פורום נוירולוגיה - מבוגרים

למה הכוונה חדרי התת עכבישים הסולצים והצסטרונות הבזליות שמורחבים במידה קלה אסימטרית מה הם התופעות למימצא זההה תודה

יש נסיבות שונות ולפי תיאור בלבד אין לי תשובה חד משמעית.

סובל מהפרעה דיכאונית דו קוטבית . אחרי ארוע היפומאני שני- כבר שלוש שנים סובל מכאבים בכל הגוף (מפרקים ושרירים), עיכוב בתנועה, קנקים. נוטל נוגדי דיכאון, מייצבים וכדור הרגעה. עם החמרה ושיפור לחילופין. מבקש לפנות לנוירולוג כי מרגיש שלא מדובר רק בכאבים פסיכוסומטיים ואולי ניתן למצוא טיפול נוסף שהפסיכיאטר לא חושב עליו. האם יש נוירולוג שיכול לעזור בתחום המשיק לפסיכיאטריה? אשמח לקבל המלצה.

לא מכיר תת תחום כזה מיוחד. כדאי להתחיל מנוירולוג רגיל דרך קופת חולים.

שלום ד"ר לפני כשנתיים הופיעו אצלי כפיצות בשרירים באמות, לאחר מכן בשרירים שונים בגוף ( ללא כאב), ביקרתי אצל שני נוירולוגים מומחים שניהם טענו שאין בעייה נוירולוגית, לאיור הדיאגנוזה שלכו אותי לסי טי וEMG, כל הבדיקות חזרו תקינות , ואכן לאחר פרק זמן מסויים נעלמו הקפיצות פרט לעיטים שזה היה מופי ונעלם, לפני מס' שבועות שוב הופיע אצלי אותו סימפטום באותו מקום, האם יש צורך בבדיקה חוזרת או שעדיף ללכת במישור אחר פסיכולוגי למשל, ראוי לציין שאין לי הגבלות תנועה ולא חולשה בשרירים או בעיות שיווי משקל לתשובתך אודה, דוד

בכל סימן לא רגיל כדאי לפנות לרופא. רק לציין שאני לא מצפה למחלת ניוון שרירים ( ALS) אחרי שנתיים של תסמינים המתוארים.

שלום רב, אני בת 28 בריאה למעט רקע של תת פעילות של בלוטת התריס. היום קרה לי דבר מאוד מוזר ומעט מטריד עליו רציתי לשאול. בצהריים נהגתי במכונית, אך הייתה לי תחושה מוזרה בראייה. התחלתי לראות כפול. התחושה הייתה כאילו משהו מושך את עין ימין הצידה וגורם לפזילה. זה התחיל להירגע, אך הופיע סחרחורת מאוד חזקה (שנרגעה מאוד מהר). אחרי זה לא יכולתי להתמקד בחפץ או אזור רחוק, אלא רק להסתכל למיקום קרוב. הבעיה הייתה רק בהתמקדות, כלומר יכולתי להתמקד במשהו קרוב ולהפנות קשב למשהו רחוק, רק לא שיהיה במרכז שדה הראייה. אחרי חצי שעה בערך זה עבר, רק המשכתי להרגיש קצת מוזר ולא לגמרי יציב. זה לא חזר מאז, הראש מעט כואב, אבל ממש מעט. ממה זה נובע? האם זה צריך להדאיג או לבדוק או רק במקרה שזה יחזור? עליי לציין כי אני נוטלת ריטלין עקב ADD האם זה קשור? תודה על תשובתך, ש

כדאי ההקדם לפנות לרופא מטפל ולנוירולוג.

אישתי עברה אירועי מוח קטנים והיא מקבלת עבשיו פלביקס. מאחר שיש לה גם בעיות קיבה היא אמורה לקבל כדורי לוסק אבל הכדור הזה מפחית יעילות כדורי פלביקס. כתחליף ללוסק הוצע לה לקבל controloc 20 (pantoprazole ). האם התחליף הזה לא פוגע בפלביקס. תודה.

שתי תרופות מאותה קווצה: http://en.wikipedia.org/wiki/Proton_pump_inhibitor

קראתי את המאמר בוויקיפדיה אליו הפנית אותי. מלבד פרוט של תופעות לוואי רבות ומפחידות , המאמר מאשר שקיים ניגוד בין התרופות מקבוצת לוסק ובין פלביקס. לא מצאתי שקיים הבדל בין לוסק ובין קונטרולוק. אני מקווה שהבנתי נכון. תודה ALEX

אבל הרופאה ביקשה לשלוח אותי לבדוק רמת למיקטל ואני גבר תוך כמה זמן מתחילת הנטילה של למיקטל ניתן לראותה בדם?וגם אם הטופמקס לא ניתן לבדיקה בדם אז איך אדם יכול לדעת אם אין לו מינון יתר מהתרופה ובגלל זה היא לא משפיעה כ"כ?

לחלק משמעותי של תכשירים למניעת התקפים אפילפטיים (בעיקר תרופות חדשות) כגון טופמקס, גבאפנטין, ליריקה, קפרא - לא בודקים רמה בשימוש קליני. אנו צריכים לדעת רמת התרופות בעיקר כדי לא לגרום להרעלה. יעילות התרופה - הורדת תדירות התרופות. אני לא מטפל ברמת תרופה, מטפל בבן אדם. לפעמים מינון קטן של התרופה עובד אמנם רמה של תרופה בבדם נמוכה. לגבי למיקטל, לוקח לפחות חודשיים להגיע למינון סביר - 200 מ"ג ליום.

