פורום תזונה קלינית

דנה שלום סיימתי כרגע את לימודי התואר הראשון בתל חי פנה אלי אדם חולה כליות (לפני דיאליזה) ושאל כיצד עליו לאכול. רציתי לשאול אותך אם את מכירה תזונאית באיזור המרכז שמבינה בתחום הנפרולוגיה שאוכל להפנותו אליה אודה לתשובתך שתהיה לך שנה טובה אורנית

שלום אורנית, יש דיאטניות נפרולוגיות באיכילוב (נורית סורוקה ) ועוד שתיים בתל השומר, למיטב זכרוני לשתיהן קוראים גם נורית, אני לא בטוחה, שינסה דרך מרפאות החוץ שלהם. בברכה, דנה

האם יש דיאטה מוכחת לקנדידה כרונית?

שלום טל, אין דיאטות מוכחות בנושא. ישנם איזכורים בספרות וביחוד בתחום התזונה האלטרנטיבית לגבי דיאטה דלת פחמימות, ושימוש בפרוביוטיקה ופרה-ביוטיקה, כלומר סיבים מסויימים. אין הוכחה חד משמעית כי אלו עוזרים או משפרים את המצב, אך להערכתי שווה לנסות. בברכה, דנה

שלום לך עשיתי בדיקות דם והערכים שקבלתי בעניין המוגלובין היה 12 שכביכול תקין אך בקשתי גם פריטין והערך הוא33 והfe iron הוא 56 מחוץ לסוגריים שאמור להיות 60 ומעלה. שאלתי האים ניתן לקבל בזריקות כמו b12 ? אני לקחתי ברזל ממספר חברות ושום מוצר לא עשה את העבודה . אני מאוד חלשה. מה תוכלו להציע לי כדי לחזק את עצמי ואילו מזונות חוץ מכבד שאני יודעת עליו יעלו לי את ערך הברזל? ממתינה לתשובה בתודה מראש שרי

שלום שרי, ויטמין B12 יש לקחת רק אם הוכח חסר, ואת זה לא ציינת בבדיקות. מעבר לבדיקות שעשית רצוי לקחת גם טרנספרין ולחשב סטורציה ( ע"י הרופא המטפל) ולהחליט האם יש באמת צורך בתוספת ברזל. לא צריך רק כבד בשביל להעלות ברזל, בשר בקר וכן דגני בוקר עשירים מאוד בברזל. בברכה, דנה

שלום רב, אני נער בן 13, גובהי 1.70 משקלי 45 ק"ג. אני משחק כדור - סל 4 פעמים בשבוע (כשעה וחצי כל פעם). אני מאוד מאוד רוצה לעלות במשקל ולהיות חזק יותר. מה עצתך ואיך אוכל לעלות במשקל בצורה בריאה וטובה. אשמח לתשובתך המהירה, תודה

שלום, אתה עדיין בגיל בו דברים יכולים להשתנות, בעיקר שינויים במשקל ובגובה ולכן דיאטות לכאן או לכאן פחות מומלצות. בכל מקרה אם המשקל מפריע לך כרגע פנה לדיאטנית מומחית לתזונת בני נוער בקופת החולים לייעוץ אישי. בברכה, דנה

זה טוב שאתה עושה ספורט,אם אתה רוצה לעלות במשקל הייתי ממליצה לך להתייעץ עם תזונאים מומחים,את בתי (שהיא גם בגילך)רשמתי לחוגים של ד"ר הגר שפר במרכז איזי-החוג הראשון מסוגו בארץ המשלב בין ספורט, תזונה נכונה ואורח חיים בריא. המרכז מנוהל ע"י ד"ר הגר שפר ND, מומחית לתזונת ילדים המפרסמת בימים אלה ספר בנושא תזונת ילדים. הבת שלי רואה תוצאות טובות ויש שם תמיד מי שידריך אותה זה האתר של המרכז www.easy-way.co.il תהנה ובהצלחה..

שלום רב, רציתי לברר מהו הערך התזונתי של אכילת הפרות הנ"ל. בתודה מראש, קובי.

שלום קובי, לפירות אלו אין סגולות מיוחדות הידועות לי בהשוואה לפירות אחרים. כולם מהווים מקור לויטמינים ומינרלים ולסיבים תזונתיים, ואל לשכוח לכמות מכובדת של סוכרי פירות. בברכה, דנה

האם אפשר לתת אינשור דרך PEG ?

שלום נועה, בעיקרון אנשור מיועד להזנה דרך הפה ולא דרך PEG או זונדה. היתרון שלו שהוא בעל טעם להבדיל מהאוסמולייט. אם משווים אנשור רגיל לאוסמולייט הם זהים לגמרי מלבד הטעם. אם רוצים אנשור פלוס אז יש לו מקבילים להזנה דרך PEG כגון פראטיב, נוטרן 1.5 ועוד. התייעצו עם דיאטנית המכירה את המקרה. בברכה, דנה

שלום, אבץ יש לקחת הרחק מארוחה או מתוסף המכילים ברזל. שמן דגים אפשר לקחת בכל עת. בברכה, דנה

ניסיתי לקחת אבץ דבר ראשון על הבוקר במשך כמה ימים אך הפסקתי כי סבלתי מבחילות איומות שלעיתים הובילו להקאה. מהי הפסקה מספקת ללא אוכל שניתן לקחת אבץ? בין ארוחת צהרים לערב זה בסדר? האם יש צורך להקפיד לקחת לאחר הפסקה ארוכה ממזון וגם הרבה זמן לפני מזון או רק הראשון?

