פורום אונקולוגיה גינקולוגית
מנהל פורום אונקולוגיה גינקולוגית
שלום לך! מאז שאני מכירה את בן זוגי יש לו נקודות חן בולטות על איבר המין. לא ייחסנו לזה חשיבות עד שהנקודות (לאחר שנה) גדלו והתרבו. רופא העור איבחן כלמידה ובן זוגי טופל בקונדילוקס. הייתי אצל רופאת הנשים עשיתי פאפ והכל תקין. בן זוגי לא טיפל כראוי בבעיה והתופעה חזרה. כיום הנקודות נשרו ע"י טיפול טוב ונכון. עליי לציי שעברו מס' חודשים מאז ואצלי לא אובחן דבר. הייתכן? האם הבעיה יכולה להיות רדומה ולהתפרץ בקרוב? על תשובתך אודה המודאגת.
האם ייתכן שאת מתבלבלת ומדובר בקונדילומה שזה נגעים בעור כפי שציינת ומקורן בזיהום וירלי לעומת כלמידיה שהוא חיידק העובר ביחסי מין וגורם לתלונות שונות. במידה ומדובר בקונדילומה שאמנם יכולה להדביק ביחסי מין , ייתכן ןבעתיד יופיעו נגעים עוריים שיש להם בעיקר אפקט קוסמטי ורק מעט השלכות רפואיות נוספות. מומלץ לטפל במידה ויופיעו, אם כי ייתכן שזה לא יקרה כלל
נינה - אם זו את שענית לי בפורום תרופות לגבי רפואה אלטרנטיבית כטיפול בקרון - אשמח אם תוכלי להשאיר שם (בפורום התרופות/רוקחות) פירוט לגבי איזה טיפול אלטרנטיבי התכוונת, אצל מי את מטופלת, מה את עושה/לוקחת? תודה (וסליחה אם זו לא את). מקווה שתהיי בריאה - בכל מקרה!
דר' שלום תודה על תשובתך צודק אתה כי אכן מדובר בקונדילומה.
מהי בדיקת קולפוסקופיה
קולפוסקופיה - הסתכלות על צואר הרחם בהגדלה רבה, בעזרת מכשיר שנקרא קולפוסקלופ, שמשמש כעין משקפת. אם יש איזור חשוד, נלקחת דגימה לבדיקה במעבדה.
בדיקה מיומנת של הצוואר המתבצעת בעזרת משקפת גדולה והנחת חומצת חומץ מדוללת בעזרת הגדלה והחומץ מאתרים בצוואר איזורים לא ברורים או חשודים ומשם לוקחים דגימה בברכה
אני בת 45.5 לפני 4 שנים חליתי בסרטן השד. עברתי כימוטרפיה,מסטקטומי והקרנות.כבר 3.5 שנים אני נוטלת טמוקסי ובמעקב אונקולוגי וגניקולוגי לפני שנה באולטרה סאונד וגינלי היה תקין מלבד רירית רחם מעובה-נרשם מתאים לטיפול בטמוקסי.ברצוני גם לציין שאין לי ווסת מזה 4 שנים מאז הטיפול הכימי הראשון. לפני שבועיים ב אולטרה סאונד נמצאה ציסטה קטנה פחות מ-3 סמ. אחרי בדיקה חוזרת על ידי רופא נוסף והתיעצותו עם רופא הנשים שלי הומלץ לי לעשות לפרוסקופי וכן ביופסיה מרירית הרחם באותה הזדמנות.יש לצין כי הציסטה אפילו קטנה מעט לאחר כ-10 ימים מה דעתך
לא רק גודל הציסטה קובע באם ניתן לעקוב בלבד אחר ממצא זה או אומנם ממולץ להוציאו. יש חשיבות לתונים נוספים כמראה הציסטה , סדירותה, ממצאים בחלל הציסטה ועוד וזאת בנוסף לבדיקות נוספות כבדיקת סמנים בדם בברכה
שלום רב, בבדיקת אולטרסאונד שנעשתה לי נמצא: מיומה בגודל 60*50*50 מיקום: תוך דופני, קיר אחורי, דוחקת את חלל הרחם. האם זה מסוכן? מה לעשות??? אני מאוד מודאגת אני בת 32, ללא הריונות, מחזור סדיר אך עם דימום רב מאוד בחודשים האחרונים בתל השומר ישנו מרכז לטכנולוגיות מתקדמות ומוצא לי שם טיפול באולטראסאונד ממוקד. האם שמעתם על הטיפול הזה? האם מומלץ? מה הסכנות? האתר שלהם: www.myoma.org תודה
קיימות מספר שיטות לטפל במיומות (שרירנים) של הרחם שאחת מהן היא אולטרסאונד ממוקד. שיטה זו היא עדיין חדשה ובתהליך מחקר וכלל אינה מתאימה עבורך מאחר ואין כל ניסיון בנשים שטרם ילדו ומעונינות להרות בעתיד. במקרה שלך בשלב ראשון ורק במידה ודימומי הוסת מאד קשים, מומלצת בדיקת היסטרוסקופיה שהיא "הסתכלות" לתוך חלל הרחם.
שלום אבקש המלצה לאיזה תחום רפואי עלי לפנות (בהחלט לא נדרש שם רופא) עברתי ניתוח סרטן שד לפני 11 שנים, לקחתי טריסקוונס עד לחודש האחרון סובלת מיובש בנרתיק וחוסר רגישות מינית תודה
ברצוני לדעת איזה בדיקה הגיניקולוג עושה כאשר באות אליו פעם ראשונה בנות שרוצות להתחיל לקחת גלולות
במידה והאישה או הנערה טרם קיימו יחסי מין בדרך כלל פרט לברור עבר רפואי, בדיקת הבטן ועל קול ביטני של האגן, לא מתבצעת בדיקה נוספת. נכאלו שכבר מקימות יחסים, מומלץ גם בדיקה גניקולוגית ומשטח PAP מצוואר הרחם.
קיבלתי תוצאות ביופסיה: squamous metaplasia and a focus of LSIL with koilocytic atypia תוצאות קולפוסקופיה :בהיקף הצוואר אפיטל לבן עם פסיפס די גס. מה אתה ממליץ לעשות: ניתוח לייזר או לחכות ולהיות במעכב ? תודה רבה על התשובה !!!
