תוצאות חיפוש עבור כריתת-כליה

שלום, בבדיקת MRI שעשיתי התגלה ציסטה עם ספטציה בכליה הימנית מסוס בוסניאק 2. מה זה אומר? אשמח לקבל תשובה בהקדם

שלום רב, אמא בת 70, עברה כריתת כליה לפני חמש שנים כתוצאה מגידול שהיה עליה. מאז, כל שנה עושה צילום ומעקב. מה הסיכוי שהסרטן יחזור שוב? במקום אחר או בכליה השנייה שנותרה? אמי צריכה לפגוש את הפרופ המנתח על מנת שיעדכנה בתוצאות הסיטי שעשתה לפני 4 שבועות ואני במתח רב. תודה רבה

שלום דר', לפני כשנה וחצי עברתי ניתוח כריתת כליה שמאלית בעקבות גידול סרטני. מכיוון שהגידול היה ראשוני לא הומלץ להמשיך בטיפולים לאחר ביצוע הניתוח. לפני כחודש וחצי פניתי למלר"ד בעקבות התעקמות חצי פנים, לאחר בירור התגלתה גרורה בקוטר 2 ס"מ ומסביבה בצקת נרחבת. מאותו רגע התחלתי לנטול דקסמטאזון במינונים הולכים ויורדים. במקביל ביצעתי טיפול קרינתי רדיוכירורגי ממוקד במוח (SRS). בהוראת הנוירוכירורג הורדתי את מינון הסטרואידים בהדרגה עד אשר הפסקתי אותם בכלל. לאחר כמה ימים מהפסקת נטילת הסטרואידים חשתי תסמינים של עייפות, דיבור כבד וחולשה בפלג הגוף השמאלי. בהוראת הנוירוכירורג ביצעתי סיטי ראש באותו היום ונסעתי אליו לייעוץ. הוא המליץ לחדש את נטילת הסטרואידים במינון 4 מ"ג ליום ולהפחית בהדרגה עד 2 מ"ג ליום. במוצ"ש האחרון הבחנתי כי יש לי נפיחות ברגליים. פניתי למלר"ד והם ביצעו כמה בדיקות דם ובדיקת שתן. הכל נמצא תקין והם המליצן בכל זאת לבצע בקופ"ח בדיקת איסוף שתן (24 שעות). בדיקת איסוף השתן יצאה תקינה למעט הממצא של החלבון. ערך החלבון בשתן עמד על 360. לפי מה שהבנתי הערך התקין הוא 150 במקסימום. רציתי לשאול מה הסיבה לדעתך לחלבון בשתן? האם יש קשר ישיר לנטילת הסטרואידים? או שבכל זאת צריך לדאוג לגבי הכליה השנייה? יש לציין שתפקודי הכליה יצאו תקינים. תודה רבה וחג שמח.

שלום רב אני בן 58 לפני כ-חודש עשיתי ניתוח לפרסקופי כריתת כליה חלקית בעקבות גידול בכליה שמאלית בגודל של 5 ס"מ מצורף הדו"ח הפתלוגי אם אפשר לדעת מה הסיכוי של חזרת הסרטן ומה אומר הדו"ח בשפה פשוטה. תודה.

שלום, אבי בן 60. בשנת 2016 בוצע לו כריתת כליה ימנית בעקבות גידול של 14 ס"מ. יש לו סרטן כליה מסוג chromophobe rcc furman grade 4 with sarcomatiod features. ב2017 בעקבות קשריות ראתיות שהתרבו התחיל טיפול ב-suntitib קו ראשון, לאחר 23 סבבים ב-2018 עקב ריבוי הגרורות התחיל טיפול קו שני ב-nivolumab אחרי 4 טיפולים הודגמה גדילה של הגרורות באופן משמעותי והתחיל טיפול קו שלישי בlenvatinib ו-everolimus. בpet ct אחרון שוב חלה התקדמות בריאות והוחלט על טיפול קו רביעי בcabozatinib. שאלתי היא מה סיכויי התרופה לעזור? האם יש עוד אופציות לאחר מכן ?