שלום, אני בת 17, יש לי טיקים מגיל קטן. אולי חשוב לציין שזה כנראה תורשתי אצלינו כי יש את זה גם לאבא שלי וגם לאמא שלו. בזמנו,כשהטיקים התחילו עשיתי טיפול של דיקור סיני שלא הצליח. בעקרון אני לא יכולה להגיד שזה משו שתוקע אותי בחיים במובן מסוים כבר למדתי להתרגל לזה אבל עדין זה מפריע לי.במיוחד כשקורה שאני עיפה או לחוצה ממשהו זה נהיה יותר חזק, אבל גם חוץ מזה זה כמעט תמיד נמצא. בעיקר יש לי טיקים בצוואר ובידיים. אבל זה גם משתנה לפעמים. הבנתי שטיפול תרופתי לא כל כך מומלץ וכולל הרבה תופעות לוואי אז רציתי לשאול אם זה לא אמור לעבור מתישהו כי בינתיים זה לא עבר והאם יש משו לוץ מתרופות שיכול לעזור?אולי ספורט מסוים או משו כזה? תודה רבה מראש,ימית.

כדאי לפנות לנוירולוג ילדים ולעשות בירור המקובל.

אהלן.. בערך לפני 7 שעות התעלפתי וקיבלתי מכה די רצינית בראש. בקשר לסיבות להתעלפות, אני כנראה יודע למה ואדאג לכך מחר. מדאיג אתי כרגע איזור המכה. יש לי בליטה רצינית וכאבים באיזור המכה. בנוסף שרירי הצוואר שלי תפוסים. מבחינת כל מה שקראתי על זעזוע מוח, אני לא מרגיש אף אחד מהתסמינים, רק כאב וקצת כבדות. האם יש צורך לבדוק נזק בגולגולת או בכלל בראש? או שאם אין תסמינים שונים אז אפשר לחכות למחר? תודה

יש לפנות לרופא מטפל או למיון.

בני בן ה 34 החל לסבול השנה מהקפים אפילפטיים.הוא מטופל בטרילפטין 900 מ"ג ביום. לפני כשבוע הוא הרגיש שהוא עומד לקבל התקף. נמדדה לו רמת סוכר 50 שזה מאוד לא אופיני לו. הוא אכל חפיסת שוקולד ורמת הסוכר עלתה ל 83. אך כעבור שעה הוא חטף התקף. השאלה:האם יש קשר בין רמת הסוכר בדם להתקף אפילפטי תודה עמי

יכול להיות קשר. http://en.wikipedia.org/wiki/Hypoglycemia

בן 70אובחן כחולה פרקינסון לפני כשנה וחצי לפני כשמונה חודשים חלה התרופפות חזקה בגב .פזיוטרפיה ושחיה לא מישרים את הגב .הרופא שלי מציע רק ניתוח להשתלת אלקטרודות במוח ואני לא מעוניין האם יש פתרון נוסף. האם יש בארץ מי שהוא שמתעסק עם הבעיה הזו? תודה

כדאי לפנות בתי חולים כוללות את יחידות להפרעות תנועה: בלינסון, איכילוב ועוד.

מה עושים אם דיקינט לא עוזר לתופעות לוואי מתרופות פסיכיאטריות

שאלה זו לפסיכיאטר המטפל. לפעמים מחליפים תרופות.

שלום דוקטור הנוירולוג המטפל התחיל איתי טיפול בלמיקטל ובטופמקס תוך כמה זמן ניתן לראות בבדיקות דם אם רמות התרופה בדם ואם הם תקינות?תוך שבוע מתחילת הטיפול תוך חודש? תוך מספר ימים? תודה

לא ניתן לבדוק רמת טופמקס (טופירמאט) בדם. רמת למיקטל(למוטריג'ין) בודקים בעיקר אצל נשים בהריון.

אבל הרופאה ביקשה לשלוח אותי לבדוק רמת למיקטל ואני גבר תוך כמה זמן מתחילת הנטילה של למיקטל ניתן לראותה בדם?

בבדיקת ct יצאה plv דו צדדי ואטרופיה מוחית לפי הגיל(90) ליפני פניה לרופאת המשפחה רציתי לדעת מה זה.זה התחיל ליפני כחודש עם סחרחורת בשכיבה.אם היא ישנה בגובה זה בסדר.בהליכה או ישיבה זה לא קורה. תודה.אשמח לקבל תשובה

מה זה PLV? PERIVENRICULAR LEUKOMALACIA? Partial Liquid Ventilation? בכל מקרה חשוב לבדוק את הפציאנט ולא לסמוך רק על בדיקות עזר.

שלום רב, אבי - בן 66 - נוטל סלג'ילין בעקבות אבחנה של שלבים התחלתיים מאד של פרקינסון. מהו פרק הזמן בו (בממוצע) נוטלים תרופה זו לפני שיש צורך לקחת לבודופה? כמו כן, אינני יודעת מהיכן, אך זכור לי כי עם תרופות מקבוצת מעכבי mao מסוכן לאכול מאכלים דוגמת גבינות, מלפפון חמוץ, ומשקאות אלכוהוליים. עובדה זו לא צויינה ע"י הרופא/רוקח וגם לא בדף ההתוויות של התרופה. האם זכרוני פשוט מטעה אותי וניתן לאכול הכל? לבסוף, האם תוכל להמליץ בבקשה על רופאים באזור תל אביב אשר מתמחים במחלת הפרקינסון (רצוי דרך מכבי). אם אינך יכול לציין שמות מעל דפי הפורום, להלן כתובת המייל שלי: [email protected] מודה לך על זמינותך - על האפשרות לשאול שאלות מטרידות, ורד

http://en.wikipedia.org/wiki/Monoamine_oxidase_inhibitor

אני מודה לך מאד. הקישור אכן מספק צפירת הרגעה ביחס למזונות עם טירמין. אשמח אם תוכל לענות גם על שאלתי הראשונה, אם ניתן: מהו פרק הזמן בו (בממוצע) נוטלים תרופה זו לפני שיש צורך לקחת לבודופה? תודה רבה רבה, ורד