אין כל סיבה להיות לחוצה, מדובר במצב קל ביותר שברמבית המקרים יכול אף לעבור ללא טיפול. לכן שתי הגישות של מעקב בלבד או טיפול הן נכונות. מאחר והטיפול הוא יחסית קל ללא תופעול לוואי ייתכן שעבורך "הלחוצה" עדיף לטפל ולהרגע
בגיליון האחרון של הJAMA התפרסם מחקר שלפיו טיפול בCIN (לופ או קוניזציה בלייזר) מגדיל פי שניים או שלוש את הסיכויים להפלה. המחקר לא התייחס לטיפול בהקפאה אבל כן התייחס למשהו שנקרא Laser abrasion שלא הגדיל את הסיכון. אחר וחברתי עברה טיפול בהקפאה לLSIL לפני כמה חודשים (הרופא לא הסביר לה מה ההשלכות, הוא טיפל בה ביום שהיא קיבלה את תוצאות הביופסיה). רציתי לשאול מה דעתך, האם הסיכוי העתידי שלה להפלה גדול אפילו יותר בגלל שזו שיטה מיושנת ? האם נכון שההקפאה מקטינה את הסיכויים שלה להיכנס להריון (בניגוד לטיפולים האחרים)? תודה מראש. נ.ב: לא קראתי את המחקר המלא אלא רק את התקציר שנמצא ב http://jama.ama-assn.org/cgi/content/abstract/291/17/2100
תודה על השאלה וההפניה למאמר חדש זה ובאשר לשאלתך הטיםול בהקפאה שקול ל laser ablation שבמאמר לכן לפי מאמר זה וגם לפי מחקרים אחרים אין סיכון יתר להפלות בעקבות הטיפול בהקפאה נדיר ביותר שטיפול זה גורם לקושי להיכנס להריון בברכה
הנני בת 41 ובמשפחתי יש רקע רב לצערי של סרטן שחלות אמא, סבתא (אמא של אמא) דודה של האמא. לאחרונה הומלץ לי לבצע כטיפול מונע הוצאה של שחלות ורחם, זאת בנוסף לכך שבבדיקת גנטיקה נמצאה אצלי הממצא הבא: 185delAG BRCA1 החשש הגדול שלי הוא במיוחד מהתופעה לאחר מכן שיאלצו אותי לקחת הורמונים שעלולים לגרום לסרטן השד. אשמח לשמוע חוות דעת בנושא ההורמונים. והאם מומלץ להוציא גם את הרחם?
כריתת השחלות והחצוצרות היא הכרחית לגבי שתי שאלותייך בנושא כריתת רחם וטיפול הורמונלי הנושא שנוי במחלוקת לדעתי בגיל כה צעיר כשלך מומלץ לקחת הורמונים לאחר הניתוח ובמידה ותבחרי בגישה זו הייתי גם ממליץ לעבור כריתת רחם מכיון שאז הטיפול ההורמונלי הוא פשוט ובטוח יותר. במידה ואת מעונינת גם בכריתת רחם מומלץ לעבור את הניתוח כולל הרחם בגישה לפרסקופית ללא צורך בפתיחת הבטן. בהצלחה
ביצעתי בדיקה כזו לפני שלושה שבועות. נכנסתי לאתר האינטרנט של קופ"ח, לעמוד "תוצאות", ונאמר שם שהתוצאות נשלחו ישירות לרופאה. (אציין שבדיקות אחרות, נאמר בדיקות דם, כן נמצאות שם) במרפאה לא מוכנים למסור לי כלום - אלא רק הרופאה. הייתי די שאננה עד עכשיו - אבל נתקפתי חרדה. מה אתם אומרים?
בדרך כלל כל תשובה פתלוגית או ציטולוגית מועברות למטופלים ע"י רופא מטפל בנוסף מטרת ה PAP לזהות מצבים "קלים" להערכתי אין לך שום סיבה להיות בחרדה
שלום לך! אני עובדת אצל רופאת נשים כל בדיקות הפאפ מגיעות אל הרופאה ישירות ולא אל המטופלת גם במידה והן תקינות אין לך סיבה לדאגה. התקשרי לרופאה או לפקידה והיא תשמח לעזור לך.
לפני כשלושה חודשים הפסקתי עם הגלולות שאותם נטלתי גם שלושה חודשים בערך, בחודש הראשון בלי גלולות קיבלתי ווסת (בזמן) המלווה בכאבי - בטן חזקים, חודש לאחר כן גם קיבלתי ווסת בזמן בלי שהרגשתי כאבי בטן או כל הרגשה אחרת והחודש עוד לא קיבלתי ווסת ועבר שבוע, הרופאת נשים נתנה לי אגרסט למקרה שזה יקרה אבל קיימתי יחסים לא מוגנים ואני חוששת שזה הריון ולכן לא לקחתי את הכדורים עדיין, רציתי לדעת למה אני לא מקבלת כי לא נראה לי שזה בגלל הריון. * לפני כחצי שנה בערך הייתה לי צ'יסטה בשחלה והיא עברה בעקבות גלולות באישור רופאת נשים יכול להיות שהיא חזרה ובגלל זה עוד לא קיבלתי?
בדיקת שתן פשוטה תיתן תשובה אם זה הריון או לא בדיקת אולטרסאונד תיתן מענה על קיום ציסטה במידה ואין הריון מומלץ לפי המלצת רופאת הנשים לקחת את הארגס
שלום רב! בעקבות עליה בסמנים השאתיים (הסטוריה: בשנת 2001-מ סרטן שד + סרטן שחלות מסונכרנים אך ללא קשר ביניהם) הופניתי לבדיקות שונות. בין השאר C.T בטן אגן וחזה. הממצאים של C.T תקינים למעט שורה אחת שלא הבנתי: "נצפו הדבקויות פליורו-פולמונליות בבסיס הריאה הימנית". האם יש לי סיבה להיות מוטרדת? אודה על הסבר הנ"ל.
אין סיבה לדאגה על פי ממצאי ה CT בלבד אך מומלץ לעקוב אחר רמות הסמנים ולבצע CT חוזר כעבור מספר שבועות לשם השוואה בברכה
אני לוקחת גלולות מסוג הרמונט. בדיוק בסוף המחזור כשהייתי צריכה להתחיל חבילה חדשה, שכחתי לקחת את הגלולה הראשונה .עברו יותר מ24 שעות לכן לקחתי את הגלולה של היום למחרת מבלי לקחת את הגלולה הראשונה.האם זה בסדר? האם אני צריכה להשתמש באמצעי מניעה נוסף למרות שזו חבילה חדשה?והאם היום שבו התחלתי לקחת את הגלולה השנייה-הוא יהיה היום הקבוע שלי? והאם כדאי לי בלי שום קשר לעבור לגלולות החדשות(הסגולות)? תודה
אין צורך לדאוג לאמצעי מניעה נוסף ורצוי מעתה להמשיך לפי הנוסחה של 3 שבועות טיפול ושבוע הפסקה. אם את מרוצה מהרמונט ואין תופעול לוואי - אין הצדקה לשנות את סוג הגלולה
שלום רב, עקב עיבוי רירית הרחם אני לוקחת כבר חודשיים כדורי פרימולוט נור. אני בת 51 ומקבלת מחזור סדיר בדרך כלל. מחזור הווסת האחרון לפני כ-12 יום היה ארוך במיוחד דבר שאינו רגיל בשבילי. רציתי לדעת האם יכול להיות קשר בין הכדורים פרימולוט נור ובין הדימום הוויסתי הארוך. כפי שנאמר לי כדורי פרימולוט נור אמורים לסדר גם מחזור. לתשובתך אודה שרה.
