אנגיוגרפיה פלואורסנטית מבוצעת במטרה להעריך את...
מחקר חדש מגלה כי נשים עד גיל 55 שסובלות מדיכאון נמצאות...
זיהוי ומניעת שבץ מוחי: ד"ר טלי יונש קמחי, מומחית בכירה...
הקאות, ישנוניות, בלבול, ליקוי בדיבור ועוד עלולים להעיד על...
חולשה בגפיים? כאב ראש חד? דיבור מבולבל? שימו לב: קיים חשש...
שלום דוב מקור התחושה מכלי דם בין אם זה שינויים בלחץ דם ובין אם כלי דם מסויים מעט מוצר. יש לבדוק דופלר של עורקי הצוואר. אם התופעה חד צדדית יש גם לבדוק האוזן תחת מקרוסקופ התופעה שכיחה ובד"כ לא מדאיגה. אך יש לעבור ברור בברכה ד"ר בן דוד
שלום רן, תודה ששיתפת. הסיפור והממצאים נשמעים כמו משהו רציני שיש להעמיק בו ואולי לבצע עוד בירור. עליך לסור בהקדם לפגישה עם נוירולוג שבץ בכדי שביצע רוויזיה ויתכלל את הממצאים לכדי החלטה טיפולית (לא בטוח שאספירין מספיק בטווח הקרוב בעיקר נוכח אבחנת הAPLA שאתה מציין). אתה מוזמן אלינו לבילינסון למרכז למניעת שבץ מוחי שם המקרה יעובד ויוצג לדיסיפלינות השונות (נוירולוגה וסקולרית, דימות, ראומטולוגיה, המטולוגיה) בכדי להגיע להחלטה טיפולית וקביעת תכנית עבודה ומעקב. מדובר במצב רפואי שאין להקל בו ראש ועלינו להיות בטוחים שכלל הפרטים הקליניים הובאו בחשבון. צור עימי קשר ונראה איך מתקדמים. [email protected]
כאבי ראש חדשים מצריכים בירור. מציע לפנות לרופא המטפל עם מנת שיקבל את הסיפור הקליני המלא ויבצע בדיקה גופנית ונוירולוגית.
אנגיוגרפיה פלואורסנטית מבוצעת במטרה להעריך את...
מחקר חדש מגלה כי נשים עד גיל 55 שסובלות מדיכאון נמצאות...
זיהוי ומניעת שבץ מוחי: ד"ר טלי יונש קמחי, מומחית בכירה...
הקאות, ישנוניות, בלבול, ליקוי בדיבור ועוד עלולים להעיד על...
חולשה בגפיים? כאב ראש חד? דיבור מבולבל? שימו לב: קיים חשש...
לראשונה הוכח כי צנתור דחוף לשליפת קריש דם מוחי, לסובלים...
תסחיף ריאתי הוא מצב חירום רפואי: קריש דם נסחף לעורק הראשי...
ניתן לחיות עד 120 עם מפרצת מוחית, מבלי שהמפרצת תדמם. עם...
סובלים מדלקת בגיד? חייבים לנקז את כיס המרה? דרושה לכם הרחבה...
מרגישים שאתם לא מצליחים לעמוד על הרגליים? מתקשים ללכת יותר...
בישראל מתרחשים בכל שנה כ-15 אלף מקרי שבץ מוחי. מתי מבצעים...
חדש בצרכנות: פתרון לבעלי סטומה, מוצר טבעי לתינוקות הסובלים...
לראשונה בישראל: צנתור למחלות של ורידי האגן באמצעות...
גבר שלקה בשבץ מוחי חריף ונכנס לתרדמת נותח למרות הסיכויים...
סקירה: שינויים באק"ג במאמץ או במנוחה בקרב מטופלים שאין להם...
סובלים מכאבי גב עזים? גוררים רגליים? מתקשים בהליכה?...
במרכז הרפואי הדסה עין ערם נפתח מרכז ייעודי חדש, ראשון מסוגו...
אקומפליה קיבלה אישור ה- FDA, טיפול חדשני לחולים הנעזרים...
מחקר חדש מציג בדיקה שנועדה לסייע בחיזוי התקפי לב בעתיד...
מי שלקה בשבץ מוחי ניצב בפני סיכון גבוה ללקות בו שוב. כדי...
מחקר חדש מצא כי עבודה לאורך זמן במשמרות מתחלפות מעלה ב-30%...