שלום! בחצי השנה האחרונה חמי סובל מהתקפים, כלומר בזמן שהוא נח הוא קופץ (כמו שקופצים תינוקים כאשר יש בדיקת "רפלקס מורו" אצל רופא ילדים. בזמן ההתקף הוא מודע לזה שהוא "קפץ". ממה זה נובע? הוא אינו מעוניין ללכת לשום רופא נוירולוג. אנו חוששים שיהיה לו נזק בילתי הפיך מאיזושהיא מחלה. אשמח לתשובה מהירה. דנה!!!

כדאי לעשות בדיקת EEG.

שלום אני מקווה שאני בפורום הנכון רציתי לשאול -אני עשיתי מבחן כניסה למשטרה.מבחן של משרד ממשלתי.ומבחן מיון של קופת חולים..את אף אחד מבין שלושת המבחנים לא עברתי ... שאלה ראשונה :האם יש קשר מסוים במבחנים האלו... שאלה שניה :האם אי עמידה שלי במחנים מצביעה על איזו שהיא בעיית קשב או משהו אחר. עלי לציין כי אין לי שום הפרעות קשב או איבחונים שעשית בעבר אני בנאדם רגיל לחלוטין

אני לא הבנתי מה ולמה המבחנים האלו. לא הבנתי את השאלה לא מבין איך אני יכול לעזור בכך.

קבעו לאמא שלי תור CT אנגיוגרפיה לראש+ חומר ניגוד. האם בדיקה זו מסוכנת מבחינת חשיפת אנרגיה? האם כדאי לבצע את הבדיקה בתל אביב לעומת נתניה (לניאדו) מבחית מקצועיות מבצעי הבדיקה ?

CT אנגיוגרפיה - בדיקה מכוונת לכלי דם לכן יש משמעות גבוהה לבדיקה זו. שאר דברים להחלטתכם.

שלום, אני בהריון בשבוע 19. ויש לי מחסור בויטמין D (ע"פ בדיקת דם אחרונה 22ng/ml, כאשר מוגדר כחוסר) למרות שאני לוקחת 400 יחב"ל של הויטמין. כו כן, מסיבות כאלה ואחרות, אינני יכולה להחשף לשמש. אני מודאגת מההשפעות שעלולות להיות לעובר. האם חששותיי מוצדקות? מה ניתן לעשות במקרה זה? והאם התוצאה בכלל מוגדרת כחוסר? תודה

לא יודע לענות לשאלות, אני נוירולוג. מציע לפנות לאנדוקרינולוג.

שלום,לבן שלי ,בן 27 , יש טיקים מאז היה ילד קטן.זה מתבטא רק במצמוץ בעיניים,כיווץ הבטן, נגיעה באף, עיוות בצוואר,נגיעה ברצועת השעון מס' רב של פעמים. הוא גבר יפה,גבוה,מוכשר,שירת בצבא. כיום לקראת סיום תואר בטכניון ואף עובד כסטודנט בתחום לימודיו.הוא לא סבל/סובל מקשיי קשב וריכוז.אנו כהורים וכל המשפחה לא הערנו לו על כך. הוא חסר ביטחון עצמי(!!) לא אסרטיבי, לא הייתה לו חברה, גר עדיין בבית. בתקופה האחרונה בעלי שוחח איתו על הנושא והוא אמר שהוא לא מודע לטיקים,הוא לא מרגיש דבר כשזה קורה וגם אחרים לא העירו לו. שאלתי- האם כהורים אנו צריכים להעלות את הנושא ולהפנות אותו לניורולוג או להניח לנושא? מי מטפל בתחום זה? האם עיסוק בספורט יכול להפחית את התופעות?

במידה והוא מעוניין ניתן לפנות לנוירולוג וגם לפסיכולוג.

שלום, בת 37. מה הסיבה שמתוך שינה מתכווצת לי הרגל באזור שריר התאומים? הרופא אמר שזה נורמלי וקורה לכל אחד אבל לי זה קרה בתדירות נוראית ( התחלתי לעקוב) ואפילו מס' פעמים בלילה . זה גורם לי לקפוץ מהמיטה בכאבים ולנסות לעמוד על הרגל.לשחרור.. אשמח גם לדעת אם יש טיפול? זה דיי מציק! תודה

לפני קבלת החלטה לגבי הטיפול כדאי לעשות EEG, בדיקות דם לCPK, Mg, Ca.

אני סובל כבר כמעט יותר משנה מלחץ דם עליון גבוה בסביבות 140-150, ולחץ דם תחתון מאוד נמוך בסביבות 35-45, האם ניתן או יש תרופות לרפא או לטפל בזה - דחוף!!!! (140/35-150-35)

לפני טיפול צריך להבין מה הסיבה. ניתן קודם כל לשלול בעית/מחלת מסתמים בלב בעזרת אקו לב רגיל ו/או אקו לב דרך הושט.