הטיפול בפרימולוט נור אומנם אמור להקטין ולהסדיר את הדימום הויסתי. לעיתים נדרש טיפול של מספר חודשים עד להשגת מטרה זו שהיא חשובה במצבך למניעת בעיות ברירית הרחם בברכה
אני מניקה עשרה חודשים, כעת קיבלתי את המחזור הראשון לאחר הלידה. אני מעוניינת לסדר את המחזור שיתאים לי לנסיעה מתוכננת בעוד חודשיים. ברשותי כדורי פרימולוט נור שלא השתמשתי בהם, הרוקח כתב עליהם בעבר 1X2 והם תקפים לעוד שנתיים. אינני זוכרת באיזה פרק זמן בחודש עלי לקחת אותם, האם תוכל לרענן את זכרוני כיצד להשתמש בכדורים.
הנני בת 41 ובמשפחתי יש רקע רב לצערי של סרטן שחלות אמא, סבתא (אמא של אמא) דודה של האמא . לאחרונה הומלץ לי לבצע כטיפול מונע הוצאה של שחלות ורחם, זאת בנוסף לכך שבבדיקת גנטיקה נמצאה אצלי הממצא הבא: 185delAG BRCA1 החשש הגדול שלי הוא במיוחד מהתופעה לאחר מכן שיאלצו אותי לקחת הורמונים שעלולים לגרום לסרטן השד. האם בכל זאת כדאי לבצע ניתוח זה. והאם ידוע על טיפול שלא יפגע בשד?
בקר טוב !!! אני באותו סיפור שלך,חוץ מבדיקה גנטית שלא עשיתי .לא ידעתי שהורמונים יכולים לגרום לסרטן שד ,אמי ז"ל חלתה בסרטן שחלה ואחותי שתיהיה בריאה חלתה בסרטן שד והיא ברוך השם בסדר .אז מה עושים? גם לי הומלץ להוציא שחלות אני בת 42 בקרוב .לי יש יותר סיכויי לחלות חלילה אם הוריד את השחלות . בסרטן שד או שזה לא מחייב ,השאלה מופנת גם לרופא .רק שניהיה בריאים יום טוב
ללא ספק את חייבת לעבור ניתוח מונע לכריתת השחלות הצוצרות ואולי גם הרחם, הסיכון לסרטן השחלות בנשים עם מוטציה כשלך הוא מאד גבוה ולצערנו אין כיום בדיקה המאפשרת גילוי מוקדם של סרטן אגרסיוי זה. בנוסף הוכח שכריתת השחלות מורידה גם את הסיכון לסרטן שד. את צודקת באשר לחששך להיננס בגיל מוקדם למנפאוזה (גיל המעבר) אך קימות עדויות רבות בעיקר בנשים ללא רחם שתוספת הסיכון בנטילת הורמונים היא קטנה ובטלה ביחס לחשיבות שמירת איכות החיים,. קיימים תחליפים להורמונים הן טבעיים והן תרופתיים אך הם בדרך כלל לא יעילים בצורה מספקת. בברכה
שלום לך ד"ר בן-אריה, אני בת 44.5 עברתי לפני שנה וחצי ניתוח להסרת גידול במעי הגס והוסרו גם החצוצרות והשחלות. אני במעקב אצל רופא אונקולוגי. ברצוני לשאול אותך, איזה בדיקות מעקב אני צריכה לעשות חוץ מהבדיקות שאני עושה במחלקת אונקולוגיה. חשוב לי לדעת כדי לא לפספס. תודה רבה לך, אתי
מבחינה אונקולוגית את במעקב צמוד של רופאי המכון האונקולוגי ולכן אני משער שאת עוברת את כל הבדיקות הנרשות. באם יש סיפור משפחתי של מספר מקרים של סרטן המעי הגס ו\או הרחם במיוחד בגיל צעיר מומלץ להתיעץ עם יועץ אונקו-גנטי. בנוסף המלצתי לאור גילך הצעיר בו נכרתו השחלות להתיעץ עם רופאייך על טיפול הורמונלי חליפי לשמירה על איכות החיים ומינעת אוסאופורוזיס. בברכה
האם קיימים יתרונות נוספים בשימוש במדבקת אוורה למניעת הריון פרט לכך שאין צורך "לזכור לקחת" כל יום ? ז"א האם יש הבדלים בין ספיגת ההורמון דרך מערכת העיכול לספיגה דרך העור(פרט ליתרון במקרה של הקאות?) תודה
תודה. נכנסתי בטעות לכאן במקום לגינקולוגיה
שלום רב ! אבקש לדעת באם נעשה בישראל שימוש ב - TAXOL כטיפול כימותרפי לסרטן צוואר הרחם ( Rec Ca of Cx ). תודה.
התשובה היא: כן אך לדעתי התרופה לא מאושרת בסל השרותים להתויה זו ולכן הטיפול בה עלול להיות כרוך בעלות כספית
אני בחורה בת 24 שסובלת כבר שנה מדחיפות במתן השתן (ללא כאבים), שבא והולך. (אני שותה בצורה ממוצעת) בשנתיים האחרונות היו לי 4 דלקות בדרכי השתן. אני מקיימת יחסי מין באופן סדיר ועד עכשיו לקחתי גלולות במשך 5 שנים. (ממש עכשיו הפסקתי כי חשבתי שאולי זה משפיע לרעה. ) אני מאוד סובלת מההשתנה הדחופה. יש ימים שאני פשוט כל הזמן צריכה להשתין (ללא כאב או צריבה) ובלילות זה הכי קשה. זה פוגם באיכות חיי. כבר פעמיים הייתי אצל רופא שמצא זיהום כלשהו בשתן, נתן לי אנטיביוטיקה ואז בתוצאות המעבדה יצא שלילי! אז הפסקתי עם האנטיביוטיקה באמצע. עכשיו זה שוב קרה. אתמול זה הגיע לשיאי השתנה, ושוב רשמו לי אנטיביוטיקה. אמרו שיש לי דם בשתן. אבל עדיין אין תוצאות בדיקת מעבדה. לפני יותר מחצי שנה עשיתי אולטרסאונד כליות והכל תקין. עוד שבועיים יש לי בדיקת פאפ, אבל המצב שלי עכשיו ממש גרוע עם ההשתנה, ואני אפילו לא יודעת אם כדאי לקחת את האנטיביוטיקה שרשמו לי כי עדיין את תוצאות מעבדה (אין לי שום צרבה או כאבים או חום!). התחננתי בפני הרופאים שיתנו לי תרופה להקלה על הסימפטומים אך הם אמרו שלא יתנו עד שידעו מהי הסיבה להשתנה הדחופה. (אני נמצאת עכשיו בטורונטו ואני טופלתי בארץ וכאן) מה עלי לעשות עם כל הסיפור הזה? האם להקדים את בדיקת הפאפ? האם זה דחוף? זה נורא מדאיג אותי. האם כדאי להמשיך לקחת גלולות? זה קשור בכלל? (קונדום פוגם מאוד בהנאה שלי ושל בעלי) דרך אגב, אני לוקחת טבליות של חמוציות מידי פעם ומשתינה תמיד לאחר מגע מיני וכן לובשת תחתוני כותנה ומנגבת מאחור. חומר הסיכה שלנו על בסיס מים והוא מתרחץ לפני כל מגע מיני. מה עוד אפשר לעשות?! בבקשה כתוב לי מה יכול להיות שיש לי. תודה רינת
אין קשר בין תלונותייך לבדיקת ה PAP המתוכננת או לגלולות שאת נוטלת מומלץ להתיעץ עם אורלוג או אורגניקולוג שישלימו את הבדיקות הנדרשות על מנת לנסות ולמצוא את הסיבה לתלונותייך ולטפל בהתאם
היי! אני בטוחה שזה לא המקרה אצלך אבל השתנה מרובה היא יכולה להיות גם סימן לסוכר גבוה בדם. אל תלחצי, יכול מאוד להיות שזה לא קשור, אבל אולי תשקלי לבקש בדיקת דם שבודקת גם רמות סוכר... תרגישי טוב!
