תוצאות חיפוש עבור איפראטרופיום-ברומיד

אבי בן 76 לפני כשנה וחצי עבר ניתוח לכריתת כיס מרה ותיקון בקע ,יומיים לאחר הניתוח החלה מצוקה נשימתית קשה שבעקבותיה הורדם והונשם בטיפול נמרץ בשיב"א. לאחר כעשרה ימים חזר למחלקה אך מבחינת תפקוד הריאות לא חזר לעצמו ומאז מוגדר כ COPD , מאז גם כל המצב בבית השתנה לחלוטין ,במהלך כל היום משתמש במשאפים,(רלבר איפטה וDUACLAIR 430/12 ) באנלציות (ארובנט, וונטולין שהופסק בגלל דופק מהיר ,בביקור האחרון אצל רופא ריאות ניתן בודיקורט באנלציה במקום רלבר ) ובסטרואידים שלא מצליח להיגמל מהם..(בכל פעם שאנחנו מגיעים ל 5 מ,ג פרדניזון שוב ישנה התלקחות ,רופא המטפל נותן זריקה ,עוברים ל 40 מ"ג יורדים בהדרגה וחוזר חלילה..)בחצי השנה האחרונה דלקות ריאות חוזרות ונשנות, אשפוזים חוזרים ,נזקק לאנטיביוטיקה , סטרואידים וכו..בנוסף חלה הידרדרות במצב הגופני (ירידה משמעותית במשקל, חוסר תאבון, בקע חוזר עם לולאות מעי מורחבות ,קושי בהליכה ושרירים חלשים..ולקוציטים גבוהים בבדיקות דם) תפקוד ריאות אחרון FEVI=64% , משתנה במצב של התלקחות ,CO2 בדם=51 , סיטורציה באויר חדר- 91 משתנה לאחר פיזיוטרפיה -ניפוח וכו.. בקיצור אנחנו חסרי אונים , מרגישים שהוא אינו מאוזן תרופתית ואולי השימוש יתר בסטרואידים הוביל למצב הזה..חשוב לציין שאינו משתמש בחמצן כי לרוב הסיטורציה תקינה,נראה שהקושי הוא בעיקר באיורור.. השאלה איך אנו מחזקים את השרירים- האם כדאי לתת איזשהו תוסף תזונה כמו ויטמיןD,סידן, אנשור?? האם כדאי לתת חמצן מידי פעם? האם כדאי להשתמש ב VIPP בלילה? איך נגמלים מסטרואידים?

היי לפני כשבוע ימים לערך הוחלף לי טיפול הייתי על רלבר 184/22 וכרגע על טיפול אחר בפוסטר משאף 2 שאיפות פעמיים ביום וכן אינהלציות עם פליקסוטייד נובלוס אירובנט ונטולין 3 פעמיים ביום בעקבות החרפת המצב הנשימתי נאמר שעליי להמשיך כל הזמן עם אינהלציות כמו כן מקבלת סינגולייר כדור בלילה השאלה מה ההבדל בן רלבר ופוסטר והאם הטיפול בפוסטר מיועד לברונכיטיס במינון שקבעו מה דעתך תודה

שלום ברקע nsip מטופלת באימוראן ופרדניזון וחמצן 8 ליטר בצילום חזה שבוצע יש קונסדליציה באונה שמאל תחתונה סובלת כל חודש מדלקת ריאות ומטופלת בטבאניק 10 ימים ופרדניזון במינון גבוה 40 מג ואינלציות עם אירובנט בטיפול תרופתי ל nsip אימוראן ופרדניזון 20 בהחמרה מעלים ל40 מג לא קיבלתי אישור לריטומקסיאב בשל שהוא ניתן להתוויה אחרת לפי הקופה אין לי מחלות רקמת חיבור אבל יש לי בעיה המערב החיסון שתוקפת לי את הריאות השאלה שלי האם יש מה לעשות חוץ מהטיפול שלא מוצלח כי המצב שלי לא טוב ...מבחינה ריאתחת כל חודשיים מעלים את הכמות של החמצן בשל רמות נמוכות של סטורציה עם חמצן שהיה עד לאישפוז האחרון 6 ליטר אני בת 39 מה ניתן לעשות לשפר את המצב זה מחלה קשה וזה אני יודעת סליחה על האורך תודה