בן זוגי עבר ביולי ניתוח באיכילוב בו הוסרה גרורה של סרטן הכליה RCC (אחרי הסרת כליה לפני שנתיים) בניתוח מאוד רדיקאלי בו הוצאה כל הגרורה בשלמותה יחד עם חוליה שלמה מעמוד השדרה (עם שחזור ויצוב על ידי מוטות פלטינה). הניתוח עבר בהצלחה רבה בלי פגיעה בעצבים והמנתחים היו מרוצים מאוד כי לדבריהם ״הוציאו הכל כמו מגרה״ וגם בביקורת הרנטגן אחרי חודשיים הכל נראה טוב. בביקור ראשון אצל האונקולוג לאחר הניתוח (השבוע) המליצו לבן זוגי לעבור מייד ״הקרנות מניעתיות״ (בלי בדיקת פט סיטי או בדיקת הדמייה אחרת שמעידה על צורך כזה). כידוע לי הקרנות אינן אפקטיביות נגד סרטן כליה גרורתי ואני תוהה אם זו רק ״רוטינה״ והאם באמת יש צורך. בן זוגי אמנם החלים מהר מאוד אבל עדיין יש לו כאבים לאחר הניתוח והגוף עדיין בתהליך החלמה ואני תוהה אם סדרה של הקרנות עכשיו אינה מעמסה מיותרת על הגוף ואם לא עדיף להסתפק במעקב בשלב זה. אודה לך אם תענה במהרה.

שלום רב! בעלי בן 64.לא מעשן. עבר 3 צנתורים אבחנתיים ללא סטנד ובלון. הראשון בגיל 35-מחלה כלי דם קטנים. לפני כשנה עבר כריתת כליה חלקית בשל גדול סרטני בכליה. לאחרונה קוצר נשימה בהליכה אפילו למרחקים קצרים. רופא ראות טוען שקוצר הנשימה לא קשור לריאות. סיטי חזה תקין פרט לשינויים טרשתיים בדפנות האאורטה. לאחרונה עשה אקו לב עם ההזרקה(אין באפשרותו ללכת על המסילה). תוצאות האקו חלקיות:TTE rest(BP-173/73,hr-73,EKG-NSR,normal axis ,ICRBBB ,inverted wave atV1) Leftventricular diastolic dusfunction,elevatedLV diastolic filling pressure(grade2) Mild mitral regurgitation.thickened aortic valve.minimal aortic regurgitation. Mild tricuspid regurgitation.minimal pulmonic regurgitation. Mild pulmonary hypertension with 35/00 mmHg PA pressure. Dobutamine echo up to stage 50 mcg/kg/min to rule out ischemia(BP-173/73,hR-142(91%).EKG-without ischemic changes or arrhythmias) אשמח לדעת: 1.מהי משמעות הממצאים? 2. האם יש צורך בבירור נוסף ?איזה? 3. האם כדורי ליריקה לנטורופתיה עלולים לקרום לאיסכמיה? תודה רבה

יש לי בעיה מולדת של חסימה כלייתית . כפי שמפורט בקובץ המצורף . אני בן 52 . לרוב ההמלצות הם לא לנתח בגיל כזה ולנסות לסבול את הכאבים. מה דעתכם , מה השיקולים לכן ולא . האם יש סכנה לכליה ולבעיות אחרות במקרה ולא מנתחים. ומהם אחוזי ההצחה של ניתוח

שלום.עשו לאבא שלי ביופסיה בגרון וגילו שזה גרורה שמקורה בכליה.העיניין ששלחו ל ct ועד שמוצאים תורות וקבעו רופא אורולוג רק לעוד הרבה זמן.שאלתי האם לא כדאי לפעול יותר מהר מלחכות כ"כ הרבה זמן?ואם כן אילו אפשרויות עומדות לפנינו כדי לזרז תהליכים?לא כדאי לעשות בדיקות מהירות ולטפל בזה כמה שיותר מהר?

שלום, לפני 6 שנים עברתי כריתת כליה עקב אבן חוסמת אתמול ביצעתי US למעקב אחרי הכליה השמאלית שלי. בקורטקס הודגם ממצא היפראקוגני בקוטר 2 ס"מ. בבדיקת שתן יש דם. יש לי אי נוחות בצד שמאל. מה הייתם ממליצים לי לעשות ?

