אופן הטיפול בילדים עם פיגור שכלי משתנה ביחס למנת המשכל....
תסמונת ה-X השביר: חוקרים מהאוניברסיטה העברית עשו את הצעד...
בדיקת אולטרסאונד פשוטה עשויה לאבחן בכל שלב בהריון מומים,...
תסמונת ה-X השביר עלולה לגרום פיגור ובעיות נוספות. החדשות...
שלום, בתך ירדה מאחוזון 98 בלידה לאחוזון 50 בגיל 5 חודשים. זה ממש לא אומר שבהכרח מדובר על תסמונת רט. להיפך - רוב הסיכויים שלא מדובר על תסמונת רט. לירידה באחוזון היקף הראש יתכנו גורמים רבים אחרים: חלקם קשורים לבעיות גנטיות, חלקם לחשיפה של העובר ברחם לזיהום/ אלכוהול/ סמים, חלקם קשורים לבעיות שהתינוק נחשף אליהם לאחר לידתו, ויתכן גם ששבירת האחוזון לא שקורה לשום בעיה או מחלה והיא תהליך נורמלי. לגבי נוירוכירורג: נוירוכירורג רלבנטי לבת שלך רק אם יש חשד לסגירה מוקדמת מדי של התפרים בין עצמות הגולגולת. אם רופא הילדים מישש את הראש וחושד ב-CRSANIOSYNOSTOSIS - רק אז יש טעם לפנות לנוירוכירורג. כל שאר עשרות הסיבות שעלולות לגרום להאטה בגדילת הראש לא רלבנטיות לנוירוכירורג ואין טעם לקבוע תור אליו. בברכה
שלום. כדאי לקבל את התשובות במסגרת של יעוץ גנטי מסודר. ממשד לא כל האנשים להם יש LOH יש הפרעה או בעיה. הרוב זה ממצא מקרי. גם מאוד תלוי על איזה איזור מדויק מדובר. אם יש צורך, אםשר גם לבקש חו"ד שניה על הממצאים. צריך להגיע עם המיקום המדויק של האזורים המדוברים (כרומוזום 6 זה לא מספיק). כאמור, ברוב רובם של המקרים לא מדובר בממצא מדאיג, ברם תלוי במקרה. אם ללא קשר יש בעיות נוספות במשפחה, אז אולי יש מקום להרחיב בדיקות ללא קשר באחלת בהצלחה ובשורות טובות
הגן קשור במצבים דומיננטים. השאלה על המוטציה- צריכהלהשאל מול ההקשר הקליני בו נבדקה ומי הפרט שנבדק ומה הביטוי שלו. לא במנותק ללא כל מידע. ממליצה לפנות למעבדה ולמכון שביצע את הבדיקה
אופן הטיפול בילדים עם פיגור שכלי משתנה ביחס למנת המשכל....
תסמונת ה-X השביר: חוקרים מהאוניברסיטה העברית עשו את הצעד...
בדיקת אולטרסאונד פשוטה עשויה לאבחן בכל שלב בהריון מומים,...
תסמונת ה-X השביר עלולה לגרום פיגור ובעיות נוספות. החדשות...
כאשר ילדינו עולים לכיתה א', אנו מצפים שירכשו כישורי כתיבה...
במצבים של חרדה, חוסר זמן, טיפולים מורכבים והיעדר שיתוף...
בעבר אובחנו אוטיסטים רבים כמפגרים, אך כיום מבינים שמדובר...
הגדרות לפי קבוצות
אותרו מיקומם של הגן הגורם לפיגור שכלי ושל הגן האחראי על...
בדיקה "הצ'יפ הגנטי" מדויקת יותר - פי 50 מבדיקת מי שפיר -...
הרפואה המודרנית מציעה מגוון בדיקות, פולשניות ולא פולשניות,...
רפואה ומשפט: התינוק נולד עם מום או מחלה כתוצאה ממחדל רפואי?...
