עוד בתחום
מאמרים מקצועיים
.jpg "דלקת מפרקים: איך מאבחנים וכיצד מטפלים?-תמונה")
דלקת מפרקים: איך מאבחנים וכיצד מטפלים?
כאבי מפרקים מעיבים על חייהם של מיליוני אנשים בעולם, וההשפעה...
AVN או נמק אווסקולרי בקונדיל הפמורלי של הברך דורש קודם כל בירור מדוע נגרם ומה הסטטוס שלו כרגע . אין ההתיחסות זהה לטיפול בAVN חדש (טרי) , לסימפטומים מAVN ישן. בטרי לרוב יש להימנע מעומסים על הברך , ישנן אפשרויות שונות לטיפול מפיסיוטרפיה , דרך נוגדי כאב , תא לחץ ביצוע DRILLING ועוד . במצב כרוני בו נוצר נזק לסחוס במפרק יש צורך להתייחס לנרחבות הנזק הסחוסי ומצב העצם מתחת לסחוס. הטיפול היינו מורכב ויכול להיות טיפול סימפטומי בלבד כולל פיסיוטרפיה , זריקות וכדומה , במצבים מסוימים בו הנזק מוגבל לשטח קטן יחסית ניתן להשתיל סחוס ( מהחולה או תורם ) , ובמידה והנזק מפושט לרוב נטפל בניתוח או לשינוי ציר הברך ( אוסטאוטומיה ) או בניתוח החלפת מפרק מלאה או חלקית . נושא הטיפול ב AVN היינו מורכב ותלוי במספר גורמים רב . כולל גיל , הגורם ל AVN , סימפטומים ותפקוד של המפרק ועוד ועוד ממליץ יעוץ מסודר עם אורתופד מומחה בברכה ד"ר נמרוד שניר מומחה לכירורגיה אורטופדיה ניתוחי החלפות מפרקים (ברך וירך) ניתוחים ארטרוסקופיים ורפואת ספורט
התמונה לא עברה בגילך ניתן תקן את העווג של ברכיים קלובות רק בניתוח הנקרא אוסטאוטומיה מידרסים לא יתרמו להסוואת העווג (דפורמציה)
הייתי מציעה לחבוש את הרגל מהאצבעות עד הברך, זה יוריד נפיחות. אם הנפיחות לא פוחתת, כדאי לפנות לפיזיותרפיסטית לימפטית
דלקת מפרקים: איך מאבחנים וכיצד מטפלים?
כאבי מפרקים מעיבים על חייהם של מיליוני אנשים בעולם, וההשפעה על איכות החיים היא משמעותית. המאמר הבא מציג את הגורמים, שיטות האבחון וטיפולים מקיפים, מהתרופות המתקדמות ועד פתרונות ביתיים מפתיעים
AVN או נמק אווסקולרי בקונדיל הפמורלי של הברך דורש קודם כל בירור מדוע נגרם ומה הסטטוס שלו כרגע . אין ההתיחסות זהה לטיפול בAVN חדש (טרי) , לסימפטומים מAVN ישן. בטרי לרוב יש להימנע מעומסים על הברך , ישנן אפשרויות שונות לטיפול מפיסיוטרפיה , דרך נוגדי כאב , תא לחץ ביצוע DRILLING ועוד . במצב כרוני בו נוצר נזק לסחוס במפרק יש צורך להתייחס לנרחבות הנזק הסחוסי ומצב העצם מתחת לסחוס. הטיפול היינו מורכב ויכול להיות טיפול סימפטומי בלבד כולל פיסיוטרפיה , זריקות וכדומה , במצבים מסוימים בו הנזק מוגבל לשטח קטן יחסית ניתן להשתיל סחוס ( מהחולה או תורם ) , ובמידה והנזק מפושט לרוב נטפל בניתוח או לשינוי ציר הברך ( אוסטאוטומיה ) או בניתוח החלפת מפרק מלאה או חלקית . נושא הטיפול ב AVN היינו מורכב ותלוי במספר גורמים רב . כולל גיל , הגורם ל AVN , סימפטומים ותפקוד של המפרק ועוד ועוד ממליץ יעוץ מסודר עם אורתופד מומחה בברכה ד"ר נמרוד שניר מומחה לכירורגיה אורטופדיה ניתוחי החלפות מפרקים (ברך וירך) ניתוחים ארטרוסקופיים ורפואת ספורט
התמונה לא עברה בגילך ניתן תקן את העווג של ברכיים קלובות רק בניתוח הנקרא אוסטאוטומיה מידרסים לא יתרמו להסוואת העווג (דפורמציה)
הייתי מציעה לחבוש את הרגל מהאצבעות עד הברך, זה יוריד נפיחות. אם הנפיחות לא פוחתת, כדאי לפנות לפיזיותרפיסטית לימפטית
ליבי אתך, לדאבוני הפורום אינו עוסק בעקמת.