שלום, לאחרונה האסטמה שלי אינה מאוזנת. רופא ריאות המליץ לי על משאף רלבר במינון הגבוה, אך אני חושד שהאבקה שבו גורמת לי לגירוי בגרון ואני מעדיף אינהלציות. התור הבא שלי לרופא ריאות הוא רק עוד חודש וחצי. האם ניתן להמשיך לעשות אינהלציות במינון הבא פעמיים ביום: פליקסוטייד 2מג/2מל אמפולה אחת אירובנט 1 מל לחילופין ונטולין 0.5 מל מי מלח 0.9 במינון 1.5 מל אני רגיל לעשות אינהלציות כאלה לתקופות של שבוע שבועיים ומעולם לא עשיתי יותר.

אמי בת ה85 קיבלה מינון לאינהלציה 1 מ"ל בודנסוניד סטרינבס+1מ"ל אירובנט+1מ"ל סודיום כלוריד 9%. האם המינון של מי המלח נמוך מדי?

שלום, ילדנו בן 9 החודשים חלה בברונכיט וקיבלנו ונטולין ואירובנט לאינהלציה. כמו ילד טוב קראתי את העלון בו נאמר שאירובנט אינו מיועד לילדים מתחת לגיל 3! פיספסתי משהו? בברכה

חולת אמפיזמה קשה. לאחרונה אני בקוצר נשימה מאוד קשה מריחות של בוסם, שמפו, חומרי ניקוי. לא יכולה להכנס ללובי של בתים כי יש ריח כנראה של חומרי ניקוי, בעיה במעלית. מה אפשר לעשות? יש אולי חיסון?

בת 73. סובלת מברונכיאקטזית שנים כל ברונכיט מתחיל ביום של עיטושים +דמעות בעיניים, בהמשך בכאב חריף באזור שבין האף ללוע וקושי בבליעה ובתוך יום יומיים שיעול עמוק עם ליחה ירוקה, נזל אחורית, כובד בריאות. בשלב זה מקבלת עפ"י הנחיית רופא ריאות אנטיביוטיקה lEVO + משאף אטרובנט, נוטלת גם אבמיס. שאלתי: האם ייתכן שיש קשר לאלריה? והאם כדאי לפנות לרופא אלרגולוג?

שלום וברכה לדוקטור הנכבד.אני בן 47 מאובחן עם סי או פי די.מצב קל ללא הגבלות עובד ומתפקד רגיל וגם עושה ספורט יש לי תופעות בזמן אחרון של קשי נשימה לאחר אוכל של ארוחת צהריים בעבודה (ארוחה מלאה) גם כאשר אני בבית מתקלח במקלחון לאחר מקלחת כעבור כמה דקות מצב משתנה לטובה והכל בסדר .אני מטופל במשאף רלוור 92/22.האם אני צריך לגשת לרופא בהקדם ? האם יש החמרה במחלה? מה אתה יכול להמליץ?

שלום דוקטור משאף אטרובנט מומלץ ואפשר הסבר מה הוא עושה ?

שלום רב, אני גרה בחו״ל והבן שלי בן שנה וחצי עם דלקת ריאות וברונכיטיס. קיבל אנהלציות ארובנט וונטולין ( 3 פעמים ביום) ובנוסף סטרואידים. קראתי שאסור לתת לתינוקות מתחת לגיל 3 ארובנט, האם זה נכון? ומה הסיכון כי כבר נתתי שבוע. תודה, קצת לחוצה מזה

אני הוסיף שאני עם אינלציות קבוע אירובנט ונטולין כמו כן כל חודש וחצי נאלצת לקחת טבאניק בשל דלקות ריאה ויש צפצופים באופן קבוע עם אקספיריום מוארך ולעיתים חרחורים