שלום, רציתי לדעת כמה זה 30 גר' ברנפלקס (65 קל' למנה)- כוס? חצי כוס? איך אפשר לדעת במידה ואין לי משקל ביתי למטבח תודה מראש

שלום שרון, מדובר בערך ב-1/2 כוס עד 3/4 כוס. בברכה, דנה

אני רזה מטבעי למעלה מן הרצוי עם ערכי סוכר גבוליים. שאלתי: האם יש אוכל המשמין אך לא מעלה את רמות הסוכר???

שלום ענת, אפשר להוסיף מקורות שומן חד בלתי רווי כגון אבוקדו, אגוזים ושקדים טבעיים, טחינה, יותר שימוש בשמן זית. בברכה, דנה

האם בשל בצקות יש לצרוך פחות מלחים ונתרן?

שלום תבל, תלוי מהי הסיבה לבצקות. אם הבצקות נובעות מאי ספיקת כליות, כבד או לב או כל מחלה כלייתית ולבבית, בוודאי שצריך להגביל בצריכת נתרן (מלח). לעיתים ישנן בצקות צסיבות אחרות כגון בעיה בזרימה לימפתית (כמו בהריון) או תרופות מסוימות ואז לא צריך הגבלה באופן עקרוני. התייעצי עם הרופא המטפל. בברכה, דנה

כתוב על קופסא של מלפפונים חמוצים 14 קל' ל 100 גר' וכתוב שלאחר סינון יש 300 גר' בקופסת המלפפונים. האם כמות הקל' של המלפפונים בקופסא היא 42 קל'? האם זה בסדר לאכול קופסה של מלפפונים? מה היתרונות שלהם ומה החסרונות?

שלום ליאת, התשובה היא כן.נראה לא קצת מוגזם לאכול קופסה שלמה, בשל תכולת נתרן (מלח) גבוהה מאוד.זה החסרון ואין יתרון. בברכה, דנה

שלום רציתי לשאול על הבמיה. אני בדיאטה ורציתי לדעת האם הוא סוג של קטניה ואם אפשר לאכול ממנו ללא הגבלה [כמו נגיד קישוא מאודה]. ואם אפשר גם לדעת מה הערכים התזונתיים שלו. יש לציין שאני אוכלת אותו מאודה עם רוטב עגבניות. תודה מראש.

שלום, במיה נחשב לירק, יחסית דל בקלוריות, פחמימות וחלבון ואינו דומה בהרכבו לעדשים או לשעועית. הוא פחות מירקות כגון גזר ודלעת מבחינת פחמימות, ולכן מבחינתי הוא פחות מוגבל. ב- 100 גר' במיה מבושלת ברוטב עגבניות יש כ- 50 קק"ל, 6 גר' פחמימות, 1ץ5 גר חלבון. בברכה, דנה

האם מבחינת ויטמינים וסיבים יש הבדל בין קופסאות שימורים של קטניות לקטניות קפואות משקית? מה עדיף?

שלום מור, ישנם הבדלים, לא משמעותים מבחינת סיבים, מינרלים ויטמינים, אך בכל מקרה עדיף הקפוא, כי בשימור לרוב מוסיפים מלח ו/או סוכר. בברכה,דנה

שלום, כמה קלוריות יש במנה כזאת? ללא חומוס, טחינה ושמן בסלט? וגם אם מדובר בשאוורמת הודו כמה אחוז שומן יכול להיות ב100 גרם? בתודה, נאוה

שלום נאוה, ארוחה כזו יכולה להגיע לכ-500 קק"ל בממוצע. אחוז השומן בשווארמה משתנה כי ןלא הבשר רק שקובע אלא הכנסת השומן פנימה ע"י המכינים וזה יכול להגיע גם ל-15% שומן ויותר. בברכה, דנה

דנה שלום, האם יש בעיה כלשהיא באכילת ביצה מטוגנת (בחמאה), מה שמכנים "ביציה", בדומה למאכלים אחרים שמומלץ להימנע מטיגונם? מה לעשות, אני אוהב לאכול ביצים מטוגנות יותר מביצים מבושלות (אגב, אני רזה, ובגיל די מתקדם). תודה. אליהו

שלום אליהו, אם זה לא על בסיס יומי אלא 2-3- בשבוע, איני רוואה בכך בעיה מיוחדת, בהנחה שהתזונה היומית שלך מעבר לכך מזינה ומלאה. בברכה, דנה

שלום, חברה שלי בת 23 ושוקלת 49, במבנה גוף רזה. מאז הצבא היא מרגישה שהיא כל הזמן רוצה לרדת במשקל, היא עברה תקופה של בולימיה ונגמלה מזה בעזרתי לאט לאט, עברה טיפולים פסיכולוגיים שלא עזרו. השבוע היא דיברה איתי שהנושא הזה עדיין רודף אותה והיא לא יודעת מה לעשות, אני גם לא יודע איזה תשובות לענות לה במצבים כאלה חוץ מלהגיד לה שהיא רזה ואני אוהב אותה איך שהיא וכו'... מה אפשר לעשות???