שאלה לפורום בת 45 עם עודף משקל . סובלת מלחצי דם גבוהים מגילאי ה- 20. (מטופלת תרופתית) .מזה כשנה מופיעים תסמינים נוירולוגים (עם החמרה והקלה לסרוגין) שהתחילו כלחץ וכאב בעיניים ובראש בצורה לא שווה , חוסר שיווי משקל, רעד בראש ובעיניים , בעיית קורדינאצייה בהליכה, דפיקות לב מואצות עם הרבה דילוגי פעימה , חוסר יכולת לעמוד הרבה זמן , כובד וכאב בהזזת העיניים,הרגשת הדופק לאורך הגב. כביכול מכות ברק פתאומיות בראש ובעיניים. בד בבד עם התסמנים הופיע דכאון והתקפי חרדה קשים(יודעת לאפיין אותם ללא קשר לתסמינים הקבועים לכן אין לשייך הכל לפאן הנפשי ) מהפחד ליפול ולאבד שליטה במקומות ציבוריים, כמו כן גם פוחדת ללכת פן אפול וכרגע נמנעת מפעולות מחוץ לביית. קושי להתרכז ממושכות. תחושת סחרור. תרופות: מטופלת בסרוקסאט מאז אפריל וואבן לפי הצורך. כבר לא בדכאון, החרדה קיימת ובשל התחושות הפיסיות, די מסתגרת. תרופות ללחץ דם: דיובן וקרדילוק. בדיקות שנעשו: m.r.i m.r.a בדיקה פיסית של נוירולוג ללא ממצאים, מוח. אקו לב. (מבצעת פעם בשנה..ללא שינוי) בדיקות עיניים. תשובת אם אר איי: (9.1.10) יש מס מוקדים לא ספציפיים קטנים בחומר לבן סוב קורטיקלי היכולים לבטא שינויים ישנים ומעטים ממקור איסכמי , יתכן מיקרואנגיופאתי. התמונה אינה תואמת תהליך דמילינטיבי ראשוני. אין רואים אוטפם קורטיקאלי חריף. אין רואים עדות לתהליך תופס מקום כיארי או הידרוצפלוס. נעשתה סריקה מצומצמת לעמוד השדרה הצווארי , אין רואים לחץ על החוט או הפרעה למרקמו.גם ה- M.R.A היה תקין. (6.5.12)ללא החמרה או שינוי במוקדים ההיפראינטנסיים והסוב קורטיקאליים דו צדדים ללא החמרה. יש לציים שבגיל ל 23 היה ארוע של חוסר שיווי משקל בעמידה והליכה שנמשך כמה חודשים וגם רעד בראש. (בתקופת ההריון כאבי ראש קשים ולאחריו התסמינים שהוזכרו לעיל, נעשה אז סיטי מוח) וגם בגיל 40 ארוע של חודש של חוסר שיווי משקל ובעיית קורדינצייה בהליכה שחלף מעצמו. כמו כן בעשר שנים האחרונות לערך יש כמו אאורות – טשטןשים והפרעות בשדה הראייה שנמשכות כרבע שעה וחולפות מאליהן. אודה לעזרה ועצה.

כווה שבדיקת רופא עיניים וEEG - תקינים?

שלום דוקטור,מזה שנים אני סובל משיתוקי שינה שמלווים בלחצים בחזה ובראש,הם קורים בעיקר בעת נמנום בשעות הצהריים,רציתי לדעת אם יש טיפול לזה?תודה.

במה מתבטא שיתוק עצמו?

שלום בירצוני לדעת אם יש קשיים בנשימה ובעיה בבליעה זה יכל להיוצר מהיחלשות של מערכת העצבים המרכזית? (ביצעתי בדיקת אנדוסקופיה,ולא מצאו כלום אחר כך בדיקת חידק פעמיים,פעם ראשונה מצאו,לאחר טיפול אנטיביוטי בבדיקה השניה התוצאה היתה שאין חידק) עדיין אני סובלת מסימפטומים,יכל להיות שהחידק הוא זה שפגע במערכת העצבים המרכזית ולכן אני סובלת,האם יש דרך לטפל בשורש הבעיה,שלא דרך כדורים פסיכיאטרים? תודה

כן בהחלט יש מחלות של מערכת העצבים המרכזית והקפית גם כן שיכולות לגרום להרפעות נשימה ובליעה. ממליץ בהקדם האפשרי לפנות לנוירולוג.

האם יש קשר בין נטילת למיקטל לריח רע בפה?

יכול להיות. מציע לבדוק תפקודי כבד. ניתן לנסות אותו תכשיר מחברה אחרת למשל למוג'ין.

אני סובל מזה כשנתיים מ-Tarsal tunnel syndrome, כאשר לאחרונה הנוירולוג המליץ לי ליטול גאבאפנטין. האם יש תקדים של שימוש בתרופה זאת לסינדרום הנ"ל. תודה

גבאפנטין - תכשיר למניעת אפילפסיה, משתמשים כנגד כאב נוירופטי.

שלום, אני בת 25. מגיל 19 לערך סובלת מכאבי ראש כמעט יומיומיים שלעיתים מלווים בסחרחורות הנמשכים מספר שעות. לעיתים מופיעים בבקרים, אך לרוב בשעות הערב. נשלחתי לבדיקות CT, EEG בדיקות דם וכו'. הכל תקין. ניסיתי טיפולים תרופתיים ואלטרנטיביים ללא הצלחה. בחודשים האחרונים אני סובלת מעקצוצים חולפים בידיים וברגליים ומעייפות כרונית. למיטב ידיעתי, התופעות תואמות למספר מחלות כמו טרשת נפוצה. פיברומיאלגיה. לצערי הרופאים אליהם אני הולכת לא מתייחסים לתלונות שלי ברצינות, מכיוון שאין ממצא פתולוגי,ואני מרגישה חסרת אונים. האם לדעתך יש שחר לחשש שלי מן המחלות הללו או שאני היפוכונדרית כפי שטוענים רופאיי? בתודה, מור.