שלום אליה! צריך לראות את הצלומים והמצב ( האם יש כאבים, האם את מסוגלת לשאת משקל על הרגל וכו' ) נשרדת הערכת אורטופד כף רגל וקרסול. בברכה
שלום נורית, חסרים נתונים. מאוד חשוב להתסכל על הצילום רנטגן שביצעת , חשוב לדעת גיל ותפקוד כדי להתאים טיפול עבורך. הטיפולים הקיימים בשוק הן : טיפול שמרני ( פיזיותרפיה , נוגדי דלקת , ביספוספונטים, הורדת עומס , דריכה חלקית , קביים) טיפול ניתוחי משמר מפרק או מחליף מפרק . משמר מפרק ( CORE DECOMPRESSION , שינוי מנח העצם ע"י אוסטאוטומיה סיבובית, השתלת עצם מעצם השוקית עם עורק להזנת האזור הנמקי(. בברכה ,
שלום רב! בד"כ 4 שבועות ללא דריכה / דריכה חלקית עם נעל DARCO בהמשך פיזיותרפיה לתקופה של 4-6 שבועות. בברכת שנה טובה
שלום רב אבחנות באורטופדיה והמלצות לטיפול נעשות לאחר קבלת היסטוריה רפואית בדיקה ועיון בצילומים לגבי AVN ניתן להתעגכן על טיפולים חדשניים כגון הזרקת תאי גזע לראש הירך - ניתן להתעדכן בבלוג באתר www.DrBender.Co.il תחת המאמר זריקות או ניתוח על סוגי הזריקות AVN נמק אסוסקוליר(היעדר אספקת דם) של ראש הירך, יכול לנובע מהמון סיבות בין הסיבות השכיחות • סטרואידים • אלכוהול • טראומה כגון שבר צוואר הירך • מחלות שונות הפוגעות באספקת הדם וכולי הטיפול השמרני- כולל מנוחה( ללא ריקודים), היעדר/הפחתת נשיאת משקל על הרגל(שימוש במקל הליכה או קביים), תרופות נוגדות כאבים , מדרסים, אפוסתרפיה, זריקות למפרק כגון תאי גזע טיפול ניתוחי יכול להיות- קידוח ראש הירך, העברה של עצם השוקית יחד עם כלי הדם לראש הירך, חיתוך עצמות(אוסטאוטומיה), החלפת מפרק ירך בברכה ד"ר בנימין בנדר www.drbender.co.il
שלום לך ותודה על השאלה. ניתוח החלפת מפרק הירך בגיל הנ״ל הינו האופציה האחרונה כאשר מוצו כל האופציות האחרות ועדיין כאבים יומיים וקושי בתפקוד. חשוב לבדוק האם ניתן לבצע ניתוח אוסטאוטומיה (חיתוך עצם) שיכול לשנות צורה של המפרק ולתת עוד כמה שנים ללא כאבים. הדבר מחייב בדיקה במקום בו עושים ניתוח כזה. לדעתי רק שניים שלושה מרכזים בארץ יכולים לבצע ניתוח כזה. ברמב״ם זה מתבצע. בברכה. דר׳ גרייב
טיפול לא ניתוחי : 1. מדרס עם הגבהה חיצונית או תריז חיצוני בסוליה, APOSTHERAPY 2. טיפול ניתוחי : אוסטאוטומיה לואלגוס
החלטות על ניתוח לא מקבלים בפורום אינטרנטי. מציע לקבל חוות דעת שניה לאחר בדיקה ושיחה פנים אל פנים עם מומחה באורתופדיה העוסק בכף רגל.