שלום רועי, ישנן היום קבוצות תמיכה המיועדות למצבים מן הסוג שאתה מתאר, לפעמים עבודה בקבוצה יעילה יותר מעבודת יחיד. פנו למרכז הקרוב ביותר להפרעות אכילה באזור מגוריכם, לרוב הם משוייכים לבתי חולים מרכזיים. הפרעת אכילה בכל דרגה דורשת טיפול מיידי בשל נטייתה להחמיר עם הזמן. בברכה, דנה

קניתי לחם שיפון אורגני מלא ורשום עליו סיבים תזונתיים 0.9 האם זה מספיק? נראה לי מעט מידי ללחם מלא כי בלחם חיטה מלא אורגני רשום 8.4 , האם שיפון פחות עם סיבים?

שלום מור, השאלה לכמה ל- 100 גר' או לפרוסה? בברכה, דנה

למאה גרם

האם תירס גרעינים מכיל סיבים תזונתיים כמו שאר הקטניות? תודה

שלום מאי, תירס אינו קטנית אלא סוג של דגן בדומה לחיטה או אורז. בכל מקרה תירס עשיר בסיבים תזונתיים. בברכה, דנה

האם תירס מותר למאכל לחולי צליאק?

שלום רב אני סובלת לאחרונה מחרדות ומנסה לשפר את איכות חיי עד כמה שניתן אני נוטלת כדורים פסיכיאטריים שמשפרים את מצבי עוברת טיפול פסיכולוגי טיפולי רפלקסולוגיה ובקרוב טיפול בפרחי באך האם יש מזון או תוספי תזונה שיכולים לשפר מצבי חרדה ומתח? במיוחד שיפור נדודי שינה. תודה מראש!

שלום דפנה, אין מזון מיוחד ידוע הכל במסגרת השערות ומקרים יחידים. יש הטוענים כי שתית חלב לפני השינה מועילה לשינה בשל תכולת הטריפטופן בפנים שמהווה מקור לחומרים המופרשים לקראת השינה. כמו כן, רצוי להמנע ממזונות מעוררים ומעלי דופק כגון מזונות ומשקאות המכילים קפאין כגון קפה, תה רגיל, קולה , קקאו ושוקולד. בברכה,דנה

וכנראה לחץ וחרדות. האם פחמימות מורכבות, דגים וכו' עוזרים?

שלום, הבן שלי בן שנתיים ושמונה חודשיים וכל עוד הוא בבית 90% מהפעמים שהוא רעב הוא רוצה בקבוק סימילק גם בבוקר כשהוא קם וגם לפני שינה וגם אחרי הגן הדבר כבר מאוד מתסכל אותנו כי מה שאני לא מנסה להכין הוא מעדיף בקבוק איך אני גומלת אותו מבקבוק? בגן אגב הוא מ- 07:30 ועד 15:30 והוא אוכל יפה את האוכל של הגן הוא רק אותי והוא רוצה בקבוק זה הרגל שמתחיל להיות כבר מגונה מה עושים? קרן

שלום קרן, איני מומחית לתזונת ילדים, עליך לפנות לדיאטנית קלינית מומחית לתחום או לייעוץ בתחום התפתחות הילד. בברכה,דנה

שלום! אני בן 16 ולאחר הדיאטה שלי בגיל 13 הדיאטנית המליצה לי על מולטי ויטמין עקב ריקמת השומן משהו כזה.... אז נישארו לי איזה 20 כפסולות והשאלה שלי היא שהתוקף הוא עד 01/08 אז אפשר עדיין ליצרוך אותם? או שיקרה משהו אים אני יצרוך אותם לאחר שפג תופם?! תודה!

שלום דניאל, אל תקח כדורים פגי תוקף. כדור פג תוקף יכול לגרום להרעלות ותופעות לוואי או פשוט לא להיות יעיל כלל, אז קנה כדורים חדשים. בברכה,דנה

שלום רב,אבקשכם רשימת מזונות המכילים ויטמין k ,ובנוסף על טחינה גולמית.בתודה מראש.

שלום גיל, סוגי מזון העשירים בויטמין K: עלים ירוקים ( עלי חרדל, ביבי, חסה, תרד, פטרוזיליה,שמיר וכו') שמן סויה, כבד, אבוקדו, ברוקולי, בצל ירוק, אספרגוס, כרוב ניצנים, קיווי. הכי חשוב בנטילת קומדין היא לשמור על דיאטה קבועה ולא לשנות את התזונה באופן קיצוני ולנסות לאכול בכל יום כמות קבועה של ויטמין K. טחינה אינה מהווה מקור לויטמין K. בברכה, דנה

שלום רב, אני בת 36, ולאחרונה ירדתי 6 קג בדיאטה מבוקרת אצל דיאטיטנית במשך 3 חודשים. בבדיקות דם שעשיתי אחרי הדיאטה עלו הטריגליצרידים מ190 לפני הדיאטה ל259 אחריה! כולסטרול, LDL וHDL תקינים. רציתי לשאול למה עלו הטריגליצרידים? לפי הידוע לי ירידה במשקל ודיאטה דלה בסוכרים אמורים דווקא להוריד אותם. מה עלי לעשות כעת?

