כולנגיוגרפיה מלעורית דרך הכבד: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

סרטן בדרכי המרה: נדיר וקטלני

סרטן בדרכי המרה קשה לגילוי מוקדם - ולכן הוא מאובחן ברוב המקרים בשלב מתקדם וקטלני. שתן כהה? צואה בהירה? צהבת? גרד? ירידה במשקל? כדאי להיבדק דרכי המרה כוללים את צינור המרה ואת כיס המרה: צינור המרה מוביל את נוזל המרה המיוצר בכבד אל כיס המרה, הממוקם מתחת לכבד. מכיס המרה, עובר נוזל המרה בצינור ארוך אל התריסריון בקצה המעי הדק - ולמעשה מתפקד כמפרק שומנים במעי הדק.נוזל המרה מסייע בפירוק ובספיגת השומנים ממערכת העיכול, מעורב בתהליכי ספיגת הסידן, הברזל, הנחושת, הכולסטרול והוויטמינים מסיסי השומן; יש לנוזל המרה תפקיד בהגברת יצירת מיצי הלבלב. בכיס המרה הופכת המרה להיות מרוכזת פי 10, מהרכבה בכבד. תפקיד נוסף של נוזל המרה הוא לסתור את החומציות של הקיבה, על מנת שלא ייגרם נזק לתאי הרירית של מערכת העיכול. מבנה אנטומי של מערכת העיכול - דרכי המרה בירוק. צילום: שאטרסטוק מהם הסוגים השונים של סרטן דרכי...
ללמוד עוד על כולנגיוגרפיה מלעורית דרך הכבד
סרטן בדרכי המרה: נדיר וקטלני-תמונה

סרטן בדרכי המרה קשה לגילוי מוקדם - ולכן הוא מאובחן ברוב...

מאת: ד"ר מורלי גיל
19/01/2017
מריחים את השינוי באבחון?-תמונה

רועה גרמני בשם פרנקי הצליח לזהות גידולים סרטניים של בלוטת...

מאת: ד"ר עמית...
16/03/2015
תקווה: תרופה חדשה למחלת דושן-תמונה

טרנסלרנה אושרה על ידי הסוכנות האירופאית לתרופות (EMA)...

מאת: מערכת zap...
07/08/2014
מחפשים את הרופאים הטובים בישראל לכולנגיוגרפיה מלעורית דרך הכבד?
יש לנו את המאגר המושלם עבורכם
קרא עוד

כולנגיוגרפיה מלעורית דרך הכבד: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

שלום ד"ר ילנה, בעלי בן 57 ,במעקב אנדוקריני עקב PTC מלפני 3 שנים,עבר תירואידקטומי דו"צ .רמות תירוגלובולין לא מדודים ונוגדנים פחות מ-20.בנוסף מבצע כל שנה US.בבדיקה מאתמול הכל נקי כולל מיטת הניתוח ללא בלוטות פתולוגיים בצידי צוואר ולא באיזור פאראטרכיאלי.אבל בצוואר גבוה,תת ליסתי-צמוד להיאואיד -מוקד קטן ציסטי מתאים ל-TGC. לדברי הרופאה שעשתה את ה-US ממצא אקראי וללא משמעות,אין צורך בבירור. מה דעתך עקב היסטוריה של גידול בתירויד ? המון תודה על העזרה.

שלום רב, אני נוטה להסכים עם הרופאה, אך מאוד חשוב לפנות לרופא המטפל ולדון אתו- זאת המטרה של המעקב. בברכה, דר ילנה סיגל

תודה רבה דוקטור, ברור שנפנה גם לרופא .פשות בינתיים עד שמגיע תור לצורך שינה שקטה.

לא נראה מדאיג.

מצב לאחר תירואידקטומיה דו"צ עקב PTC- 2014 עלית TG הכל תקין חוץ מ.......הודגם קשר לימפה קטן 6 ממ באיזור פאראטראכאלי משמאל אין שינוי בגודל מבדיקה קודמת אולם כן הופיעו מוקדים אקוגנים זעירים חשודים למיקרוקלציפיקציות. האם הגידול חזר? מה עלי לעשות ? למי לפנות? התור הקרוב לאידוקרינולוגית שלי באוגוסט. ואני לחוצה. אודה על התייחסותך

שלום רב, ראשית אין מקום ללחץ. גם אם מדובר בבלוטת לימפה נגועה- צמיחתה האיטית ואופיו של הגידול מאפשרים מעקב לאורך זמן אחר בלוטה זו. הייתי ממליץ US איכותי של הצוואר כדי לוודא שאין ממצאים נוספים. במידה ואין, ורמת טירוגלובולין ממשיכה לעלות ניתן לנתח ולכרות בלוטות לימפה בצוואר או לתת טיפול ביוד, אך רצוי כל זאת בתאופ האנדוקרינולוג המטפל. ניתן בינתיים בצע US איכותי כאמור- ניתן לבצעו בזריזות במרפאתינו בארם ע"י מיטב הרופאים (03-7645464). בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

היי, בת 20. נטלתי גלולות יאז (משולבות) בעבר כחצי שנה. לאחר חמישה חודשים של שימוש התחילו מיגרנות קשות ולאחר בירור נוירולוגי תקין הומלץ על מעבר לגלולות סרזט (פרוגסטרון בלבד). גם עם סרזט שנטלתי במשך 4-5 חודשים היו כאבי ראש שנחשדו (כרגע בתהליכי בדיקה) כלחץ תוך גולגולתי ולכן הפסקתי גם איתן. נאמר לי שבין מיגרנות ולחץ תוך גולגולתי (PTC- פסאודוטומור צרברי) ובין בעיות קרישיות בדם עשוי להיות קשר ולכן אי אפשר לקבל הורמונים ושאפילו התקן תוך רחמי יהיה בעייתי. עם זאת מעולם לא נבדקתי לקרישיות יתר (כששאלתי את הנוירולוג הוא אמר שבמידה וMRI ראש היה תקין אין צורך בכך) וחברות רבות שלי עם מיגרנות (גם מיגרנות עם אאורה) נוטלות גלולות משולבות, אפילו נאמר להן שהגלולות עשויות להקל על המיגרנות. האם אכן קיים קשר להפרעות קרישה? איך יכול להיות שעליי נאסר לקבל כרגע הורמונים ובייחוד אסטרוגן ולחברות אחרות נאמר שאין בעיה? האם כדאי לפנות לרופא/ת נשים ונוירולוג/ית נוספים? ממש מבולבלת ואשמח לסדר בדברים: מה מותר, מה אסור, מה לבקש?

שלום לך עקב המיגרנות יש להשתמש בגלולת על בסיס פרוגסטרון בלבד