פורום רפואה דחופה

פורום זה יעסוק בכל תחומי הפעילות של הרפואה הדחופה ורפואת החירום, כלומר פעילות רפואית אינטנסיבית שמטרתה מזור מיידי, טיפול מעכב ומונע, מיון ואבחון מהיר ויעיל לטובת ביצוע המשך טיפול. תחומי עניין מרכזיים: עזרה ראשונה בעת חבלה או תאונה, הרעלות מחומרים שונים, אלרגיות ורגישויות, רפואה פנימית דחופה, עקרונות החייאה נכונה, זיהומים לסוגיהם, טיפול בכוויות ודימומים, רפואת משפחה כללית ועוד.
1588 הודעות
1537 תשובות מומחה

מנהלי פורום רפואה דחופה

31/05/2009 | 01:00 | מאת: דנה

שלום רב בת 27 בשל היפוגלוקמיה קשה וחשש לאינסולינומה הופניתי לאשפוז בבית חולים לצום של 72 שעות על מנת לבדוק את רמות האינסולין והסוכר. הבדיקה הופסקה לאחר 48 שעות היות והסוכר הגיע ל40. במהלך האישפוז התגלתה בלוטת תריס נודולרית(יש לציין כי זמן רב אני משתעלת ומרגישה אי נוחות באיזור). תוצאות האינסולין טרם הגיעו. ובינתיים אינני מתפקדת בכלל. האם ישנה סיבה לדאגה וסלוטת התריס או התחושות שלי מעידות על גידול?

בקר טוב יש להמתין בסבלנות למכלול התוצאות .

29/05/2009 | 12:54 | מאת: גלית

שלום וחג שמח, מאתמול התחילו לי כאבי בטן ולאחר מכן בשעות הערב הכאב התרכז בצד ימין מעל המותן ומקרין לכיוון הבטן אתמול היה מלווה בהקאה והיום בבוקר שוב ומלווה בסחרחורות למרות שלקחתי כדור נגד כאבים עדיין הכאב קיים ומציק ניסיתי גם למרוח איזי ג'ל בתקווה שזה יעזור ויחלוף אבל גם זה לא כ"כ עוזר אשמח לקבל איזה שהוא כיוון מה זה יכול להיות? בברכת המשך יום טוב וחג שמח.

כאבים מעל המותן עם הקרנה לבטן תחתונה באותו צד ייתכן ומדובר באבנים בכליות .יש לבצע בירור ראשוני ובדיקה ראשונית על ידי רופא המשפחה .

29/05/2009 | 12:46 | מאת: גלית

שלום וחג שמח, מאתמול התחילו לי כאבי בטן ולאחר מכן בשעות הערב הכאב התרכז בצד ימין מעל המותן ומקרין לכיוון הבטן אתמול היה מלווה בהקאה והיום בבוקר שוב ומלווה בסחרחורות למרות שלקחתי כדור נגד כאבים עדיין הכאב קיים ומציק ניסיתי גם למרוח איזי ג'ל בתקווה שזה יעזור ויחלוף אבל גם זה לא כ"כ עוזר אשמח לקבל איזה שהוא כיוון מה זה יכול להיות? בברכת המשך יום טוב וחג שמח.

עניתי על השאלה ..............

29/05/2009 | 00:39 | מאת: בת 26

הלכתי למיון אורטופידי בגלל כאבים ונפיחות ביד ( קיבלתי מכה ביד) ... נשללו בעיות ביד (צילומי רנטגן ובדיקות דם ). אבל משהבנתי מהרופא שיש לי אנימיה קשה ( HB=7.2 ) . למרות שלפני שבוע בדיוק עשיתי סתם במרפאה בדיקות דם וה- HB=11.5 - מה יכול להיות השוני בשתי הבדיקות ? - כמה אמור להיות (מקסימום) ההימוגלובין כדי שהאדם יקבל מנת דם ? תודה

אין לי את גילך .אין מחלות רקע באם קיימות . לפי הרושם מדובר בבחורה צעירה . מוזר שתוך שבוע ניצפו ערכים כה נמוכים של הימוגלובין . יש להבדק באופן דחוף על ידי רופא המשפחה שמכיר את ההיסטוריה הרפואית ובמקביל לבצע בדיקת הימוגלובין דחופה . שאלות פתוחות :האם ישנה צואה שחורה ..האם את מדממת מסיבית במחזור הנוכחי .... אשמח להתעדכן..........

05/06/2009 | 00:28 | מאת: בת 26

אין לי את גילך .אין מחלות רקע באם קיימות . לפי הרושם מדובר בבחורה צעירה . מוזר שתוך שבוע ניצפו ערכים כה נמוכים של הימוגלובין . יש להבדק באופן דחוף על ידי רופא המשפחה שמכיר את ההיסטוריה הרפואית ובמקביל לבצע בדיקת הימוגלובין דחופה . שאלות פתוחות :האם ישנה צואה שחורה ..האם את מדממת מסיבית במחזור הנוכחי .... אשמח להתעדכן......... תודה לך , בדיקת הימוגלובי לפני יומיים וזה נעשה במיון (התעלפתי ואבדתי את ההכרה לכמה שעות) , בנתיים אני מאושפזת ובמצב יותר טוב ... אני מצטרפת רק ס"ד : הערה ערכי נורמה יחידות תוצאה שם בדיקה 10.8- 4.8 K/ul 3.63 WBC 5.40- 4.20 M/ul 1.19 RBC 1 16.0- 12.0 g/dl 4.2 HB 47.0- 37.0 % 12.7 HCT 31.0- 26.0 pg 23.3 MCH 36.7- 33.0 g/dl 30.5 MCHC 16.0- 11.0 % 18.6 RDW 97.0- 80.0 fL 76.3 MCV 15.0- 0.0 0.1 MACRO% 10.0- 0.0 11.0 MICRO % 10.0- 0.0 0.7 HYPER% 10.0- 0.0 33.1 HYPO % 10.0- 0.0 0.4 MICRO%/HYPO% 450- 150 K/ul 298 PLT 13.0- 4.0 fL 10.1 MPV - ++ MICROCYTOSIS-DIF - +++ ANISOCYTOSIS-DIF 70.0- 40.0 % 52.0 NEUTROPHILS%-DIF 7.0- 0.0 % 1.0 EOSINOPHILS%-DIF 40.0- 20.0 % 39.0 LYMPHOCYTES %-DIF 8.0- 2.0 % 8.0 MONOCYTES%-DIF 8.0- 1.9 3.1 NEUTROPHILS abs-DIF 0.6- 0.0 0.1 EOSINOPHILS abs-DIF 4.5- 0.9 2.3 LYMPHOCYTES abs-DIF 1.0- 0.2 0.5 MONOCYTES abs-DIF פירוט הערות מציין הערה 1 בוצע פעמיים