שלום מירי, ראשית יש לוודא שהבדיקה נעשתה ב-14 שעות צום. בנחה שכן זו אכן עליה משמעותית והייתי חוזרת על הבדיקה, שכן טעויות בבדיקה אפשריות. שנית חזרי אל הדיאטנית ובררי מה אכלת בתפריט והאם יש מקום לשינוי. בהחלט זה נראה חריג וקצת לא הגיוני אך ישנן סיבות נוספות לעליה בטריגלצרידים מעבר לתזונה וצריך לברר את זה עם רופא המשפחה. בברכה, דנה

1 אני לא מאמינה בדיאטה ללא פחממות כלל כי אני חושבת שצריך לשלב את כול אבות המזון, אבל בכול זאת ידוע שישנם שילובים שטובים יותר למערכת העיכול מבחינת זמן העיכול ותועלת העיכול- מה הם? גבינות עם ירקות זה טוב? טונה עם ירקות? חלבון של ביצה עם גבינה? אודה לך על השילובים 2 אדם שישן כול היום כמה קלוריות ' נשרפות '? תודה

שלום שגית, אין שילובים מסוימים עדיפים אחד על פני השני. חשוב לשלב פחמימות עשירות בסיבים תזונתיים כגון חיטה מלאה, שיפון, קינואה, קטניות ועוד. חלבון של ביצה וגבינות זה חלבון עם חלבון, ירקות לא נכנסים לתחום הפחמימות כך שכל השילובים שתארת הם לא פחמימה וחלבון. כל שילוב הוא נכון כל עוד נשעה במסגרת ההגבלה הקלורית. לכל אדם יש הוצאה אנרגתית שונה בין אם ישן או פעיל ולכן אין מס' קבוע. בברכה, דנה

שלום. אני בת 29 עם הסטוריה "מכובדת" של שברים ממכות קטנות יחסית (כאלה שאנשים "נורמלים" לא שוברים מהן עצמות.) איך אני יכולה תזונתית לחזק את העצמות שלי בכדי לצמצם תגובות טראומטיות כ

שלום עדי, ראשית אם עצמותייך נוטות להשבר בקלות הייתי מציעה לך לעבור בדיקה לצפיפות עצם. אם היא תקינה, אז זה לא ממש קשור לתזונה שלך. אם יש ירידה בצפיפות העצם רצוי להתייעץ עם אנדוקרינולג לבדיקת רמות סידן וויטמין D ולהתאים טיפול בהתאם. בברכה, דנה

בשלהי אפריל 2008 אובחנתי כנשא hiv הצוות המטפל בי במחלקה הזיהומית, אינו נותן את העזרה שממנו אני מצפה. אף על פי שמספר רב של פעמים פניתי לקבלת עזרתם בנושא תזונה נכונה לנשאי hiv אודה באם תעזרו לי בנושא זה, הינכם יכולים ליצור עימי קשר התכתבותי במייל [email protected]

שלום נתי, אני נותנת לך קישור באנגלית מארה"ב בו אינפורמציה מועילה בנושא. לדאבוני, אין לי חומר בעברית. http://www.tufts.edu/med/nutrition-infection/hiv/health.html http://www.catie.ca/ng_e.nsf בברכה, דנה

זה קצת מביך אותי לשאול.. אבל אני סובלת מעצירות עלומר צואה פעם ביומיים שלושה וגם כשיש היא קשה עם מאמץ רב ובעיגולים קטנים נפרדים.. עיינתי בפורום והבנתי שאני יצטרך לעלות את הכמות סיבים תזונתיים ולכן אני כל יום אוכלת את יוגורט אקטיביה עם 2 כפות סובין שיבולת שועל(שותה הרבה מים אחרי..) ונאמר כי אחרי שבועיים יהיה שיפור ואין.. יש לציין כי אני מרבה אוכלת פירות וסלטי ירקות

שלום דניאל, תזונה לא תמיד פותרת כל בעית עצירות, ישנה גם נטיה גנטית. מעבר לסיבים תזונתיים ושתיה מרובה יש להקפיד על מספיק שומן בדיאטה ולעסוק בפעילות גופנית יומיומית. אם הבעיה אינה נפתרת, יש להתייעץ עם גסטרואנטרולוג. בברכה, דנה

מה זאת אומרת שומן בדיאטה? מוצרים כמו מה לדוגמא?

