עוד בתחום
מומחים ומכונים
פרופ' אלי לב
מנהל המערך הקרדיולוגי, בי"ח האוניברסיטאי אסותא אשדוד
באקו לב אין קרינה, וגם תקבלי תשובה טובה יותר על מצבו של הלב ד"ר דן הדס
שלום רב, השאלה לא קשורה לפורום. ממליצה לפנות לפורום לאנדוקרינולוגיה או לאנדוקרינולוג בק"ח, בברכה, ד"ר גרוזינסקי
לא ניתן ךהשיב בצורה מקצועית מבלי להכיר את במקרה לפרטיו. ממליץ לפנות להבהרות ובדיקה אצל הרופא הוטרינר המטפל.
באקו לב אין קרינה, וגם תקבלי תשובה טובה יותר על מצבו של הלב ד"ר דן הדס
שלום רב, השאלה לא קשורה לפורום. ממליצה לפנות לפורום לאנדוקרינולוגיה או לאנדוקרינולוג בק"ח, בברכה, ד"ר גרוזינסקי
לא ניתן ךהשיב בצורה מקצועית מבלי להכיר את במקרה לפרטיו. ממליץ לפנות להבהרות ובדיקה אצל הרופא הוטרינר המטפל.
אבחון של קריסת קנה (נפוץ בגזע) באמצעות שיקוף בזמן אמת (פלורוסקופיה) או באמצעות ברונכוסקופיה (הכנסת מצלמה לסימפונות הריאה), לפעמים ניתן לראות עדות לכך בצילום רנטגן של בית החזה, אך לא תמיד. שיעול יכול להיות גם תוצאה של מחלת הברונכיט, הטיפול בו כולל גם סטרואידים והאבחון לרוב על ידי פרוצדורות BAL. כמו כן יש גורמים נוספים לשיעול כרוני כגון מחלות לב ועוד...
שלום, יתכן שדובר בהחמרה של אי ספיקת הלב ואז לאנטיביוטיקה אין תועלת.
את צריכה ברור מה הסיבה להצטברות של נוזל בחלל הפריקרד. צריכה להיות סיבה כמו דלקת או סיבות אחרות . באשפוז כשבוצע הניקור בטח נשלחו בדיקות דם , בדיקה של הנוזל ועוד. הניקור הוא טיפול הוא איננו אבחנה.צריך לחפש מה סיבת הנוזל.
שלום, זה יעוץ מורכב ואינו מתאים לפורום הזה. בכל מקרה המעקב אינו מונע סיבוך אלא מאתר אותו בשלב שיאפשר תגובה מהירה ובזמן. בברכה ד"ר יוסי הר-טוב
דחיפות לא , צורך כן.
לרב לב מוגדל זה אכן בעיה, הבעיה לרב בתפקוד שריר הלב ,כשהלב מתרחב גם התפקוד לרב נפגע
לא נותן שום אינדיקציה. לב מוגדל בצלום יכול להצביע על בעיה כמו אי ספיקת לב או בעיה במסתם . ואז מומלץ לבצע בדיקת אקו של הלב
זה אומר שכמו בכל דבר גם בפעילות גופנית לא צריך להגזים מדובר בעיקר על ספורט דוקא לא אירובי כמו הרמת משקולות
כדאי להראות הסיטי (עצמו, לא הפענוח) לרופא.ת ריאות גם בשאלה של טיב או מראה הקשריות וגם החשד ליתר לחץ דם ריאתי. בהצלחה!
שלום, הסיטי כשלעצמו לא אומר בדיוק מה הבעיה אלא מעלה חשדות בלבד שצריכים השלמה בבדיקות נוספות ויתכן שבסופו של דבר לא יהיו לממצאים משמעות. כדאי לבצע אקו לב להעריך אם קיים לחץ ריאתי, הממצא בסיטי לא חד משמעי ויתכן שאין בעיה כלל. לגבי הקשריות חלקן קטנות ונראות שפירות וחלק זקוקות למעקב במסגרת מרפאת ריאות.