בית החולים שיבא משיק חדר ניתוח היברידי ראשון בישראל המאפשר...
פגמים במראה חיצוני של ילד, כמו שפה שסועה ואוזניים בולטות,...
שלום דוב מקור התחושה מכלי דם בין אם זה שינויים בלחץ דם ובין אם כלי דם מסויים מעט מוצר. יש לבדוק דופלר של עורקי הצוואר. אם התופעה חד צדדית יש גם לבדוק האוזן תחת מקרוסקופ התופעה שכיחה ובד"כ לא מדאיגה. אך יש לעבור ברור בברכה ד"ר בן דוד
שלום רן, תודה ששיתפת. הסיפור והממצאים נשמעים כמו משהו רציני שיש להעמיק בו ואולי לבצע עוד בירור. עליך לסור בהקדם לפגישה עם נוירולוג שבץ בכדי שביצע רוויזיה ויתכלל את הממצאים לכדי החלטה טיפולית (לא בטוח שאספירין מספיק בטווח הקרוב בעיקר נוכח אבחנת הAPLA שאתה מציין). אתה מוזמן אלינו לבילינסון למרכז למניעת שבץ מוחי שם המקרה יעובד ויוצג לדיסיפלינות השונות (נוירולוגה וסקולרית, דימות, ראומטולוגיה, המטולוגיה) בכדי להגיע להחלטה טיפולית וקביעת תכנית עבודה ומעקב. מדובר במצב רפואי שאין להקל בו ראש ועלינו להיות בטוחים שכלל הפרטים הקליניים הובאו בחשבון. צור עימי קשר ונראה איך מתקדמים. [email protected]
כאבי ראש חדשים מצריכים בירור. מציע לפנות לרופא המטפל עם מנת שיקבל את הסיפור הקליני המלא ויבצע בדיקה גופנית ונוירולוגית.
שלום שינויים היפראינטנסים מעיד על שינוי אות ברצף של MRI המכונה T2 או T2FLAIR השינויים יכולים להעיד על מחלה דלקתית, או כתוצאה משינויים הנובעים מחסימה של כלי דם קטנים או ממצאים שהינם בלתי ספציפים הקשורים לנזק מהעבר כתוצאה מטראומה, או זיהום בעבר יש לציין ששינויים אלו נמצאים בשכיחות גבוהה לאנשים עם כאבי ראש בייחוד מיגרנה בברכה
הרופא שהפנה אותך לדופלקס של עורקי הכליה חיפש היצרות בעורקי הכליה כסיבה ללחץ דם. אחד המאפיינים של היצרות משמעותית היא שלאורך האיזור המוצר ערכי הזרימה גבוהים מאילו שבאבי העורקים. לציין יש מצבים נוספים שיכולים לגרום לערכי זרימה גבוהים. כשיש היצרות משמעותית אז באיזור לאחר ההצרות הזרימה היא באופן אופייני חלשה ובעלת מבנה טיפוסי. ביחד עם הרופא שהפנה אותך ומכיר אותך תחליטו האם יש חשד גבוה להיצרות עורקי הכליה, ואם כן השלב הבא הוא CT אנגיוגרפיה. אם אין חשד גבוה להיצרות עורקי הכליה אז בדרך כלל לא ממשיכים ברור שכן הטיפול (צינטור טיפולי) מלווה בסיכונים. בהצלחה
השאלה שלך חשובה ונבונה מאוד. כשיש היסטוריה משפחתית של מחלות עיניים – ובפרט ניוון מקולרי בגיל צעיר, גלאוקומה, או קטרקט מוקדם – חשוב לבצע בירור מדוקדק לפני ניתוח לייזר להסרת משקפיים. ניתוח לייזר (PRK, LASIK, SMILE) משפיע בעיקר על הקרנית, ולא נוגע לרשתית או לעצב הראייה. אבל יש כמה נקודות שדורשות התייחסות: 1. מקולה דג'נריישן (ניוון מקולרי בגיל צעיר) אם לאביך אובחן ניוון מקולרי כבר בשנות ה-20 לחייו, ייתכן שמדובר בגרסה תורשתית מוקדמת, ולא בניוון תלוי גיל הקלאסי (AMD). אם יש חשד למחלה מקולרית תורשתית, חשוב לעבור בדיקה מדויקת של המקולה, כולל OCT ופלואורסצאין אנגיוגרפיה אם נדרש. ניתוח לייזר אינו גורם