היי אשמח לתשובת המומחים בת 37, ברקע לידת תאומים בקיסרי לפני שנתיים וחצי לאחר הזרעה. לפני חצי שנה כריתת חצוצרה עקב חוץ רחמי עם דופק מהזרעה. שאיבה ראשונה בחודש שעבר עם החזרת עובר בן 3 ימים בדירוג גבוה - כימי ב5.10 החזרת 2 עוברים בני 3 ימים בדירוג גבוה. תמיכה אסטרופם, דופסטון, קלקסן (עקב קרישיות יתר) וקרינון ב10.10 פרוגסטרון 7.3 - הפסקת קרינון והוספת זריקות פרוג' פעמיים בשבוע הבוקר (14.10) בטא 18, פרוגסטרון 1.9 האם הריון יכול להתקיים ברמה כל כך נמוכה של פרוגסטרון? יש משהו שאפשר לעשות כדי לשפר את המצב? תודה 🙏
בעיקרון התמיכה שאת מקבלת טובה ולא באה לידי ביטוי בבדיקות הדם.
שלום, רציתי יעוץ קצר. לאחר שבר בכף הרגל מאתמול וגיבוס. הרופא נתן לי מרשם לזריקות קלקסן למנוע קרישי דם. הוא טוען שאת הזריקות לוקחים כל עוד אני עם גבס. יתכן ואוריד את הגבס עוד 10 ימים ואז אהיה עם נעל דאקו. בהתחלה שקל עוד אפשרות להיות מלכתחילה עם נעל דאקו. הוא הסביר שרק עם הגבס צריך זריקות כלומר שאם אוריד אז לא צריך רופא משפחה טוען אחרת שזה לא קשור לגבס אלא לזה שהרגל לא בתנועה. שאלתי אליךך ד"ר: האם הגבס עוצר את הדם? כי בגדול אומנם הגבס כבד אז אני יותר בישיבה. אבל אם אוריד אותו אז בעצם אין לחץ וזרימת הדם חוזרת לתקינותה ויהיה לי קל להתהלך ולהתרחץ, אז לא צריך זריקות? אציין רק שעד שמו לי את הגבס התהלכתי על כף הרגל. תודה רבה
שלום, זריקות קלקסן ניתנות למניעת קרישי דם בחולים שיש להם קושי בתנועה או מוגבלות, אבל ברגע שאין מוגבלות ואת חוזרת לפעילות רגילה אז אין צורך בקלקסן.
שלום רב, אני בשבוע 29.6, הריון בסיכון עם תאומים, יש לי תסמונת אפלה והזריקה קלקסן 60 כל ערב בשעה 18:00. מעבר לזה עם סכרת הריון. אם יצא לי יום אחד להזריק את הקלקסן באיחור של 4-5 שעות, האם הדבר משמעותי?
איחור בן מס' שעות בהזרקת קלקסן במהלך הריון איננו כרוך בסיכון כלשהו
היי אשמח לתשובת המומחים בת 37, ברקע לידת תאומים בקיסרי לפני שנתיים וחצי לאחר הזרעה. לפני חצי שנה כריתת חצוצרה עקב חוץ רחמי עם דופק מהזרעה. שאיבה ראשונה בחודש שעבר עם החזרת עובר בן 3 ימים בדירוג גבוה - כימי ב5.10 החזרת 2 עוברים בני 3 ימים בדירוג גבוה. תמיכה אסטרופם, דופסטון, קלקסן (עקב קרישיות יתר) וקרינון ב10.10 פרוגסטרון 7.3 - הפסקת קרינון והוספת זריקות פרוג' פעמיים בשבוע הבוקר (14.10) בטא 18, פרוגסטרון 1.9 האם הריון יכול להתקיים ברמה כל כך נמוכה של פרוגסטרון? יש משהו שאפשר לעשות כדי לשפר את המצב? תודה 🙏
בעיקרון התמיכה שאת מקבלת טובה ולא באה לידי ביטוי בבדיקות הדם.