האם מישהו יכול להמליץ על רופא נשים בלוס אנג'לס העוסק בפריון. מדובר על אישה בת 38+ שהרתה פעמים. פעם אחת הפילה ספונטנית ובפעם השניה בבדיקת מי שפיר פגעו לה בעובר. היא מעוניינת שוב להכנס להריון וגרה בלוס אנג'לס.
אנו מכירים בעיקר מנתחים בהצלחה
שלום רב, קיבלתי תוצאות בדיקת דם התברר לי שתפקוד הבלוטה שלי כרגע לא תקין, אני בשבוע העשירי להריון והתוצאות שקיבלתי הן : tsh 0.01 free t4 26.24 total t3 3.0 אני בלחץ היסטרי ואין לי תור לאנדוקרינולוג עד לשבוע הבא. בבדיקה ישנה מלפני ההריון ( מלפני שנה) התברר לי שהערכים שלי היו : tsh 0.32 וה- free וה- total מאוזנים לחלוטין, האם יש סיבה להיסטרייה שנוראית שלי האם יש סיכוי לפגיעה בעובר , אנא נסי להרגיע אותי עד שהראה את המומחה. כמובן שעד היום לה ידעתי כלום ולא עשיתי כלום בנידון.
שלום, הנני בת 25 נשואה ואמא לילדה בת שנה וחמישה חודשים , מזה תקופה ארוכה שאני סובלת מכאבי בטן עזים המלוווים בחולשה ולפעמים עד כדי התעלפויות, התייעצתי עם גניקולוג ונבדקתי ולטענתו אין לדבר קשר לגיניקולוגיה , יש לציין שאני לא משתמשת בגלולות למניעת הריון, הופניתי לרופא משפחה וביצענו בדיקת FMF , ובדיקת CT ראש (להתעלפויות) והכול תקין , רציתי לדעת אם יש משהו שאולי בכול זאת קשור לגיניקולוגיה אולי ללידה שהיתה לא קלה, יש לציין שלאחר 40 דק' מהלידה השילייה לא יצאה לבד והגיע רופא שביצע הוצאה ידנית. האם יכול להיות שיש לזה קשר לכאבי הבטן ולחולשה? אודה לכם על תשובה מהירה .
ד'ר שלום תודה על תשובתך אבל אני לא צריכה הרחבה של הנרתיק אין לי בעיה בפנים הבעיה היא שבמגע ושפשוף יש חתכים בשפתיים ובכניסה לנרתיק למטה ואני לא מצליחה להגיע לאוגזמה אנא קרא את שאלתי מיום 19-4 מודה מאד
שלום רב ההרחבה איה=נה רק פנימית אלא יותר חשוב של פתח הנרתיק תשובה אמיתית חייבת להיות עם בדיקה ולכן תשובותנו לא תמיד קולעות הבעייה יכולה להיות על רקע בעיית הכניסה לנרתיק ואז בעייה של הרחבה קיימת אנאורגזמיה היא בעייה מעורבת ובהחלט קיימת בחולות סרטן על רקע גופני תרופתי או נפשי ולעיתים קשה להבדיל נשמע לי שאת צריכה לפנות לבדיקה של וולוסקופיה (מרפאת צוואר עוסקת בזה גם ) מה נאמר לך עד כה בבדיקתך? דר אילן אטלס
שלום, רציתי לדעת איזה עוד טיפולים כימוטרפיים לסרטן השחלות יש מלבד טיפול בתרופות:CARBOPLATIN,TAXOL,TOPATECAN,TAXOTARE והשילובים בינהם. איפה אני יכולה לקבל עוד חומר על הטיפולים? תודה ושיהיה לכולם שבוע נפלא
לתרופות כמוטרפיות רבות נוספות יש פעילות כנגד סרטן השחלה אך אינן בשימוש נפוץ בשל קיום תרופות יעילות יותר. שתי תרופות נוספות בשימוש כיוםבנוסף לאלו שהזכרת הן DOXIL ו - GEMZAR
תודה על תשובתך, האם התרופות הנ"ל נמצאות בסל התרופות?
שלום ד"ר אילן אטלס, אני מבריאת סרטן (שחלות) מזה כ-6 שנים. לאחרונה התגלו אצלי 3 גידולים וכעת אהיה מטופלת ב-gemzar . (עד היום החומרים היו קרבו-פלטין + טקסול). יש לי שאלה: האם ה-gemzar גורמת לבחילות? או לנשירת השיער? תודה רבה על תשובתך. מרגלית.
מחבר: ורד תאריך: 20-04-2004 20:54 שלום רב, הנני בת 39,כל שנה אני עוברת בדיקת פאפ. לפני 14 שנים אחרי לידת בני הבכור,בדיקת הפאפ לא היתה תקינה,עברתי טיפול בהקפאה ומאז כל הבדיקות תקינות,לפני חודשיים עברתי בדיקת פאפ שתוצאותיה היו: low grade squamous lntraepithelial lesion(s.i.l)cin i adequate specimn. cin seen in metadlastic cells הופנתי לבדיקת קולופסקופיה,בבדיקה,הרופא לא לקח ביופסיה מפני שהתאים נראו בסדר,אך הוסיף שהבדיקה אינה מספקת אזור המעבר הנמצא בתוך תעלת הצוואר ולא הודגם במלואו. ממליץ לחזור על בדיקת פאפ בעוד 3 חודשים,במידה ועדיין ימצאו שינויים מציע להפנות ל-ecc. שאלותי ברשותכם: 1:מדוע רק בעוד שלושה חודשים לחזור על הבדיקה האם זה לא זמן יקר? 2:מה התגלה בבדיקת פאפ, אם אפשר לפרש לי בשפה פשוטה?? 3:מהי בדיקת ecc? 4:האם יש לי סיבה לדאגה.?? מודה לכם מקרב לב ורד.