שלום רב בעוד מספר ימים אעבור ממצב של מנוחה או פשוט חיים רגילים יומיומיים , למצב של עמידה , פשוט עמידה יומיומית של 10 שעות ביום(זו פשוט העבודה} שאלתי היא האם אשרוף יותר קלוריות באופן כללי במצב החדש במהלך היום? במידה וכן האם זה יהיה לאורך זמן או רק עד שהגוף יתרגל? תודה רבה רק טוב שיהיה

שלום גילה, קרוב לוודאי שההוצאה האנרגתית תהיה גבוהה יותר לארוך זמן,ותשאר כך כל עוד תעשי פעילות מוגברת יותר. מכאן ועד ירידה במשקל הדרך ארוכה, כי זה גם מאוד תלוי כמה תאכלי. בברכה, דנה

שלום ותודה מראש שאלתי הראשונה הנני מודעת לכך שקפה משתן, לא בריא, ממכר וכו אך בכל זאת בכל כוס קפה שאני שותה יש 3/4 כוס מים רותחים אני שותה קפה בלי סוכר ומעט מאוד חלב אז האם הגוף בכל זאת מפריד את החומרים ומשתמש במים כנוזל חיוני לגוף? ברור שלי שזה לא תחליף למים אך אני שותה יותר קפה ממים. זה פשוט המצב.. שאלתי השניה(אציין רק שאני בת 30 ודי רזה) אם התפריט שלי יהיה מבוסס על אורז וסלט ירקות, וכן אדאג שיהיו כל אבות המזון בתפריט היומי, אך בעיקר אורז וסלט, אכל זאת גם בבוקר וגם בצהריים כל יום האם אגרום נזק לגוף? חשוב לי גם לאכול ולשמור על צריכה קלורית יומית נמוכה על מנת שלא אשמין וזה נראה לי פתרון טוב.. אשמח לחוות דעת תודה מראש

שלום גלית, המים משתיה חמה נכנסים לתוך חישוב הנוזלים הכללי. אם תאכלי כל היום אורז וסלט בנוסף לגבינות, בשר, דגים, ביצים ופירות אין בעיה. אם תאכלי רק סלט וירקות אז יש בעיה. בברכה, דנה

תודה רבה עזרת לי מאוד רק טוב שיהיה

שבת שלום.. אני יודע שאין המלצות גורפות אך שאלתי היא לגבי אדם בריא. רציתי לשאול האם כדאי לשלב בתפריט היומי : בכל בוקר כף או 2 של שמן זית (האם שווה לכמות זיתים מסויימת? או שעדיף שמן זית). בכל בוקר 2 כמוסות אומגה 3 של אלספה (גודל רגיל) כפית מזון מלכות בכל בוקר (והאם יש הבדל מהבחינה הזאת בין מזון מלכות בריכוז 5 אחוז לבין דבש רגיל?) באם כדאי לשלב פריטים אלה בתפריט, האם כדאי לפרוס אותם על משך היום או שזה בסדר ליטול הכל בארוחת הבוקר? תודה רבה ושבת שלום!

שלום, אין בעיה עקרונית לשלב את המזונות שציינת. דבש מלכות לא שווה לדבש רגיל ולכן רק דבש מלכות, כפית אחת ליום, שמן זית מספיק כף ליממה ותוסף אומגה 3 בכדורים הוא תוסף ולא מזון ולכן אין לי המלצה לגביו. אפשר לאכול במרוכז או לפזר. בברכה, דנה

יש לי בעיה, אני חולה ממש על גלידה אני יכולה לאכול קופסא וחצי ביום ולפעמים יש מקום לארוחת צהריים. אני עכשיו בשלב גדילה [בת 14] ואני בתת משקל אבל אני לא רוצה לאכול כל כך הרבה גלידה ואני לא מצליחה להפסיק אני ירדתי במשקל ועכשיו אני מפחדת לעלות בבת אחת אין לי בעיה כלכך לעלות אבל אני לא רוצה להשמין, קניתי אז את הגלידה של נסטלה 3% שומן + תוספת סידן אבל אני רוצה לאכול בריא וקופסא וחצי זה יותר מידי!. מה לעשות?

שלום מאיה, אין דרך מעשית להפסיק אותך מלאכול קופסה וחצי של גלידה חוץ מאשר ללמד אותך שליטה עצמית. זה לא שונה מכל התנהגות מוגזמת אחרת, וזה לא משנה אם את רזה או שמנה, אכילה כזו אינה מועילה לאף אחד. אם את אוכלת בכמות כל כך גדולה כנראה שהצריכה האנרגתית שלך גבוהה מאוד וייתכן מאוד ואת גם רעבה. נסי לפני שאת הולכת לגלידה לאכול אוכל מזין, לשבוע ואז לאכול פחות מהגלידה. גלידה היא בשום פנים ואופן לא תחליף למזון, וגם אם את אוכלת 3% זה כמובן עדיף מ- 20% שומן, אך אל תשכחי שעדיין את אוכלת כמות מופרזת, כך שבסופו של דבר את עדיין מקבל כמות גדולה של שומן. בברכה, דנה

שלום האם הרימון הבהיר ( המתוק) מכיל תכונות המשפרות את הבריאות נוגדי חימצון, מפחיתות רמות שומנים בדם, אנטי סרטניים ועוד כמו הרימון הכהה (החמצמץ") המיץ של המתוק ממש בהיר שקוף לא כמו של הכהה הענב הסגול וכו"

שלום דן, אין לי מידע לגבי ההבדל בין מיני הרימונים בשלב זה. אני אפנה בקרוב למומחה לנושא, פרופ' מיכאל אבירם ואחזור עם תשובה בהקדם. בברכה, דנה

אם אני מאדה בסיר אידוי ירקות כמו קישוא, כרובית, חציל וכו', האם זה מאבד את הויטמינים אם אני מאחסנת את זה במקרר למשך יומיים-שלושה? האם סיר אידוי עדיף על טיגון קל במחבט?