שלום, רציתי יעוץ קצר. לאחר שבר בכף הרגל מאתמול וגיבוס. הרופא נתן לי מרשם לזריקות קלקסן למנוע קרישי דם. הוא טוען שאת הזריקות לוקחים כל עוד אני עם גבס. יתכן ואוריד את הגבס עוד 10 ימים ואז אהיה עם נעל דאקו. בהתחלה שקל עוד אפשרות להיות מלכתחילה עם נעל דאקו. הוא הסביר שרק עם הגבס צריך זריקות כלומר שאם אוריד אז לא צריך רופא משפחה טוען אחרת שזה לא קשור לגבס אלא לזה שהרגל לא בתנועה. שאלתי אליךך ד"ר: האם הגבס עוצר את הדם? כי בגדול אומנם הגבס כבד אז אני יותר בישיבה. אבל אם אוריד אותו אז בעצם אין לחץ וזרימת הדם חוזרת לתקינותה ויהיה לי קל להתהלך ולהתרחץ, אז לא צריך זריקות? אציין רק שעד שמו לי את הגבס התהלכתי על כף הרגל. תודה רבה
שלום, זריקות קלקסן ניתנות למניעת קרישי דם בחולים שיש להם קושי בתנועה או מוגבלות, אבל ברגע שאין מוגבלות ואת חוזרת לפעילות רגילה אז אין צורך בקלקסן.
שלום רב, אני בשבוע 29.6, הריון בסיכון עם תאומים, יש לי תסמונת אפלה והזריקה קלקסן 60 כל ערב בשעה 18:00. מעבר לזה עם סכרת הריון. אם יצא לי יום אחד להזריק את הקלקסן באיחור של 4-5 שעות, האם הדבר משמעותי?
איחור בן מס' שעות בהזרקת קלקסן במהלך הריון איננו כרוך בסיכון כלשהו
סרטן שחלות לאחר כימותרפיה מקבלת קלקסן 100 מה דעתך על אכילת פפאיה מכיל פפאין אנזים בעל פעילות קרישה ? או אננס שמכיל ברומלין עים פעילות מדללת דם ? תודה מראש על התשובה דר ברנר
אינני יודע מדוע מקבלת קלקסן. קיימים כיום תכשירים רבים ברפואה משלימה בעלי פעילות נוגדת קרישה בדומה לפפאין ולברומלאין. אינני בטוח האם ניתן להשתמש בהם במקום קלקסן או תכשירים דומים. לפפאין ולברומלאין תכונות אנטיסרטניות ושל חיזוק מערכת החיסון כך שהטיפול בהם תופס כמה ציפורים ביחד.באם המאורע הטרומבואמבולי בעקבותיו את מקבלת קלקסן הוא מלפני זמן רב, ניתן לשקול החלפת הקלקסן בתכשירים טבעיים. ד"ר יוסף ברנר
שלום רב, אני לאחר ניתוח טיביה שבר פתוח דרגה 2 מתוך 3 . קבלתי קלקסן(דילול דם) ל 21 יום. אין לי יכולת לדרוך על הרגל לחודש וחצי ואני מוגבלת וללא תזוזה יתרה. אודה לחוות דעת האם כן להמשיך את הקלקסן עד שאתחיל ללכת ולא להפסיקו עקב חשש לכרישיות דם ( אין לי בעיה קודמת של כרשיות. תודה
ממליצה להיוועץ באורטופד המנתח.
אני סטודנטית לסיעוד שנה ג' ורציתי להבין למה בעת הוצאת אפידורל 3 ימים לאחר ניתוח יש לוודא שהחולה לא קיבל קלקסן ב- 12 שעות האחרונות. ניתקלתי ברופא שלא נהג כך ( לא בדק מתי פעם אחרונה המטופל קיבל קלקסן) האם זה מסוכן?