צודק מאוד הסיכוי להתפתחות סרטן מ נגע טרום סרטני דרגה 1 הוא קטן ומוערך כ 2% ל 10 שנים המעבר בדרך כלל הדרגתי הסיבה שבוצעה קולפו הינה ךשלול נגעים אחרים יותר חמורים נראה לי שרופאך מבין בעניין הייטב כי לא עשה מעבר או פחות מההמלצה המקובלת ECC הינה גרדה עדינה אך מעצבנת של טעלת הצוואר הפנימית ולכן מבצעים אותה או בנגע מסוג 2 - 3 או כשיש רצון לברר מדוע הפפ לא ברור בברכה
לד"ר אילן אטלס, תודה רבה לתשובתך המהירה, עזרת לי מאד. ורד
שלום,אני בחודש שביעי להריוני שלשום התחילו לי צירים והיתה לי פתיחה,היום קיבלתי תשובה של בדיקה שיש לי דלקת בצוואר הרחם,האם זה קשור להריון?האם יכולתי למנוע זאת?וכיצד ניתן לגרום שלא יקרה שוב?(אני מטופלת היום עם אמטיביויקה רוקסי.
מתאור זה אינני יכול ליעעץ לך מציע לאחר הלידה לבצע פפ בכל מקרה בברכה
תודה,האם דלקת יכולה להשפיע על העובר?
ד"ר נכבד, האם נתקלת במקרה בו דלקת באגן ( עקב STD ) גרמה לפגיעה בעצב Lateral Femoral cutaneous ? אודה לך מאוד על כל אינפורמציה בנושא . תודה רבה מראש !
שלום רב פגיעה עצבית דלקתית בהחלט קיימת אם כי מעניין לשמוע את הפרטים אנה פרטי ונוכל להתיחס בברכה
תודה !
שלום רב אני בת 50 שתמיד היו לי יחסי מין מדהימים. חליתי בסרטן שד לפני שנתיים ,קבלתי כימו ,הקרנות וטומוקסיפן ל5 ש'. היום אני לא מצליחה להנות מיחסי מין בכלל, ונוסף יש לי קרעים בקצה הנרתיק, ובאזור השפתיים ,משהו נורא ומדמם אני מאד אובדת עצות. אני משתמשת באורטו גינסט 2 בשבוע ומורחת K L ג'ל לפני קיום יחסים. רקחו לי משהו על בסיס אסטרוגן בבית מרקחת חוץ מזה שזה יקר ומסוכן לא עזר. תודה על העזרה
שלום רב אכן בעייה אמיתית הפתרון הוא לא לוותר ולא להתיאש ברור שאת צריכה בדיקה מסודרת תכופה אצל גינקולוג כדי לטפל אגרסיבית בכל זיהום אלרגיה אפשריים מעבר לכך בנשים הקשות ביותר אשר הינם אלו המקבלות קרינה לנרתיק אנו נוהגים להמליץ על הרחבות עצמיות של הנרתיק כל יום בהדרגה השימוש ההדרגתי אך תכוף חשוב מאוד ואני מקווה שיעזור לך שי לי מספר נשים שטופלו בדרך זו בהצלחה מרובה בברכה
עברתי הפלה נדחית לפני שנה בערך, לאחר מספר חודשים עברתי גרידת ניסיון עקב רירית מעובה מאד, בגרידת הניסיון הסתבר שכל חלל הרחם מלא בהידבקויות שלא ניתן היה לפתוח אותן בזמן גרידת הניסיון, לפני מספר ימים הרופא המטפל ניסה להתקין לי טבעת, אך הוא לא הצליח להכניס אותה לרחם, הוא אמר שהרחם מעוות ואפילו בצוואר הרחם יש הידבקויות שלותי הן: האם אני צריכה להיזהר למרות מצב הרחם? האם אפשר להיכנס להריון עם רחם כזה? ושאלתי השניה היא: האם בבוא היום כשארצה הריון, האם ניתן יהיה לעשות משהו? לטפל במצב כזה של רחם? שאלה אחרונה: האם יכול להיות שרחם יגיע למצב כזה בגלל הפלה?
הדבקויות ברחם הם סיבוך נדיר של הפלה לפי תאורך הסיכוי להריון הוא קטן מאד אלא לאחר טיפול של הפרדת הדבקויות
מה זה הדבקויות ברחם, ומה גורם לכך?
בהמשך לשאלתי הקודמת קצת רקע... הריתי לפני כ-10 חודשים ומיד הופיע דימום רציני(נראה כמו הפלה טבעית). בבדיקת דם שערכתי נמצא שערך הביתא כ-500 ,לא נמצא כל ממצא תוך רחמי והביתא עלתה ברמות לא תקינות,היה חשד ממשי להריון חוץ רחמי וטופלתי בבי"ח ב-3 זריקות של מטרוטקסט. הביתא הגיבה לזריקה אחת ואכן ירדה באופן דרסטי אך עלתה שוב. עברתי לקבלת טיפול בבי"ח אחר שם עברתי גרידה(לא נמצאה עדות להריון תוך רחמי-יש לזכור שהגרידה נערכה חודשיים אחרי אותו הריון "ייחודי") , דרך אגב אז נמצא כי יש לי CIN 2-3 בצואר הרחם ועברתי LOOP . אז עלה חשד כי יתכן ומדובר במחלה טרופובלסטית. בשני CT שערכו לי בהפרש של שלושה חודשים נמצא שממצא בריאה שנראה בתחילה כמשהו פוסט זיהומי גדל ב-1 ס"מ וב-PET SCAN נמצא שיש בריאה מחלה פעילה הוחלט לנתח אותי-בניתוח הוצאה ,כאמור, האונה התחתונה בריאה השמאלית ובלוטות הלימפה. שאלתי- מדוע עלי להיות מטופלת בכימוטרפיה אחרי שהוצאה כל האונה?,באילו חומרים כימיים? במשך כמה זמן? בעיקר חשוב לי לדעת את ההשלכות של הטיפולים האלה על גופי.(האם בחילות נשירת שיער וכו..)