אני בן 63 והתגלה אצלי ממצא שחשוד כ-RCC בגודל של 10 מ"מ. המליצו לכרות את הממצא ולא לקחת ביופסיה (עקב פיזור הגידול?). אני משתמש שנים בקנאביס רפואי לכאבי גב עצביים על בסיס יום יומי . האם מיד אחרי הניתוח אני יכול להמשיך או שזה עלול להזיק ולגרום לזיהומים או להחלמה איטית יותר עקב השפעה שלילית על מערכת החיסון. מבחינה נפשית אני בטוח שזה יסייע לי לעבור תקופה ללא כאבים וללא צורך במשככי כאבים שלהם תופעות לוואי רבות ולא רצויות . הניתוח המתוכנן הוא זעיר פולשני (לאפ,) .

אני בן 63 והתגלה אצלי ממצא שחשוד כ-RCC בגודל של 10 מ"מ. המליצו לכרות את הממצא ולא לקחת ביופסיה (עקב פיזור הגידול?). אני משתמש שנים בקנאביס רפואי לכאבי גב עצביים על בסיס יום יומי . האם מיד אחרי הניתוח אני יכול להמשיך או שזה עלול להזיק ולגרום לזיהומים או להחלמה איטית יותר עקב השפעה שלילית על מערכת החיסון. הניתוח המתוכנן הוא זעיר פולשני (לאפ,) .

ד"ר ברגר שלום רב לפני כשנה פלוס אימי עברה הסרת כליה עקב גידול שהתפשט על מרביתה. לפני מס חודשים ביצעה סיטי שיצא תקין. אתמול דיווחה שהיא מרגישה עיקצוצים וגירודים בגוף. בביקור אצל רופאת עור אמרה לה שזו תוצאה של בעיה בכליות ואין צורך לעשות בדיקות. החרדה שלי היא שאולי התפתחו גרורות...את הגידול גילו עקב כך שאימי הרגישה גירודים פנימיים באזור הכליה. כעת היא אומרת שזו הרגשה שונה..כמו עור יבש..אבל אני עדיין בחרדה נוראית.. האם אילו באמת.תופעות לוואי? תודה רבה

שלום רב לאימי הוסרה כליה לפני כשנה עקב גידול שהיה על מרביתה. הגידול התגלה בסיטי כתוצאה מכך שאימי חשה גירוד פנימי באזור. לפני מס חודשים ביצעה סיטי נוסף והכל היה תקין.אתמול אמרה שחשה עיקצוצים וגירודים בגוף.פנתה לרופאת עור שאמרה שזה כתוצאה שהייתה או יש בעית כליות. אני בחרדה נוראית שלא התפתחו גרורות... האם העיקצוצים גירודים באמת יכולים להיות תופעה של הסרת כליה? תודה רבה

שלום רב. לסבתי היקרה בת 84, בריאה לחלוטין כל חייה אך מעשנת כבדה, נמצא גידול 4 סמ בריאה ממש לאחר שעברה ניתוח כריתת כיליה לאחר שנמצא גידול ראשוני שם. כירורג חזה ביקש פט סיטי ולא ביופסיה משום מה ואמר כי עם כיליה אחת לא ניתן לתת כימו. רציתי לדעת האם כך הדבר באופן מוחלט? האם אין תרופות שניתן לתת עם כיליה אחת??? אנו מחכים כרגע לפט סיטי. אשמח לקבל שם של אונקולוג מצוין שעובד ברמבם או אפילו פרטי. תודה רבה !

בעקבות דם בשתן נתגלה גידול בכליה בגודל של מעל 10 ס"מ לאחר כריתה מלאה של הכליה תוצאת הפתולוגיה היתה כי הגידול הוא מסוג RCC T2N0M0 האורולוג המנתח אמר שאין צורך בייעוץ אונקולוגי ויש לבצע מעקב כל חצי שנה. האם אכן לא כדאי להגיע לייעוץ אונקולוגי גם אם לא נתגלו גרורות? הגידול היה גדול מאוד. האם אין טיפול מניעתי מומלץ במצב זה? בברכה נעמי