האם מחלת הנשיקה באמת מסוכנת לאם ולעובר? מה עושים אם נדבקים...
מחלת אנמיה על שם פנקוני היא קבוצת מחלות גנטיות תורשתיות...
בעיות שיניים חמורות נפוצות בקרב בעלי הצרכים המיוחדים. אגודת...
הורים, מומלץ לשים לב: היקף ראש קטן אצל העובר או היילוד עשוי...
סקר גנטי מורחב מציע יכולות אבחון טרום לידתי חשובות לשם...
שלום, בתך ירדה מאחוזון 98 בלידה לאחוזון 50 בגיל 5 חודשים. זה ממש לא אומר שבהכרח מדובר על תסמונת רט. להיפך - רוב הסיכויים שלא מדובר על תסמונת רט. לירידה באחוזון היקף הראש יתכנו גורמים רבים אחרים: חלקם קשורים לבעיות גנטיות, חלקם לחשיפה של העובר ברחם לזיהום/ אלכוהול/ סמים, חלקם קשורים לבעיות שהתינוק נחשף אליהם לאחר לידתו, ויתכן גם ששבירת האחוזון לא שקורה לשום בעיה או מחלה והיא תהליך נורמלי. לגבי נוירוכירורג: נוירוכירורג רלבנטי לבת שלך רק אם יש חשד לסגירה מוקדמת מדי של התפרים בין עצמות הגולגולת. אם רופא הילדים מישש את הראש וחושד ב-CRSANIOSYNOSTOSIS - רק אז יש טעם לפנות לנוירוכירורג. כל שאר עשרות הסיבות שעלולות לגרום להאטה בגדילת הראש לא רלבנטיות לנוירוכירורג ואין טעם לקבוע תור אליו. בברכה
שלום. כדאי לקבל את התשובות במסגרת של יעוץ גנטי מסודר. ממשד לא כל האנשים להם יש LOH יש הפרעה או בעיה. הרוב זה ממצא מקרי. גם מאוד תלוי על איזה איזור מדויק מדובר. אם יש צורך, אםשר גם לבקש חו"ד שניה על הממצאים. צריך להגיע עם המיקום המדויק של האזורים המדוברים (כרומוזום 6 זה לא מספיק). כאמור, ברוב רובם של המקרים לא מדובר בממצא מדאיג, ברם תלוי במקרה. אם ללא קשר יש בעיות נוספות במשפחה, אז אולי יש מקום להרחיב בדיקות ללא קשר באחלת בהצלחה ובשורות טובות
הגן קשור במצבים דומיננטים. השאלה על המוטציה- צריכהלהשאל מול ההקשר הקליני בו נבדקה ומי הפרט שנבדק ומה הביטוי שלו. לא במנותק ללא כל מידע. ממליצה לפנות למעבדה ולמכון שביצע את הבדיקה
שלום ההערכה היא שבדיקות מי שפיר מוצאים בכ 0.5-1% הפרעה שניתנת לגילוי בציפ גנטי. לא כל ההפרעות קשות מאודג או חמורות מאוד או כאלה שבהכרח ותמיד יתבטאו בצאצא. בנוסף, יש מחלות ובעיות שלא מתגלות בציפ גנטי. ההעירכה היא שכ 1-2% מהילדים שנולדים - נולדים עם בעיה (לא בהכרח פיגור שכלי, וגם פה יש טווח). וכמובן שאנחנו יכולים לחלות במגוון גדול של העיות, חלקן גנטיות, לאורך כל חייינו. את חלקן ניתן לגלות בבדיקת דנא, וחלקן לא. לא את הכל אנחנו מבינים. מציעה, אם יש התלבטות, להגיע ליעוץ גנטי במכון גדול עם הרבה נסיון- כדי לכמת את הסיכון האישי שלך ואולי כך להגיע להחלטה בהצלחה
בנות יקרות, מי ה... שאמרו עליכם דברים כאלו? אתן מוכשרות, חכמות, יצירתיות ונדיבות. אודי
