טיפול פלזמה: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

בעיות נפוצות במפרק הירך

מתקשים להיכנס לרכב ולצאת ממנו? לא מצליחים לקשור שרוכים ללא כאב? ייתכן שאתם סובלים מבעיה במפרק הירך. הגעה לבירור רפואי בהקדם תסייע במניעת טיפול פולשני מפרק הירך הוא מפרק כדורי בעל מבנה של מכתש ועלי, המשמש לחיבור בין האגן לבין הגפיים התחתונות. בתחתית האגן נמצא חלק המפרק המשמש כ"מכתש" - שקע כדורי שנקרא המרחשת ונוצר ממפגש של שלוש עצמות האגן. חלק המפרק המשמש כ"עלי" הוא חלקה העליון והמעוגל של עצם הירך. סביב המפרק יש סחוסים ורקמות שתפקידם לסכך את תנועת המפרק, למנוע חיכוך בין חלקיו, לאפשר לו טווח תנועה גדול ויציבות, לרפד אותו ולהגן עליו. המפרק עטוף ומחוזק על ידי רצועות המחזקות אותו, שומרות על יציבותו ומשפרות את האחיזה בעצם הירך. בנוסף, מוקף המפרק בכלי דם ועצבים, ובשרירים שונים האחראיים על תנועות הכפיפה והפשיטה של הירך, שרירים מקרבים ומרחיקים ושרירים המאפשרים תנועות סיבוביות.   עשויים להיות כאבים עמומים בירך כולה. צילום:...
ללמוד עוד על טיפול פלזמה
תנו כתף לבריאותכם: טיפול בכאב כתף-תמונה

כאבים בכתף נובעים בחלק גדול מהמקרים מקרע בגיד הכתף. לפני...

מאת: אסיא מדיקל
10/07/2019
כאבי ברכיים: מניעה, אבחון וטיפול-תמונה

סובלים מכאבי ברכיים? אתם לא לבד: מדובר בכאבים השכיחים ביותר...

מאת: ד"ר חורב...
08/01/2020
אנרגיית פלזמה: הרמת עפעפיים ללא ניתוח-תמונה

סובלים מצניחת עפעפיים? לא מדובר במטרד אסתטי בלבד, אלא בבעיה...

מאת: אור קוסמדיקס...
26/01/2020
כאב במפרק הירך: טיפול שמרני או ניתוח?-תמונה

סובלים מכאבים במפרק הירך הפוגעים לכם באיכות החיים? לרוב...

מאת: ד"ר סמיון...
23/02/2020
מחפשים את הרופאים הטובים בישראל לטיפול פלזמה?
יש לנו את המאגר המושלם עבורכם
קרא עוד

טיפול פלזמה: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

שלום, האם פלקווניל יפחית את הנשירה ? ימנע החרפה של הנשירה והנגעים המתקרחים על הקרקפת ? האם אלוקום נוזלי עוצר את ההתדרדרות ? הדבר הזה מפחיד ביותר. תודה

פלקווניל ואלוקום אמורים לעשות את הפעולות שתיארת. האם בפועל הם יעשו ועד כמה אפשר לדעת רק תוך כדי הטיפול

דר' באבאיב בוקר טוב. תודה רבה לתשובתך. בנוסף: -האם השיער הקיים פוגם בטיפול ? כלומר אולי עדיף להסיר לגלח את השיער וכך לטפל בכל נגע ? - האם אלוקום מספיק חזק כדי להילחם בנגעים ? האם יש תרופה אחרת ? מה היא ? זריקות ?

אין צורך לגלח שיער - טיפול מקומי ישפיע היטב על הנגעים גם ללא גילוח. אם האבחנה דיסקואיד לופוס כמו שכתבת בכותרת - קיימים טיפולים רבים. את כבר התחלת 2 טיפולים שנחשבים לטיפולי בחירה שאיתם מומלץ להתחיל (אלוקום , פלקווניל). יש טיפולים נוספים. שוקלים אותם כשהטיפול ההתחלתי לא עבד. בין הטיפולים הנוספים - תכשירים מקומיים לא סטרואידלים: משחת פרוטופיק. כדורים: רואקוטן - יעיל לנגעים עבים. ישנם עוד טיפולים רבים אך ללא עדות מבוססת מספיק במחקרים.

תודה רבה !!! לתשובתך

בנוסף, האם השיער בטלאים שנשר השיער, חוזר לצמוח ? אם כן, תוך כמה זמן ?

אם לא חלה הצטלקות - חוזר לצמוח . זמן משתנה בדרך כלל מספר חודשים

איך יודעים אם יש הצטלקות ?

הרופא שבודק מזהה הצטלקות על פי סימנים כמו עור נוקשה ומבריק , העדר מוחלט של זקיקי שיער באיזור המצולק ועוד.