ראשית אין כל קשר ל CIN שהוא ממצא "קל" ונלווה אקראית. באשר למחלה הבסיסית - כפי שכתבתי קיימת החלמה בשיעורים מאד גבוהים ממחלת GTDבמקרה שלך על מנת להשיג החלמה זו, מאד חשוב לקבל את הטיפול המקסימלי כפי שמקובל במחלה יחסית ממושכת ולאחר טיפול קודם במטרוטרקסט, למרות שכבר נותחת. אני מניח שיציעו לך טיפול משולב ב5 תרופות שלהן יכולות להיות תופעות לוואי הכוללות גם נשירת שיער זמנית ובחילות שניתן להוריד את עוצמתן על ידי תרופות שונות. בהצלחה
יפית , איך הייתה ירידת ה B לאחר הכריתה באזור הראה? מה היה הערך לפני ? העם ב CT לא ראו נגע זה ?
שלום, B לפני הניתוח= 44. אחרי הניתוח=9 ושבוע אחרי הניתוח=1.2 היום,חודשיים אחרי, ה-B נשאר 1.2. האם לערך הנמוך 1.2 יש משמעות???
מה גורם להתקרחות הקרנות או כימותרפיה ??
במקרים של סרטן שמקורו באיברי הרביה ושאינו כרוך בקרינה ישירה לגולגולת, חלק גדול של התרופות הכמוטרפיות (אך לא כולן) גורמות לאובדן זמני של השיער.
נמצא בריאתי השמאלית גידול שמפריש ביתא. בניתוח שעברתי הוצאה כל האונה התחתונה . הממצא נשלח לארה"ב והפתולוגים זיהו אותו כממצא טרופובלסטי. שאלתי: במה שונה גידול טרופובלסטי בריאה מהגידול הריאתי השכיח? שאלה נוספת: היכן אני יכולה למצוא מידע על המחלה (ברשת,בספרות או קשר עם חולים דומים?)
שלום רב בכל ספר על גידולים גינקולוגים תחת הנושא מולה MOLE או GTN או GTD יהיה כלול הנושא הממצא הראתי בהחלט מעניין כי לרוב ממצאים אלו הם אחרי הריון מולרי כלומר הריון בו הייתה מולה וגרורה ממנה עברה לראה גידול זה הינו שונה לגמרי מגידול ראתי ראשוני כי הגידול הראתי הראשוני לא מגיב לכימוטרפיה לעומת גידול טרופובלסטי המגיב ולכן אני רואה בכך יתרון בולט האם עברת גרדה ?הריון? והעם לאחר הוצאת הגוש יש עדיין רמה של BHCG בדם?
ההבדל שמחלת GTD מקורה ברקמת שליה מהריון קודם. זו מחלה שונה לחלוטין מגידול ראשוני של הריאה ובעלת יכולת ריפוי רבה יותר עם פרוגנוזה בדרך כלל מצוינת. חפשי בספרים וברשת בנושא :gestational trophoblasic disease
שלום רב, היום פורסם ( בעיתון מעריב ) שסלקוקס פוגעת בפוריות . בשל דלקת פרקים אני נוטלת בשלושה חודשים וחצי האחרונים סלקוקס 200 מ"ג פעם אחת ביום . ( בשלושה חודשים שקדמו לכך נטלתי אטופן 400 מ"ג פעמים ביום ) מובן שלאחר קריאת הכתבה ( ועיון נוסף במספר אתרים באינטרנט שמזהירים מפני פגיעה בפוריות ) לא לקחתי יותר את התרופה הנ"ל. 1. האם אטופן בטוח לשימוש ( הן בהיבט של פוריות והן בהיבט של סרטן השחלה ) ? 2. האם הנזק שנגרם מהתרופה הפיך ? תודה רבה !!!
שבת שלום, ידוע לי שחשוב לעבור בדיקת פאפ החל משנות העשרים. האם ניתן לעשות את הבדיקה גם במקרה שהאשה בתולה? אם כן, כיצד היא מבוצעת מבחינה טכנית? תודה רבה לך,אמא
שלום. אני בת 35+, ילדה אחת לפני 10 שנים. לא מצליחה להרות שוב. פרופיל הורמונלי תקין. בזמן האחרון שמתי לב לכך שבמידה מסויימת, הדימום במחזור החודשי הולך ומתמעט (ממש מחודש לחודש!), ומספר הימים הפך ליומיים מקסימום . (עם הפרשות חומות יום-יומיים, לפני ואחרי). באולארסאונד הכל נראה תקין. מה יש לי? האם יכול להיות קשור לסרטן?
הדילוג לא בכוונה והרי התיקון מיעוט בכמות הוסת ובמשכו אינו !!! סימן המחשיד סרטן, ההפך הוא הנכון ז"א דימום תכוף ולא סדיר עלול להיגרם מסרטן רירית הרחם. במיעוט וסת הסיבות יכולות להיות הורמונליות או בעיה ברירית הרחם. במידה והפרופיל ההורמונלי תקין כפי שכתבת, רצוי לשקול בדיקה הנקראית היסטרוסקופיה שפרושה היסתכלות ע"י סיבים אופטיים לתוך חלל הרחם, המלצתי שתפני למומחה בנושא פיריון שירכז את הטיפול בבעיתך בהצלחה
אני בת 25, כל חיי הרגשתי כבן. אני בטוחה שלא אכנס להריון ולא ארצה ללדת. הוסת מהווה עבורי מטרד. האם יש אפשרות להפסיק את הוסת באמצעות כדורים או כל אמצעי אחר וכיצד עושים זאת? למי עליי לפנות?
לקיחה ממושכת ורציפה של גלולות ללא הפסקה תמנע הופעת וסת. קימים גם אמצעים אחרים שאולי יותר יתאימו למ'קרה שלך.אנא פני לרופא/ה נשים.
שלום רב מזה כ-5 חודשים אני לוקחת טומקספן כתוצאה מכריתה חלקית של השד ידוע לי שלקיחת טומקספן גורמת להתעבות של רירית הרחם לפי תחילת הטיפול בבדיקת אולטרסאונד רירית הרלם היתה 3 מ"מ והיום היא 5 מ"מ. מהו עובי רירית הרחם המצריך טיפול. שאלה נוספת האם יתכנו הבדלים בגודל השחלות ובגודל הרחם כתוצאה מטיפול בטומקספן. אודה על תשובתכם. מירי מירי
שלום בהמשך לשאלתי שכחתי לציין שאני בת 53 ומזה כ- 5 שנים אין לי כבר מחזור. תודה מירי
טמוקסיפן יכול לגרום לעיבוי רירית הרחם ואף להגדלת השחלות ויצירת ציסטות בשחלות. במידה ואין דימום והרירית בעובי 5 ממ אין צורך בכל ברור או טיפול נוסף. במידה והרירית עבה יותר (8-10 ממ ואף יותר) עם אי סדירות וחשד לפוליפים חלוקות הדעות. ניתן לעקוב בלבד כל עוד אין דימום לעומת דעה אחרת הממליצה ברור של הרירית.