שלום מור, תהליך האידוי פחות פוגע בויטמינים ובמינרלים בירקות, אך בכל זאת אלו עוברים תהליך חמצון רק מעצם החיתוך שלהם ולכן יש איבודים אחרי מס' ימים במקרר. עדיף אידוי על פני טיגון, בעיקר מבחינה קלורית. בברכה, דנה

באילו ירקות יש הכי הרבה סיבים תזונתיים שגורמים מהר יותר ליציאות מרובות? תודה

שלום מור, כל הירקות והפירות עשירים בסיבים תזונתיים, חלק ניכר נמצא בקליפה אך גם בתוך הפרי/ירק עצמו. אין ירק או פרי ספציפי. כמובן רצוי לשלב גם סיבים מסיסים כגון שבולת שועל, קינואה, חיטה מלאה, קטניות ועוד. בברכה, דנה

שלום. הופיע לי כתם לבן בציפורן (די שכיח)- תהיתי, מה הגורם לו? האם יש מחקרים בנושא? נתי

שלום נתי, ככל הנראה זה לא קשור לתזונה. רצוי להפנות את שאלתך לרופא עור. בברכה, דנה

תודה על תגובתך. הכתם זז יחד עם גדילת הציפורן- כלומר הוא על הציפורן. איך זה קשור לעור?

דנה שלום רב, האם ניתן לספור 2 ספלי קפה ו/או תה בתור "נוזלים", שמומלץ בדר"כ לשתות מהם 2 ליטר ליום? תודה ושבת שלום. לימור

שלום לימור, שתיה חמה לסוגיה נכנסת לחישוב של כלל הנוזלים ליממה. בברכה, דנה

לפני כחצי שנה בבדיקות דם שיגרתיות אצל הנכדה שלי התגלו ערכים מאוד גבוהים של טריגליצרידים בדם (כ-300 מל) .רופא הילדים היפנה אותם לאנדוקרינולוג שלא נתן חשיבות לנושא.יש לציין שלנכדתי עודף משקל . האם דיאטה בלבד יכולה לעזור לשפר את הערכים בטריגליצרידים בדם.? האם הדבר עלול לפגוע באברי גוף אחרים כמו שקורה בסוכרת? נכדתי בגיל שש וחצי תודה מסבתא מודאגת

שלום סופי, הואיל ואיני מומחית לתזונת ילדים רצוי ראשית לפנות לדיאטנית קלינית מומחית לילדים לייעוץ תזונתי. במקביל פנו לרופא מומחה בתחום השומנים ולא אנדוקרינולוג. בברכה, דנה

שלום! הרופא נתן לי מולטי ויטמין של חברת מכבי שירותי בריאות מאז שהתחלתי לקחת את זה לפני כשלושה ימים התחיל לי עצירות קשה מאוד ובחילות שלא נפסקות, האם להמשיך ליטול את זה או להפסיק את זה ? האם יש קשר ביניהם?

שלום יוסי, אם יש קשר בין הכדור לתחושות, עשה הפסקה של מס' ימים וראה אם חל שיפור.אם התופעות עוברות נסה מולטיויטמין של חברה אחרת. בברכה, דנה

ערב טוב שמעתי כי אכילת השאריות מהמכסים (הכסופים) של המעדנים אינה בריאה. האם אכן יש ביסוס לדברים? אילו נזקים עשויים להיגרם כתוצאה מכך (במקרה של מישהי שצורכת מעדנים מרובים מידי יום)? תודה רבה.

שלום , לא ידוע לי על בעיה בנושא. אם יש לך חשש כלשהו ממידע שקראת פשוט המנעי מאכילת השאריות על המכסה. בברכה, דנה

שלום! אני בת 21 שוקלת 51 בתקווה לרדת ל50.. אני מעוניינת לדעת מה התפריט תזונה הנכון בשבילי, אני שואלת זאת משום שאני סובלת מעצירות וחוסר יציאות כתוצאה מהתזונה הלא נכונה.. מה עליי לאכול בדיוק?