שלום רב, במהלך הוצאת קטטר אפידורלי לעיתים נפגעים ורידים הנמצאים בחלל האפידורלי. טיפול בקלקסן מונע עצירת דמם במקרים אלה. לכן, עלול להתפתח שטף דם בתוך החלל האפידורלי עם לחץ על חוט השדרה ושיתוק. לכן, יש צורך לוודא שחלף די זמן לאחר מנה אחרונה קלקסן טרם הוצאת קטטר אפידורלי. ב ב ר כ ה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה
האם אחרי לידה חמישית נותנים קלקסן באופן גורף או שאם יש טסיות דם נמוכות זה מסוכן לתת
ההחלטה האם לתת קלקסן מניעתי לאחר לידה היא לפי גומי סיכון יפרוטוקול במקום בו את יולדת. לפי מה שציינת יש גןרמי סיכון אהל לא ניתן לקבוע האם יתנו או לא. מומלץ לשאול במוסד בו תלדי.
שלום, לאור נטיה לקרישיות יתר-מטופלת עם קלקסן 40 האם הערכים הבאים תקינים ? בדיקת דם 11 ימים לאחר הזרעה (טיפול מקדים עם גונאל) בטא 15 E2 1448 LH קטן מ 0.17 פרוגסטרון 98 בדיקה חוזרת לאחר יומיים (13 ימים לאחר הזרעה) בטא 29 פרוגסטרון 108.8 LH קטן מ0.17 E2 1692
זה מאד נמוך אבל בינתיים בעליה. תחזרי על זה עןד שבוע
שלום בת 47,גבס ברגל,נאמר לי להזריק כל יום זריקת קלקסן נגד קרישת דם,40 מ''ג. הזרקתי כבר פעמיים,האם אמור לכאוב באיזור הזריקה מייד אחרי ההזרקה?
לשאלות בנושא הזרקה נכונה מומלץ לפנות לאחות בקופת החולים.
שלום ד"ר, לאחר שבר בכף הרגל ( 2 עצמות מסרק). נעשה גיבוס אתמול, היתה אפשרות לנעל דאקו. הרופא המליץ גיבוס 10 ימים ולאחר מכן להתיעץ אם אורתופד בקהילה למצב השבר ואז תיתכן הסרת גבס והמשך טיפול בנעל דאקו. הרופא בבי"ח נתן מרשם לזריקות קלקסן למשך 21 ויום. אמר שאת הזריקות יש לקחת כל עוד אני בגבס. כלומר שאם לאחר 10 ימים אוריד אותו ואהיה עם הנעל דאקו אז לא צריך. רופא המשפחה טוען אחרת שצריך כל הזמן וזה ללא קשר לגבס. אשמח לדעת אם אכן הזריקות הן רק בשביל הגבס שעוצר את הדם? תודה
שלום לירון! ברגע שאת תתחילי להפעיל את הרגל ( לאחר הורדת הגבס ) ככל הנראה לא תזדקקי לטיפול בנוגדי קרישה. בברכה
שלום רב, ביום רביעי האחרון אחה״צ, 20.11, החזירו לי עובר טרי. ביום ראשון האחרון, יום רביעי להחזרה, החלו לי כאבי בטן ומפשעה (בצד שמאל) וכאבי ירכיים (גם, ברגל שמאל). אתמול, יום שני, זה טיפה נרגע (לא לחלוטין) ובערב החלו לי קצת כאבי מחזור. אציין כי זו החזרה שביעית. מתוך שש החזרות עד היום, שלושה הריונות כימיים. אני בת 42 והתחלתי להזריק מיום ההחזרה קלקסן 60 מ״ג ולקחת פרדניזון 10 מ״ג ופרבליפ 10 מ״ג. כמו כן, נוטלת תמיכה וגינלית של טבליות אנדומטרין, פעמיים ביום. מה פשר הכאבים, לדעתך? האם אלו יכולים להיות כאבי השתרשות, לפי המועד בו הגיעו? או לחילופין, אולי מדובר בכישלון הטיפול? תודה רבה מראש.
קשה לענות על שאלתך מבלי לבדוק אותך.