תלכי לכירוג!!! לפעמים כאבי ראש נגרמים כתוצאה מבעיה בקרוטידים שהם עורקים בצאוור שמובילים דם למח. אינני רופאה אך לפעמים בעיות בחוליות הצאוור או לחץ דם גבוה גם עושים כאבי ראש. גם בעיות ראיה או מגרנה יכולים לגרום לכאבי ראש. נסי לבדוק את כל האפשרויות תתנחמי שזה לא פיברומיאלגיה חמודה ... לפי התאור שלךזה ממש לא!!! אל תזניחי ולכי להיבדק!!! גם אם מרגישה נודניק. תרגישי טוב

שלום, אני בת 33 מלפני כ12 שנה אובחנתי כסובלת מורטיגו באוזן ימין, שלווה החוסר שיווי משקל לפני כן עשיתי המון בדיקות : ברה, סיטי צווארי וmri, שם נראה בלט דיסק קטן אבל לא משמעותי לתפיסות שהיתה לי בצוואר ולתחושה המוזרה של הנימול בפנים דהיתה לי, הייתי גם אצל אורטופד וניורולוג לבסוף הבינו שזה באמת ורטיגו וסימני הנימול לעיתים בפנים וביד זה מהורטיגו, מאז לאור הקושי למדתי להתמודד איתו עי פיזיותרפיה וכרגע הוא רגוע, הבעיה היא שכל הזמן נתפס לי הצוואר ולעיתים אני מרגישה שלאור זאת יש לי תחושת מתיחות בפנים בצד ימין והפה , בנוסף לפעמים אם אני מרימה משהו על כתף ימין אני מרגישה דקירות באוזן שדופקות לי באוזון כאילו יש לי פצע בתוך האוזן, לעיתים אם אני נמצאת בחדר גדול עם הד אני שומעת אם משהו מדבר חזק כמו פימפום באוזן וכל רופא אוזניים אומר שאין לי כלום וזה לא קשור לורטיגו למרות שזה אותו צד ימין, הייתי אצל אף אוזן גרון אמר שאין לי כלום וזה עצבי! השאלה מה עושים? זה בא והולך וזה מתגבר אם אני נתפסת בצוואר או לפני ופתאום זה נעלם? יש לזה פתרון? אשמח לכל פתרון גם לצוואר גם לאוזן וגם למתיחות בצידי הפנים הימני תודה

אני לא רואה תשובה על סמך הסיפור. מוכן לבדוק אותך במרפאתי בחולון, טל: 03-5505534

כבר כמה ימים אני מרגישה כאבים בצד שמאל של הראש בחיבור שבין הצוואר לראש (רק בצד אחד). ביומיים האחרונים התחלתי להרגיש כאבים חזקים בגולגולת עצמה, אבל רק כשאני נוגעת או לוחצת, כמו מכה כחולה. מאחר ולא קיבלתי שום מכה בראש, אני לא מבינה למה זה קורה? הראש לא כ"כ כואב אם לא נוגעים במקום. בנוסף הראייה שלי בעין שמאל קצת היטשטשה, אני מרכיבה עדשות מגע עם מספר של 4.75 לראיה לרחוק. אני קצת לחוצה. מה עלי לעשות?05000

עדאי לפנות לנוירולוג.

שלום אמא שלי בת 85 סובלת מיתר לחץ דם מטופלת בכדורים הבאים: אמלו ,וקטור ,קרדילוג ,סנטקס ועוד כדור שאנני זוכר את שמו.היא סובלת מאי ספיקת כליות כרונית ולפני מספר חודשים נפלה וקיבלה שבר מיעכה בכתף.הבדיקות של הלב תמיד תקינות.מאז הנפילה היא התחילה להתעלף ,כבר פעם רביעית, בזמן ישיבה לאחר שיצאה החוצה וכן שונו המרשמים לכדורים לנוכחיים. שאלתי מה ניתן לעשות והאם יש מכונים טובים לטיפול בנושא או מחלקות מיוחדות בבתי חולים ואיפה תודה

חייבת בירור קרדיאלי (לבבי) ובנוסף לפי צורך בדיקת EEG וTILT TABLE TEST.

שלום רב. נטלתי קלונקס במשך כ-3 שבועות בסך הכל: בשבוע הראשון כדור ביום, בשבוע השני שניים ביום, ובשבוע השלישי שלושה ביום. לפני כשבוע הפסקתי לקחת את התרופה בבת-אחת. בדיעבד אני מבין שזה היה דבר לא נכון לעשות. ביומיים האחרונים אני חש עייפות וחולשה, ורציתי לדעת האם ייתכן שהדבר קשור להפסקת התרופה (שכן כבר חלף שבוע). אם כן, אז מתי אפשר לצפות שזה יעבור? והאם יש משהו שאני יכול לעשות כדי לזרזר את זה? תודה מראש. ניר

לא מבין צורך לקחת את קלונקס 3 פעמים ליום. לא רואה קשר בין עייפות והפסקת קלונקס שבוע קודם.