ד:ר ברגר שלום, לפני מוספר חודשים אמי החלה לחוש גירודים בצד שמאל של הבטן. פנתה לרופא ועשו אולטרסאונד. שם ראו גידול ועשו גם סיטי ולא ראו גרורות. הגידול בגודל 9 ס"מ ולכן הומלץ על הסרת כליה אותה עברה לפני שבוע. השבוע, אבי ניגש לרופא משפחה שלה על מנת לקבל מרשמים לבדיקות והרופא אמר לו שלקחו ביופסיה ועוד כשבוע תתקבלנה תוצאות אך במקביל אמר לו שזה ממאיר ללא גרורות. שאלתי היא: האם ניתן לדעת שגידול ממאיר לפני בדיקת ביופסיה? במידה וממאיר ואין גרורות, מה הטיפול? מה הטיפול אם מתגלות גרורות? אני מאוד לחוצה ובחרדה גדולה. אודה לך על כל מידע שיאיר את עיניי. בכבוד רב מאוד, שירלי

ד"ר ברגר שלום רב, לאבא שלי עבר של RCC עם כריתת כלייה לפני כ 4 שנים. לאחרונה התגלה חזרה של המחלה לפי הביופסיה שנלקחה מבלוטה הרטרופריטונאלית גוש של 4 ס"מ. אציין כי אבי מרגיש טוב, ומנהל אורח חיים רגיל. הוצע לנו ע"י האונקולוג להשתתף במחקר חדש רב מרכזי שמתבצע היום שילוב של תרופות ניבולומב עם איפילימומאב מול הסוטנט. רופא האונקולוג אמר כי אם נחליט לא להשתתף במחקר באפשרותנו לקבל את הטיפול המקובל בסוטנט אך אין טעם למהר מכיוון שלתרופה זו תופעות לוואי קשות וניתן לעשות סי.טי ע"מ לעקוב אחר קצב גדילה של הגידול או להופעת תסמינים של המחלה כמו כאבים בגב. לעומת זאת אם נבחר להשתתף במחקר החדש ניתן יהיה להתחיל בטיפול כבר עכשיו (או בשילוב של תכשירי המחקר הדשים או בסוטנט תלוי לאיזו קבוצה ישובץ אקראית) אנו חוששים וקשה לנו לקבל החלטה נכונה ונבונה. מה ידוע לך על מחקר חדש זה? האם כדאי להמתין ולא לקבל שום טיפול כלשהו עד להופעת תסמינים? האם בעצם ההמתנה המחלה לא יכולה להחריף ולשלוח גרורות לאזורים אחרים? נקווה שבהסתמך על עזרתך נוכל לקבל החלטה נכונה. בתודה מראש.

ערב טוב, לביתי בת ה- 6 כיליה עם תפקוד מינימלי. האורלוג המליץ להוציא אותה מכיוון שלילדה יש כאבים בצד של הכיליה הפגומה. בנוסף, בגיל שנתיים וחצי היה לה UTI קשה ויכול להיות שהיו עוד דלקות במהלך השנים רק שאנחנו לא ידענו עליהן מכיוון שלא עשינו בדיקת שתן. רק לאחרונה גילינו שהכיליה אינה מתפקדת ולכן כשהיה לילדה חום לא בדקנו שתן.לפני כארבעה חודשים היה לה חום גבוה מספר ימים והיא התלוננה על כאבים בצד ומאז המשיכה להתלונן ועקב כך נעשה לה אולטראונסאונד בטן בו התחיל הבירור עד לאבחנה של כיליה מצולקת ובתפקוד ירוד מאוד( 6% בבדיקת הMAG). ההתלבטות שלנו היא שהנפרולוגית לא ממליצה לנתח מיד מכיוון שיש רק מקרה אחד מתועד של UTI וממליצה להמשיך במעקב ואילו האורלוג ממליץ לנתח. שאלתי היא, במידה ואנחנו לא כורתים את הכיליה ונגרמת לילדה דלקת בשתן שוב, האם הדבר לא מסכן את הכיליה התקינה? ומהם הסיכונים שיכולים להיווצר במידה ולא כורתים את הכיליה?

