עם כל הכבוד ליצרנים בהעדר אופציה רסקו את הכדור ותתנו אותו דרך הפג
שלום רב, אם טיפול תרופתי לא עוזר יש לשקול להחליפו. לצערי בפורום אינטרנטי אין לי את כל הכלים לתת יעוץ מיטבי ועליך לפנות לבדיקה אצל האורולוג כדי להעריך את גודלה של הערמונית, תפקוד הכליות, שארית השתן ועוד מדדדים, וכולל מצבך הכללי כדי לתת לך את הטיפול שהכי מתאים לך. אם תרופות לא עוזרות יש בהחלט מקום לשקול שינוי ואם זה לא עוזר או באם מופיעות תופעות לוואי שלא מצליחים להסתדר איתן השלב הבא הוא ניתוח. באופן כללי, אבודרט כתוספת לטמסולין יכול לעזור, בעיקר אם הערמונית שלך גדולה. זה נכון שעלולות להיות לו תופעות לוואי של ירידה בחשק המיני אבל זה לא בהכרח. התייעץ עם האורולוג שלך.
שלום רב, סיאליס יומי נחשבת לאופצית טיפול להפרעות מתן השתן בגברים עם הגדלה שפירה של הערמונית וגם לכאלה שסובלים מהפרעות זקפה. בעבודות שהשוו את השימוש בסיאליס לשימוש בטמסולין(אומניק) השפעת התרופות על שיפור מתן השתן היתה זהה. אין בעיה לשלב את הטיפול הזה עם אבודרט. אם ההשפעה זהה אין הכרח לשלב עם אומניק אך במקרה שכן מומלץ להמנע מנטילה בו זמנית של שני הכדורים וליטול כל כדור בהבדל של מס' שעות. בעיון בעלון לצרכן אין התווית נגד לשימוש של סיאליס עם אומפרדקס אבל אם יש לך צרבת או מחלה פפטית יש להזהר בטיפול זה כי עלול להחמיר את התופעות (ע"פ תופעות הלוואי המוכרות של התרופה).
עם כל הכבוד ליצרנים בהעדר אופציה רסקו את הכדור ותתנו אותו דרך הפג
שלום רב, אם טיפול תרופתי לא עוזר יש לשקול להחליפו. לצערי בפורום אינטרנטי אין לי את כל הכלים לתת יעוץ מיטבי ועליך לפנות לבדיקה אצל האורולוג כדי להעריך את גודלה של הערמונית, תפקוד הכליות, שארית השתן ועוד מדדדים, וכולל מצבך הכללי כדי לתת לך את הטיפול שהכי מתאים לך. אם תרופות לא עוזרות יש בהחלט מקום לשקול שינוי ואם זה לא עוזר או באם מופיעות תופעות לוואי שלא מצליחים להסתדר איתן השלב הבא הוא ניתוח. באופן כללי, אבודרט כתוספת לטמסולין יכול לעזור, בעיקר אם הערמונית שלך גדולה. זה נכון שעלולות להיות לו תופעות לוואי של ירידה בחשק המיני אבל זה לא בהכרח. התייעץ עם האורולוג שלך.
שלום רב, סיאליס יומי נחשבת לאופצית טיפול להפרעות מתן השתן בגברים עם הגדלה שפירה של הערמונית וגם לכאלה שסובלים מהפרעות זקפה. בעבודות שהשוו את השימוש בסיאליס לשימוש בטמסולין(אומניק) השפעת התרופות על שיפור מתן השתן היתה זהה. אין בעיה לשלב את הטיפול הזה עם אבודרט. אם ההשפעה זהה אין הכרח לשלב עם אומניק אך במקרה שכן מומלץ להמנע מנטילה בו זמנית של שני הכדורים וליטול כל כדור בהבדל של מס' שעות. בעיון בעלון לצרכן אין התווית נגד לשימוש של סיאליס עם אומפרדקס אבל אם יש לך צרבת או מחלה פפטית יש להזהר בטיפול זה כי עלול להחמיר את התופעות (ע"פ תופעות הלוואי המוכרות של התרופה).
שלום יצחק, דם בזרע מעיד בדרך כלל על דימום שמגיע משלפוחיות הזרע או הערמונית. לרוב מדובר רק בדלקת באזור או אחרי תקופה ארוכה שבה לא היתה שפיכה.
