיים עם ההקרנות ולאחר מכן במידה ויוצר עיוות להיוועץ עם פלסטיקאי במטרה לבחון את התוצאה והאופציות הרלוונטיות עבורך בהצלחה פרופ. ליאור הלר