28/05/2009 | 09:09 | מאת: ניר

שלום, לפני כשישה ימים הלכתי עם חתולתי לטיפול אצל הוטרינר, במהלך הטיפול היא נשכה אותי ביידי (נשיכות רציניות), ירד לי דם ואפילו התעלפתי כתוצאה מכך. הלכתי לרפואה דחופה, קבלתי חיסון טטנוס, וצפורל (אנטיביוטיקה) ל 5 ימים. הנשיכות עוד לא הבריאו לגמרי וסיימתי לקחת אנטיביוטיקה. הבעיה היא שעכשיו יש לי כאבי ראש ברכות. בדקתי את בית השחי ואין שם גבשושיות (למקרה שמדובר במחלת שריטת החתולים). האם עלי להיות מודאג מכאבי הראש, האם הם קשורים לנשיכות?

יש מקום למעקב בלבד .אם זה ימשך כדאי להיבדק על ידי רופא משפחה\נוירולוג .

28/05/2009 | 09:05 | מאת: רענן

אני בן 40 בריא. אתמול התחילו לי כאבי בטן וראש. היום בבוקר השתן שלי היה אדום. הלכתי לקופ"ח ובדקו את השתן עם סטיק – אין בו דם! אין בו משהו אחר בעייתי לפי הסטיק. אציין שבימים האחרונים אכלתי סלק, שלא צבע את השתן באדום ורק היום השתן שלי היה אדום. אציין שאשתי וילדיי סבלו גם הם מכאבי בטן בשבוע האחרון עם שלשול. אני לא משלשל ואין לי חום. מה עליי לעשות? אילו בדיקות יש לעשות? מה יכולה להיות הסיבה למצב זה? האם יש צורך ללכת לבי"ח?

אתה מוסר על אירוע חד פעמי של שתן אדום .למחרת בדיקה בסטיק היתה שלילית .דעתי אם אתה מרגיש טוב ללא מחלת חום והשתן נקי ניתן לעקוב . לשקט הנפשי ניתן לבצע בדיקת שתן במעבדה וכן בדיקות דם לתיפקודי כליה ובמקביל U.S כליות .

25/05/2009 | 15:51 | מאת: יעקב

בס"ד לאחרונה אני מרגיש טיקים לפעמים בסנטר ברגליים טיקים בתדירות גבוהה שלא היה לי אף פעם ככה אבל הם עוברים ומהיום התחלתי להרגיש גם בזרת הימנית אני לא יודע עם זה יעבור לי מה אפשר לעשות ???? כדי לעצור אותה היא זזה לי בקצב של כל 2.5 שניות שאני לא רוצה בכך מה אפשר לעשות והאם אני צריך לדאוג לכך נוכח העובדה שהאחרים עוברים לי ?? תודה.

יש לבצע בדיקות דם כלליות כולל רמת סידן בדם .במקביל יש מקום להיבדק על ידי רופא משפחה .

22/05/2009 | 11:53 | מאת: פאר

במידה וקיבלתי יותר מזריקת טטנוס אחת במהלך 5 שנים ,מה יכולות להיות התופעות לוואי? ביום הראשון שלאחר הזריקה קיבלתי מכת חום קשה,מלווה בכאבים בשקדים וקשיי נשימה(כנראה מחרדה). ביומיים לאחר מכן היו לי רק כאבי ראש (בכל יום) . יכול להיות שזה בגלל החום הכבד(אני נמצא בסביבה תמידית של שמש במהלך כל היום) , או שזו תופעת לוואי מזריקת הטטנוס? ואם זו כן תופעת לוואי, מה עליי לעשות? תודה מראש. דחוף מאד.

זריקת טטנוס יכולה לגרום לתגובה מקומית שמתבטאה בנפיחות ,כאבים ויתכן אודם באיזור ההזרקה .במקביל יתכן תגובה כללית בגוף שמתבטאה בעלית חום. אם קיים ספק לגבי מתן טטנוס במהלך 5 השנים האחרונות עדיף לתת ...........

21/05/2009 | 23:02 | מאת: לי

נקצתי כנראה ברגל. האזור כואב מאד ולאחר שעה בערך הכאב מתפשט לכל שאר הרגל. יכול להיות שזה שישן חום? האזור מסביב אדום אבל הנקודה השחורה דיי קטנה. באיזה גודל היא צריכה להיות? והכי חשוב - מה עושים? טיפול רפואי צריך להיות דחוף??

בקר טוב שישן חום יכול לגרום לתופעות מקומיות קשות . הנקודה השחורה מבטאנה את המגע הישיר עם העכביש והיא רקמה ניקרוטית בחלקה . יש להיבדק על ידי רופא באופן דחוף . אם קיימת נקודה שחורת ומסביב אודם משמעותי יש מקום לאישפוז לצורך מתן אנטביוטיקה תוך ורידית ומעקב אחרי התופעות המקומיות .

19/05/2009 | 12:01 | מאת: אור

אתמול הירחתי משהו והיה שמה קצת אפר של גחל של נרגילה האפר ניכנס לי לאף וניכנס עמוק ובאותו רגע הירגשתי כאבי ראש חזקים וקצת שורף כזה לכמה שניות כעבור לילה בבוקר עדיין יש לי קצת כאבי ראש מוזרים כאלה האם זה מסוכן? האם יש ממה לחשוש? האם הכאבים האלה הם סתם והם יחלפו? מה צריך לעשות?

לפי התיאור שלך נחשפתי כנראה לגזים רעילים ביניהם חד תחמוצת הפחמן . הטיפול המיידי להתרחק מהמקום ולצאת לנשום אויר נקי וצח שמכיל כמות טובה של חמצן . תלוי גם אם היית במקום סגור עם עישון נרגילה באופן קבוצתי ..............