אני בחורה בת 23 ויש לי איחור של מחזור כ4 חודשים... יש לי תופעות שבהן החזה מתנפח, אני לא אוכלת הרבה אך משמינה.....ואיני יודעת מה לעשות לכן פניתי אלייך בתקווה שתמצא לי פתרון מקווה שתחזור אליי בהקדם האפשרי.. תודה
אני מתאר לעצמי שהאפשרות של הריון נשללה - אם לא זו הבדיקה הראשונה לעשות בהנחה שאינך בהריון רצוי לפנות לבדיקת רופא נשים בהקדם לשלול בעיה הורמונלית או בעיה בשחלות.
אני מתאר לעצמי שהאפשרות של הריון נשללה - אם לא זו הבדיקה הראשונה לעשות בהנחה שאינך בהריון רצוי לפנות לבדיקת רופא נשים בהקדם לשלול בעיה הורמונלית או בעיה בשחלות.
שלום! אני בת 36+ ונמצאת בשלבי הריון סופיים (ש' 39) לאורך ההריון נשאתי עימי את הידיעה בדבר הימצאות תאים טרום סרטניים (cin 3) בצוואר הרחם וכן עברתי ביופסיות חוזרות ע"מ לפקח על התפתחות אם ישנה, דבר שהקשה עליי את ההריון (שלישי במס') פיזית ונפשית מאוד. נאמר לי כי מייד לאחר הלידה כחודש - יבצעו קוניזציה. יש לי מס' שאלות: 1. האם חשוב לי ללדת באותו בי"ח בו טופלתי במח' צוואר הרחם? (תה"ש) 2. האם הקוניזציה שתבוצע היא הטיפול או רק אמצעי אבחון נוסף? 3. מה הסיכויים להריון נוסף בטווח של שנתיים לאחר הקוניזציה והאם מומלץ? תודה...
1. איו הכרח ללדת באותו בית חולים, אך למרות שלא אמורות להיות כל השלכות לתהליך בצוואר הרחם על הלידה, רצוי לעדכן את הצוות הח.לידה. 2 לקוניזציה בדרך כלל שתי מטרות, איבחון היקף התהליך הטרום ממאיר ושנית טיפול בו. לעיתים רחוקות כתלות בתשובה ההיסטולוגית של הקוניזציה יש צורך בטיפולים נוספים. 3 במידה ואין צורך בטיפול נוסף לאחר הקוניזציה, אלא רק מעקב, אין שום בעיה להרות וללדת שוב בבטחה.
תודה לך ד"ר על התשובה הזריזה והאופטימית משהו... רציתי עוד לדעת עם ניתן במה מדובר -"טיפול נוסף" שאלתי את הרופאים המטפלים בי אך לא קיבלתי תשובות חד משמעיות. אשמח אם תוכל להגדיר לי מהו טיפול? תודה !
שלום רציתי לדעת איזה בדיקות דם הינכם מציעים לי לעשות לפני כניסה להריון, בעלי סכרתי( נעורים ) ולי סוג דם O - ושנינו אשכנזים תודה
אנא פני לפורום הריון ולידה המופיע ברשימת הפורומים, אם לא תעני, אשמח לענות לך כמיטב יכולתי
שלום רב וחג שמח. אישתי מגיל הרך נוטלת תרופה בשם פלורינף במינון של 1 כדור (0.1 מיליגרם)ליום. שאלתנו כדלקמן: 1.האם יש השפעה כלשהי לתרופה בעת ההיריון? 2.מהי ההסתברות שהעובר גם יחלה במחלת אדיסון.או בהיפרפלסיה אדרנלית? 3.ידוע לנו שהיא תצטרך להגדיל את המינון,מהו המינון המסוכן לעובר? 4.האם ישנם מחקרים שמראים על השפעות ארוכות טווח לאחר הלידה.? בברכת חג שמח ושקט y573
שלום רב לפני שנתיים חלתה אמי בסרטן השחלות ועברה כריתת רחם ושחלות וכן טיפולי כימותרפיה. חודש שעבר עשתה CA125 שהיה 52 ולאחר חודש הוא ירד ל- 47 השבוע היא עשתה סי.טי ולהלן הממצאים שלא היו מובנים (את כל התקין לא אפרט כאן): חזה: קשרית בקוטר 1 ס"מ בשד השמאלי (חתך 96) לברור מכוון ראות: קישרית זעירה בפסגה הימנית, פרט לכך ציור ריאתי תקין בטן ואגן: מודגם תהליך היפודנסי בגודל 25X35 ס"מ המודד צפיפות רקמה רכה אשר דווח בבדיקה קודמת (מלפני 1/2 שנה) אך היה יותר קטן אנא מכם, מה משמעות הממצאים??? אני בלחץ איום. ועד התור לרופאים ולבדיקות הנוספות הדרושות אני אובדת עצות... תודה
סליחה, התהליך ההיפודנסי הוא 25*35 מ י ל י מ ט ר! טעיתי באופן משמעותי מאוד....
סרטן השחלה הוא סרטן "לא טוב " לצערנו, למרות תגובה טובה מאד לטיפול הראשוני בחלק לא קטן מהמקרים הוא חוזר ודורש טיפול נוסף. הדרך לגלות חזרת המחלה כוללת ,ברור תלונות האישה, בדיקת CA-125 והדמיה כ CT. על פי הנתונים שמסרת קיים חשש לחזרת המחלה. למרות זאת. עצם ירידת הסמן בבדיקה החוזרת והממצאים המינימלים ב CT שחלקם אף נראו ב CT קודם, נותנים מקום לתקוה שאולי אין מדובר בהישנות המחלה. בכל מקרה למרות הלחץ "הנפשי", במחינה רפואית אין הבדל בין איבחון מוקדם או מאוחר יותר של הישנות ומועד החלטה על טיפול חוזר. לכן אין ברירה אלא להמתין לבדיקות נוספות בטרם יהיה ברור המצב. בהצלחה
שלום למטופלות למשפחות לדר אלון בן ארייה ולשאר צוות הרפואה עוד מעט הסדר ותחל שנה חדשה עברית כולי תקווה שהחג יביא איתו מזור שתפקידונו כשליחים ייצלח להיות יותר טובים בשנה החדשה, ולעזור ככל שניתן להקל לסעוד ולרפא אני מקווה שהשנה תהיה לכולנו שנה של יותר ביטחון יותר בטיחות ובריאות חג שמח זהירות מיותר מדיי מצות - למניעת עצירות הוסיפו כמות טובה של שמן זיית.