1. האם לחץ הדם בהריון יכול לעלות באופן פתאומי? כלומר אם מדדתי היום לחץ דם 140/90 תוך כמה זמן יכול לעלות למדדים גבוהים? האם זה תלוי שליש הריון? 2.אם רק לחץ הדם גבוה בהריון נניח 170/100- האם זה כשלעצמו יכול לגרום לאי ספיקה שלייתית? 3. אם עובר מת (נפסק דופק פתאומי) במקרה של אי ספיקה שליתית כמו בשאלה 2- כלומר רק כתוצאה מלחץ דם גבוה -האם מוצאים סימנים לכך בשיליה? איזה סימנים? האם יש סימנים לכך בעובר חיצוניים כמו מראה פנים/פצעים...סימנים פנימיים , אחרים.... 4. האם קלקסן או אספירן יכולים לעזור במקרה של איזון לחץ דם גבוה? 5. האם לחץ דם גבוה קשור גם לעלייה בגורמי קרישה בזמן הריון (גם אם לא אובחנה קרישיות יתר לפני הריון)? 6. האם אפשר לבדוק את רמת הקרישיות בהריון? איזו בדיקה בודקת זאת? 7. אם עובר מתפתח תקין, מי שפיר תקינים, זרימות דם תקינות וכו'... ורק לחץ הדם של האם גבוה- האם זה כשלעצמו יכול לגרום להפסקת דופק אצל עובר? למה?
1. כן. לא תלוי. 2. כן. 3. לעתים. 4. לא 5. כנראה שלא 6. בדיקת קרישיות 7. בד"כ בגלל התפתחות רעלת
בוקר טוב. בת 40. במהלת אוקטובר השנה נדבקתי בcmv ראשוני.המחלה היתה מאוד סוערת ואושפזתי.קיבלתי גנציקלויר שבועיים. בתחילה היו 290 אלף עותקים כמה ימים לפני השחרור היו 1600(אחריהם קיבלתי עוד כמה ימים גנציקלויר )-סוף נובמבר. בדיקה אחרונה נעשתה בקופת חןלים ביןם חמישי האחרון שהראתה igg של 108 . Igm חיובי חלש. ואוידטי של 6.3 %( נמוך) . הייתי ממש לפני התחלת ivf. הזיהומולוג אמר שמחכים חצי שנה.אבל הבנתי שבגלל הגיל לעיתים מתירים אחרי 3 חודשים.ואם חצי שנה במקרה הגרוע היא המקסימןם ונחשב מזמן ההדבקה (כלומר מאמצע אוקטובר)? אני ממש מדוכאת . עברתי לידה שקטה ממש סמוך ללידה בגלל קרישה והפסקת קלקסן .הגיל לוחץ ובעיקר התקווה שאני מרגישה שנלקחת ממני. אשמח לעצתך .תודה מראש.
יש בהחלט מומחים שמסתפקים בשלושה חודשי המתנה בגילך.
אני בת 48, רווקה, אם לילד שנולד אחרי טיפולי פוריות במשך כשנתיים, כולל הורמונים. הטרוזיגןטית לפקטור 5 ולכן קיבלתי קלקסן במשך טיפולי הפוריות וההריון. לפני 18 שנה נרדם לי חצי ראש שמאלי ונתפסו לי זויות העין והפה ללא יכולת לשחרר במשך כמה דקות. אחרי כמה ימים הרגשתי שוב נימול בחצי השמאלי וגם היה לי עיורון למשך שניה. בבדיקת MRI שנעשתה כשלושה שבועות לאחר הארוע לא נמצאו ממצאים, למעט הערה לגבי שיכבת מיאלין מעט צרה יותר ממה שאמורה להיות. תחושה זו של נימול חזרה מס' מועט של פעמים במהלך ה 18 שנה שחלפו. לפני כשבועיים קמתי עם סחרחורת שמתבטאת בתחושת שאני בדרך ליפול, תחושת חוסר יציבות וחולשה והיתה גם מיגרנה. זה נמשך 3 ימים ועבר. מאז, מדי פעם התחושה חוזרת. אני מרגישה סחרחורת וחולשה. הרבה פעמים רק עייפות וחולשה ללא סחרחורת. האם אני בסיכון לשבץ?