18/05/2009 | 23:20 | מאת: אסף

הרחתי משה, היה שם קצת אפר של גחל של נרגילה והאפר נכנס לי לנחיר השמאלי והיה לי כאב שורף בצד שמאל של הראש למשך דקה בערך ולאחר מכן כאב לי הראש מאחורה.זה קרה כ-10 דקות לפני יש שרשמתי את ההודעה הזאת. האם זה מסוכן ויש לי ממה לחשוש? האם הכאב זה רק בגלל זה וזה יחלוף? תודה רבה.

עניתי כבר על השאלה .

18/05/2009 | 23:19 | מאת: אסף

הרחתי משה, היה שם קצת אפר של גחל של נרגילה והאפר נכנס לי לנחיר השמאלי והיה לי כאב שורף בצד שמאל של הראש למשך דקה בערך ולאחר מכן כאב לי הראש מאחורה.זה קרה כ-10 דקות לפני יש שרשמתי את ההודעה הזאת. האם זה מסוכן ויש לי ממה לחשוש? האם הכאב זה רק בגלל זה וזה יחלוף? תודה רבה.

עניתי כבר על השאלה .

18/05/2009 | 01:43 | מאת: אודה לעזרתכם

שלום רב, זה התחיל לפני קרוב לחודש דלקת גרון חריפה בלוטות מנופחות, חום גבוה, עייפות חולשה חוסר תיאבון.. כמובן שקיבלתי אנטיביוטיקה - רפאפן 1000 מ"ג פעמיים ביום. סיימתי את מלא הטיפול 10 ימים, לאחר מכן שבוע של חולשה, ואז.. הדלקת החום הצמרמורות חזרו ובגדול.. הפעם הלכתי ישיר לא.א.ג - שאומנם העלה חשד למחלת הנשיקה, אך בכל זאת נתן לי אוגמנטין 875 מ"ג פעמיים ביום. במקביל , ביצעתי דרך רופאת המשפחה בדיקות דם שיצאו חיוביות ל EBV. CMV שלילי שני הפרמטרים. היום, כשבועיים אח"כ , העייפות והתשישות מפילות אותי למיטה, וטרם חזרתי לעבודה, וגם לא ללימודים. חוששת להדביק את האחיינים והמשפחה, ביצעתי בדיקות נוספות, אם אפשר לעזור לי בפיענוח- האם תפקודי הכבד תקינים? מתי אפשר לדעת בוודאות אם השלב המדבק עבר?? המון תודה והתוצאות : 05/05/2009 יחידות תוצאה שם בדיקה U/ml Positive 63 EBV VCA IgM U/ml Positive 135 EBV VCA_IgG 17.5 WBC MCHC 31.8 NEUTROPHILS%-DIF 80.6 LYMPHOCYTES %-DIF 10.2 NEUTROPHILS abs-DIF 14.1 MONOCYTES abs-DIF 0.9 17/05/2009 U/ml Positive 55 EBV VCA IgM U/ml Positive 118 EBV VCA_IgG תפקודי כבד 0.3 BILIRUBIN-TOTAL 0.01 BILIRUBIN-DIRECT 12 GPT (ALT) 19 GGT 89 ALK. PHOSPHATASE 37 CK- CREATINE KINASE

משהו מוזר .רשמת שנוגדנים ל CMV-EBV שליליים . בהסתכלות שלי קיימת רמה גבוהה של נוגדנים מסוג IGm ,דבר המעיד על מחלה חריפה .בנוסף קיימים נוגדנים מסוג IGg דבר המעיד על מגע בעבר עם הוירוס . לדעתי תפנה לרופא מטפל לצורך קבלת חוות דעת והמשך מעקב בהתאם . באם הנוגדנים יהיו שליליים ואתה ממשיך עם מחלת חום יותר משבועיים יש מקום להפסיק כל טיפול ולהתאשפז לצורך אבחון וטיפול בהתאם .

22/05/2009 | 10:20 | מאת: אודה לעזרתך

תודה על התשובה, ראשית הכוונה היתה ש CMV שלילי וEBV חיובי. בשתי הבדיקות דם, בהפרש של כמעט שבועיים הEBV עדיין גבוה. ככל הנראה שלקח זמן רב עד שאובחנתי כי כבר שבועיים קודם לכן הייתי עם דל קת גרוף חריפה וחשבו שזה חיידקי וקיבלתי אנטיביוטיקה ללא ביצוע בדיקות דם - האם הדבר מצביע על תוצאת ה IgG הגבוה? היום, כשלושה שבועות אחרי הדלקת גרון הנוספת, אני ללא חום, ובעיקר חלשה מאוד ותשושה עם כאבי ראש חזקים וחוסר תיאבון. קשה לי מאוד לישון, לא מצליחה לישון יותר מ6-7 שעות בלילה ובמהלך היום בקושי לנוח, למרות שאני מרגישה ויודעת שהגוף זקוק יותר מכל למנוחה. מה לגבי תפקודי הכבד? האם תפקודי הכבד תקינים? מתי אפשר לדעת בוודאות אם השלב המדבק עבר?? תודה רבה יום נעים

17/05/2009 | 19:58 | מאת: ענבל

ד"ר שלום בת 29 שנה לאחר לידה אני כ 20 ימים לאחר המחזור בולעת גלולות מינס זה חודש שלישי. לפני כשבוע היו לי הפרשות חומות שנפסקו לפני כיומיים היו לי שוב ההפרשות אבל מעט מאוד רק בניגוב. אתמול כשנגבתי היה לי כתם דם אדום גם ממש מעט רק בניגוב, גם היום היה לי כתם דם אדום רק בניגוב שנראה ממש כדם של פצע ולא של מחזור-יכול להיות שזה נגרם לי כתוצאה של ניגוב חזק מידי או הסקרנות שלי לראות אולי יש עוד ואז פצעתי את עצמי? אחר הצהריים התחילו לי כאבי מחזור ואני אמורה רק ביום שבת לקבל לפי ספירת הגלולות. האם יש לי סיבה לדאגה? זה הפעם הראשונה שזה קורה לי אני רוצה לציין שבחודש נובמבר האחרון עשיתי בדיקת פאפ וב"ה הכל היה בסדר גמור

קיימים פורמים שונים לרפואת נשים . באתר זה קיים פורם גיניקולוגי מעולה עם מיטב המומחים שעונה לך על כל השאלות וההתלבטויות .

17/05/2009 | 09:36 | מאת: תומר

שלום אתמול ילדי קיבל מכה חזקה בראש היתה התנפחות קלה למשך כמה שעות אך הילד מתנהג כרגיל ואין שום סימנים או התנהגות שונה לילד האם עלי לדאוג???