תפקודי ריאות שבוצעו בילינסון ב24/10 בקיצור נראים כך: FEV1/FVC = 68% FEV1 = 96% , DLCO = 129% KCO=110% יש לי שתי שאלות: עשיתי חיסון נגד שפעת ו דלקת ראות לפני שבוע כי תוצאה מזה חום גבוה שעבר לאחר יומיים ואחר כך קשי נשימה קשים שאני לא רגיל .האם יתכן שזה תופעות לואי לאחר חיסון שאמור לעבור או שעשיתי נזק לעצמי יותר גדול ? כמו כן רופא ראות בבלינסון אמר שאפשר לא להשתמש ברילבר 92/22יותר ונתן לי אטרובנט 20 MG על פי צורך האם זה סביר טיפול כזה. תודה מראש על התייחסות

אני חולה COPD דרגה 1 בן 43 נתוני תפקודי ריאות שבוצעו בילינסון ב24/10 בקיצור נראים כך: FEV1/FVC = 68% FEV1 = 96% , DLCO = 129% KCO=110% יש לי שתי שאלות: עשיתי חיסון נגד שפעת ו דלקת ראות לפני שבוע כי תוצאה מזה חום גבוה שעבר לאחר יומיים ואחר כך קשי נשימה קשים שאני לא רגיל .האם יתכן שזה תופעות לואי לאחר חיסון שאמור לעבור או שעשיתי נזק לעצמי יותר גדול ? כמו כן רופא ראות בבלינסון אמר שאפשר לא להשתמש ברילבר 92/22יותר ונתן לי אטרובנט 20 MG על פי צורך האם זה סביר טיפול כזה. תודה מראש על התייחסות

שלום לך ד"ר, אמא שלי מרגישה מידי לילה כמעט כובד בנשימה והיא מגדירה זאת "הנשימה לא יוצאת". היא משתמשת במשאפים פוסטר 200/6 ו בוקר וערב וספיריבה בצהריים, רופא הריאות איבחן אותה עם אסתמה אבל היינו השבוע אצל רופא חדש שלא מתרשם שיש כאן אסתמה, הוא שולח אותה לבדיקת מטכולין וביקש להפסיק משאפים 72 שעות לפני הבדיקה, אמא עושה אנהלציה לפעמים עם אירובנט וסודיום כלוריד, האם גם אותם צריך להפסיק לפני הבדיקה ואם כן,כמה זמן, איזה בדיקות היא צריכה לערוך חוץ ממטכולין כיוון שהיא סובלת כמעט מידי לילה, תודה רבה

שלום, בת 77. התחיל שיעול חזק וקצת ליחה חודש וחצי ופתאום התחיל קוצר נשימה 3 פעמים כבר מזה שבועיים בלילה וביום בפתאומי עם השיעול והשאלה מה עושים במצב כזה אם חוזר חלילה? ביקרתי במיון הרופאה אמרה ״לא יודעת להזמין מדא״! התפלאתי. בבדיקות דם תפקודי כבד קצת גבוהים: AST 45. ALT 71 GGT 413 ALK.PJOSPHTASE 170 האם יש קשר לקוצר נשימה והאם יש קשר לנטילת כמוסות קולגן שגרמו לתוצאות כבד גבוהות? לוקחת שנתיים בערך קולגן והפסקתי כעת בהמלצת רופאת משפחה. בנוסף בדיקת crp 1.9 האם זה אומר שיש דלקת קצת בריאות? אולי בגלל זה הקוצר נשימה? נתנו לי רק תמיסת אירובנט. טרם לקחתי. לא צריך אנטיביוטיקה? תודה חוששת מהקוצר נשימה מאוד כי אינני יכולה לנשום.

