זיהום תוך בטני: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

בשורה לחולי קרוהן: כלי אבחוני ללא חשיפה לקרינה

חוקרים ישראלים פיתחו עבור חולי קרוהן כלי אבחוני, פשוט ולא חודרני, המבוסס על בדיקות מעבדה ופרמטרים קליניים שזמינים בחדר המיון. כלי זה יפחית את הצורך של חולי הקרוהן רבים בביצוע בדיקות CT הכרוכות בחשיפה לרמה גבוהה של קרינה מחלת קרוהן מאופיינת בהתקפים של דלקת במעי הגורמים לסימפטומים של כאבי בטן, שלשול, חוסר תיאבון, וירידה במשקל. כאשר מדובר בסימפטומים עזים, לא אחת פונים המטופלים לחדר המיון לצורך אבחון מהיר של מצבם. הדילמה הניצבת בפני רופאי חדר המיון היא כיצד לבצע אבחון מדויק בחולים אלו. הסיבות האפשריות להתקפים בחולי קרוהן הן: התקף דלקתי של המחלה, התפתחות זיהום תוך בטני עם יצירה של אבצס (מורסה) או סיבות אחרות שאינן קשורות למחלת הקרוהן - כאשר הטיפול בכל אחד מהמצבים הללו הוא שונה בתכלית.   הדילמה הניצבת בפני רופאי חדר המיון היא כיצד לבצע אבחון מדויק בחולי קרוהן החווים התקף. צילום: שאטרסטוק   כלי אבחנתי יעיל וזמין בחדר המיון הוא בדיקת CT של הבטן. בדיקה זו יכולה להבדיל היטב בין המצבים שתוארו לעיל,...
ללמוד עוד על זיהום תוך בטני
בקע טבורי: על הניתוח שעבר נתניהו-תמונה

רה"מ חש כאבים בבטנו ועבר הלילה ניתוח דחוף של בקע בטבור...

מאת: יאנה...
11/08/2013
בשורה לחולי קרוהן: כלי אבחוני ללא חשיפה לקרינה-תמונה

חוקרים ישראלים פיתחו עבור חולי קרוהן כלי אבחוני, פשוט ולא...

מאת: מערכת zap...
21/05/2019
קרוהן וקוליטיס: ניתוח זעיר פולשני-תמונה

ניתוחי מעיים אצל חולי קרוהן וקוליטיס במקרים בהם הטיפול...

מאת: ד"ר איאן וייט
01/05/2018
האם אקמול יכול לגרום לאסתמה?-תמונה

מחקר: 13% מהתינוקות שסבלו מזיהומים בדרכי הנשימה וטופלו...

מאת: ד"ר עמית...
18/10/2010
מחפשים את הרופאים הטובים בישראל לזיהום תוך בטני?
יש לנו את המאגר המושלם עבורכם
קרא עוד

זיהום תוך בטני: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

שלום אני בן 50. לפני 5 שנים היה זיהום בבטן עם תוצאה של תרבית חיובית ומאז כאבי בטן ושלשולים וכו'. נגרם לי IBS קשה בעקבות זיהום. צמצמתי מאוד את מגוון התזונה וזה צמצם את כאבי הבטן ועברתי לעצירות רוב הזמן. אבל יכול לאכול מעט מאוד סוגי אוכל וברגע שמנסה דברים נוספים יש מיד כאבי בטן. נמנע לחלוטין מפירות וירקות. קולנוסקופיה לפני 3 שנים תקינה CT בטן לפני חצי שנה תקין בדיקות דם תקינות המוגלובין 13.2 CRP תקין אלבומין 4.7 ירדתי ב 5 שנים מ 60 קילו שזה הנורמה שלי ל 48 קילו. BMI=15 וכעת יורד כ 300 גרם לחודש על תזונה יומית של כ 1600 קלוריות והתזונה יחסית לא מגוונת. אק"ג תקין. QT לא מוארך לפי הרופאה. הדופק שלי 60 במנוחה ובשעות הערב לפעמים יורד ל 55 ולחץ דם כ 95-55 רופאת המשפחה אמרה שאולי צריך לעשות הזנה ורידית כי המשקל כבר בעייתי. אבל הגסטרו בקופח אמר שלא רואה סיבה עדיין אבל שאנסה לקחת אנשור ולראות אם זה יעלה אותי במשקל. ניסיתי אנשור גרם לכאבי בטן. 1. האם במצב כזה כבר חיוני לעשות הזנה ורידית? 2. עד כמה מסוכן להיות במשקל 48.5 קג ואיך יודע מה הקו שממנו כבר זה מסוכן מדי וחייב הזנה ורידית? 3. יש עוד דרך לעלות במשקל? תודה רבה