שלום! אני סובל מזה כשנתיים מ-TTS, כאשר לאחרונה הנוירולוג המליץ לי ליטול גאבאפנטין. האם יש תקדים של שימוש בתרופה זאת לסינדרום הנ"ל. תודה

מה זה TTS? Tarsal tunnel syndrome??? Twin to Twin Transfusion Syndrome??? עוד???

שלום רב רציתי בבקשה לדעת מהם שני המבחנים הללו? מבחן קוקאין ומבחן הס ועל איזו מחלה הם יכולים להצביע תודה

הראשון בשימוש בבדיקת עיניים: http://en.wikipedia.org/wiki/Horner's_syndrome השני לא מוכר לי.

שלום,יש תופעה קצת מוזרה שאני נפגש איתה לאחרונה בחופש כל פעם שאני עובר ליד נרגילה ואני מריח את הריח של הטבק אז אני מרגיש כאילו מתנתק לי חוט המחשבה,הכוונה שלי שאח"כ אני לא מרגיש שאני לא מצליח לחשוב לעומק,ולנתח בצורה בהירה נושאים,זה מתמשך עד כ24 שעות אחרי שאני עובר ליד נרגילה(רק עובר לא מעשן),ניסיתי לשתף חברים בתופעה זו אבל הם לא הבינו,הם אמרו שאולי אני רגיש לאחד מהחומרים של הנרגילה,רציתי לשאול אם ידוע לכם על תופעה כזו כי זה די מציק לי שזה קורה.תודה מראש.

כדאי לפנות למכון לאלרגיה.

שלום רב ד"ר. אני חולת אפילפסיה מגיל חצי שנה, בת 38. נוטלת כדורים : דפלפט כרונו, טגרטול cr וקפרה. לעיתים אני עובדת רצוף עד 16:00 ולא אוכלת כלום, כאשר בבוקר נטלתי כדור מכל סוג. האם התקפים אחה"צ קשורים לאי אכילה ? אודה על תשובתך.

במידה ורמות התרופות בדם תקינות ניתן לחפש סיבות אחרות לחוסר איזון של אפילפסיה. ברור שכדאי לדסר מהלך יומי ולא לעבוד בלחץ.

אני חולת אטקסיה עקב תאונת דרכים מלפני 35 שנה. קראתי על אפשרות של ריפוי המחלה באמצעות השתלת תאי גזע. האם זה נכון, והאם יש בזה סיכון?

במדינות שונות עושים ניסיונות השתלת תאי גזע לחולה אטקסיה (לאטקסיה או חוסר יציבות יש סיבות שונות). עדיין הכל נמצאה ברמה של מחקר.

האם בארץ זה לא נעשה? האם יהיה סיכוי וגם סיכון אם אשתתף בניסוי כזה?

זה כמה שעות שמרגישה קפיצות קלות ברגל. התחלתי להרגיש בזמן שינה. תחושה לא נעימה. לא מורגש בהליכה. מדאיג אותי מאד. האם להמתין כמה ימים, או נראה לגשת בדחיפות לנוירולוג.? . מעבר לזה מרגישה טוב, מטופלת בנורמיטן לל.ד.ג אבל הכל מאוזן. תודה

בלי לחץ להתחיל מבדיקות דם כולל CK, Mg, TSH, Ca

שלום אני בת 42 אתמול אחר הצהרים הרגשתי שהשפתיים כאילו רדומות אם נגעתי בהם הרגשתי בהן אך נשכתי וזה לא כאב. אחר כך זה עבר והבוקר שוב קמתי כך מה זה יכול להות? זה יכול להיות רציני זה מאוד מלחיץ אותי. בנוסף גם עין שמאל מידי פם קופצת לי ובמשך 3 הימים האחרונים היו לי מידי פעם לא הרבה מעין קפיצות שרירים בשפה העליונה. בבקשה תענה לי דחוף אני היסטירת סובלת מקנסרפוביה.

יש לפנות לרופא מטפל לבירור.

ד"ר שיכמן שלום, אני רוצה להתייעץ איתך בבקשה אם תוכל לעזור לי אודה לך. אני בת 20, מזה זמן רב אני סובלת ממיגרנות הקאות וסחרחורות, הייתי אצל נירולוגית והיא נתנה לי כטיפול מונע את התרופה ELATROLET כדור שאני אמורה לקחת כל יום. אני בת 20 והייתי עם דודה שלי שהיא אחות בבית חולים והיא טענה שהתרופה הזו לא מתאימה לי, שהיא גורמת להמון תופעות לוואי, השמנה ודיכאון שגורמת לתאבון גדול. הרופאה נתנה לי בנוסף כדור בשם SUMATRIDEX כאשר יש לי התקף מיגרנה לקחת אותה. אני לא יודעת מה לעשות, האם זה באמת מומלץ לקחת את הכדורים האלה? האם הם ישפיעו לרעה או שבסה"כ יגרמו לי לחולשה בתחילת הטיפול כפי שהרופאה ציינה ואח"כ אני פשוט אתרגל לתרופה? אודה לתשובה תמי

שלום, במידה ויש לך תדירות גבוהה של התקפות מיגרנה יש מקום לחשוב על טיפול מניעתי. 1. למשל לבדוק מהלך יום רגיל ולנסות לסדר אוכל ושינה. 2. לדבר עם רופא נשים על שינוי סוג גלולות. 3. רפואה משלימה, דיקור סיני ועוד. 4. טיפול תרותי יום-יומי לתקופת חודשים. יש כמוון אופציות אחרות מעבר לאלטרולט כמו דרלין, טופיטרים ועוד.