בעקרון בגיל זה לא תלמד ללעוס..... רצוי להמשיך לתת לה מגוון מזונות חתוכים מאד קטן, עד למזון גרוס. המשרד הרווחה יש המלצות למרקם גרוס במקרים אלו, תמצאי חוברת בנושא באתר של קרן שלם, באינטרנט. היא לומדת במסגרת של החינוך המיוחד? באיזה אזור בארץ? אני נותנת השתלמויות בתחום האכילה לילדים עם צרכים מיוחדים במסגרות של משרד החינוך
1) המילה פיגור לא מתאימה לי. מה חושב ילדשאומרים עליו שמשהוא מפגר אצלו. אפשר להגיד שגיל העצמות צעיר מגילו ב-4 שנים 2) גיל עצמות אומר לאיזה אחוז מהגובה הסופי המטופל הגיע ביום הצילום. כלומר, אם אין בעיה מיוחדת, ככל שגיל העצמות צעיר יותר, נותרה גדילה רבה יותר
שלום, אני מצעער אבל לפי התאור הזה בלבד ללא אבחנה אין אפשרות לענות על השאלות והתחזית לגבי העתיד. יש להשלים את בדיקת ה mri, בדיקות לזהומים, ברור משפחתי במידת הצורך, יעוץ גנטי ואז יכול לשבת איתך יועץ אולטראסאונד ולפעמים גם יועת נוירולוג ילדים ולדבר איתך לגבי האבחנה והתחזית לעתיד. מאחל שיהיו מסקנות טובות, בברכה, ד"ר יוסי הר-טוב
שלום רב אענה לך באופן כללי כל מקרה של אפילפסיה שאינה מגיבה לטיפול תרוםתי מחייבת חשיבה רחבה תוך חיפש אחר מצבים/גורמים היכולים להביא למצב של עמידות וחוסר תגובה . האפשרויות הן - הפרעה גנטית /מטבולית שלעתים יכולה להגיב לתזונה מסויימת איזור לא תקין ברקמת המוח המייצר את הפעילות- במקרה זה , במידה וכלל הנתונים תומכים בכך, וניתן להוציא את האזור הלא תקין, אז כמובן שיש מקום לניתוח. שאלת המליון דולר במקרה שלכם היא מה הגורם? בהתאם לתשובה ( לא תמיד קל להגיע לתשובה זו) ניתן לחשוב על הטיפול הנכון בהצלחה ד"ר אלי הימן
אני מציע שתקראי באתר www.baby4u.co.il את המאמר "אנו רוצים להרות" ביחס לקביעת מועד הביוץ. כדאי לך לפנות ליעוץ גנטי, שם גם יפרטו לך אלו בדיקות סקר נדרשות לך בהתאם למוצא שלך ושל בעלך, ויעריכו איזה ברור נוסף נדרש בגלל הגיס החולה. מבחינת תוספי מזון חומצה פולית תמיד מומלצת. בהתאם לדיאטה שלך הרופא המטפל ייעץ לך האם נדרשים תוספים נוספים כמו ברזל, ויטמין B12 או D, וכו'.
שלום ותודה על פנייתך, לאחר התייעצות עם נוירולוגית הילדים של המרכז אנו ממליצים לך להפנות את השאלות לצוות שמטפל בילד, שכן מענה על שאלות אלו מחייב היכרות אישית עמו. בברכה, מומחי מיבאל'ה - מרכז התפתחות בפיקוח רפואי
יש לי ניסיון די נרחב בתחום ואני מציע שלא תהיו כל כך מודאגים ואני מזמין אתכם לייעוץ אצלי פרופ' יובל ירון מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית וייצמן 14 תל אביב. מרפאה: 057-2121349 www.yuvalyaron.dpages.co.il www.facebook.com/Prof.Yuval.Yaron
ממצא זה אינו נדיר, יש מקום לקבל ייעוץ גנטי ולהמשיך לבצע מעקב צמיחה מדוקדק של העוברים, מאחר וייתכן פיגור בצמיחה של העובר בעל העורק האחד בשלבי הריון מתקדמים. רוב רובם של המקרים מסתיימים בצורה תקינה וללא כל בעיה.