שלום, בת 77. התחיל שיעול חזק וקצת ליחה חודש וחצי ופתאום התחיל קוצר נשימה 3 פעמים כבר מזה שבועיים בלילה וביום בפתאומי עם השיעול והשאלה מה עושים במצב כזה אם חוזר חלילה? ביקרתי במיון הרופאה אמרה ״לא יודעת להזמין מדא״! התפלאתי. בבדיקות דם תפקודי כבד קצת גבוהים: AST 45. ALT 71 GGT 413 ALK.PJOSPHTASE 170 האם יש קשר לקוצר נשימה והאם יש קשר לנטילת כמוסות קולגן שגרמו לתוצאות כבד גבוהות? לוקחת שנתיים בערך קולגן והפסקתי כעת בהמלצת רופאת משפחה. בנוסף בדיקת crp 1.9 האם זה אומר שיש דלקת קצת בריאות? אולי בגלל זה הקוצר נשימה? נתנו לי רק תמיסת אירובנט. טרם לקחתי. לא צריך אנטיביוטיקה? תודה חוששת מהקוצר נשימה מאוד כי אינני יכולה לנשום.

שלום רב לרופא, - אני משתעלת כבר 4 חודשים ואני בת 70 רופא המשפחה אבחן ברונכית. - עשיתי צילום חזה ויצא תקין. השיעול המשיך וקיבלתי אנטיביוטיקה.(זטו , בגלל חשד לשעלת ואחכ זינאט) - היו לי צפצופים וקבלתי משאף סימבוקורט 80/4.5 (פעמיים ביום לחיצה אחת) - המשכתי להשתעל ללא צפצופים והחליפו לי למשאף אטרובנט.(פעמיים ביום לחיצה אחת) - אני עדיין משתעלת עם קצת ליחה. - האם כדאי לשנות חזרה לסימבוקורט במינון אחר, או האם כדאי לשנות את הטיפול? תודה רבה מראש

שלום רב, אני משתמשת כחודש במשאף אטרובנט, בגלל שיעול ממושך. קרה לי פעמיים ,שלאחר מספר שעות שהשתמשתי במשאף היה לי דופק מהיר למשך זמן קצר. 1.האם יש קשר בין השימוש במשאף והדופק המהיר? 2.האם אפשר להמשיך להשתמש , למרות זאת במשאף? תודה רבה 2

שלום רב, האם אפשר לקבל חיסון, כאשר משתעלים ומשתמשים במשאף אטרובנט? תודה רבה

שלום רב דוקטור היקר, יש לי שאלה,לפניי שבוע איבחנו לי דלקת ריאות קלה תסנים קל בריאה הימניתשאפילו הרופאת משפחה אמרה שזה כל כל קטן וקל שלא בטוחה שזה דלקת ריאות צל הלב לא מורחב מייצריםצושערים תקינים.אבל היה שיעול עם ליחות צבעוניות.אני שבוע כבר אם אוגמנטין והוספתי קולכיצין (בעבר היה לי דלקת בעור הייתי עם הכדור הזה 3 שנים) כרגע הליחות לרוב לבנות ופחות צהוב ירוק.בכל מקרה עשיתי אינלאציה עם אירובנט והאדים נכנסו לי לעין ואולי גם נוזל שהרחיב אישון הייתי בבית חולים עשו סיטי ראש יצא תקין סיטי עורקי צוואר תקין ובדיקות עניים שמו טיפות פילוקורפין והאישון חזר לעצמו לאט לאט.זהו בגדול אמורה לסיים אם האנטיביוטיקה בעוד יומיים.רציתי לשאול הלב מחובר לריאות?אני חוששת שהדלקת תדביק את הלב למרות שמטופלת עם אנטיביוטיקה כבר כמעט 8 ימים וקולכיצין על דעת עצמי כדי שלא יחמיר הדלקת ריאות.מחשבה זאת חדרה לי לראש היום ואני קצת בחרדות אשמח לעזרתך. תודה דוקטור היקר.