דר' באבאיב, אני כלכך מודה לך שאתה משיב לשאלותי. תודה רבה !!! כל טוב לך אמן. האם אוכל בעתיד, כשההתלקחות תגווע, לעשות טיפולי אסטתיקה (בוטוקס, חומצה היאלרונית וכו')? מתיחת פנים (חיתוך בקרקפת) ? טיפולי לייזר ? תיקוני עפעפיים (חיתוך)? שוב, תודה ושבת שלום

אין מחקרים מסודרים שניסו לענות על שאלה זו . בכל מקרה בהחמרת לופוס לא מבצעים טיפולים שאינם הכרחיים. במצב בו אין החמרה/התקף פעיל - מנסיון אישי שלי ושל רופאים אחרים בתחום - לא היו בעיות מיוחדות בהזרקת בוטוקס וחומרי מילוי במטופלים עם לופוס מכל סוג. לגבי לייזר - התשובה מורכבת , יש סוגי לייזר שאינם מומלצים בגלל רגישות יתר לאור ונטיה לדלקת , דוגמא - IPL , גלי רדיו. יש סוגי לייזר שמותרים. בגלל המורכבות חשוב שרופא עור יחליט על הטיפול. בניתוחי מתיחת פנים עקרונית יכולה להיווצר בעיה בהחלמת הפצע הניתוחי - אבל כל מקרה לגופו, דנים על כל האפשרויות עם המנתח לפני שמחליטים.

אלוקום גורם לי הגברת הגרד והעקצוצים על הקרקפת. האם אוכל למרוח דרמובט 0.05% w/w במקום האלוקום ? יחד עם פלאקווניל...400 מג ליום שלקחתי גם קודם. אם לא, מה יכול לבוא במקום אלוקום ? שגם מגביר את האדמומיות...

לא ניתן לענות במסגרת הפורום , עלייך להיוועץ ברופא עור מטפל. צריך לבדוק אם את לא רגישה לסטרואידים

לפני שנה וקצת היתה לי פריחה בשתי כפות הידיים, זהה במראה (לזו העכשווית שעל הקרקפת). אותה דוגמא בדיוק. וגם מגרדת. לפי מרשם מרופא עור מרחתי דרמובט וזה עזר . אומנם נשארה רגישות, עקצוץ ותחושת "שורף" בכפות הידיים (או קר מאוד מאוד בכפות הידיים), אבל את הפריחה זה ריפא. לכן, לא נראה שאני רגישה לסטרואידים.

שאלה נוספת: הנחיית הרופא עור לשימוש באלוקום היתה 3 פעמים בשבוע למשך חודש. ב 10 הימים הראשונים של השימוש מרחתי כל יום פעם ביום מהסיבה שלא הייתי בטוחה שבכל סבב של מריחה אני מכסה את כל הנגעים...אחרי 10 ימים הרגיש לי שזה יותר מידי ... ומרחתי 3 פעמים בשבוע. עכשיו הסתיים חודש ושבוע מתחילת השימוש. האם אני צריכה להמשיך עם אלוקום ולהפחית הדרגתית עד הפסקת שימוש ? אם כן, באיזו תדירות להמשיך למרוח ? תודה מראש ושבת שלום

אפשר להמשיך פעמיים בשבוע עד שמסתיימת לך כמות התרופה שיש ברשותך , לאחר מכן תעשי בדיקת מעקב אצל רופא עור כדי לבדוק האם יש השפעה

האם מותר לצבוע שיער בתקופה הזו ? בצבעים שמוכרים בבתי המרקחת ? 6% חמצן. פלקווניל התחלתי מלפני כמעט חודשיים. ואלוקום מלפני חודש וחצי כמעט. לא רואה עדיין שיפור.... האם מותר צבע שיער

מותר לצבוע שיער

דר' באבאיב, אני מאחלת לך שנה טובה, גמר חתימה טובה טובה טובה ! לך, למשפחתך וליקיריך...באשר הם.

תודה רבה , מאחל גם לך שנה טובה ובריאות איתנה

יש לי 2 שאלות: - האם טיפול prp מתאים/יתאים למצב הנ"ל.? - האם , כשמדובר בנשים בגיל המעבר יכול להיות שהנשירה נגרמת מסיבות נוספות (בנוסף ללופוס), כמו לדוגמא Dht ?

- כמו כן , האם תוסף תזונה קולגן יתאים ? גם בהתחשב בלופוס

יש יחסית מעט דיווחים על יעילות PRP במצבך , אבל מדובר בטיפול חדש , לכן לא ניתן לומר חד משמעית , בכל מקרה אפשר לנסות. בגיל מעבר תורמים לאיבוד השיער גם הגורמים שציינת

לתוסף קולגן יכולה להיות השפעה מיטיבה מינימלית , אפשר להעריך יעילות אחרי נסיון של 3 חודשים

-איזו בדיקה צריך ל dht לאישה בגיל המעבר ?

