הקאות

אני בתחילת ההריון וסובלת מהרבה הקאות, לפעמים גם בלילה לפני שינה. האם מותר לצחצח שיניים מיד אחרי הקאה? בנוסף - יש לי שן נגועה שעלי לעבור בה טיפול שורש, מתי מומלץ לעשות זאת? תודה

גלית שלום. הקאות המופיעות לעיתים קרובות במהלך חודשי ההריון הראשונים השפעתן רעה על השיניים .מדובר בעליית תוכן הקיבה המכילה חומצה חזקה HCl לתוך הפה וגרימת כוויות ללוע וריריות הפה ואפילו בושט ויחד עם זה המסת שכבות שן ע"י החומצה המלחית (בעיקר האספקטים הפנימיים של השיניים העליונות אך גם של התחתונות ). המסה זו איננה הפיכה ולכן טוב תעשי אם תשטפי אחרי ההקאה את הפה במעט תמיסה מהולה של סודה לשתיה או אפילו מיים אם אין ליידך סודה לשתיה כדי לנטרל את החומציות הנותרת בפה . מאוחר יותר כדאי לך ללעוס מסטיק המכיל סידן כדי שהסידן בעת הלעיסה ימלא בהדרגה את האיזורים המותקפים ע"י החומצה המלחית שעלתה מן הקיבה . צחצוח שיניים עם מעט תמיסה מהולה של "סודה לשתיה" יכול לשפר את המצב מיד אחרי ההקאה לגבי שאלתך בנושא טיפול שיניים בהריון. מקובל בהריון להפריד לתקופות : עשרת השבועות הראשונים בהם ישנו שינוי בתפקוד הרקמות העובריות ולכן מומלץ להימנע מקבלת תרופות כולל חומרי אלחוש אלא אם כן הטיפול הכרחי לעזרה ראשונה או הצלת חיים. תקופת הטרימסטר השני והשלישי בהם מותר להשתמש במידת הצורך באילחוש מכיוון שאין שינויים גדולים בתפקוד רקמות העובר ויש בעיקר עליה בנפח של הרקמות העובריות ובשילתן . אך אם יש לך דלקת חריפה עלולה נגיעה במוך שן ויטלית ללא אלחוש)כדי למנוע מהשוק של הכאב לעורר הפרשת פרוסטגלנדינים ולעורר הפלה או לידה מוקדמת אצל האישה ההרה . טיפולי חירום אינם ניתנים למניעה מאלחשים ומטפלים בשן כדי להימנע מבעיות חמורות יותר .ההשפעה של תרופה לאילחוש כלידוקאין לא נחקרו דיין והשפעת הלידוקאין הינה שולית בעת הזרקה לרקמה אך בחדירת החומר לכלי דם (זה עלול לקרות למרות השאיבה טרם ההזרקה)עלול להתרחש ארוע חולף של רעד עליה בקצב הלב ,עליה בלחץ הדם מלווה בפריסטלטיקה מוגברת של המעיים והשרירים החלקים בינהם הרחם ולמרות נדירות אירוע כזה הוא עלול להביא להפלה ורצוי להימנע ממנו . בקיצור טיפול שורש ניתן וצריך לעשות גם כמו כל טיפול חירום בכל עת בהריון.ללא דיחוי.

המון תודה על התשובה המפורטת!!!