שלום רב דוקטור בת 39 בריאה בדרך כלל עשיתי אינאלציה עם אירובנט (ברונכיט וקצת דלקת קלה בריאה הימנית מטופלת באוגמנטין וכמה ימים אם אינלאציות בהתחלה אירובנט בודיקורט ומי מלח ואז בהסבר שאכתוב בהמשך הייתי רק אם אירובנט ומי מלח) והייתי עם הראש כלפי מטה כי שיחקתי בנייד,וגם הוצאתי את המסיכה מהראש והחזקתי ידנית ושיחקתי עם הכיוונים כי היה עוד חומר אז פעם הזזתי ראש הצידה פעם למעלה פעם למטה כדי לנצל את כל החומר עשיתי את זה בכמה אינלאציות נגיד 3 ונכנס לי כנראה אדים של החומר כנראה יותר לעין ימין.כ 10 דקות אחריי האינאלציה.האישון בעין ימין גדל והפנו אותי לבית חולים עשו בדיקות דם הכל תקין חוץ מ wbc שיצא 13.9 )כנראה מהדלקת הקטנה בריאות)ובדיקות עניים האישון התחיל לחזור לעצמו בהדרגה אחריי ששמו לי פילוקרפין.עשו סיטי ראש עם יוד וגם סיטי ראש בלי יוד וגם סיטי cta שזה גם לעורקי הצוואר.יצא תקין לחלוטין שללו משהו מוחי אבל רצו לאשפז כדי לעשות mri ראש.אמרתי שאעשה בקהילה מכיון והייתי עם דלקת ריאות ופחדתי להתאשפז כדי לא להדבק בעוד דברים. יום למחרת הלכתי לרופאת עניים אמרה שהעין בסדר אבל יש לה עוד קצת לחזור לעצמה ומיד אחריי זה נכנסתי לנוירולוג שאמר תעשי ביקורת לעין עוד חודש ועם הכל בסדר אפילו אין צורך ב mri. סליחה על כל האורך. השאלה שלי היא האם החומר אירובנט יכול להרחיב אישון אם נוגע אדים או הנוזל בעין.האמת זה כתוב בהתוויה הרפואית של התרופה אבל אמרתי שאשאל גם אותך. הרופאת עניים במיון אמרה שבהחלט אירובנט שנוגע בעין יכול לעשות מה שעשה לי ושאם זה היה משהו נוירולוגי האישון לא היה מגיב לחומר ששמו במיון וחוזר לעצמו לאט לאט. תודה וסליחה על האורך

בס"ד דוקטור שלום רב בת 39 בריאה בדרך כלל. לפניי 5 חודשים היה לי התקף ברונכיטיס הייתי בבית חולים צילומים בדיקות הכל תקין פרט לברונכיט ודופק מהיר.עשו אקו לב וא.ק.ג במאמץ תקין מזה כ 5 ימים חזרה לי הברונכיט שיעול ליחות צהובות ירוקות כאבים בזמן השיעול בגב בגרון גם אמרו ברונכיט עושה אינלאציות עם אירובנט ובודיקורט חום גוף משתנה בין 36.9 ל 37.5 הייתי אצלה רופאה היום האזין לריאות אמר נשמע מצויין ואשלח בכל אופן לצילום ריאות. פעינוח של הצילום: הצללה סמיכה בבסיס הריאה הימנית המתאימה לתסנין ללא ממצא חריג בריאה הימנית(לא יודעת למה כתובה פעמיים ימנית) ללא תפליט צל הלב,מייצר ושערים לא מורחבים סיכום: תסנין ב rll מומלץ צילום ביקורת בעוד 3-4 שבועות בהתחלה הרופא ראה את הצילום של היום והצילום של לפניי 5 חודשים ואמר שהם נראים אותו הדבר שגם שם היה תסנין. אבל אז שקיבל את הפיענוח הנל אמר דלקת ריאות נכנסתי ללחץ ולחרדה ממש. אמר לי לקחת אוגמנטין פעמיים ביום. זה דלקת ריאות חמורה? צריך ללכת לבית חולים? אני בסטרס נוראי. תודה דוקטור על העזרה

שלום ד"ר בעקבות מחלת COPD מתקדמת עם תסנין ריאתי ותמט,(אולי דלקת ריאות)משתמש בטריקסאו ומידי פעם ארובנט לפי הצורך ,האם יש צורך גם בפרדניזון וגם בארדוטין, וכן איזו אנטיביוטיקה מומלצת ציפרודקס או אוגמנטין,בתודה מראש.