עניתי כבר על השאלה .........

עניתי כבר על השאלה .........

14/05/2009 | 12:11 | מאת: נעם

שלום רב,ברצוני להתייעץ עמך. אני בת 23,בריאה בדרך כלל. אתמול בערב,קיבלתי מכה מדוייקת במרפק (לא מכה חזקה,אך מהסוג המפתיע).שנייה לאחר מכן הרגשתי חולשה מהסוג שמרגישים כשנחתכים ביד לדוגמא.העיניים חשכו והרגשתי שהכל "כבה" מסביבי.מה שקרה לאחר מכן אני יודעת מבן הזוג שלי שהיה נוכח.הוא מספר ששיתפתי פעולה בניסיון שלו לעזור לי להתרומם מהריצפה ומיד לאחר מכן נשמטתי מידיו וקיבלתי מכה קלה בראש. הוא טוען שהחל מעייין פירקוס בגוף שלי באזור הרגל ותחושת קישיון בגוף, הוא ניער אותי קלות ופקחתי העיניים.כל הארוע נמשך כשבע שניות.כשפקחתי העיניים ולאחר בילבול של שתיים שלוש שניות, ההכרה שלי הייתה מלאה וזכרתי והבנתי מה קורה סביבי.נחתי כשעה והרגשתי כחדשה. האירוע הזה הזכיר לי אירוע נוסף שקרה לי לפני כחצי שנה.בעת שטיפת הכלים,חתך קל ביד הביא למצב דומה.חולשה מיידית,התעלפות רגעית ומעיין פירקוס בגוף.האירוע הזה היה קצר יותר ואני רוצה לציין שההרגשה אחרי הייתה כאילו הייתי בהכרה וזכרתי את הפירקוס ואת הניסיון בראש להשתלט עליו. ברצוני לשאול,תחושות החולשה לאחר מכה בגוף מוכרות לי,אך הפירקוס המוזר "ואיבוד ההכרה" לא.האם נראה לך שיש לבדוק העיניין לעומק או האם מדובר בצירוף מקרים ותופעות נורמליות? בתודה מראש על ההתייחסות, יום מוצלח, נעם

לפי התיאור שלך זה מתאים לתגובה וגאלית -נפילה בלחץ דם בגלל תיפקוד מעקב של מערכת העצבים הפנימית כתגובה לכאב,חתך ........... נפילה בלחץ דם גורמת לאספקת דם ירודה למח -בעל התצרוכת הגבוהה של סוכרים וחמצן .אז מתעלפים ויכולים להגיב בצורות שונות .

שלום בני בן שנתיים וחצי נרדם בנסיעה למשפחה וכשהגענו התעורר והחל לשחק עם הילדים, כנראה שהיה עדיין קצת רדום ואיבד שיווי משקל ונפל כאשר חלקו האחורי של הראש נחבל מפינת הקיר. הילד בכה המון ולפתע הרגשתי בלוטה ממש גדולה בראש. שמתי לו קרח עד כמה שיכולתי, זה מאד כאב לו והוא לא היה מעוניין. אחרי חצי שעה התחיל שוב לשחק עם הילדים, אכל ושתה, לא הקיא ולא היה אפטי. שנסענו חזרה הביתה מאד כאב לו להניח ראשו בכסא הבטיחות. ישן לילה שלם וקם בבוקר בסדר גמור. למרות שהכל בסדר למראית העין, עדיין חבלה בראש מדאיגה אותי. האם יש צורך בצילום לראות שאין משהו פנימי? כי הבלוטה מאד גדולה... תודה

קיימת נפיחות מקומית ללא סימנים נלווים .לא אבד הכרה ולא הקיא . יש לעקוב .אם את כמובן לא שקטה כדאי להיבדק על ידי רופא ילדים\כירורג . באם בינתיים השתנה משהו במצבו יש להגיע למיון הקרוב בכדי להיבדק .

13/05/2009 | 22:20 | מאת: אני

מזה כשלושה חודשים אני חשה רעידות וקפיצות של שרירים בכל חלקי הגוף. זה קורה בעיקר כשאני שוכבת אך לא רק. בזמן האחרון החלו גם קפיצות קטנות ממשיות של אצבע או אצבעות או כל היד, זה קורה רק בשכיבה.בדקנו B12 וזה בנורמה. האם כדאי לעשות בדיקת EMG אני די חוששת מהבדיקה. על איזה בדיקות אחרות היית ממליץ. אני בת 48. האם יש חשש שמדובר במחלת עצבים/שרירים?

יש להתקדם באיבחון וללכת לפי ההמלצות של רופא נוירולוג\משפחה . יש לבצע בדיקות דם כלליות כולל בדיקת סידן .

13/05/2009 | 15:42 | מאת: שרית

שלום בתי בת ה-21 קיבלה לפני ימיים את הזריקה הראשונה של גארדסיל. כשעה לאחר החיסון הית נפיחות באיזור. לאחר מס' שעות היא חשה סחרחורות וכאבי ראש והתעלפה. הגענו למיון, שם ביצעו בדיקות דם, א.ק.ג ונמצא שהכל תקין. במיון לא ידעו לענות לנו האם יש קשר לחיסון? וכמו כן היום 48 שעות לאחר החיסון האם תיתכנה עוד תופעות לוואי? תודה, שרית

התעלפות יכולה להיות תגובה לזריקה עצמה או תגובה לכאב .עצם העובדה שנבדקה בחדר מיון אנחנו שקיטים . כדאי להיבדק על ידי רופא משפחה אם קיים צורך לכך .

12/05/2009 | 17:34 | מאת: צליל

בתי בת 6 וחצי משתעלת כחודש ללא סימפטומים נוספים. היום היא עשתה צילום ונכתב שיש לה פס אטלקטתי ב-RLL (ריאה ימנית). מה זה אומר? מהם הגורמים האפשריים לכך? האם יש טיפול לזה? האם זה מסוכן? האם ישנם תרופות לזה? אפשר להחלים??? אודה על תשובתכם המהירה... אמא שקצת לחוצה...

פס אטלקטטי זה לא דלקת ריאות . כדאי שרופא ילדים יבדוק ויתן את חוות דעתו על הצילום ועל השיעול הממושך .