אני לא לוקחת גלולות, ושמעתי על דיקור סיני. אבל הרופאה המליצה לי על התרופות הללו, השאלה אם באמת מומלץ לקחת אותם או לפחות לנסות? אם זה לא משפיע לרעה על בחורה בגילי (20)? תודה תמי

שלום, אני בת 26. מזה כחצי שנה יש לי תחושות מוזרות ברגל ימין (מעין דגדוג וחולשה קלה, לא כל הזמן). נבדקתי אצל אורטופד ונוירולוג שאמרו לי שזה שום דבר ושזה יעבור עם מנוחה. לפני שבועיים בערך התחילו לי נמלולים וחוסר תחושה באצבעות כף רגל ימין. בנוסף, אני מרגישה לעיתים זרמים בשכמה שמאל ותחושה של הירדמות קלה ביד שמאל. יש לציין שלאחרונה ישבתי הרבה מול מחשב ושיש לי כאבים בצוואר ובכתף. אני ממתינה לתור לנוירולוג והייתי שמחה לדעת ממה זה יכול לנבוע. תודה.

בלי בדיקה לא יודע מה להגיד.

אובחנתי כחולה מזה כשנה במחלת CIDP טופלתי בסטרואידים באופן יומי לאורך שבוע ןבנפרד בפלזמה 6 טיפולים כל יומיים. שני טיפולים אלה לא הועילו. כמו כן עברתי ניתוח בעקבות נקב במעי הגס וזאת לאחר קבלת הסטרואידים ויש רופאים הקושרים בין 2 המקרים. לאחרונה הועלתה האפשרות לטיפול בפלזמה בשילוב תרופת האימורן. שאלתי היא מה דעתכם וזאת לאור הסיכונים הקיימים באימורן והאם תרופת הגאמונקס אינה יעילה יותר ומסוכנת פחות

טיפול בנוגדנים ( IVIG) כמו גאמונקס יעיל ברמה של פלזמאפרזיס. אימורן גם כן חלק מהטיפול. כדאי קבלת החלטות בעזרת נוירולוג עובד בית חולים של יחידה למחלות נוירולוגיות דלקתיות, למשל בבלינסון, איכילוב.

שלום דר' לאמא שלי יש בעיה ברגל שמאל.הרגל נפוחה כל הזמן זה כמה שנים. התופעה התחילה אחרי ניתוח מנינגיומה. היא ביצעה שתי בדיקות, אולטרסאונד ו-EMG ובשניהן הבדיקה הייתה תקינה. קיבלה טיפול בתרופה בשם "ליריקה" ודיקור סיני בכל הגוף לאחר מכן, ללא תוצאות. הרופא המומחה לא מצא שום טיפול יעיל ולא מצא את הסיבה לבעיה. אשמח לעזרתך.

נפילות ובצקת הגפה בדרך כלל לא מחלה נוירולוגית. הייתי פונה לכירורג כלי דם.

שלום רב, במשך חודשיים יש לי כאב עז באיזור צוואר ואוזניים ומסביב לאוזניים. הייתי אצל רופא אא"ג הוא ערך בדיקות ונמצא הכל תקין ושלח אותי לנוירולוג והנוירולוג אמר שנראה לו שיש לי דלקת בעצב. אני רוצה לדעת איך אפשר לדעת בוודאות שיש לי דלקת בעצב? האם בכלל יש לי דלקת בעצב ולא מחלה אחרת? איזה תרופה אני צריכה לקחת ואחריי כמה זמן הכאב יעבור? מהי דלקת בעצב ומה גרם למחלה הזאת? תודה רבה!

נאורלגיה של העצב העורפי - אבחנה קלינית של נוירולוג. נראה לי מוזר, לפחות לא רגיל ומדובר בנאורלגיה דו-צדדית.

אני בת 61.8 בעקבות תחושה של נימול ושריפה בכפות הרגליים נשלחתי לEMG. התשובה המילולית שקבלתי [מעבר לתשובה המספרית] היא: "תמונה נוירופיזיולוגית המתאימה לפולינוירופתיה מוטורית דמיאלינטיבית וככל הנראה אקסונלית". אין לי סכרת. הזמנתי כמובן תור לרופא שלי , אבל אני מבקשת לדעת במה מדובר ומה הטיפול לתופעה. תודה

פולינאורופטיה דמיאלינטיבית - זאת פגיעה מפושטת במערכת העצבים ההקפיים. כדאי לפנות בהקדם לנוירולוג לצורך בירור וטיפול. מעבר לסוכרת יש סיבות מרובות נוספות למשל דלקטיות, מטבוליות ועוד.

תודה על התשובה המהירה. שאלתי היא האם מצב זה הוא בר שיקום. כלומר, אם תזוהה הבעיה הראשונית [בלוטת התריס - נכרתה בעבר ואני מקבלת אלטרוקסין), או חוסר בויטמינים, דלקת וכד'] האם בעקבות טיפול ניתן לשקם את מערכת העצבים ההיקפית?

שלום רב, סובלת שנים מבלט דיסק s1-l5, לפני כשבוע נימול בשוק ובכף הרגל וחולשה בכף רגל שמאל- בדיקת MRI מצביעה על פריצת דיסק גדולה מאוד. במהלך השבוע לא חלה הטבה בחולשת הרגל ואני קצת גוררת אותה. האורתופד ממליץ לנתח ולהוציא את הדיסק. שאלותי: האם ייתכן שכבר נגרם נזק קבוע לעצב והניתוח לא ישפר את המצב? האם יש חשיבות למיידיות הניתוח? האם יש סיכוי לשיפור במצב הרגל גם ללא ניתוח? תודה רבה

תמיד יש תקווה לשיפור אך עם כל השאלות הייתי פונה לאורטופד המנתח.