מומלץ לפנות להתייעצות לרופא מומחה לגנטיקה רפואית.
שלום מדובר במקרה מורכב, אבל מצריך יעוץ אישי ופרטני בהקדם!! תחושת הבטן שלך ראשונה שזה אכן מעלה סיכון לבעיה או הפרעה בעובר. מציעה לגשת כמה שיותר מהר ליעוץ גנטי כדי להבין כיצד ניתן להתקדם בברור בהריון. ללא קשר, זכותה של כל אישה בישראל לפנות לועדה להפסקת הריון. עצות לגבי המשך או הפסקת הריון- כדאי ביעוץ פנים אל פנים ולא אונליין באינטרנט בהצלחה
קרוב לוודאי שמדובר בנזק לא גדול בצרבלום על רקע דמום שהיה. לרוב זה ללא נזק שארי אבל עלייך לקבל ייעוץ מפורט מנוירולוג ילדים לפני שחושבים על הפסקת הריון וכו (לא חושב שתעברי זאת)
לא מבינה תשובה זו ממליצה לבקש הסבר מרופאה התפתחותית שנתנה האבחנה
שלום, DQ הוא ציון התפתחותי שנבדק בגיל הרך (עד גיל 5 בערך). DQ 69 מבטא עיכוב משמעותי ברמת התפקוד ההתפתחותי, כשתי סטיות תקן מתחת לממוצע המצופה לגיל. DQ ניתן לרמת ההתפתחות בתחומי הבנת השפה, הבעת השפה, התקשורת החברתית, והמוטוריקה העדינה והגסה. באבחון פסיכולוגי התפתחותי ניתן ציון גם לתפיסה חזותית ולמהירות עיבוד. כך ש-DQ נמוך לא משקף בהכרח את כל תחומי ההתפתחות באופן אחיד (כלומר, יתכן שהתחום השפתי נמוך מאד והתחום המוטורי תקין, או כל שילוב אחר). DQ נמוך יכול להיות קשר ל-IQ נמוך, אך אם הוא נמוך בגלל עיכוב מוטורי אז לא בהכרח יש קורלציה ל-IQ (שנמדד סביב גיל 6). ה-DQ בהחלט יכול להשתפר עם טיפול מתאים ותרגול רב בבית, וחשוב ביותר שטיפול מתאים יינתן כמה שיותר מוקדם. אם פנית לקלינאית תקשורת והיא לא פנויה לטפל בבתך - בקשי ממנה לפרסם את הטלפון שלך בקבוצה המקצועית שלה, אולי אחת מהקולגות שלה פנויה. בברכה, ושנה טובה!