יש לי כאב בטן תחתון ושלשולים וכאבי בטן חזקים אני גם מקיא הרבה כי האוכל לא מתאקל לי אני מרגיש שהוא תקוע בבטן וזה מציק לי אז אני מקיא אותו רציתי לדעת מה לעשות זה עשו לי מסאז בבטן ישנתי עם הדבר הזה ששומר חום שממלאים אותו במיים חמים שמתי על הבטן זה עזר לי קצת הייתי רעב אכלתי כמה וואפלים אחרי שעתיים חזר לי מה אני אמור לעשות זה כאבים חזקים שמפרעים לישון הכאב נעלם לכמה שניות וחוזר נעלם חוזר רציתי לדעת מה אני צריך לעשות? ללכת לרופא קופת חולים? או שזה יעבור עוד יום יומיים? מה לאכל? השמח לתשובה בהקדם האפשרי

אין לי גילך .האם אתה סובל ממחלות רקע . כמובן קיימת הצדקה להיבדק על ידי רופא משפחה להחלטה אבחנתית \טיפולית .

04/05/2009 | 08:44 | מאת: שי

מזה אומר :Hepatitis B Surface Ab | | 100 mIU/ml -גדול מ אודה לתשובתך

אלו נוגדנים לוירוס שגורם לדלקת נגיפית כבדית מסוג B . בקיצור אתה מחוסן בערכים האלה .

04/05/2009 | 08:42 | מאת: שי

מה אומר הנתון הנל : הודעות לבדיקת eGFR מתאריך 03/05/2009 60 ml/min/1.73m²-מ גדול eGFR אני בן 27

הערכים לא ברורים . זה בדיקת הערכתית לתיפקוד כליתי .פנה בבקשה לרופא מטפל\ניפרולוג .

03/05/2009 | 22:28 | מאת: חנוש123

אני חיילת, בצבא חודשיים בלבד, עדיין בקורס. יצאתי לשבת ובמוצא"ש הרגשתי רע וככה פתאום עלה לי החום ל39. הלכתי למרפאת ביקורופא קיבלתי 2 גימלים וכדורים להורדת חום. זה היום השני שעדיין יש לי חום מלווה מלווה בשלשולים והקאות. הרופא לא רוצה לשלוח אותי למיון. מה לעשות ? אבא של חנוש.

אם קיימת הטבה בסימפטומים ,אין צורך בבדיקה נוספת .באם המצב יחמיר יש מקום לבדיקה יותר מעמיקה ומתן נוזלים כטיפול תומך ..........

03/05/2009 | 14:54 | מאת: ארי

שלום שמי ארי בן 46 בריא בדרך כלל מרכיב משקפיים ביומיים האחרונים, יש לי כאב בעת מגע בקרקפת מאחור מצצד שמאל כאב ראש עמום שאני נוגע אפילו בשיער באותו8 מקום זה כואב, גם שאני שוכב על הצצד זה כואב נראה כמו רגישות או התקררות המקום , זה מציק וזה נמשך כבר יומיים אין לי חום וגם לא הקאות או טישטוש בראיה, ממה זה יכול לנבוע ומה הצעדים שאני צריך לנקט ? ניסיתי ביום שישי לקחת נורפן אחד אך זה לא הואיל.

טיפול בנוריפין עוזר .אך יש מקום להיבדק בכדי להתרשם יותר .ברפואה מחמירים והולכים מהכבד לקל.............

30/04/2009 | 11:02 | מאת: מישהי

אני בת 38 מעל לשבוע שאין לי כוח לקום מהמיטה זה התחיל באופן מפתיעה ללא שום התראה זה התחיל עם כאבים בכל הגוף במיוחד בעצמות כך זה נמשך כמה ימים בבדיקת דם יצא PTH גבוהה כעבור כמה ימים הרגשתי טוב בדיוק ליום אחד ואז שוב קרסתי בלילה חשתי בכאב גרון עז יבליעת הרוק ותחושת מחנק בשכיבה על הגב לקחתי כדורי מציצה ללא הועיל יש לציין שהכאב הוא עמוק מאוד בגרון ובזמן הבליעה יש לי כאב חזק ודוקר בצוואר ובמקביל בגב זה כואב עד עצירת נשימה פניתי שוב לרופא שהפנה אותי לאולטראסאוד בלוטת התריס שהתור רק בעוד שבוע בינתיים נתן לי אטופן שעזר לכאב אבל לא לכאב בזמן הבליעה האם תוכל לעזור לי באבחנה אני דיי מיואשת וכבחורה שסובלת מדיכאונות המצב הזה רק מדרדר אותי האם לדעתך זה קשור באמת לבלוטת התריס?

עלייה בערכי PTH .פרטורמון מחייבת בירור מעמיק כולל בדיקות דם כלליות לסידן וזרחן ובמקביל בירור מקומי שהרופא מבצע........

25/04/2009 | 10:12 | מאת: שלום!

שלום, אני סובלת משילשולים 3 ימים וכאבי בטן לא חזקים מאוד (לפעמים כן אבל לא ממש) ביום הראשון היה לי חום של 37.7 ויום למחרת כבר לא היה לי חום רציתי לדעת אם עליי לפנות לרופא או לחכות עוד כמה ימים לראות אם זה משתפר? תודה רבה סופי

אם קיימת הטבה זה סימן טוב .ייתכן שמדובר במחלה וירלית חולפת .אם המצב יחמיר יש מקופ לפנות לרופא.

22/04/2009 | 09:06 | מאת: לי

בערך שבוע וחצי יש לי בחילות קלות וחוסר תאבון לפעמים היום בבוקר יצאה לי צואה בצבע סגול אני מפחחחחחחחחחחדת מה זה אומר?

אם קיים שינוי בצבע היציאה ,יש מקום להיבדק על ידי רופא להערכת מצב כללי וכן מקומי .....

18/04/2009 | 12:51 | מאת: רחל

לפני כחצי שנה הרגשתי צמרמורת בכל הגוף וחום גבוה לקחתי אקמול ולמחרת הרגשתי טוב. לאחר כחודש הרגשתי אותו דבר והפעם הלכתי לרופא המשפחה עשיתי בדיקת דם ספירת דם ושקיעת דם והכל יצא תקין. לאחר כשבועים הרגשתי אותו דבר שוב צמרמורת וחום.לפני פסח שוב היה לי צמרמורת וחום,אתמול יום שישי הרגשתי עוד פעם שקר לי רעדתי מקור והיה לי חום 39 שוב פעם לבשתי בגדים חמים נכנסתי למיטה לקחתי אקמול החום ירד לי .עלי לציין שהיו מקרים שהקאתי וגם היה לי שילשול. אני בת 54 .אשמח לקבל תשובה מה הסיבה לתופעה.