תיאורך מתאים ל"חיבור גרוע" של השבר. ניתן לתקן את המנח על אוסטאוטומיה מתקנת של אחת העצמות או שתיהן (חיתוך העצם ויישורה). פנה ליעוץ לרופא מומחה בכירורגית יד. בברכה ד"ר יעקב פעילן
בשני המקרים מדובר בחיתוך( ניסור) העצם וקיבוע מחדש עם ברגים. יש שיטות שונות של "חיתוך וקיבוע " אחת מהם היא SCARF . במקרה שלך לא ברור מה היא השיטה מס' 2
לפי הבדיקה נראה כי ישנם שינויים ניווניים במפרק הירך עצמו , לא ציינת מה גילך ומה אמת הפעילות שלך . הטיפול נקבע עי מספר גורמים כאשר העיקרי הוא מידת המגבלה שהמרפק גורם לך , כמה נפגעה איכות החיים שלך ובצירוף הגיל והתפקוד נקבע הטיפול , מטיפול שמרני של פיזיוטרפיה , ,נוגד כאב ודלקת , זריקות מכוונות למפרק , וכמובן טיפול ניתוחי הכולל ארטרוסקופיה , אוסטאוטומיה , או החלפת מפרק מלאה . ממליץ פנייה לאורטופד הבעל נסיון ברפואת ספורט והחלפות מפרקים בברכה
שלום מיכל! בהמשך לתשובתי על שאלתך הקודמת אני ממליץ לך לפנות לאורטופד שאמור לנתח אותך כדי לקבל הסבר מפורט מותאם לבעיתך הרפואית. כמו כן שוב אדגיש שכדאי להמתין כחודשיים אחרי הניתוח טרם טיול הכרוך בהליכה וחשיפה למאמצים גופניים. בברכה
שלום רב מציע להמתין 3 חודשים לפחות. בברכת רפואה שלמה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL
שלום מיכל! כעקרון זמן ההחלמה הראשונית מהניתוח הנ"ל הוא כחודש. אני הייתי ממליץ לך לקחת טווח בטיחות של חודשיים לפחות לפני הטיול אשר כרוך בהליכה וחשיפה למאמצים. בברכה
כעיקרון מדובר בתיקון הזוית והמנח של 2 עצמות האמה. הניתוח אמור לתקן את המנח והזוית, אך לא להשפיע על מכלול טווח התנועה של עצמות האמה. אם לא ברור לך - בקשי הסברים נוספים מהרופא אשר המליץ על הניתוח. בהצלחה ד"ר יעקב פעילן
אין בעיה להחלף מפרק אצל צעירים.הבעיה שאורך החיים של המשתל בגופנו מגיע במקרים המוצלחים במיוחד למשהו מעל 25 שנה. זה תלוי כמובן במידת הפעילות ומשקל הגוף . הבדל באורך רגליים קיים אצל כ 75% מבני אנוש בממוצע כ 6 מ"מ הניתוח עצמו מלווה לעיתים די קרובות בשינוי ההבדל באורך הרגליים אם לטובה או לרעה.לגבי קדמית או אחורית בסופו של יום אין הבדל גדול . בגישה קדמית ההחלמה מהירה יותר והכאב קטן יותר, אבל מה שחשוב הוא שהמנתח יעשה את הגישה שהוא מנוסה בה ביותר.הניתוח כשהוא נעשה כהלכה יכול לשפר את יכולתך במידה ניכרת יש מקרים רבים שאנשים חוזרים לעסוק בספורט אחר הניתוח
אוסטאוטומיה משמעה חיתוך עצם. כשמדברים על ניתוח חייבים לציין את מיקום האוסטאוטומיה
אוסואוטומי = חיתוך עצם לעצם הבעיה איני יכוללהתיחס בלי לראות את הרגל ואת הצילומים
דרושה הערכת אורתופד הן לבעיית כפות הרגליים והן לבעית הברכיים האגן והגב. אם נדרשת לך חוות דעת שניה בקשר לניתוח - הרי דרוש מפגש קליני פנים אל פנים עם אורתופד נוסף העוסק בניתוחי כף רגל.
שלום רב בד"כ כאשר יש עיוות בבהונות אשר מפריע, הטיפול הינו ניתוחי. ביצוע אוסטאוטומיה וקיבוע הבוהן במנח התקין. בברכת רפואה שלמה ד"ר אלון בורג
שלום רב בדיקת הבא למעשה לא מקדמת את האבחנה, כיוון שהיא רק אומרת שעברת ניתוח ואין בעיות באוסטאוטומיות (חיתוכי העצם). לכאבים לאחר ניתוח סיבות רבות. יש לגשת לרופא המנתח לבדיקה להחלטה מאין נובעים הכאבים. יש להציג את בדיקת הCT עצמה ולא רק הפענוח כיוון שהאורטופד מסתכל על הבדיקה באופן שונה מהמפענח הרדיולוג. בברכת רפואה שלמה ד"ר אלון בורג
