עוד בתחום
מאמרים מקצועיים
צריבת מדוזה
כבר התבשרנו בכל מהדורות החדשות שהמדוזות בדרך והבילוי בחוף...
.jpg "אמבה אוכלת מוח: כל מה שצריך לדעת על התופעה המדאיגה בישראל -תמונה")
אמבה אוכלת מוח: כל מה שצריך לדעת על התופעה...
שני מקרים קשים של "אמבה אוכלת מוח" בחודש האחרון, אחד מהם...
תא לחץ – האם יש הוכחה ליעילות הטיפול?
עקב עניין גובר בטיפולים באמצעות תא לחץ, נשאלת השאלה עבור...
שלום לאמא, הפתולוגיה בשם דרוזן היא פתולוגיה ברישתית העין העלולה להתקדם בחומרתה, לצערי איני חושב שצלילה כספורט מתאימה לבתך בגין מחלה זו. במידה וקיים רצון עז מבתך ממליץ להתייעץ באחד משני מומחים ברפואת עיניים שהם גם רופאי צלילה, דר' גילבוע מיכאל במקבל במרפאתו שבדניה בחיפה או פרופ' יצחק בירן ממחלקת עיניים בבית החולים רמב''ם בחיפה.
שלום לך יריב, כללית לדעתי, עם היסטוריה רפואית של ארבע פעמים אירועי פניומןטורקס ספונטני וטיפול כירורגי, מאוד לא מומלץ לצלול גם לא צלילה חופשית. הסיכון גדול מדי לאפשרות של קרע בריאות ואף במקרה הגרוע ביותר, אמנם נדיר, תסחיף אוויר לכלי דם. לחוות דעת ספציפית אם תרצה, גם לאפשרות צניחה, פנה לרופא מומחה לריאות שיוכל לתת חוות דעת אך ורק לאחר בדיקת CT מיוחדת ותפקודי ריאות בהתאם.
שלום לך, כללית לדעתי, מצב לאחר צנתור והשתלת תומכנים אינו מהווה בעיה לצלילה במידה ועבר זמן החלמה כיאות ובדיקות מאמץ וכו' על ידי קרדיולוג המאשר כשירות לכל פעילות גופנית. כשירות רפואית לצלילה ספורטיבית יכולה להינתן על ידי כל רופא צלילה בכיר בהתחשב בתוצאות בדיקות ואישורו של הקרדיולוג . קרוב לוודאי שחברת הביטוח תדרוש את אישורו של רופא הצלילה.
צריבת מדוזה
כבר התבשרנו בכל מהדורות החדשות שהמדוזות בדרך והבילוי בחוף הים עלול להפוך לסיוט. הנחילים של הרכיכות הארסיות והמטרידות כבר עושים את דרכם אל חופי ארצנו. להיפטר מהן אי אפשר, אבל אין לנו שום כוונה לאפשר להן להרוס עבורנו את חווית הקיץ. אז איך שומרים על הילדים שלנו מצריבות, איך להיזהר וכיצד לטפל?
אמבה אוכלת מוח: כל מה שצריך לדעת על התופעה המדאיגה בישראל
שני מקרים קשים של "אמבה אוכלת מוח" בחודש האחרון, אחד מהם הסתיים במוות, נקשרו להדבקה בנגלריה פאולרי בפארק המים בחוף גיא בכנרת. בעקבות המקרים הקשים התעורר שאלות לגבי בטיחות מתקני המים בישראל, הסיכונים ודרכי מניעת הזיהום
תא לחץ – האם יש הוכחה ליעילות הטיפול?
