מהם הפעולות המתבצעות בהדבקת גשר קבוע

שלום רב: רציתי לדעת מהן הפעולות שרופא השיניים מבצע כשהוא מתקין לי כתרים וגשר קבועים . כרגע מותקן בפי גשר זמני הכולל כתרים זמניים. תודה.

דוד שלום. קשה לקבוע מסמרות בשלבים אלו בגלל האסכולות השונות ברפואת שיניים אך אנסה לפרט את שלבי הכנת שיניים לגשר עד הכנסתו הקבועה לפה כפי שלמדתי ולימדתי בפקולטה לרפואת שיניים בהדסה עין כרם : 1) בדיקה ותיכנון טיפול על סמך צילומי רנטגן רלוונטיים מודלי לימוד ותרשים מצב הפה והממצאים בו בהתייחס לממצאי מצב בריאותו של המטופל.הפניה לשיננית ואו למומחה לאנדודונטיה במידת הצורך להסרת אבנית ולטיפולי שורש שמתוכננים (אם יש כאלה). 2) הסבר מפורט למטופל על הטיפול שהוא עומד לעבור תוך פירוט של סיבוכים אפשריים עד 1% סבירות וקבלת הסכמתו מדעת ללא לחץ (לא על כיסא הטיפולים). 3) לקיחת מטבע ראשוני להכנת גשר זמני מעבדתי מראש או קליני במהלך הטיפול הראשון. 4)הכנת השיניים לגשר (השחזה ) במידת הצורך שמתעורר ביצוע טיפולי שורש ומבנים באותן שיניים שמתברר שחייבות לעבור טיפול שורש והכנסת הגשר הזמני שהוכן מראש תוך ריפודו והדבקתו בדבק זמני . 5) בדיקת מקבילות השיניים המושחזות ומצב השיניים הנ"ל ,לקיחת מטבעים לגשר (יכולה להעשות גם בשלב הקודם),מטבע נגדי ומנשך והעברת המטבעים לאחר חיטויים לטכנאי השיניים . 6).קבלת יציקת מתכת של שלד הגשר בשלמות או בחלקים מהטכנאי, חיטויים ואו עיקורם טרם הכנסתם לפה ומדידת התאמתם לשיניים שהוכנו .בשלב זה מקובל להיעזר גם בצילום נוסף כדי לוודא התאמה תת חניכית לשולי ההשחזה .לקיחת מטבע PICK UP עם הגשר בתוכו. חיטוי הנ"ל טרם העברה לטכנאי והעברה למעבדה .בשלב זה בוחרים את הצבע לפורצלן . 7)אם הגשר נמדד בשלימותו מקבלים מהמעבדה את הגשר עם החרסינה עדיין ללא גלזורה או עם גלזורה - מחטאים אותו - ומודדים אותו שוב בפה לשם התאמה סופית או לפני סופית .הגשר מודבק בפה באופן קבוע או זמני -לפי החלטת הרופא , או נשלח למעבדה לשינויים ואו לשריפת הגלזורה מחדש . אם הגשר נמדד בחלקים בפעם הקודמת ,נוסף לנו שלב המדידה החוזרת של המתכת כמו בשלב 6 ושוב חוזרים בפעם הבאה על שלב 7. 8) חיטוי הגשר טרם הכנסתו לפי המטופל מסירת הגשר באופן קבוע לאחר מדידה מחדש .הדבקה קבועה או זמנית לפי החלטת הרופא. 9) הדבקת הגשר באופן קבוע אם הודבק זמנית בפעם הקודמת . הערה : יש המקצרים את השלבים הנ"ל ל-4 פגישות ומבצעים מספר שלבים בישיבה אחת מבלי לפגום באיכות הטיפול ..