שלום חן, פורום זה אינו מיועד למתן יעוץ אישי או תפריטים לשם כך עליך לפנות לדיאטנית קלינית במסגרת קופת חולים או פרטי. לנושא העצירות, עליך להקפיד על סיבים תזונתיים בתפריט, ירקות, פירות, דגנים מלאים, שתיה מרובה והרבה פעילות גופנית. בברכה, דנה

שלום, 1. מבקשת הסבר על משמעות של תוצאות בדיקת דם : MPV-Mean Platelet Volume- 12.7 MPV-Mean Platelet Volume- 25.2 MCV-Mean Cell Volume- 77 האם ניתן לשפר תוצאות באמצעות תזונה? מראש מודה על התשובה

שלום ליאה, איני יודעת לגבי הבדיקות הראשונות מה משמעותן, אך לפי ה- MCV ככל הנראה מדובר בחסר ברזל. בכל מקרה חסרים פרטים רבים לניתוח התוצאות. אם אכן יש חסר ברזל, ניתן לבצע בדיקה פשוטה. פני לרופא. אחרי שיהיו לך תוצאות מלאות, חזרי לשאול לגבי תזונה. בברכה, דנה

האם זה בסדר לאכול 3 ארוחות מזינות ביום ובכל אחוחה אני אוכלת 2 לחם מלא סכ"ה אני אוכלת 6 לחם מלא ביום.. רציתי לשאול אם עדין אפשר להרזות ??

שלום שירן, איני יכולה לומר בודאות אם זה בסד או שתרדי במשקל, זה תלוי בגורמים נוספים כגון סך כל התפריט, משקל, פעילות גופנית גיל ועוד. לשם כך יש לפנות לייעוץ אישי. בברכה, דנה

שלום, ברצוני לדעת האם זה נכון שבטונה מקופסת שימורים יש כמות כספית שעלולה להזיק(בעיקר להריוניות ומניקות)? האם יש הבדל בין דגים משומרים לטריים מבחינת מידת הכספית? האם באופן כללי לא מומלץ להרבות באכילת דגים(לא שמנים)?

שלום לירון, תכול כספית בדגים תלויה מהיכן באו ומה היתה רמת הכספית באזור הדיג, וזה יכול להיות גם בדג טרי וגם במשמור, ולכן איני יכולה לדעת כמה יש. בכל מקרה תמיד עדיף טרי על פני משומר, פעמיים בשבוע אכילת דג טרי הינה מספקת ומומלצת. בברכה, דנה

שלום רב הבן שלי בן שנתיים רגיש לביצים.כל בוקר הוא מקבל סלט ירקות וגבינה. השאלה שלי-מה אפשר לתת לו כתחליף לביצה חוץ מטונה שהוא לא אוהב תודה על התשובה

שלום אולגה, אפשר להוסיף יותר גבינות, טחינה ( אם כבר ניסיתם ואין אלרגיה לשומשום), חומוס, פסטרמה, אבוקדו ( לא במקום ביצה אלא בנוסף). בברכה, דנה

שלום לך אני בת 52 בד"כ בריאה , אין בעיות מיוחדות , המחזור הפסיק לפני שנתיים. לפני כשבוע התחלתי להרגיש גלי חום קשים בפנים. אני עוסקת בספורט מספר שנים בבדיקה שערכתי מצאו שיש לי ערכים גבוהים של כולסטרול 224.6 והכולסטרול LDL CALC 134.8 מה התפריט שעלי לאכול

שלום מירי, פורום זה אינו מיועד לייעוץ אישי. פני לדיאטנית קלינית בקופת חולים. בברכה, דנה

שלום רב, בני בן 22 מבצע אימוני כושר. נאמר לו שעליו לאכול כל יום 120 ג' חלבון+ פחמימה. תוכלי לומר לי מה עליו לאכול כל יום כדי להגיע לכמות כזו? אני מודה לך מאוד על העזרה.

שלום, עליו לפנות לדיאטנית קלינית ליעוץ אישי ולהרכבת תפריט. פורום זה אינו מיועד לטיפול פרטני. בברכה, דנה

שלום :) סרט תורכי כתבתי לא הכי ענייני אבל אני מאוד זקוק לתשובות יש לי דלקת בקיבה ואינני נוטל תרופות. אני מאוד רציני בקשר לטיפול ומשלב כל יום פעילות אירובית מתונה ושינה וארוחות סדירות מזה שבוע ומרגיש באמת יותר טוב והיציאות טובות יותר, ראוי לציין שלפני הייתי אוכל גאנק ויושן לא סדיר וגם חוץ מזה הייתי סובל מעצירויות. כרגע אני מקדיש את רוב זמני לטיפול ורוגע ונמצא רוב היום בבית ומבשל אוכל טרי ולא יבש. רציתי לדעת בבקשה האם יש קשר כטיפול בצריכה של תפריט של תזונה בסיסית? אם כן חוץ ממוצרים מן החי כגון בשר,עוף,חלב.שאני לא מעוניין לצרוך. אילו דוגמאות למזונות עלי לצרוך ביום יום בארוחות העיקריות? (חשוב לי סיבים) אני צורך בבוקר אורז מלא\או קינואה בתוספת טופו בשילוב של טחינה\או גרעיני חמניות וגרעיני דלעת. כך גם בצהרים ובארוחת 16 ובערב אני אוכל ירקות מבושלים ובין לבין אני אוכל פרכיות או תפוחים\גרבר כי הגוף שלי דורש! זמני הארוחות 7 בבוקר 11:30 ו 16 ו 19:30 האם התזונה הנ"ל חומצית מידי? ולמה אם כן הגוף שלי דורש כל כך הרבה ארוחות מה יש לו??? תודה על העזרה