לטל שלום רב, הגיעי לנוירולוג לשם הערכה עדכנית של גורמי הסכון שלךל לשבץ. בברכת בריאות, כרמל ערמון
אשתי בת 41 ונמצאת בשבוע 13 להריון, אין לנו ילדים. בשלוש השנים האחרונות היו לה 2 הפלות בשליש הראשון וההריון ה-3 היה לידה שקטה בשבוע 39(בגלל קשר בחבל הטבור). בהריון של הלידה השקטה לווה בקלקסן. בהריון הנוכחי הרופא מעקב בסיכון ממליץ לקחת אספירין ואינו ממליץ על קלקסן אך אשתי ממשיכה לקחת קלקסן בנוסף לאספירין. רופא אחר שליווה אותנו בהריון של הלידה ממליץ עכשו להסתפק בקלקסן. אנחנו חוששים מתופעות הלוואי של קלקסן ואספירין ביחד. נשמח לחוות דעתכם, תודה מראש
אין בעיה לקחת את שניהם יחד וזה טיפול מקובל מאוד במצבים מסוימים. השאלה אם עשו איזשהו ברור או שנתנו "ליתר בטחון" אתה מוזמן לעדכן
שלום רב אני בת 39, אמא לשניים. עברתי 7 הפלות כשה 4 האחרנות ברצף... מנסה כבר שנתיים וכל פעם נופל... מומחה להפלות המליץ על קלקסן, בדיקת פרוטאין s שלי גבולית והוא סבור שזו הבעיה. הרופא המטפל מתנגד בכל תוקף כי טוען שכבר יש ילדים ויהיו עוד. בנתיים אני גם מתבגרת וגם חווה עוד אובדנים... מה דעתך בנושא? האם לקחת למרות ההתנגדות שלו? אין לו טענה מסוימת רק שקלקסן זה לא סוכריות. גם הפלות זה לא סוכריות. תודה
לדעתי ניסיון טיפול "אמפירי", כלומר בלי סיבה מוגדרת, עם קלקסן -- לאחר 7 הפלות זו לא טעות.
שלום רב. ב-06/02 קרה לי אירוע בו נוצרה חבלה בגופי והובלתי למיון "מאיר". להלן סיכום אורתופדי. בחרתי לשחרר עצמי עקב השירות של הצוות הרפואי והסגל שהיה במחלקה שלא סיפק לי מינימום בקשות שלי שהיו לפחות קבלת תרופות קבועות שרשומות לי או החלפת מצעים לדוגמא. ההמתנה לשיקום הייתה ממושכת ולא היה צפי ידוע מאף גורם. שהיתי שם ללא קרוב משפחה וללא אף אדם שיכל לסייע לי ולכן נאלצתי לשחרר את עצמי. לפי המידע שהעתקתי מאתר הכללית, הסיכום של בי"ח מאיר, האם כפי שמומלץ לי מינימום התניידות עם הליכון, ובעוד אני חיה בגפי וללא עזרת אדם, בקשתי את עזרת הרווחה ולא ניתן לי מהם דבר, האם השבר יתרפה ויתאחה בקרוב כאשר אני זזה ופועלת בדירה בעצמי לשרת עצמי באין ברירה? כמו כן מה עלי לעשות בכדי לסייע לעצמי בכדי להחלים משבר זה? בברכת תודה עדי תלונת עיקרית בקבלה מכתב סיכום ביניים חבלה לאגן ימין שבר רמוס פוביס עליון + תחתון מחלה נוכחית דו צדדי מזה שנים DROPFOOT , פרק ירך ימין ע"ר תאונת דרכים ב 2006 באסף הרופא DHS , בת 51 בבדיקתה רגישות באזור רמוס פוביס תחתון ימין, ללא רגישות ברולינג ירך ימין. מבצעת פלקציה ללא כאב אולם ב 90 מעלות כאב באזור הפוביס הימני. עם דהפורמציות בכפות הרגליים DROPFOOT רגליים בצילום נראה קו שבר ברמוס פוביס ימני תחתון, ככה"נ חדש, וקאלוס ברמוס פוביס עליון ימני. אושפזה לצורך טיפול לכאבים והמשך