לנוון מקולרי, אך אם קיימת רגישות גנטית, יש לוודא שאין סימנים מקדימים או פגיעות עדינות במקולה שעשויות להחמיר עם הזמן. 2. גלאוקומה אם קיימת היסטוריה משפחתית של גלאוקומה, חשוב למדוד לחץ תוך-עיני ולבצע OCT של עצב הראייה ושדה ראייה. בלייזר מסוג LASIK, הלחץ על העין במהלך השלב הראשון עלול להשפיע זמנית על עצב הראייה – ולכן במטופלים עם נטייה לגלאוקומה או נזק מוקדם בעצב הראייה, לעיתים מעדיפים שיטות אחרות (כמו PRK) שאין בהן עלייה חדה בלחץ. 3. קטרקט קטרקט בגיל מבוגר אינו רלוונטי בהחלטה לגבי ניתוח לייזר. אם במשפחתך היו מקרים של קטרקט מוקדם מאוד (למשל בשנות ה-40 או מוקדם יותר), כדאי לתעד וליידע את הרופא, אך זה נדיר ומהווה שיקול רק אם יש סימנים מוקדמים בבדיקה. לסיכום: לא כל היסטוריה משפחתית מהווה מניעה, אך מחייבת בירור יסודי, הכולל OCT של המקולה ועצב הראייה, מיפוי קרנית, מדידת לחץ, ולעיתים גם בדיקת שדה ראייה. אם כל הבדיקות תקינות, ניתוח לייזר אינו מגביר סיכון למחלות רשתית או גלאוקומה, וניתן לבצע אותו בביטחון, תוך התאמה אישית לשיטת הלייזר המתאימה ביותר. מומלץ לעבור את הבדיקה במקום שמבצע בירור מלא וכולל, ולא להסתפק רק במדידת מספרים וקרנית. אם את רוצה חוות דעת נוספת – ניתן להיבדק גם אצל רופא עיניים מומחה לרשתית או גלאוקומה לפני ההחלטה. פרופ' מייקל מימוני מנהל יחידת קרנית, רמב"ם יו"ר חוג קרנית בישראל https://www.mimouni.co.il https://www.dryeye.co.il https://www.corneatransplant.co.il https://www.cataractsurgery.co.il
1.בהחלט יתכן 2.לא חושב אין לי מידע להוסיף , לא הבנתי רק מה אחוז ההיצרויות פחות מחמישים זה גם אחוז אחד וגם 49 וזה חשוב להמשך הטיפול
שלום ממליץ יעוץ מרפאת גסטרואנטרולוגיה בבלינסון רפואה שלמה 🙏
שלום מומלץ המשך העמקת הברור כדי לא לפספס גידול רפואה שלמה 🙏
אלו לא תוצאות אנגיוגרפיה אלא כנראה אקו קרדיוגרפיה זה אומר שמצב הלב לא טוב בלשון המעטה ( בטח משהו ידוע.. ) אם לא ידוע אז דחוף לראות קרדיולוג אם ידוע - אז צריך טיפול טוב של קרדיולוג טוב
מתואר מקרה מורכב של דימום למערכת העיכול ממקור שלא אותר. יש צורך בהמשך בירור כדי למצוא את מקור הדימום. יש צורך שרופא כירורג יעסוק בבירור. מציע לבצע בדיקת ct בטן עם הזרקת חומר ניגוד לוריד ו/או בדיקת ct אנגיו בשלב ראשון של שלב זה של הבירור
ברוך שלום, לא כל כך ברור לי מה האבחנה - האם ה-MRI הדגים באופן חד משמעי ליפומה והאורטופד חשב אל המנגיומה ? אטו שכבר בפענוח ה-MRI מופיעות שתי האבחנות ?
בהחלט דורש MRI מוח עם גדוליניום+MRA ואז הערכה של נוירוכירורג ווסקולרי או נוירולוג ווסקולרי
לא יודע אם יש קשר בין וריד קשה להפרעה תפקודית, בעבר ביצעו אנגיוגרפיה לעורקי הפין פנה לאורולוג המומחה להפרעות אין אונות ונסו לברר יחדיו את הסוגיה
שלום, אם הבדיקה תקינה האבחנה של טרשת נפוצה אינה סבירה, הנקור המתני עשוי לתמוך אך לא קובע בוודאות. פני לחוות דעת נוספת. כאב הראש נראה בכאב ראש תעוקתי, ניתן להתאים טיפול מונע.
