אנתזיטיס: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

פסוריאזיס - לא רק מחלת עור

פגיעה בעור היא ביטוי חיצוני אך לא יחידי של פסוריאזיס. המחלות הנלוות רבות, לעתים מסכנות חיים, ומצריכות טיפול רב-תחומי בחולים פסוריאזיס היא מחלת דלקתית כרונית הפוגעת בכ-2% מהאוכלוסייה המחלה מתבטאת ברוב המקרים בהופעה של נגעים מתוחמים, אדומים ומורמים מעל שטח פני העור, ומכוסי קשקשת לבנה וגסה. הנגעים נמצאים בעיקר באזורים המיישרים של המרפקים והברכיים, בגב ובקרקפת. התיאורים הרבים המצטברים לאורך השנים מלמדים, שפסוריאזיס אינה מוגבלת לעור בלבד. על פי התפיסה הנוכחית, מדובר במחלה דלקתית מערכתית המערבת מגוון מערכות ומלווה בתחלואה חוץ-עורית משמעותית, כגון דלקת מפרקים, מחלות דלקתיות של המעי, טרשת נפוצה, ממאירויות שונות, הפרעות פסיכולוגיות והתסמונת המטבולית על כל מרכיביה. דלקת מפרקים פסוריאטיתדלקת מפרקים פסוריאטית עלולה להתפתח אצל עד כ-20% מחולי הפסוריאזיס. חולה העומד בקריטריונים של...
ללמוד עוד על אנתזיטיס
פסוריאזיס - לא רק מחלת עור-תמונה

פגיעה בעור היא ביטוי חיצוני אך לא יחידי של פסוריאזיס....

מאת: פרופ' אורי...
02/12/2009
מחפשים את הרופאים הטובים בישראל לאנתזיטיס?
יש לנו את המאגר המושלם עבורכם
קרא עוד

אנתזיטיס: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

שלום. מזה חצי שנה בערך שאני סובל מכאבים קשים אחרי/תוך כדי הליכה. סוף סוף יש לי תוצאות לבדיקה ורציתי לקבל ממכם דעה נוספת לגבי התוצאה של הבדיקה ומה הייתם ממליצים לטיפול. תודה להלן ממצאי בדיקת MRI של קרסול שמאל. הבדיקה בוצעה ברצפי TSE כולל דיכוי שומן במישורים שונים. התוויה קלינית: חשד לפגיעה בגיד טיביאליס פוסטריור. ממצאים: מודגם נזק אוסטאוכונדרלי דרגה 2 בחלק הסופריו-מדיאלי של כיפת הטלוס בעומק 2.0 ס"מ וברוחב 2.0 ס"מ, בצקת לשדית סביבו. פגיעה בסחוס המכסה, ללא הדגמת פרגמנט תוך מפרקי. קונטוזיה לשדית בחלק האנטרולטרלי של הפלפונד. נוזל וסימני סינוביטיס במפרק הטיביו-טלרי מתמשך לרצס האחורי ומערב את המפרק הסוב-טלרי האחורי. יתר אותות לשד העצם תקינים. רצועות הסינדסמוזיס שמורות. קרע מלא של ATFL. CFL שמור. הדלטואיד העמוק תקין. בדלטואיד השטחי רושם לקרע חלקי\מתיחה של מרכיב הטיביו-ספרינג, לא מזוהה פגיעה ברצועת הספרינג הפלנטרית. הגידים הפלקסורים תקינים.נוזל מינימלי במעטפת ה- PT. הגידים הפרונאלים תקינים. האכילס שמור. דורבן פלנטרי קטן. אנתזיטיס מינימלית באינסרצית של הפסיה הפלנטרית ועיבוי קל בחלקה הפרוקסימלי. בצקת בסינוס טרזי. סיכום: 1 .OCLבכיפת הטלוס, יציב. 2 .קרע חלקי/מתיחה של ה- TIBIOSPRING. .שמור PTT .3 4 .סימני פסאיטיס פלנטרית.

שלום יואב! אני ממליץ לך לפנות להערכת אורטפד כף רגל וקרסול, ייתכן ויש צורך בהתערבות ניתוחית כגון ארטרוסקופיה. בברכה

שלום, האם סלאזופירין מתאים לטיפול בENTHESITIS? זאת אומרת, אם למישהו יש דלקת מפרקים ובנוסף גם דלקת בחיבור הגיד לעצם (ENTHESITIS) הסלאזופירין תעזור גם לזה? תודה.

שלום כנראה שבחלק קטן מהחולים. אין על כך נתונים מחקריים מהימנים. מהניסיון חלק מהאנשים מגיבים.