בירור בהתאם לצורך רגישויות שם התרופה תאריך הערות רישום MORPHINE HCL אלרגיה לנגזרות של מורפין 06/02/2016 לא ידועה רגישות לחומרים תרופות קבועות CLONEX TAB 2 mg Oral 2 mg 1 X 1 ביום ערב DISOTHIAZIDE TAB 25 mg Oral 25 mg 1 X 1 ביום בוקר EUTHYROX TAB 100 mcg Oral 200 mcg 1 X 1 ביום 6 ימים בשבוע בלבד. בבוקר! לפחות חצי שעה לפני ארוחת הבוקר ולפני נטילת תרופות אחרות. ניתן לכתוש, ניתן לחצות LIQ. PARAFFIN 1 X 2 ביום 20CC : מינון MINOCIN CAP 50 mg Oral 50 mg 1 X 1 ביום )ONLY) בבוקר. פריט זה ינופק אך ורק כאשרהרופא ציין על המרשם שיש לנפקפריט זה בלבד TRAZODIL TAB 100 mg Oral 200 mg 1 X 1 ביום ערב Page 1 of 2 .21/02/2016 הודפס מאתר כללית אוןליין ב ZODORM TAB 10 mg Oral 10 mg 1 X 1 ביום ערב מהלך ודיון כאמור בת 51 שאושפזה במחלקתנו לאחר שבר רמוס פוביס עליון ותחתון מימין. באשפוזה: בדיון מחלקתי הוחלט על המשך טיפול שמרני , ללא התערבות ניתוחית. כעת, נינוחה יציבה המודינמית ונשימתית ללא חום / כח"צ. מתניידת בצליעה אנטלגית עם הליכון. במהלך אשפוזה החלה בתרגול פיזיותרפיה דריכה בעזרת הליכון מתוכננת להמשך שיקום במסגרת אשפוז. ב 12/2/16 ,הביעה החולה את רצונה להשתחרר מהמחלקה. חרף הסבר הרופא המטפל והצוות כי טרם הוסדר המשך שיקומה במסגרת אשפוז , וכי עליה להמתין באשפוז עד מקום בשיקום, הנ"ל סירבה להמשך אשפוז והתעקשה על שחרורה לביתה. החולה משתחררת עם ההמלצות הבאות: המלצות המלצה: *המשך שיקום באשפוז *משככי כאבים לפי הצורך *מנוחה, יש להימנע מפעילות מאומצת. התניידות מינימאלית בעזרת הליכון. למשך 35 ימים SC CLEXANE 40mgX1/DAY : *המשך טיפול בקלקסאן *בכל החמרה יש לשוב למיון
מדובר בשבר ללא תזוזה והסיכוי לאיחוי הנומצויין למעשה קרוב לודאי שמבחינה קלינית הוא כבר מאוחה. מותר לך לעשות כל מה שאת מסוגלת . הציבימטרות ובצעי. בקשי הפניה להידרותרפיה . התרגול במים קל יותר מאשר בחוץ
אני מניקה כבר 7 חדשים.לאחרונה שמתי לב שבשד אחד בעיקר וגם מעליו הורידים נראים היטב על רקע העור.הם לא בולטים אבל כאילו נעשו כחולים יותר. אני לוקחת קלקסן בגלל בעיות בקרישיוה הדם וכיון שאסור לקחת אספרין בהנקה. האם יש לכך קשר להנקה? נבדקתי לפני כחדשיים אצל כירורגית שד בבדיקה שיגרתית והכל היה בסדר.
שלום לך חלב האם מיוצר ע"י האלוואולות מהדם שלך , לכן כדי לגרום ליצור חלב לצורכי התינוק , ישנה זרימת דם מוגברת לאיזור , לכן נראה את כלי הדם באיזור החזה והשד. זהו תהליך נורמלי תודה
שלום, היום בבוקר יצאה לי צואה כתומה. לא אכלתי בימים האחרונים שום דבר שונה מהרגיל וגם לא מאכלים כתומים. מלבד פלפל אדום מבושל (נחשב?). הדבר היחיד שהיה שונה הוא זריקת קלקסן לדילול דם שקיבלתי אתמול. האם יכול להיות שזהו הגורם?