שלום רב, לגבי העורק הריאתי - קשה לקבוע ללא חומר ניגוד. אם אי אפשר לתת חומר ניגוד, אפשר לשקול לעשות אקו לב . לגבי הקשריות - רק הקשרית בקוטר 7 ממ משמעותית. אני מציעה להתייעץ עם פולמונולוג. לדעתי זה מחייב לפחות מעקב. בהצלחה
צר לי שלא יכול לשלוף תשובה מהמותן. כלבה במצב כזה חייבת בדיקה רפואית מקפת לפני שאוכל להמליץ על תרופה כזו או אחרת.
שלום, אני מניח שהבעייה בתפקוד הלב לאחר הניתוח גורמת לעיקר הקושי. הממצאים בסיטי בריאות לא מדאיגים מאחר שהם היו גם לפני 3 שנים לפי המתואר כך שנראה כי מדובר בממצאים שפירים. בכל מקר ממליץ להגיע עם בדיקות הסיטי למרפאת ריאות.
שלום, אני מבין מתשובת הסיטי שהבעיה העיקרית היא פיברוזיס ריאתי. יש סוגים שונים של פיברוזיס ודרושה בחינה מדוקדקת של הסיטי וסיפור החשיפה בכדי לנסות להגיע לאבחנה מדוייקת. באופן כללי אם מדובר בפיברוזיס אמיתי אז התהליך אינו הפיך אולם יש תרופות שיכולות לעצור הידרדרות בתפקוד הריאתי אם קיימת. כמו-כן מומלץ על טיפול בחמצן אם הסטורציה מתחת ל 90%.
שלום רב דלקת בקרום הלב קשורה לעיתים בדלקת בקרום הריאות שמתבטאת לעיתים בסינוס סתום לא אמור לגרום כעת לסימפטומים אל מומלץ לפנות לרופא ריאות על מנת לקבל תשובות יותר מדוייקות לגבי הפיענוח השני - ציור פריברונכיאלי - זה קשור לעיתים לזיהום נשימתי סוג של דלקת בדרכי האוויר גם כאן רופא ריאות הוא כתובת מצויינת לתשובות בהצלחה פרופ נמרוד מימון
שלום, מבחינת הריאות יתכן שינויים דלקתיים כרוניים קלים אבל הממצאים המתוארים לא נראים משמעותיים. כדאי להשלים בדיקת תפקודי ריאה מלאים כדי לראות האם בכל זאת יש הפרעה בתפקודי הריאה. מבחינת הלב המוגדל כדאי לבצע אקו-לב ולפנות לקרדיולוג. בהצלחה !
בהחלט
תשובתינו מבוססת אך ורק על הנכתב בפנייתך. 1. אאורטה עולה ושורש אאורטה מורחבים מעט מאוד. למעקב. 2. חדר שמאל מוחרב מואד. לא תקין. תפקודו יורד מאוד. יש לפנות לקרידולוג בדחיפות או לחדר מיון. זאת תוצאת לתקינה לחלוטין. 3. הפרעה בתפקוד דיסאטולי מימצא שולי. בברכה, דר דדשב
איזה עוד דעות אתה רוצה לשמוע ? באק"ג יש סמנים של עובי שריר לב מוגדל, בהאזנה ללב נשמעה אוושה - בקיצור עליך להשלים הברור בבדיקת אקו דופלר.
לא שידוע לי. לפעמים רואים צל מוגדל אם החולה לא נושם עמוק שמצלמים (ויש עוד הסברים בנוסף להסבר הכי שכיח - לב מוגדל). לציין אבל שאני רופא ברפואה דחופה ולא ברנטגן.
דווקא אי ספיקה דיאסטולית איננה מלווה בהגדלה של הלב, אי ספיקה סיסטולית ולב מורחב יכולים ללכת ביחד. אם זה מה שבדיקת ה CT הראתה מומלץ להשלים את הברור בבדיקת אקו דופלר של הלב ,שם תקבל תשובה מדוייקת באשר לממדי הלב ותפקודו.
מומחים ומכונים
פרופ' אלי לב
מנהל המערך הקרדיולוגי, בי"ח האוניברסיטאי אסותא אשדוד