שלום אינני מומחה בתזונה פנה למומחה תזונה\ דיאטנית בהצלחה

שלום רב, מתנצלת מראש שההודעה ארוכה מזה 5 שנים אני סובלת מכאבי בטן המלווים בהקאות של מרה וקושי בנשימה הכאבים הם בעיקר בלילה תוך כדי שינה. כשהתחילו לי הכאבים לאחר לידת הילד הראשון (לידה בניתוח קיסרי) נשלחתי לבדיקות מצאו לי אבנים בכיס המרה ואז אמרו לי יש כאבים יש אבנים צריך להסיר את כיס המרה ואז עברתי ניתוח להסרת כיס המרה. אבל לאחר שבוע שוב חזרו הכאבים בתדירות יותר גבוהה שכמעט כל לילה אני מתעוררת מהכאבים בהתחלה הייתי מקיאה ואז היו עוברים הכאבים היום גם כשאני מקיאה הכאבים לא עוברים. מאז הספקתי לעבור עוד בדיקות כדלקמן: גסטרו בבי"ח פוריה ע"י ד"ר שפירא, בדיקת US אנדסקופיה בבי"ח תל השומר, ERCP ע"י פרופ' גולדין בבי"ח הדסה, C.T.בטן, חוקן בריום, שיקוף מעי הדק סונר בטן תחתונה ועליונה ולאחרונה בדיקת F.M.F כשגם היא תקינה. באחד ההתקפים האחרונים שהיו לי רופא המשפחה שלי העלה את האפשרות של הידבקויות במעיים ואז אמרתי לו שבניתוח הקסרי השני מסרו לי שהיה להם קושי בניתוח בשל הידבקויות ואם היו מודעים להם היו נערכים אחרת ואו מבצעים לי קשירה בשל הסיכון בעוד לידה. אבקש לדעת מה זה בדיוק הידבקויות במעיים, מה הסיכון, האם יש טיפול וכל מידע שרק אפשר לקבל. תודה איילת

הדבקויות נוצרות לרב אחרי ניתוח או זיהום בחלל הבטן, כתוצאה מכך נדבקות לולאות מעי אחת לשניה ויכולות להיות הצרויות ואף חסימות מעי חוזרות. הטיפול הוא ע"י כלכלה ללא שארית (ללא סיבים גסים כלל ובעיקר קליפות של פירות וירקות חיים). במקרים שלחסימה לעתים דרוש ניתוח להפרדת ההדבקויות. ד"ר גל

שלום אני בן 43. בריא בד"כ תמיד היתי רזה כ 60 ק"ג על 1.80 אבל לפני שנתיים הייתי בנסיעת עבודה להודו וחזרתי עם זיהום בבטן ושלשולים ובמשך כשנה ירדתי במשקל לכ 50 קג. שיניתי תזונה וכבר רוב הזמן היציאות תקינות והפסקתי לרדת אבל עדיין לא מטפס במשקל. כל בדיקות הדם וקולונוסקופיה תקינות אובחן כ IBS שהחל לאחר זיהום. בחצי השנה האחרונה יש לי תופעה חדשה. לפעמים כשהבטן קצת נפוחה ומלאה בגזים אז לקראת צורך ביציאה בשירותים מופיע כאב חזק מאוד במפרק הירך. לפעמים הימני לפעמים השמאלי. הכאב עז וחזק מאוד ונמשך נניח כרבע שעה או חצי שעה עד שיש יציאה בשירותים לאחר היציאה הכאב בד"כ נעלם. אין לי כאבים רוב הזמן בהליכה או ישיבה. צילום פרקי ירכיים תקין אורטופד בקופח לא ראה כלום בצילום ובבדיקה. CT בטן הסתכלו גם על עמוד השדרה נראה תקין ללא פריצות דיסק. רופא פנימי אמר שאולי בכל זאת זה מהגב. הייתי אצל כירורג שמישש והכל תקין אבל העלה השערה שמדובר בבקע נדיר - בקע אובטורטור שגורם לכך שכשיש לחץ מהמעי אז זה לוחץ על עצב האובטורטור ולכן נגרם כאב חזק בפרק הירך. CT מפשעה לא הראה בקע אבל הכירורג אמר לי שלדעתו לא יראו את זה ב CT אלא אם חלילה יש כליאה והציע לי לעשות לפרוסקופיה לבדוק זאת ואם יש לתקן. אני לא שש לנתח בגלל שלא רוצה לאבד עוד משקל וגם מרגיש קצת חלש בגלל המשקל. מצד שני הכאב לפעמים לא קל. אשמח לעזרתך 1. האם יכול להיות איזה שהוא הסבר אחר פרט לבקע אובטורטור לכך שלקראת יציאה בשירותים יש כאב חד במפרק הירך? איזה עוד סיבה יכולה להיות? 2. בקע אובטורטור זה הגיוני? 3.האם סביר שזה מהגב? תודה רבה אייל

כנראה שהכירורג צודק