לדעתי יש מקום לבירור יותר מעמיק . חום וצמרמורת לסירוגין ........... כדאי לבצע תרבית שתן .צילום חזה .U.S בטן .אקו לב ........... ולהתקדם לפי הממצאים .........

15/05/2009 | 15:14 | מאת: מוצקין

ד"ר שלום לפני כחמישה חודשים קבלתי צמרמורות ולאחרמכן חום גבוה עד39+ פניתי למיון ואושםזתי לבדיקות במשך שבועיים,עשו לי תרבית דם ושתן ספירות דם מדי יום ct חזה ובטן אקו לב בדיקה מיחדת למחלת ראיות, בדיקת מח עצם במחלקה ההמטולוגית ולא מצאו את הסיבה הגורמת לתופעה, כברירת מחדל החליטו לתת לי נקסין שהוחלפ אתופן במשך כמים וזה הפסיק את התופעה לחודשיים, לפני כ10 ימים התופעה חזרה בלי כל סיבה , עשו לי ספירה וכימיה של הדם הכל תקין כך אמרו הרופאים שין סיבה המטולטגית לתופעה, אני ומשפחתי מיאשים ולא יודעים לאן לפנות אתה תקותנו היחידה,סליחה על מכתבי הארוך ומיגע ובתודה

16/04/2009 | 13:45 | מאת: נעמי

שלום , ביצעתי היום בדיקת דם והתוצאה הינה : esr 42 mm בנוסף מסומן כי הנורמל הוא-2-25 האם עלי לדאוג?

כל מחלה יכולה לגרום לעליה בשקיעת דם .הערך הוא מתון .... מעקב בלבד.............

15/04/2009 | 23:26 | מאת: המתעניין

אם חולה במצב סטיטיקוס אפילפטי ולמרות שקיבל 12 וחצי מיליגרם דורמיקום IV וגם וואליום ופעמיים נבדקו אישונים ללא תגובה לאור מחוסר הכרה וטכיקרדי האם הדבר יכול להעיד על חומרת מצבו? כשהבאנו אותו התקבל לחדר הלם בתחילה רופא אחד טען שזה מצב שניתן לביים אני כמתנדב ואולי אני טועה? חשבתי שתגובת אישון זה רפלקס לא רצוני שזה אומר ומעיד על חומרת מצב החולה קטונתי מלחלוק על מלומדים ממני אך שואל מסקרנות א)האם אכן הרופא בחדר הלם צדק?(החולה טופל) ב)האם אכן חולה במצב כזה באמת הדבר יכול להעיד על בעיה רצינית ? בעיקר כשהחולה כבר פירכס כחצי שעה והמשיך גם בדרך לפרכס למרות דורמיקום או שמא מצב כזה דווקא יכול להיגרם בהשפעת ההתקף או הדורמיקום? תודה על תשובתך המלומדת כנאמר מכל מלמדי השכלתי! :-)

אני מציע לך להתעניין במצב החולה עכשיו .הכוונה כעבור 24 שעות ....... החולה היה בסטטוס ואז היפוקסיה מוחית מתמשכת ובמקביל קבל סידציה . בחלק מהמקרים מגיעים לביצוע CT מח לשלילת בצקת מוחית -על רקע ANOXIC BRAIN .. אני אשמח לקבל עדכון .

אחותי לאחר ביצוע תהליך של הקרנות באגן (בעבר ביצעה כימוטרפיה ללא הקרנות לאחר הוצאת הרחם) בעקבות סרטן שהחל בצוואר הרחם (בו בוצע הליך הוצאת הרחם) ולאחר מכן אותו סוג סרטן בשחלה ימנית (אשר הוצאה גם כן. 1. אחותי חווה כאבים חדים בנרתיק אשר עפ"י הגדרתה אינה יכולה לעמוד בהם גם עם משככי כאבים האם המצב הינו נורמלי לאחר טיפול הקרנות במיקום המצויין? 2.הרופא המטפל מבקש לבצע שבוע לאחר סיום הטיפול בהקרנות PETCT, האם בעקבות התזמון הקצר, עלולים להתקבל תוצאות מטעות?

מועדים לשמחה כאבים יכולים להיות .אבל בעוצמה כזאת יש לברר . כדאי לשאול את הגיניקואונקולוג לגבאי פתרון ... PETCT בכדי לראת שאין ממצאים נוספים או הישנות וגם גודל הממצאים שהיו קיימים לפני טיפול כימיותירפי והקרנות .

10/04/2009 | 19:44 | מאת: דבורה

שלום רב ..שאילתי היא קרוב משפחה אחרי ניתוח מעקפיים ..לא הצליח לנשום לבד ..הוא מחובר להנשמה יחד עם פיום .ונוסף קיבל עכשיו את החיידק kpc.השאלה שלי ששמתי לב שכרגע רק מטפלים רק בחיידק ולא מקדישים יחס לנשימה שבעצם לא מתקדם .. מה דעתך .????

נוכחות חיידק מחמירה את מצבו ומסכנת את חייו .לכן מטופל בהתאם באנטביוטיקה ובמקביל בתמיכה נשימתית .

06/04/2009 | 08:44 | מאת: כאבים חזקים

שלום, אני בת 25 וכבר 4 לילות לא ישנה בלילה משום שכואב לי השרירים באזור של הגב התחתון ומעטה- כלומר- גם כל אזור האגן והירכיים. אני משערת שזה שרירים כי כואב לי רק בשכיבה ולא משנה באיזה תנוחה אני אשן- על הבטו, הגב, הצד- כואב. אם אני בעמידה או ישיבה אז לא כואב א- למה כואב רק בשכיבה? ב- מה זה הכאבים האלו. האם זה דלת? ואם כן תוך כמה זמן זה עובר ללא תרופות- כי אני נגד כדורים. ג- ומה זה אומר שכואב באזורים האלו? תודה

את מתארת כאבי שרירים .אבל ניתן לחשוב גם על בעיות בדרכי השתן\גיניקולוגיה .אם הכאב אחרי מאמץ פיזי יש מקום לבצע בדיקת דם כולל אנזימי שריר. יש מקום להיבדק על ידי רופא משפחה .בשלב זה נוגדי כאב .