שלום שוב ד"ר אסא לב-אל, בהמשך לתשובתך: "המונח אנתזופתיה(ENTHESOPATHY) משמעו " מחלה בנקודת החיבור של גיד או קישור( רצועה) לעצם. הוא אינו מציין דלקת . כשרוצים לדבר על דלקת מדברים על אנתזיטיס. אנתזיס זה המונח המציין את החיבור הנ"ל אנתזופתיה יכולה להיות תופעה מקומית או חלק ממחלה כללית( למשל דלקת מפרקים שיגרונית , דלקת מפרקים מקשחת ועוד) אתנזופתיה באזור האגן אצל צעיר מצריכה ברור קצת יותר יסודי שמא מדובר במחלה כללית( סיכוי קטן) . א' באזור עצם החיק( פוביס) יכולה לגרום לכאב בכיס האשכים." ראשית תודה רבה על התשובה המפורטת. מעריך המון! הכאבים הם באשכים כבר למעלה משנה והאורולוגים שוללים כאב אורולוגי, בנוסף לאחרונה גם כואב לי בצדדים החיצוניים של האגן. איזה עוד בדיקות עליי לעשות? ואיזה טיפול נותנים למקרים כאלה? בנוסף אשמח במידה ותוכל להמליץ לי על רופא מומחה בתחום באזור ירושלים. או במידת הצורך לקבוע איתך פגישת ייעוץ (למרות שהבנתי שאתה בצפון אבל אני די מודאג) ולהבין איזה טיפול נדרש. בברכה, ניר

החלטה עלבדיקות נעשית לאחר בדיקה גופנית טובה . בדיקתעלשמע יכולה לגלות מה ישמסביב למלפרק הירך אך לא מה בתוכו ולכן רצוי לעשותגם מר"י אם ממצאי הבדיקה הגופנית מצדיקים זאת אשר להמלצה על מומחה , המדיניות בפורום היא להמנע מהמלצות

24/04/2015 | 21:30 | מאת: ניר
מתוך פורום אורתופדיה

תודה רבה על תשובתך! כיצד ניתן לקבוע פגישה איתך ובאיזה אזור אתה מטפל? שבת שלום!

שלום ד"ר אסא. שמי ניר, אני בן 22. עברתי בדיקת אולטרסאונד פרקי ירכיים, להלן התוצאות: פרק ירך שמאל: לא הודגם נוזל במפרק ללא עיבוי של הרססוס אנטריורי. ה-LABRUM מעט חלקי מסוייד. אנטזופטיה קלה של החיבור של הרקטוס-פמוריס עם ה-ASIS. אנטזופטיה עם הסתיידויות בחיבור של הגידים האדוקטוריים עם הסימפיזיס, כאבים שעת לחיצה. פרק ירך ימין: לא הודגם נוזל במפרק ללא עיבוי של הרססוס אנטריורי החיבור של הרקטוס-פמוריס עם ה-ASIS בגדר הנורמה. אנטזופטיה יותר קלה בגידים האדוקטוריים בחיבור עם הסימפיזיס, עם הסתיידויות יותר קטנות ופחות מרובות. הרנטגאי אמר לי שזה דלקת בגידים. אשמח אם תוכל לפרט מעט יותר, ועל דרכי הטיפול. האם זה נזק בלתי הפיך? אני כבר למעלה משנה סובל מכאבים במפשעות ובכל האזור, כמו כן באשכים. האם ייתכן שהדלקת בגידים היא המקור לכאבים באשכים ? בברכה, ניר

המונח אנתזופתיה(ENTHESOPATHY) משמעו " מחלה בנקודת החיבור של גיד או קישור( רצועה) לעצם. הוא אינו מציין דלקת . כשרוצים לדבר על דלקת מדברים על אנתזיטיס. אנתזיס זה המונח המציין את החיבור הנ"ל אנתזופתיה יכולה להיות תופעה מקומית או חלק ממחלה כללית( למשל דלקת מפרקים שיגרונית , דלקת מפרקים מקשחת ועוד) אתנזופתיה באזור האגן אצל צעיר מצריכה ברור קצת יותר יסודי שמא מדובר במחלה כללית( סיכוי קטן) . א' באזור עצם החיק( פוביס) יכולה לגרום לכאב בכיס האשכים.

ראשית תודה רבה על התשובה המפורטת. מעריך המון! הכאבים הם באשכים כבר למעלה משנה והאורולוגים שוללים כאב אורולוגי, בנוסף לאחרונה גם כואב לי בצדדים החיצוניים של האגן. איזה עוד בדיקות עליי לעשות? ואיזה טיפול נותנים למקרים כאלה? בברכה, ניר