שלום רב, עברתי ביופסיה בשל בחשד לגידול בשופכן השמאלי והוכנס לי סטנט. הודגם ממצא גידולי באורך 3.5-4 ס"מ בחלקו סולידי נלקחו ביופסיות לבדיקה. בעת ההדגמה חשד לפגמי מילוי בקליק לטרלי. לפי ממצאי הפתולוגיה יוחלט על המשך הטיפול, אבל כבר לפני הביופסיה הכין אותי הרופא לסיכוי גדול לכריתת כלייה ושופכן שמאלי, כנראה על סמך הסיטי. יש לציין שלפני שנה הוסרה לי מלנומה, clark level II באותו צד שמאל. רציתי לדעת מהן אופציות הטיפול האונקולוגיות הקיימות במקרים אלה? האם יש טיפול ממוקד, ביולוגי? האם כדאי לכרות את הכליה השמאלית אם יסתבר שיש לה תיפקוד אפילו חלקי? בתודה מראש, לאנה

שלום בן 44, גילוי אקראי של גידול אקסופיטי בכליה הימנית בגודל 1.5 ס"מ. ב- CT נצפתה האדרה של הגוש. בוצעה נפרקטומיה חלקית רובוטית ובפתולוגיה לאחר הניתוח Clear Cell RCC grade I, בגודל 1.5 ס"מ עם שוליים שליליים (1 מ"מ) ללא חדירה לכלי הדם. 1. מתי כדאי לחזור על בדיקת הדמיה לאחר הניתוח ובאיזה תדירות? האם ניתן לבצע MRI למעקב במקום CT ? 2. האם יש צורך במעקב עם צילום חזה או בדיקות מעבדה אחרות בתדירות מסויימת? 3. האם בגיל כזה יש צורך בבירור גנטי (אין במשפחה סיפור של ממאירות). 4. האם יש צורך לפנות לאונקולוג או שאורולוג בלבד מנהל את המעקב. תודה על עזרתך.

שלום בן 44, גילוי אקראי של גידול אקסופיטי בכליה הימנית בגודל 1.5 ס"מ. ב- CT נצפתה האדרה של הגוש. בוצעה נפרקטומיה חלקית רובוטית ובפתולוגיה לאחר הניתוח Clear Cell RCC grade I, בגודל 1.5 ס"מ עם שוליים שליליים (1 מ"מ) ללא חדירה לכלי הדם. 1. מתי כדאי לחזור על בדיקת הדמיה לאחר הניתוח ובאיזה תדירות? האם ניתן לבצע MRI למעקב במקום CT ? 2. האם יש צורך במעקב עם צילום חזה או בדיקות מעבדה אחרות בתדירות מסויימת? 3. האם בגיל כזה יש צורך בבירור גנטי (אין במשפחה סיפור של ממאירות). 4. האם יש צורך לפנות לאונקולוג או שאורולוג בלבד מנהל את המעקב. תודה על עזרתך.

שלום דר' עברתי כריתת שלפוחית רדיקלית כאשר לפני כן עברתי גם כריתת כליה ושופכן כעת יש לי סטומה וכליה אחת שהתפקוד שלה טי ספיקה דרגה 3 האם זה יכול להביא לירידה נוספת בתפקוד ואם כן האם יהיה אפשרי לעשות דיאליזה תודה מראש על תשובה

שלום רב! אני בן 64.ברקע סוכרת,יתר לחץ דם.לפני שנה עברתי ניתוח לכריתת כליה חלקית בשל rcc,דרגה 3. כרגע מטופל על ידי ג'אנואט xl50/1000,ג'ארדיאנס 12.5 מ"ג,קנדור 8 מ"ג פעמיים ביום. מבחינת הבדיקות הן תקינות פרט לאוראה 53.קראטינין תקין.mri בטן ללא ממצאים חריגים בדרך כלל היה לי לחץ דם עם הטיפול הזה היה 130/70-80. בחודש האחרון יש לי לחץ דם 117/50-60.הורדתי את הקנדור לפעם ביום.לחץ הדם עדיין יחסית נמוך. הורדתי לחצי כדור בבוקר-כנ"ל. אני מרגיש חולשה. נעשה אקו לב-בסדר. רופא המשפחה טוען שעלי להמשיך לקחת קנדור,כי הוא מגן על הלב והכליות. מה יכולה להיות סיבה לירידה בלחץ הדם והאם זה קשור לכליות? תודה רבה.