עקב עניין גובר בטיפולים באמצעות תא לחץ, נשאלת השאלה עבור אילו מצבים הם יעילים? הכל על הטיפול בתא לחץ בישראל וברפואה העולמית
שלום לאמא, הפתולוגיה בשם דרוזן היא פתולוגיה ברישתית העין העלולה להתקדם בחומרתה, לצערי איני חושב שצלילה כספורט מתאימה לבתך בגין מחלה זו. במידה וקיים רצון עז מבתך ממליץ להתייעץ באחד משני מומחים ברפואת עיניים שהם גם רופאי צלילה, דר' גילבוע מיכאל במקבל במרפאתו שבדניה בחיפה או פרופ' יצחק בירן ממחלקת עיניים בבית החולים רמב''ם בחיפה.
שלום לך יריב, כללית לדעתי, עם היסטוריה רפואית של ארבע פעמים אירועי פניומןטורקס ספונטני וטיפול כירורגי, מאוד לא מומלץ לצלול גם לא צלילה חופשית. הסיכון גדול מדי לאפשרות של קרע בריאות ואף במקרה הגרוע ביותר, אמנם נדיר, תסחיף אוויר לכלי דם. לחוות דעת ספציפית אם תרצה, גם לאפשרות צניחה, פנה לרופא מומחה לריאות שיוכל לתת חוות דעת אך ורק לאחר בדיקת CT מיוחדת ותפקודי ריאות בהתאם.
שלום לך, כללית לדעתי, מצב לאחר צנתור והשתלת תומכנים אינו מהווה בעיה לצלילה במידה ועבר זמן החלמה כיאות ובדיקות מאמץ וכו' על ידי קרדיולוג המאשר כשירות לכל פעילות גופנית. כשירות רפואית לצלילה ספורטיבית יכולה להינתן על ידי כל רופא צלילה בכיר בהתחשב בתוצאות בדיקות ואישורו של הקרדיולוג . קרוב לוודאי שחברת הביטוח תדרוש את אישורו של רופא הצלילה.
שלום לך, קרוב לוודאי שלא תהא כל מגבלה כאשר מדובר בפרוצדורה שנעשתה בגיל 5 ומאז בריאה ומדובר בבוגרת. עם זאת מומלץ צילום חזה ותפקודי ריאות ובמידת הצורך יעוץ פולמונולוג המבין בצלילה.
אם אכן יש אי ספיקה מינימלית בלבד, זהו ממצא תקין, שלא אמור להשפיע על הפרופיל הצבאי.
אמיר שלום רב. מותר לך. בריאות שלמה פרופ ורבין
בוקר טוב דויד, עיצה אחת ובה התשובה לכל שאלותיך, דחה את חופשת הצלילות שלך למועד בו לא תהיה מצונן !
שלום לך, כללית, אם אכן אתה צולל חופשי ל 15 מטר ללא בעיות איזון לחצים אחרי פגיעה בתעלת האוזן, איני רואה בעיה. ספציפית, הייתי מייעץ לך לעבור בדיקת ניורולוג המבין גם בצלילה, ולאחר ועבר על כל מסמכי ההיסטוריה הרפואית שלך.
שלום לך יניב, אכן כללית, על פי תיאורך, היות ואתה צולל מנוסה, מכיר היטב חשיבות איזון הלחצים במסכת הצלילה, חשיבות איזון הלחצים ומניעת פימפום חזק, איני רואה בעיה בחזרתך לצלילה. ספציפית ליתר בטיחות אני ממליץ להיבדק אצל רופא צלילה שהוא גם מומחה ברפואת עיניים כמו פורפ' יצחק בירן ממחלקת עיניים בבית החולים רמב''ם.
שלום לך אור, התסמונת שאתה מתאר הינה די שכיחה ואין מקום לדאגה, אכן זו תוצאה של פקיעת נימי דם קטנים בסינוסים בגלל אי השוואת לחצים. במידה והתופעה לא תחלוף פנה לבדיקת א,א,ג. טיפות אף לאחר הצלילה עשויות היו לעזור ליבוש הריריות.