פלפל אדום מבושל נחשב
שלום רב אימי מאושפזת ועברה ניתוחים ברגל( אורטופדיה) .כיוון שהיא לא פעילה רוצים לתת לה זריקות לדילול דם מסוג קלקסן. היא מאוד חוששת מזריקות יומיומיות. נודע לנו כי יש כדור המחליף זריקות אלו- לא קומדין!!! מה שם הכדור והאם ידוע על פעילות טובה שלו? מהן תופעות הלוואי? תודה רבה
לפי האתר של ה- FDA ישנה תרופה הנקראת rivaroxaban הרשומה כטיפול מניעתי לפקקת ורידים תסחיפית בחולים אשר עברו ניתוח להחלפת מפרק ירך או ברך בלבד. תופעת הלוואי הנפוצה ביותר הינה דימומים.
היי פרופסור יקר יש לי משקל עודף של 30 קילו ,וכבר 6 החזרות שנכשלו ... האם כדאי לי לקחת קלקסן לאחר החזרה? האם זה יכול לשפר את ההשתרשות?
לא. אבל כדאי להתייעץ עם תזונאית ביחס לירידה במשקל.
הריון יחיד לאחר IVF החזרה טריה, נוטלת קלקסן מניעתי 40 בשבוע 10 היה לי דימום קל חד פעמי ולאחרי שבוע עם כתמים קלים מאד, בUS נצפתה המטומה בגודל 1*2 ס"מ. הומלץ לי על הפסקת הקלקסן ונטילת 3 דופסטון ביום, שבוע לאחר מכן לא נצפתה המטומה בUS וחזרתי ליטול קלקסן היום, בשבוע 13, שוב דימום קל חד פעמי שפסק לאחר יום. ממה זה יכול להגרם? והאם יש מקום לדאגה?
דימום בהיריון תמיד מעורר חשש, בעיקר בשל החשש להיפרדות שליה. אבל מדובר באירוע שכיח שבד"כ מסתדר מעצמו.
שלום ד"ר. ילדתי ב4.9.24 בן בשבוע 34 עקב רעלת חמורה. לאחר מכן סבלתי מדימום בראש ועברתי ניתוח לניקוז. לוקחת עדיין כדורים להורדת לחץ דם, ועד לפני שבוע לקחתי גם כדור לפירכוסים. עשיתי בדיקת דם. ואלו התוצאות. Ssa 8.0>positive Ssa60 8.0> positive Ana titer 1:160 positive Ana profile positive באותו יום של הבדיקת דם הפסקתי את הכדור של הפירכוסים. האם לעשות בדיקה חוזרת או שזה אומר שיש לי לופוס. הרופאה רשמה חשד לשיגרון, האם זה לופוס?? אשמח למענה, תודה
מקרה מורכב, מעט פרטים כדי לקבוע. אני מבין שלא הייתה אבחנה מקדימה של לופוס, והכל התפתח אחרי? בכל מקרה, על פי הסיפור לא ניתן לקבוע דבר, גם לא ברור למה היה דימום מוחי ומה הנסיבות של לקיחת בדיקת ANA ואחרות? שיגרון(?) זו מחלה אחרת ולא ברור לי ההקשר של המילה למקרה, על פי מה שרשמת.
אני הייתי שבועיים אחרי לידה ובהריון סבלתי מורידים נהיה לי אדום וכואב מתחת לשוק ברגל שמאל שלחו אותי למיון ושם ראו שיש עדות לתרומבופלביטיס SVT נתנו לי קלקסן שבוע והפנו אותי לכירוג כלי דם, הרופא המליץ לי ללכת עם גרביים אלסטיות עד המפסעות, לשאלתי עד מתי הוא אמר לי תמיד. האם אכן אני צריכה ללכת תמיד עם גרביים אלסטיות והאם בכל יום? רק בהריון זה כואב לי , מנופח וסגול . עכשו זה לא כואב לי וגם הרגל רזה ולא נפוחה, מה יקרה עם יום אחד לא אלך עם זה? מה עם שנת צהריים? מותר לישון עם זה? והאם אכן זה התרופה לורידים שיש לי? תודה רבה!
ממליצה לך לבצע דופלקס ורידי רגליים חדש מערכת עמוקה ושטחית ואז להוועץ בכירורג כלי דם שמטפל בורידים. אין צורך בגרב אלסטית לכל החיים .