נתנאל שלום, 1) "אוטיזם" זה ספקטרום של קשיים בתקשורת החברתית. ספקטרום מעצם הגדרתו הוא טווח, מקל עד חמור. כשיש עיכוב משמעותי בתקשורת החברתית, והמטופל עונה על קריטריונים מסוימים במבחנים ספציפיים לספקטרום האוטיסטי, אז הוא מקבל אבחנה של אוטיזם. אם אין מספיק קריטריונים - המטופל לא יקבל את האבחנה של אוטיזם. 2) אוטיזם אפשר לאבחן גם בגיל שנה. אם לא בטוחים - מטפלים כפי הנדרש ומזמינים למעקב. 3) אוטיזם יכול להיגרם ע"י מחלות שונות שגורמות לנזק מוחי, כגון לאחר דלקת קרום המוח, חבלת ראש, מחלות מטבוליות ודלקתיות, שינויים (מוטציות) גנטיים, ועוד. נכון להיום, לרוב הילדים עם אוטיזם בלבד (ללא נזק מוחי ידוע / אפילפסיה / מוגבלות שכלית משמעותית [פיגור שכלי] / מומים / מראה לא שיגרתי [דיסמורפיזם]) אין אבחנה ספציפית. אך חשוב מאד שכל ילד ומבוגר בספקטרום האוטיסטי יפנה ליעוץ גנטי ויעשה בדיקות דם ספציפיות. החשיבות היא רבה וכפולה - גם למטופל עצמו (במקרה שיימצא שינוי גנטי שניתן לטפל בו באופן ספציפי, או למנוע מחלה בעתיד שאותה מוטציה עלולה לגרום), וגם לאחים שכבר נולדו ולהריונות עתידיים במשפחה הגרעינית והמורחבת. בברכה
מירי שלום, 1) לרוב האנשים עם פיגור שכלי יש כמות תקינה של קפלי מוח. אך לאנשים שנולדו עם מיעוט בקפלי מוח (Pachygyria או Lissencephaly) יש סיכוי גבוה יותר לפיגור שכלי ולבעיות נוירולוגיות נוספות. 2) אני לא יודעת לענות על שאלתך. צריך להתייעץ עם מומחה לבדיקות הדמיה (אולטרהסאונד, MRI) של מוח בעובר שיראה את ההדמיה כולה. 3) יש הרבה מאד גורמים לפיגור שכלי. בחלקם מבנה המוח תקין לחלוטין, בחלקם המוח נוצר תקין אך נגרם לו נזק במהלך ההריון או הלידה, ובחלקם המוח נוצר מלכתחילה במבנה לא תקין. בבתי החולים השונים יש וועדות למומים בעובר, שבהן ההורים נפגשים עם קבוצת מומחים בתחום המוח בעובר ומקבלים מהם הסבר על משמעות הממצאים בהדמיה. אני מקווה שהפנו אתכם לוועדה כזאת. בברכה
שלום יתכנו סוגים שונים של הכפלות בכרומוזום 22. חלקן חסרות חשיבות או עם תוספת סיכון קטן מאוד. וחלקן יותר משמעותיות. כך שהערכת סיכונים כדאי ללעשותמול המכון והמעבדה שביצעו את הבדיקה. אם יש שאלות- ממליצה לשוב ליעוץ עדכני בהצלחה!
היי לין, ישנן סיבות שונות לראש קטן באופן יחסי- מדידה לא מדויק, מצב גנטי (למשל אם להורים יש ראש קטן יחסית) ואף תסמונות. על סמך מדידה אחת קשה מאד לתת הערכה מה הסיבה לכך ולכן יש להמשיך מעקב, המעקב בדרכ הוא הסקירה הבאה או סקירה מכוונת. לרוב הסיבה הינה שפירה, אבל במידה ויהיה צורך לעשות הפסקת הריון ניתן לעשות את זה בכל שבוע הריון במידה וזה עומד בקריטריונים בהצלחה
הנושא נמצא הרבה שנים במחלוקת. יש בעיקר מחקרי תצפית גדולים שמורים על קשר אפשרי, אבל קשר סיבתי עדיין לא הוכח. כרגע מקובל לחשוב שהתועלת עולה על החשש. אפשר לקרוא סקירה עדכנית על המחלוקת כאן: https://www.spectrumnews.org/news/scientists-debate-evidence-linking-acetaminophen-to-autism-adhd/
שלום. אכן מצב מורכב. מציעה להגיע ליעוץ גנטי יחד עם בן הזוג עצמו. יש בדיקות שניתן לבצע שעשויות לשפוך אור על המצבים שסיפרת עליהם. לא בטוח שימצא אבחון להכל, אבל יש דרכים לצמצם סיכונים. בהצלחה.