אין כזה דבר

שלום רב, אני סובל מפציעת ספורט בברך כתוצאה מעומס אימונים - אימונים לקראת הצבא שכללו ריצות בדיונות, ריצות עם משקלים וזחילות. יש לי את הפציעה הזו כבר מעל שנה וחצי לאחר הרבה אורתופדים שעברתי והרבה פיזיותרפיסטים כרגע מה שנראה כהופה סינדרום (דלקת בכרית השומן בברך) הומלץ על תהליך של 4 זריקות אורטקין לברך שבוע אחרי שבוע ואני באמצע שלו (בין הזריקה ה2 ל3). אך כרגע אין לי שינוי בכאב אני חייל בתפקיד משרדי אך גם בישיבה אני מרגיש כאבים בברך בנוסף להליכה מרובה וירידת מדרגות בגדול רציתי לדעת האם יש אפשרות בסיום זריקות האורטקין לבצע זריקת סטרואידים שלפי מה שהבנתי אמורה לעזור במצב שלי. כלומר האם יש אפשרות לשלב בין שני הטיפולים תודה רבה ניר.

היי ניר ממליץ שתמתין על סיום הטיפולים באורטקין. במידה ועדיין ישנם כאבים מומלץ שתחשוב על זריקות PRP לברך. בברכה,

היי הומלץ לי טיפול זה לאחר שעברתי כבר 4 זריקות prp. השאלה האם יש פה מקום לטיפול נוסף במידה והזה לא יעבוד? או שיש אפשרות לניתוח אם באמת לאחר יותר משנה וחצי עם כאבים ואחרי הרבה תהליכים של שיקום ללא שיפור תודה

האם מחלת הליכן בקרקפת יכולה לעבור לבד? ותוך כמה זמן? כרגע הקרקפת נקיה רק שיש לי נשירה? מה לדעתך עלי לעשות להפסיק הנשירה? תודה

מהלך מחלת ליכן פלנופילרס בקרקפת יכול להשתנות - כלומר להשתפר או להחמיר במהלך הזמן. אי אפשר לצפות מראש ולא יודעים זמנים. להפסקת נשירה אפשר לנסות טיפול PRP , לאחרונה שי מספר דיווחים על שיפור משמעותי בליכן פלנופילריס לאחר טיפול זה

שלום רב, אני בן 20 סובל מכאבים בברך ימין בחלק הקדמי כבר במשך שנתיים שהתחילו כתוצאה מעומס אימונים ככל הנראה (ריצות על דיונות, משקלים, זחילות הכנה לגיוס). כאבים בריצה בהתכופפות, עמידה ממושכת כאב מאחורי הברך, כיפוף מלא של הברך. עברתי הרבה אורתופדים הרבה פיזיותרפיסטים הייתי עושה תרגילים פיזיותרפיה במשך כשעה וחצי ביום לתקופה כמעט לאורך כל השנתיים ממש השקעתי וכל התרגילים בנוסף טיפול בדיקור אורתופדי בנוסף עברתי שני תהליכים של זריקות - 4 זריקות prp לברך (כאשר ברובן לא היה שיפור או אולי שיפור זמני) ובנוסף 4 זריקות של אורטקין (ללא שיפור) עשיתי שתי בדיקות mri אחת בדצמבר 17 השניה במרץ 19 כאשר בשתיהן אין שום תוצאה חד משמעית, הכל נראה תקין. הדברים היחידים שעזרו לי - * אחת הזריקות prp נעשתה תחת אולטרה סאונד ישירות לכרית השומן hoffa לאחריה היה שיפור גדול (כמעט ללא הרגשת כאב בכלל) למשך כחודש וחצי וחזר, חזרתי על הזריקה אך ללא אותו השיפור. * היה לי לפני כ4 חודשים תגובה אלרגית, קיבלתי זריקת סטרואידים וכדורי פרדניזון והרגשתי שממש הכאב נחלש ונעלם, אך עם המשך הזמן והורדת המינון חזר הכאב. כמו שניתן להבין אני די אובד עצות, לאור הנסיבות רציתי לעשות זריקת קורטיזון לברך אך 2 אורתופדים המליצו לי לא לעשות,וכרגע אין שום אבחנה חד משמעית כרגע אומרים כי זו פגיעה בכרית השומן. רציתי לדעת מה דעתך, האם יכול להיות שבמקרה כזה ניתן לעשות ניתוח לאבחון או טיפול בכרית השומן.

שלום רב בהחלט נשמע כי מיצית את הטיפולים השמרניים. במצב כזה בהחלט יש מקום לחשוב על ארטרוסקופיה אבחנתית. בפעולה כזאת ניתן בהחלט לאבחן ולפעמים לטפל בבעיה. רק בריאות.

תודה רבה על התשובה המהירה! רציתי לדעת האם יכול להיות מצב בו הmri מראה כי הכל תקין ובמהלך בדיקה בארתרוסקופיה תהיה אבחנה אחרת?

אכן כן MRI מדייק ב- 95% מהפעמים.