עקב תחושת טרם עלפון עברתי EEG. הממצאים: תרשים ערנות מראה רקע סמטרי, סדיר, מורכב מאלפא 8-12 מ/ש מעורב בביטא קידמיים. מדי פעם באזור טמפורלי משמאל נרשמו גלים אחדים אשר בולטים מן הרקע. אין לראות פעילות אפילפטית מובהקת. סכום: אי סדירות חדה טמפורלית שמאלית. מה אומרים הממצאים?? איך מ"מדי פעם" מגיעים לאי סדירות חדה? אני מאד לחוצה. אודה על תשובתך

אני באמת לא מבין תיאור ומה כוונה של "אי סדירות חדה". ממליץ לבצע את הבדיקה בחסך שינה. אני תמיד מעדיף לראות בעיניים את תרשים EEG.

פניתי אלייך בשאלה של הרדמות אצבעות כפות ידיים בלילה,EMG תקין,תשובתך היתה"כדאי לעשות בדיקות דם כולל CRP, TSH, ESR, VIT B12." הכל תקין מלבד ESR 76 לאיזה רופא לגשת? מה לדעתך הבעיה? תודה

שקיעת דם מוחשת מצביעה על דלקת בגוף. יש לפנות קודם כל לרופא משפחה.

Message flagged Sunday, July 29, 2012 12:55 PM שלום נושא: התקפי אפילפסיה לא מפסיקים בן 16 מקבל תרופה בשם טגריתול כבר חודש . לפעמים יוצא שיש לו ביום אחד או שני התקפים (סוגר פה קשה יוצא הרבה ריר זה נמשך דקה עד שתי דקות) בדיקת אמראי יצא שיש לו ממצא מסוייד באונה טמפוראלית (מזיאלי) ימנית ללא בצקת בגודל 1ס"ם. כירורג אמר אין ניתוח להוציא את הממצא וצריך לחקות 3 שלוש חודשים ולעשות עוד צלום ואחר כך יחליט מה לעשות . אני מרגישה שהבן שלי התחיל לסבול מהעניין של ההתקפים. הוא לא רוצה ללכת לבית הספר בגלל שראו אותו עם הריר .הוא תלמיד טוב ציונים גבוהים באנגלית ובמטמטיקה הוא במגמת היטיק . אני אמא שלו מורה לא יודעת מה לעשות הוא לא מגיב לתרופות כמו דפלפט. או דנטואין. אולי יש תרופה אחרת שמפסיקה את ההתקפים. אני צריכה לציין. שהוא אומר :שיותר טוב למות מלעבור התקפיים האם יש קשר בין הממצא במוח לבין התקפי האפיליפסיה אני מכווה שתעזור לי זה הבן היחיד שיש לי

שלום, רב אם תגידו שיש פעילות אפילפטית לפי בדיקת EEG באזור הממצא בMRI אז בטוח יש קשר וסיבה. חודש על טגרטול זה טוב, אך צריך לדעת מה רמה של התרופה בדם ולפעמים מוסיפום תרופה שניה. לגבי ניתוח אני מאוד ממליץ להתיעץ עם פרופ' יצחק פריד מאיכילוב - רופא ברמה גבוהה ביותר בנושא של ניתוחים לחולה אפילפסיה.

בן67 סובל שנים רבות מכאבי ראש כרונים 24 שעות ביממה,הרגשה של לחץ,ראש כבד. במשך השנים עשיתי בדיקות רבות (MRI לא עשיתי ),התוצאות היו תקינות לחלוטין, כמו כן טופלתי באונפקטורה,טבעונות,הומופטיה וגם היתי אצל פסיכולוגים ופסיכיאטרים, שום טיפול לא עזר. יש אזור מסוים בגולגולת מאחורי האוזן הימנית שכואב לי במיוחד כאשר אני ממשש אותו בחוזקה ,השבוע רופאה כירופרקטית בדקה אותי ומסרה לי כי באזור זה של הראש עצמות הגולגולת לא נסגרו באופן מוחלט, דבר זה נדיר ביותר,וזה המקור לכאבי הראש הכרונים,הרופאה לא הציעה לי טיפול כלשהוא. אני מבקש לדעת אם ברפואה ידוע על פגם כזה וכן איזו בדיקה מאששת את הדיאגנוזה של הרופאה ,וכמובן מה ניתן בכל זאת לעשות לטיפול בבעיה תודה רבה משה

אני רואה שנסיתה כל תת סוגים של רפואה משלימה אך לא ממש הבנתי מה מסכנות של אבחון הקונבנציונלי המקובל.

שלום ד"ר אני בן 60 נכה צה"ל קטוע 2 רגליים פציעה מלחמתית לפני שבוע התהפכתי לאחור עם עגלת הנכים שלי , בתחילה נדמתי כל אפשרות דיבור ותזוזה למשך כ-דקה בהמשך היה לי כאבי ראש ותחושות חולשה , כאשר הגעתי הביתה רופא כללית בדקה אותי הדיאגנוזה שלה זעזוע ומכה קשה בגולגולת , הפניה לבית חולים במקרה החמרה ומנוחה אני כבר כמה ימים במיטה ועדיין יש לי סחרחורות כאשר אני קם , מסתכל לתיקרה ,או לריצפה מה לעשות ד"ר זה מפחיד אותי ?

כדאי לקחת הפניה מרופא משפחה ולפנות לחדר מיון.