שלום, התזונה שלך אינה חומצית מדי, ואין קשר בין חומציות המזון לחומציות בקיבה. הטיפול הנכון התזונתי במקרה זה הוא להמנע מאלכוהול, עישון, מזונות מטוגנים ושמנים, מזון מתובל שום ובצל. התזונה שלך היא בעיקר צמחונית/טבעונית וחסרה ברזל, אבץ, סידן ובעיקר ויטמין B12. אני מבינה את הרצון להמנע ממזונות מן החי, אבל זה לא הופך את התזונה שלך לתזונה בסיסית, הואיל ומזונות מן החי נחשבים לתזונה בסיסית. בכל מקרה אם מתייחסים לנושא החומציות בקיבה, התפריט סביר. לנושא הרעב: תזונה צמחונית/טבעונית אינה משביעה כמו תזונה המכילה בשר ומוצרי חלב ולכן אנשים אלו צורכים בסופו של דבר יותר אוכל ועיתים יותר קלוריות. הבעיה בתפריט שלך שכנראה הוא לא מספיק עבורך והגוף דורש יותר, זה מאוד פשוט. מבחינת סיבים, נראה לי שהתפריט די מסודר. בברכה, דנה

תודה רבה אני מאוד שמח לקבל עזרה אני כן נוטל טבליות של B12 מידי יום כרגע. ומצאתי שלגבי ברזל,אבץ וסידן אני כן משלב מזון כגון:טחינה גולמית מלאה,גרעיני חמניות ודלעת,אורז,טופו וירקות מגוונים. זה לא אמור להספיק? אם כך שאלה חשובה נוספת האם התזונה שלי פחות או מעט מתקרבת לתזונה אופטימלית מבחינת אבות המזון ובעיקר הויטמינים והמינרלים הנחוצים כגון קבוצות הB וויטמין C?? תודה:)

I am pregnant AND trying to watch my weight so i won't have to fight it after the birth. I know what i should eat but i found myself choosing sometimes the easy opetion of going to the bakery AND getting something instead of making a salad at home as byt he time i get home i am soooo hungry i can't control myself. I am now 16 weeks pregnant AND gained already 4kg. Is that too much for this stage of the pregnancy? I also go to Yoga AND Pilates classes 3-4 times a week AND now desided to add mor gym into my life to work on airobic . How can i do it better? what else can i do to watch my weight? I was planning not to gain more than 12 kg dring this pregnancy (in my last one i ended up with 15kg up to the birth.

שלום, עליה של 4 ק"ג ב- 16 שבועות הראושנים אינה עליה מוגזמת או חריגה. אם את מעוניינת לשמור על משקל ולא לכלות הרבה, ומצד שני לא לגרום לחסרים לך ולעובר, עליך לפנות לדיאטנית קלינית לייעוץ אישי. פורום זה אינו מיועד לייעוץ אישי. כמובן שפעילות גופנית לאורך כל ההריון תוכל לעזור בשמירה על משקל ותמנע עליה משמעותית. בברכה, דנה

שלום רב, שאלה: גבר בן 53 צורך את התוספי התזונה הבאים לצורך הורדה ברמת הכולסטרול:omega3;niazin non flushing בבדיקות דם אחרונות הופיעו רמות גבוהות מהנורמה של : AST(GOT) 47 U/L 15-40 (.........)* ALT(GPT) 65 U/L 4-41 (.........)* Bilirubin, Total 1.06 mg/dL 0.1-1 (.........)* Monocytes % 12.0 % 1-10 (.........)* האם עליה בערכים אלה יכולה להיות קשורה לתוספי התזונה הנ"ל? בתודה מראש ובבירכת שנה טובה, לארה

שלום לארה, שאלות לגבי תופעות לוואי של תרופות ושיבוש בבדיקות דם יש להפנות לרופא המשפחה. בברכה, דנה

שלום, קראתי שלחולי אולקוס כדאי לשתות מיץ כרוב, 4 כוסות ביום למשך 10 ימים. אין לי אולקוס, אבל יש דלקות בכיבה וטריסריון, ואודם בושט. אני מטופל בלנטון. כרגע מה שמציק לי זו הרגשת לחץ בגרון,וכיוון שאני רואה שהתרופה לא עוזרת,וכנראה שאצטרך לעשות מדידת חומציות, אני רוצה לנסות לשתות מיץ כרוב. השאלה היא האם יש מגבלה של אורך התקופה לשתיית מיץ כרוב. אני מתכנן לשתות 2 כוסות ביום, כיוון שאני רוב היום בחוץ ואין לי אפשרות טכנית לשתות יותר.

שלום יוסי, לא ידוע לי כי טיפול זה עוזר או משנה למצבך. אם הטיפול התרופתי לא עוזר קשה לי להאמין שמיץץ כרוב יעשה זאת, אך אתה בהחלט יכול לנסות. איני יכולה לומר לך מינון כי אין המלצות רשמיות כאלו. בברכה, דנה