04/04/2009 | 11:44 | מאת: חיימקיס

שלום רב. אשתי מטופלת בטרסיבה עקב סרטן ריאות. כיום סובלת גם מתופעות לוואי עוריות באזור המפשעה ואבר המין ומצריבה בעת מתן שתן. האם לצריבה בעת מתן השתן יש קשר לטיפול בטרסיבה. הרבה תודות.

תופעות הלוואי קיימות .יש מקום לבצע תרבית שתן וכיסוי אנטביוטי בהתאם .

מה תופעות הלוואי המופיעות כתוצאה מהזקרת יוד למי שאלרגי ליוד. אני צריכה לעבור סיטי בטן אגן וחזה ואני אלרגית ליוד . בצילום קודם לאחר ההזקרה יצאה לי כוויה גדולה במפשעה

אם את רגישה ליוד יש מקום לדווח לרופא מטפל באופן דחוף . קיימת חלופה למתן יוד לא יוני או מתן טיפול 24 שעות לפני לצורך מניעת התפתחות השלפוחיות . חלק מהאנשים אגב אסור להם לקחת יוד בגלל שזה מסוכן ..............

26/03/2009 | 19:38 | מאת: שלומית ברק

שלום אני מחויבית לקחת כל יום perdnison 5 מג אני שותה כל יום הבעיה שיש לי תיאבון עז לאוכל,שנית אני כמה כל יום בסביבות 4 או 5 בבוקר, לא ברור לי מה הסיבה? אשמח לקבל את עזרתכם.

פרידניזון מעלה את התאבון ובמינון גבוה משפיע על העירנות . אני לא אזכיר תופעות לואי אחרות...............

24/03/2009 | 15:58 | מאת: הבת

האם קיימת אפשרות של הקרנה על מקום הגוש לאחר כריתה תוך כדי הנתוח? שמעתי שהדבר נהוג בכמה בתי חולים בארץ בניתוחים כירורגיים-אונקולוגיים.הניתוח אמור להיות בחלל הבטן והמנותחת בת 78

לא ברור לי מה השאלה . הקרנות יכולות להיות חלק מהטיפול בגוש .............

24/03/2009 | 08:54 | מאת: אילת חן

אני בחורה בת 20 ועשיתי בדיקות דם ושתן- והיו הרבה תשובות חורגות מהנורמה המוגלובין - 9.4 RDW-CV 17.4(11.5-15 IRON-14.9 - (37-145? פריטין-364 (15-200) בדיקות שתן- PROTEIN-30 LEUKOCYTES-75 SMALL מה משמעותן של תוצאות אלו?

עד כמב שניתן להבין -טכנית העברה לא טובה .... מדובר באנמיה מחוסר ברזל .יש לפנות לרופא מטפל לבירור מינימלי כולל רופא נשים . מבחינת ממצאים בשתן כדאי לבצע תרבית שתן .

23/03/2009 | 23:16 | מאת: רוני

שלום, שכחתי מתי עשיתי אחת כזו,אולי לפני יותר מעשר שנים. תודה

מקובל לקבל זריקת טטנוס כל 5 שנים .

ומה אם קיבלתי 2 ב-5 שנים? זה יכול לגרום לסכנה בריאותית או תופעות לוואי?

24/12/2009 | 10:00 | מאת: .ע.

ד'ר ג'לאל אשקר שלום : לפני כ- חודש נפצעתי מי ברזל חלוד ואמרתי לעצמי ען טעם ללכת לאחות הטפל בזה בבית מי יום למוחורת ועד היום יש לי מעט נפיחוות שאתי היא : העים יש טעם ללכת לרופא או לאחות ולארהות להם את הנפיחות ? והעים יש טעם לקחת זריקת טטנוס למרות שעבר חודש ? אודה לך על אזרתך ועים תוכל בבקשה לענות לי בהקדם האפשרי בתודה מרואש .ע.

23/03/2009 | 09:18 | מאת: רעות

כלבי הגור נשך אותי קלות ביום שישי האחרון, 20.1. היה לי דימום קל מהסנטר שעבר תוך מספר דקות. כעת אין סימן לפצע. חוסנתי בטטנוס במרץ 2003 עם גיוסי לצבא (6 שנים). הייתי אצל רופא ילדים (שהוא בעקרון הרופא שלי) והוא לא חשב שאני צריכה להתחסן. אני חשה בכאבי שרירים קלים ומקווה שאין לזה קשר לטטנוס. האם אני יכולה/צריכה להתחסן שוב, והאם בכלל אפשר 3 ימים אחרי? אשמח לתשובה מהירה...

מקובל להתחסן לטטנוס ,כל 5 שנים .

22/03/2009 | 23:42 | מאת: rom

לכבוד ד"ר .... אני בן 53 סובל מיתר לחץ דם אך מאוזן עם כדורים וכן כולסטרול [ 140 במקום 100 מקסימום ] יש לי בעיה שלפעמים אני מתעורר בלילה בבהלה כאשר אני חש שאני לא מצליח לנשום כאשר אני מתעורר אני מיד עושה תנועות ואז אני מרגיש שאני חוזר לנשום לפעמים אני מרגיש שאני צריך להשתעל ולשתות קצת מים אני מבקש לדעת במה מדובר ומה עלי לעשות בתודה מראש על תשובתך

יש מקום לעבור בירור מקיף . הסיבות הן שונות . מהכבד לקל :מחלת לב דום נשימה בשינה רפלוקס,חזרה של תוכן קיבה לדרכי נשימה עליונות . קיימות עוד ועוד סיבות .......... אנא,פנה לרופא מטפל שלך .

22/03/2009 | 19:46 | מאת: גלי

יש לי חום ממושך למעלה מחודש ימים, כאשר הרופאים מפנים אותי לבדיקות דם כל פעם מחדש. החום בתקופה הזאת נע בין 37 - 37.4. בימים אחרונים הוא כבר התחיל לעלות ל - 37.6. יש לי תור ל - CT בטן רק בעוד שבועיים. האם הגיוני להגיע למיון עם חום כזה? אני כבר מאוד מותשת ולא יודעת ממי לקבל עזרה לפני שאתמוטט.