שלום לך יוסי, כמובן שלא ניתן להתייחס ספציפית ללא בדיקה ! כללית הסיפור שלך מתאים לחבלת לחץ אמנם קלה באוזן התיכונה כתוצאה מנסיונות רבים של פימפום שבחלקם כניראה לא היה מוצלח במיוחד. המלאות שאתה מרגיש באוזן היא כניראה הצטברות גודש באוזן התיכונה כתוצאה מחוסר איוורור מספיק של התעלה המחברת את האוזן התיכונה לחלל הפה (הצינורית על שם אוסטכיוס). שים עכשיו טיפות אף ליבוש הריריות ולניקוז טוב של האוזן התיכונה, עשה זאת פעמים שלוש ביום, במיוחד לפני השינה זאת למשך יומים שלושה ולא יותר. במידה ואין הפרעה בשמיעה ואין טינטון כנראה החבלה הייתה קלה. אל תמשיך לצלול. לכשתבוא ארצה לך להבדק אצל רופא א.א.ג המבין בצלילה.
שלום לך הדסה, אכן אין הגבלה מלצלול לאחר טיסה אך ישנן הגבלות ולעיתים חמורות הקשורות בצלילה לפני טיסה. כללית מקובל לא לעלות לטיסה מסחרית עד 12 שעות לאחר צלילה ספורטיבית אחרונה שלא חייבה הפסקות דקומפרסייה ולפחות 24 שעות לאחר צלילה ספורטיבית שכן חייבה הפסקות דקומפרסייה. זאת הייתה ההנחיה מזה מספר שנים, איני מעודכן בשנים האחרונות, נדמה לי כי כיום ההמלצה עומדת בשני המקרים על לפחות 24 שעות.
שלום לך ענת, לא ביקרתי עדין בתא הלחץ באיכילוב אך עד כמה שאני יודע מהיבט הפרופיל הטכני המקצועי של התא, כלומר לחץ העבודה, גודלו והאביזרים הנילווים בו, התא מתאים לטיפול ברובן הגדול של האינדיקציות הטיפוליות כתוצאה מתאונות צלילה. כמובן שתנאי חשוב הוא שהצד המקצועי הרפואי של הצוות המטפל, יהיה בקי בטיפול בתאונות צלילה ושהתא ומפעיליו יעמדו בכוננות 24/7. זאת כיוון שברוב תאונות הצלילה, זמן מתן הטיפול חייב להיות מהיר ככול שניתן.
במצב שתיארת – של בצקת מקולרית (CME) לאחר ניתוח הסרת ממברנה והחלפת עדשה, כשהעובי ירד מ-501 ל-400 מיקרון אך עדיין לא חזר לנורמה – לא מומלץ לצלול צלילת מיכלים בשלב הזה. בצלילה יש שינויים מהירים בלחצים סביבתיים, והשפעה אפשרית על הלחץ התוך-עיני ועל זרימת הדם בעין. בעין שיש בה בצקת מקולרית פעילה, גם אם יש שיפור חלקי, צלילה עלולה להחמיר את הבצקת, להאט את תהליך ההחלמה, ובמקרים נדירים לגרום לסיבוכים נוספים ברשתית (כגון החמרה באי-יציבות מקולרית או סיכון לדימום). ההמלצה המקובלת במצב כזה היא: – להמתין עד שהבצקת תחלוף לגמרי או לפחות שתתייצב עם עובי מקולרי תקין או קרוב מאוד לנורמה (פחות מ-300-320 מיקרון) – להיבדק שוב ע"י רופא עיניים, ועדיף רופא רשתית, לפני קבלת אישור סופי לצלילה – לבצע OCT חוזר כדי לוודא שהרשתית יציבה – לזכור שצלילה דורשת עיניים בריאות לחלוטין מבחינת יציבות מבנית לסיכום – כרגע לא מומלץ לצלול, וחשוב להמשיך במעקב סדור עד שהרשתית תבריא לגמרי. פרופ' מייקל מימוני מנהל יחידת קרנית, רמב"ם יו"ר חוג קרנית בישראל https://www.mimouni.co.il https://www.dryeye.co.il https://www.corneatransplant.co.il https://www.cataractsurgery.co.il