שלום רב, מפנייתך לא ברור באם קיימים גורמי סיכון לגסטריטיס ומחלת בארט. בהתייחס לטיפול התרופתי, התרופה פרדקסה עלולה לגרום לגסטריטיס ואזופגיטיס. בנוסף, יש להיוועץ ברופא בנוגע להמשך הטיפול בתכשיר במידה ויש נגעים כאלה שעלולים לדמם. לגבי שילוב התרופות, הרבה מהשילובים תרופתים עלולים לגרום להשפעות גומלין או תופעות לוואי, אך שילובי תרופות ניתנים כאשר התועלת העולה מהשילוב עולה על הסיכון. במקרה זה (לא התייחסתי לתוספי התזונה, כיוון שהבנתי שהפסקת ליטול אותם), השפעות הגומלין המשמעותיות האפשריות הן עם פרוקור שעלול להעלות את החשיפה לפרדקסה ולליטורבה. אין מניעה לשלב את התרופות, לעיתים הרופא יחליט להפחית מינון כתלות בגורמי סיכון ומצב רפואי. בכל מקרה, יש ליידע את הרופא במידה ומתרחשות תופעות לוואי (למשל כאבי שרירים/תסמיני דמם). הנחיות מתן עבור התכשירים מצוינות בעלונים לצרכן המצורפים לתכשיר (למשל היטרן מומלץ ליטול לפני השינה כיוון שעלול לגרום לירידת לחץ דם חדה בשינויי תנוחות, במיוחד בתחילת טיפול. את הטיפול בבלוטת התריס מומלץ ליטול על קיבה ריקה ללא תרופות ומזון נוספים, פדקסה עם כוס מלאה של מים וכו'). מידע נוסף על פרדקסה בכרטיס מידע למטופל: https://www.old.health.gov.il/units/pharmacy/Trufot/ShowAlon.asp?tmpPath=/units/pharmacy/trufot/alonim/A4_Pradaxa_Patient_Card_1449404792483.pdf בכל מקרה יש להיוועץ ברופא בנוגע להחמרה בהרגשתך ובנוגע המשך הטיפול ומעקב.
שלום רב, אם הנתי נכון למרות טיפול בחוסמי אלפא יש לך הפרעת ריקון שכל הערמונית מפריעה למרות שאינה מוגדלת. לפעמים שינוי תרופתי- למשל צתופסת אבודרט יכול לעוזר. אם באורודינמיקה אכן יש חסימה במוצא השלפוחית ניתוח יכול להטיב עמך.אם הבעיה היא ביכולת התרוקנות שלפוחית זה יותר מורכב. שיטת ניתוח TURP מאוד מקובלת באם מדובר בערמונית לא גדולה. לייזר ירוק היא אופציה שבארץ ניתנת לביצוע באופן פרטי בלבד עד כמה שידוע לי. בכל מקרה מה שחשוב הוא בחירת מנתח מיומן.עליך להתייעץ עם האורולוג המטפל שלך.
שלום רב, לתרופות שונות ישנן תופעות לוואי שונות. חברות התרופות מחוייבות לפרט את כל האפשרויות לתופעות לוואי אך אין זה אומר שבכרח תמיד תחווה תופעות אלו בנטילת התרופה. עליך להיות עירני לשינויים שקורים לך עם נטילת התרופות ולדווח לרופא שלך וכמובן להפסיק אם זה גורם לך תחושה רעה. בד"כ כשמפסיקים טיפול תופעות הלוואי חולפות. ניתן לעבור מטיפול בשתי תרופות נפרדות לתרופה אחת שמאחדת טמסולין ואבודרט באותו כדור- "דואודרט". בקש מרשם מהאורולוג שלך..אין אונות היא תופעה מוכרת. בכל מקרה בד"כ התופעות הללו חולפות עם הפסקת התרופה וכפי שמצויין בעלון- יש להפסיק אם חווים תופעות לוואי כלשהן. חשוב שתתיעץ עם האורולוג שלך לגבי נטילת התרופה ותופעותיה.
שלום נחום אם הבנתי אותך נכון אתה שואל אם יש תרופות שאינן בסל הבריאות שמטפלות בהפרעות במתן השתן בשל ערמונית מוגדלת, ואכן יש כאלה. יש תרופה בשם "אבודרט" שאינה בסל, והיא תרופה שעוזרת בהקטנת הערמונית ובכך מסייעת לשיפור זרימת השתן. יש תרופה נוספת בשם "דואודרט" שמכילה את החומר המצוי ב"אבודרט" יחד עם תרופה נוספת בשם "אומניק"- שמשפרת את זרימת השתן(כלומר שתי תרופות בגלולה אחת). שתיהן תרופות מרשם ומחייבות המלצת אורולוג. רצוי שתבדק קודם כדי שיוכלו להתאים לך תרופה. אולי גם תרופות שכן בסל ומחירן זול יותר יוכלו לעזור לך. אם יש לך אצירת שתן ואינך יכול להתרוקן יכול להיות שאולי התרופות אינן הפתרון היעיל ואזי מומלץ ניתוח הסרת הערמונית.