חום תת פיברילי מחייב בירור מקיף . תמשיכי בירור דרך הרופא המטפל . באם לא תרגישי טוב ואכן יש לך חום תת פיברילי ממושך יותר משבועיים ,ניתן להגיע למיון להשלמת הבירור ולהגיע לאבחנה וטיפול מתאים .

24/11/2018 | 15:15 | מאת: ולדי

יש לי אותו סיפור. חום נמוך וממושך. איך זה נגמר אצלך?

22/03/2009 | 15:45 | מאת: א.א

שלום, פעם בטווח של שבוע שבוע וחצי, מקבלת כאבי בטן עצומים בתחתון,נפיחויות כמו ב"הריון" ואין לי גזים, שאף כדור לא עוזר, זה נמשך כל היום, ולמחרת נרגע.ואני תוהה ממה זה יכול להיות, לפני כשנה עברתי צילום בטן, כליות ואין כלום. מיואשת

הסיבות שונות ורחבות . - אולי מדובר בגזים -חוסר לקטאז-אז תפיחות בטן אחרי שתיית חלב ומוצריו -צליאק-אז תלוי בסוג האוכל -משקל -ממצא ורמזים לתת ספיגה בבדיקות דם -חיידק בקיבה -בכל זאת אם זה בטן תחתונה להשלמת בדיקה על ידי רופא נשים .

16/03/2009 | 19:03 | מאת: מיואשת ביותר

אני בתולה בת 25 ויש לי זרימות חזקות מאוד בזמן הווסת. אני חייבת לעבור לטמפונים אך לצערי אני לא מצליחה להחדירם. ניסיתי כמה פעמים ואני כבר זורקת מלא טמפונים ואני לא מצליחה. אייך אדע אייך להכניס כמו שצריך ואולי איני מצליחה כי אני בתולה?

יש לפנות לאחות מרפאה בקופת חולים \גיניקולוג לשאלות בתחום זה .

11/03/2009 | 07:19 | מאת: אתי

מזה כמה חודשים אני סובלת מכאביי ידיים עם נפיחות באצבעות שינוי צבע וטמפרטורה בתנוחות שונות ובפעילויות שונות נשלחתי על ידי ראומטולוג לבדיקות דם אבקש עזרה בתוצאותWBC 3.9 RBC 3.6 HB 9.9 CALCIUM 8 LDH 476 IRON 27 FERRITIN 8.2 כמו כן אשמח לדעת מהי הבדיקה ANTICENTROMERE AB שכחתי לציין גילי הוא 38 וכן אוסיף ואומר שרופא המשפחה אמר שהכל בסדר למרות שאני רואה חריגות מהמסגרת תודה מראש על כל תשובה

יש להגיע לראומטולוג בהקדם למרות שחסרים הרבה נתונים כמו שקיעת דם ובדיקות נוגדנים .

09/03/2009 | 08:20 | מאת: איתי

לפני כשבועיים מצאתי עלי קרציה. אני מתגורר באזור חדרה. לפני שלושה ימים החל חום גבוה (39.5 בערב, 38 בבוקר) ויציב מאוד, יחד עם הרגשת סחרור ושעול קל. רופא המשפחה רשם דוקסילין 100 (כדור ביום למשך 9 ימים) ובדיקת דם עוד יומיים, לאיתור הנוגדנים. היום החלו להופיע בכפות הידיים נקודות אדומות זעירות, כמו ראש סיכה. שאלותי: האם זהו הטיפול המקובל? מה משך הזמן עד להחלמה? האם החום יימשך עד להחלמה, או שהוא צפוי להיעלם ומתי? האם הפריחה צפויה לכסות את כל הגוף, או שהטיפול האנטיביוטי ימנע זאת? האם מספיק מעקב של רופא משפחה, או שדרוש מומחה בתחום? האם החום מסייע לריפוי, או שעדיף להורידו עם אקמול (משפיע לכמה שעות בלבד)?

אם אתה מאיזור חדרה אשמח לראות אותך ... בדרך כלל אני מאשפזים חולים עם קדחת הבהרות . הטיפול כמעט אחיד .

09/03/2009 | 00:36 | מאת: ClickRisk

כאשר מחדירים למאושפז זונדה, האם יש מניעה כלשהי לאלחש/להרדים את איזור הגרון/צוואר/וושט טרם החדת הזונדה ? חשוב לציין שלאדם אין בעיה באיזור זה, אלא בקיבה, לכן לא ברור מדוע מתעקשים (ללא הסבר) שלא להפחית מהתהליך הכואב, ע"י הרדמה/אלחוש. האם יש סיבה לכך, או שאין בעיה להרדים/לאלחש את המקום לפני ביצוע הפעולה ? תודה.

הכנסת זונדה מתבצעת על ידי הצוות הרפואי . שמים משחת הרדמה מקומית על קצה הזונדה המוחדר .

05/03/2009 | 22:13 | מאת: גלית

לבתי בת ה-3 הופיעה הפריחה ביום ראשון ה-1.3.09 כמעט על כל גופה ואנו מורחים את המשחה הלבנה להרגעה וזובירקס כסירופ 4 פעמים ביום 5מ"ל. אחת הבעבועות פרחה בתוך העין. קראתי את התסמינים לסיבוכים משניים ואחת מעין היתה הופעת פריחה בתוך העין. האם עליי לפנות לבדיקת רופא נוספת? האם הדבר מעיד על סיבוך? העין אדומה ומעט נפוחה שכן לא ניתן למרוח משחה במקום זה. בנוסף, בהוראות הזובירקס כתוב שלא ליטול את התרופה יותר מ - 24 שעות רצופות, ואילו הרופא במשרם הנחה על 5 ימים מלאים. מה לעשות?

יש להתיעץ עם רופא ילדים \עיניים להמשך טיפול . המשך טיפול סימפטומטי .

יש להתיעץ עם רופא ילדים \עיניים להמשך טיפול . המשך טיפול סימפטומטי .

05/03/2009 | 19:10 | מאת: רינת

מה אומר באונה הימינית של הכבד בסגמנט ה6 שני מוקדים היפודנסיים בקוטר 7 מ,מ בנוסף מוקד היפודנסי זעיר 4 מ"מ במגמנט 8 הבדיקה נעשתה עקב כאב בטן חזקים תודה רבה נ.ב לפני 3שנים היה מוקד אחד בגודל 3 מ"מ

יש לבתיעץ עם רופא משפחה\כבד . יש מקום להתקדם באיבחון .