איני מכיר את תיקך הרפואי. כדאי לדבוק בטיפול שהרופא רשם לך, ולהתייעץ איתו באם יש שאלות נוספות.
מירי שלום, ייתכנו כאבים ביד אחרי צנתור, במיוחד אם בעת הצנתור היו כאבים הנובעים מספזם (כווץ) של העורק סביב הצנתר, או קושי לעבור דרכו. לרוב הכאבים חולפים אחרי מספר ימים. לא נפוץ שהכאב נמשך חודשים. רצוי להיבדק כדי לוודא כי הדפקים ביד תקינים. ניתן למדוד לחץ דם בשתי הידיים ולוודא כי אין הפרשים במדידה. לעיתים נדירות יש פגיעה בדופן העורק (דיסקציה) באזור הזרוע והכתף, אשר ניתנת לאבחון על ידי CT אנגיו של עורקי היד. פעמים רבות משככי כאבים מקבוצת נוגדי דלקת שאינם סטרואידים NSAID מקלים על התסמינים. הסטנט שהושתל בעורקי הלב אינו מסביר את התסמינים. הכל בהתיעצות עם הרופא המטפל. כדאי להתיעץ עם הרופא המצנתר. תודה על פנייתך לפורום
שלום בחשד לאירוע מוחי, לרוב מתחילים את הבירור במיון על ידי CT מוח רגיל ובמידה וצריך מרחיבים את הבירור. CT אנגיו אכן אמור לתת תמונה ברורה לגבי כלי הדם המוחיים ולרוב עושים זאת כדי לשלול מפרצת מוחית או אבחנות אחרות כגון חסימות בכלי דם CT אנגיו יכול לתת תמונה טובה יותר של כלי הדם בתוך ומסביב לגידול
התשובה ניתנה. דר' דדשב
המשך הבירור עתה טעון בדיקה אנגיוגרפית(צנתור כלי הדם המוחיים). יהיה צורך להדגים שלב הזרימה העורקי ושלב הזרימה הורידי. בדיקה זאת לעיתים מזהה מום וסקולרי(פיסטולה,למשל,חסימת סינוס ורידי ועוד). בדיקה זאת תאתר צורך או תשלול צורך בטפול נוירוכירורגי זעיר- פולשני. בברכה
סי טי מדגים באמצעות שימוש בקרינת רנטגן ובצורת חתכים רוחביים של הגוף את הרקמות. CT אנגיו משתמש בתוכנה אשר לאחר הזרקת חומר ניגוד שמדגיש את כלי הדם, מדגים את העורקים והאם קיימת היצרות או חסימה בהם. למיפוי ספקט מטרות אחרות כגון להדגים נגעים מסויימים ברקמות או עצמות.
טיפות פלואורסצאין (Fluorescein) שניתנות בזמן בדיקת עיניים נחשבות באופן כללי לבטוחות לשימוש במהלך הריון, במיוחד כאשר הן משמשות לבדיקה שטחית של הקרנית והלחמית (כגון בדיקות לחץ תוך עיני או זיהוי פגיעות בקרנית). בטיפות מקומיות לעין, כמות החומר שמגיעה למחזור הדם היא מזערית, ולכן הסיכון לעובר נחשב נמוך מאוד. מדובר בשימוש מקומי ומזדמן ולא בנטילה סיסטמית או כרונית. אם מדובר בבדיקת אנגיוגרפיה עם פלואורסצאין בהזרקה לווריד, המצב שונה – ואז נדרשת שיחה מסודרת עם הרופא על סיכונים מול תועלת, כי מדובר בכמות חומר גדולה בהרבה. אבל לשימוש מקומי בעיניים בלבד, אין מניעה מיוחדת בהריון, והדבר נהוג בשגרה כשיש צורך רפואי ברור. פרופ' מייקל מימוני מנהל יחידת קרנית, רמב"ם יו"ר חוג קרנית בישראל https://www.mimouni.co.il https://www.dryeye.co.il https://www.corneatransplant.co.il https://www.cataractsurgery.co.il
ההדמיות מש מספיקות. נראה ככאב על רקע מתח.
ד"ר גוגל הוא רופא נוראי.