שלום לצוללת, קשה לענות לשאלותיך המורכבות לא רק במסגרת המצומצמת של פורום זה. ראשית כי אין עדין מידע ראוי מקצועי רפואי קליני מספיק לכך. אנסה בקצרה: לשאלתך הראשונה, לדעתי ! כמובן בהתייחס למאמץ גופני ושכל ישר, במידה והצלילה תהא רדודה מאוד ונינוחה ולא תעבור את ה 10 מטר איני רואה בעיה. ד.א. פרופ' שחר קול גניקולוג בכיר ומנהל ה IVF באלישע בחיפה הוא גם רופא צלילה מנוסה מתפקידו בעבר במר''י בחיל הים והיום כגניקולוג מדופלם הוא המקצוען שיוכל לענות בהרחבה יותר לרוב שאלותיך אלה. בנושא המיגרנות, יש סוג מסוים של מיגרנות שטיפול בתא לחץ יכול להקל. היכנסי לאתרי מידע וכתבי: HBOT and heaadach or and migraine
שלום לך אלון, על מנת לאבחן האם התסמינים שאתה מתאר קשורים בצלילות יש לבצע תחקיר מדויק ומקיף ובדיקה קלינית על ידי רופא המבין בצלילה, רצןי רופא צלילה.במידה ועדין התסמינים קיימים, פנה לרופא. רשימת רופאי צלילה אפשרלמצוא באתר רשות הצלילה.
שלום לך, כללית, לגבי טיסות וטיפול בתא לחץ, בטיפול היפרברי ב 100% חמצן אין בעיה לטוס לאחר מכן. אם הטיפול בתא לחץ בבעיה לאחר צלילה, כל מקרה יישקל לגופו. לגבי בוטוקס, לא ניראה לי שיש בעיה.
שלום לך איתי, הצלילה עצמה, כלומר הסביבה המימית בלחץ הגבוה מהאטמוספרה, לא תפגע באיחויי השבר, כמובן הבעיה שלך היא לבישת הסנפירים.
שלום לך, כללית וספציפית, כדאי להתייעץ עם הרופא המנתח. לראייתי לאחר כחודשיים אין בעיה.
שלום לך מנסור, במידה ובנך יצא מצלילה זו עם מלאות או כאב באוזן מיד לשים טיפות אף ! ! כדי ליבש את הריריות ולאפשר איוורר האוזן התיכונה. יתכן ובצלילה השניה היה גודש בריריות חלל האף וסתימה של איוורור האוזן התיכונה. יתכן גם שיש ללמד את הבן פימפום נכון, בכל מקרה לא להתעקש. לצלול בפעם הבאה רק אם קיים איוורור תקין בשתי האוזניים התיכונות..
שלום לך אורי, לצערי איני בקי בפרוצדורה הטכנית בניתוח זה דרך האף, כנראה עובר דרך מחיצת המצח הפנימית למוח (הקריבריפורם), מן הראוי שתשאל את המנתח שלך באשר לסוגיית השוואת הלחצים בעת צלילה, בעיקר צלילה חופשית.
ברפואה כן קיימים מצבים בהם לא מומלץ לבצע צלילה. כולל הפרעות קצב. האם מצבך מונע צלילה או לא, צריך לדון עם הרופא שלך.
שלום לך, רק אחרי אישור הרופא שניתח אותך ובדיקת אוורור אוזן תיכונה (בדיקת טימפנוממטריה) וסינוסים. להערכתי למעלה מחודש\חודשיים לאחר הניתוח.
שלום לך, הבדיקות העיקריות המתבקשות הן בדיקות תפקודי ריאות מלאים וזאת אצל רופא ריאות שהוא גם רופא צלילה. בבית חולים כרמל במחלקת ריאות , פרופ' יוחאי אדיר או דר' אמיר אברמוביץ. באזור המרכז דר' ישראל טרייבר ברעננה. בהצלחה.