גם אתה תיזהר ד"ר יקר!!! גם לך מגיע חג שמח . ותמשיך להשיב נאמנה כמו תמיד חג חרות שמח
שלום. יש לי ריח לא טוב מאבר המין . עברתי את כל הבדיקות האפשריות כולל משטחים שונים ולא נמצא דבר . האם יש בדיקות שעלי לעבור שקשורות לתופעה ומהן אותן בדיקות. היתכן שהרח בא רק לאחר קיום יחסי מין מהזרע של בעלי , אם כן מה ניתן לעשות ? מה המלצתכם לבעיה שלי . חג שמח
אני מניח שעברת משטח ציטולוגי פפ של צוואר הרחם אני מניח שטפלו בך במטרוגיל ואם עדיין יש הפרשות לא ברורות מציע גל לשקול הפנייה למרפאת צוואר הרחם והערייה ליעוץ בברכה
אני בשבוע ה-30 להריוני (השני) וסובלת מכאבי גב נוראיים בעיקר בשינוי מצבי תנוחה. איני מסוגלת להסתובב ממצב שכיבה על הגב אל הצד ללא עזרת בעלי. בביקור אצל רופא הנשים התרשם זה כי אני סובלת מסימפיזיוליזיס ודיבר על זריקת וולטרן. האם זה הכרחי? אפשרי בשבוע הריון זה? כיצד מאבחנים זאת בדיוק?
הבדיקה היא קלינית בעיקר אך ניתן גם לבצע יעוץ אורטופדי ואף צילום
האם ייתכן ממצא טרופובלסטי בריאה?
שלום רב אנה ספרי מדוע את שואלת ופרטים בוודאי שכן הראה הינה המקום השני בשכיחותו לאחר הרחם בברכה
הי, הסיפור שלי מתחיל בחשד להריון חוץ רחמי ועלייה לא תקינה בערכי ה-BHCG. טופלתי בזריקות מטרוטקסט שהורידו את ערכי ה-B אם כי לא לגמרי, הערכים המשיכו לעלות. ב-C.T נמצא ממצא באונה התחתונה בריאה השמאלית. ב-C.T חוזר לאחר שלושה חודשים נמצא שהנגע גדל בכ-1 ס"מ. בניתוח שעברתי לפני כחודש הוצאה כל האונה התחתונה בריאה השמאלית לאחר שהוברר כי הממצא ממאיר. מקור הנגע לא ברור והוא נשלח לבירור במעבדות בארה"ב, ההתרשמות בארץ כי מדובר בממצא שמקורו גניקולוגי. אני מחכה לתשובות, הדאגה גדולה. הייתי שמחה אם הייתם יכולים להפנות אותי למקורות מידע ברשת (אם אפשר) על מחלות טרופובלסטיות בריאה.
שלום לכם, ראשית נהניתי לעבור על השאלות והתשובות שבאתר, שאלתי היא: אשה בת 44 נשאית של BRCA1, עברה ניתוח להסרת שחלות וכרגע נמצאת בגיל המעבר. אסרו עליה לקחת הורמונים. שאלתי היא: מה הקשר בין הורמונים לבין התפתחות הסרטן. האם יש קשר בין לקיחת פיטו אסטרוגן והתפתחות סרטן. אם אין אפשרות לקחת אחד מן השניים איך ניתן להשפיע לטובה על איכות החיים של האשה. בברכה, אדוה.
שלום רב נושא נתן הורמונים לנשים לאחר הסרת השחלות בנשאיות של BRCA הוא חשוב ביותר תחילה יש לשאול האם אותה נשאית חלתה בסרטן שד או הניתוח היה מניעתי לחלוטין אינני ממליץ שום סוג של אסטרוגן סיסטמי וגם אם מקורו מהצומח לנשים נשאיות שחלו בסרטן שד, יש מספיק דווחים על פעילות לא רצוייה וצערי אין בקרת איכות מספקת על מוצרים אלו וכמות האסטרוגן והשלחותיו אינה ידועה בצורה מספקת לגבי המוצרים הדורשים מרשם היה צורך בעשרות שנים להגיע למסקנות לגבי נשאיות שלא חלו בסרטן והבדיקה בוצעה עקב קרובי משפחה שחלו אך עקב מצב נשאיות הגן עברו כריתה מניעתית שלח השחלות הסיפור שונה לגמריי נשים אלו הפכנו אותן במו ידנו לחולות בסמפטומים של גיל המעבר לצורך דבר מניעתי המחקר היחיד שבוצע עד כה בנושא זה הראה שתוספת הורמונים לטיפול בתסמיני גיל המעבר בחולות נשאיות של BRCA לאחר כריתת שחלות מונעת לא הביא לעלייה בסרטן שד ולהיפך אפקט המניעה של סרטן שד על ידי כריתת השחלות המונעת נשמר למרות מתן הורמונים - כמובן לזמן מוגבל ופה החשיבות של הקשר האידוידואלי לרופא המטפל ולכן המלצתי לנשים העוברות את הניתוח המניעתי בגיל צעיר להמשיך את הטיפול ההורמונלי אך לא לעבור את גיל החמישים בנשים מעל גיל חמישים אני נמנע אם אין הכרח מכל טיפול הורמונלי סיסטמי בצורה זו אני מאמין שאנו יכולים לדאוג לאיכות חיי הנשים בנוסף לאורך החיים אין לי ספק שבנושא זה הדעות חלוקות בברכה
לפני חודש הפסקתי לקחת גלולות והיה לי מחזור בפורים לפני 29 יום, באותו זמן אני וחבר שלי קימנו יחסי מין עם קונדום ולאחר 10 דקות חבר שלי הוריד את הקונדום עם היד ועם אותה יד הוא הביא לי ביד. השאלה שלי אם מזה אני יכולה להכנס להריון כי אולי נשארו לו תאי זרע על היד? אני נורא מפחדת כי עדיין לא קיבלתי מחזור ועברו כבר 29 יום. או שזה בגלל שהפסקתי עם הגלולות אז זה יכול לאחר קצת?
זוהי בדיקה פשוטה וכך לא תצתרכי לפחד והכי חשוב פני לרופא גינקולוג לקבלת מרשם לאמצאי מניעה בטוח הפגישה בינכם תהיהי חסויה ולא תמצאי את עצמך בבעיה דומה בעתיד בברכה
שלום רב, עד לפני 3 חודשים נטלתי גלולות ללא הפסקה במשך 13 שנה. הפסקתי עם הגלולות במטרה להיכנס להריון. שלושת המחזורים הראשונים היו סדירים . המחזור האחרון הסתיים לפני שבוע בלבד ושוב קיבלתי מחזור. מה זה אומר ? האם עליי לגשת לבדיקה אצל רופאת הנשים שלי או שאין צורך להילחץ ? תודה וחג שמח לכולם !
דבר זה שכיח ולרוב אינו מרמז על בעייה קשה אך חכם יהי מצידך להיבדק ולוודא פפ תקין ועל קול תקין עם הבעייה חוזרת יש לשקול ברור נוסף בברכה