שלום רב, לצערי אין לי מידע מספיק מהימן על ערכות בדיקה ביתייות לדלקות בשתן.בדיקות STICK (בהן טובלים מקלוןלתוך השתן ובודקים שינויי צבע) גם אינן מהימנות מספיק. אם יש לך תסמינים של צריבה, כאבים בהתרוקנות, תכיפות ודחיפות כדאי לשלוח בדיקת שתן כללית ותרבית דרך קופת החולים- אלו בדיקות הרבה יותר מדוייקות , ויכולים גם לזהות בדיוק מהוהחיידק, וכך ניתן להתאים אנטיביוטיקה. אם הדלקות חוזרות כל הזמן רצוי שתברר מה המקור שלהן, אולי יש לך שארית שתן גדולה למרות התרופות שאתה נוטל? אולי אבנים? זה משהו שצריך לבדוק אותו, וכמובן לטפל בו. אנא פנה לאורולוג שלך, ותבצע גם אולטראסאונד לדרכי השתן.
יוסי שלום, אנא ראה תשובות קודמות לשאלות כאן בפורום לגבי אופציות ניתוחיות לטיפול בהגלדה שפירה של הערמונית. בקצרה: אם יש תלונות של הפרעות בהשתנה על רקע "חסימת" מוצא שופכה בשל ערמונית מוגדלת הדרך השמרנית תהיה טיפול תרופתי שיקל על ההשתנה עם חוסמי אלפא כגון קסטראל /אומניק ודומיהם הגורמים להרפיית השריר בצוואר השלפוחית ובכך לריקון טוב יותר, ובשלוב עם אבודרט- המקטין את הערמונית. אם התרופות אינן עוזרות, מומלץ טיפול ניתוחי- בהתאם לגודלה של הערמונית: לערמונית קטנה בינונית- מומלץ ניתוח "סגור" בכריתה דרך השופכה, ולערמונית גדולה- ניתוח פתוח דרך חתך בבטן. חלק מהניתוחים הסוגרים נעשים באמצעות "לייזר" ואחרים בחיתוך חשמלי.הצלחה דומה לשני הסוגים (פתוח או סגור). לרוב לא תהיה שפיכה לאחר הניתוחים האלה היות והערמונית מוסרת (והיא מקור נוזל הזרע). זה לא אומר שתהיה הפרעה בזקפה או בתחושת האורגזמה, ולא אמורים לפגוע בעצבי הזקפה בניתוחים אלה. חשוב לזכור שמי שהיו לו הפרעות בתפקוד מיני לפני הניתוח עשוי להמשיך לסבול מהן או לסבול החמרה בתפקוד המיני לאחר הניתוח. לאנשים ללא הפרעות כאלה ובידי מנתח טוב- הסיכוי לפגיעה נמוך מאוד.
כן, יש כדור שיש בו את שני החומרים בכדור אחד
נוקטוריה זו אכן בעיה מורכבת, מנגנון הבעיה לא מובן דיו, ולכן הפתרון אינו טוב מספיק. 1. רצוי לבצע מעבדת שינה לשלול OSA 2. ניתן לקחת מינרין בגיל מבוגר, אכן יש לעקוב אחר רמות הנתרן בדם ע"י בדיקת דם עיתית 3. מעכב 5AR תרופה יעילה שניתן ליטול למרות אי ספיקת כליות
רק סימבסטטין יש ליטול בערב, והשאר ניתן ליטול ביחד. אין הגבלה לאחרוחות
הפורום לא עוסק בשאלה. נא לפנות לקופת חולים לקבלת מענה
פרמיקסון אינה תרופה, זה תחליף מזון והוכח כלא יעיל. אבודארט או דוטסטרייד בשמו הגנרי זור תרופה מאד יעילה לערמונית מעל 40 סמק
לא
לדעתי, יש יתרון קל הלבד
הפורום לא עוסק בשאלה בהצלחה
לטיפול בהתקרחות יש לפנות לרופא עור
תלוי ברופא.. מומחיותו .. והסיבה לרישום התרופה ...
לא, אבל כדאי מאד לשקול טיפולים נוספים. ממליץ לך להגיע לאונקולוג מומחה בתחום בהקדם בברכה
שלום, אין הבדל, מדובר באותו חומר פעיל Dutasteride
שלום רב, עליה כזו של הסמן תוך כדי טיפול באבודרט בהחלט מעלה חשד לממאירות. יחד עם זאת, בגיל 84 הייתי מבצע בדיקת MRI לפני ביצוע ביופסיה ומקבל החלטה על סמך תוצאות הבדיקה בברכה
לא מבין כלל בצמיחת שיערות מחדש